STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

Dx. Kep Pasien Keluarga

Isolasi sosial SP 1 p SP 1 k
1. Identifikasi penyebab isolasi sosial pasien 1. Mendiskusikan masalah yang dirasakan keluarga
2. Mengidentifikasi keuntungan berinteraksi dalam merawat pasien
dengan ornag lain 2. Menjelaskan pengertiam, tanda dan gejala isolasi
3. Mengidentifikasi kerugian tidak social yang dialami pasien berserta proses
berinterkasi dengan ornag lain terjadinya
4. Melatih pasien berkenalan dengan satu 3. Menjelaskan cara-cara merawat pasien isolasi social
orang SP 2 k
5. Membimbing pasien memasukkan dalam 1. Melatih keluarga mempraktekkan car merawat
jadwal aktifiktas harian pasien dengan isolasi social
SP 2 P 2. Melatih keluarga melakukan cara merawat langsung
1. Memvalidasi masalah dan latihan kepada pasien isolasi social
sebelumnya SP 3 k
2. Melatih pasien berkenalan dengan dua 1. Membantu keluarga membuat jadwal aktivitas di
orang atau lebih rumah termasuk minum obat (discharge planning)
3. Membimbing pasien memasukkan dalam 2. Menjelaskan follow up pasien setelah pulang
jadwal aktifiktas harian
SP 3 P
1. Memvalidasi masalah dan latihan
sebelumnya
2. Melatih pasien berkenalan dalam
kelompok
3. Membimbing pasien memasukkan dalam
jadwal aktifiktas harian
 RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL

Tgl No.Dx Dx. Kep Perencanaan

Tujuan Kriteria Evaluasi Intervensi
Isolasi TUM : Klien 1. Klien menunjukkan tanda- 1.1 Bina hubungan saling percaya dengan :
sosial dapat berinteraksi tanda percaya kepada/ - Beri salam setiap interaksi
dengan orang lain terhadap perawat : - Perkenalkan nama, nama panggilan
a. Wajah cerah, perawat, tujuan perawat berkenalan
TUK : tersenyum - Tanyakan dan panggil nama kesukaan
1. Klien dapat b. Mau berkenalan klien
membina c. Ada kontak mata - Tunjukkan sikap jujur dan menepati
hubungan d. Bersedia menceritakan janji setiap kali berinteraksi
saling perasaan - Tanyakan perasaan klien dan masalah
percaya e. Bersedia yang dihadapi klien
mengungkapkan - Buat kontrak interaksi yang jelas
masalah - Dengarkan dengan penuh perhatian
ekspresi perasaan klien
2. Klien 2. Klien dapat menyebutkan 2.1 Tanyakan pada klien tentang :
mampu minimal satu penyebab - Orang yang tinggal serumah/ sekamar
menyebutkan menarik diri dari : dengan klien
penyebab a. Diri sendiri - Orang yang paling dekat dengan klien
menarik diri b. Orang lain dirumah/ ruang perawatan
c. Lingkungan - Apa yang membuat klien dekat
dengan orang tersebut
- Upaya yang sudah dilakukan agar
dekat dengan orang lain
2.2 Diskusikan dengan klien penyebab
menarik diri atau tidak mau bergaul
dengan orang lain
2.3 Beri pujian terhadap kemampuan klien
mengungkapkan perasaanya
3. Klien 3. Klien dapat menyebutkan 3.1 Tanyakan klien tentang :
mampu keuntungan berhubungan - Manfaat hubungan social
 menyebutkan social, misalnya - Kerugian menarik diri
keuntungan a. Banyak teman 3.2 Diskusikan bersama klien tentang manfaat
berhubungan b. Tidak kesepian berhubungan social dan kerugian menarik
social dan c. Bisa diskusi diri
kerugian d. Saling menolong 3.3 Beri pujian terhadpa kemampuan klien
menarik diri Dan kerugian menarik diri, mengungkapkan perasaannya
misalnya :
a. Sendiri
b. Kesepian
c. Tidak bisa diskusi
4. Klien dapat 4. Klien dapat melaksanakan 4.1 Observasi perilaku klien saat berhubungan
melaksanaka hubungan social secara social
n hubungan bertahap dengan : 4.2 Beri motivasi dan bantu klien untuk
social secara a. Perawat berkenalan/ berkomunikasi dengan
bertahap b. Perawat lain - perawat lain
c. Klien lain - klien lain
d. Kelompok - kelompok
4.3 Libatkan klien dalam Terapi Aktivitas
Kelompok Sosialisasi
4.4 Diskusikan jadwal harian yang dapat
dilakukan untuk meningkatkan
kemampuan klien bersosialisasi
4.5 Beri motivasi klien untuk melakukan
kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah
dibuat
4.6 Beri pujian terhadpa kemampuan klien
memperluas pergaulannya melalui
aktivitas yang dilaksanakan
5. Klien 5. Klien dapat menjelaskan 5.1 Diskusikan dengan klien tentang
mampu perasaannya setelah perasaannya setelah berhubungan social
menjelaskan berhubungan social dengan dengan :
perasaannya : - Orang lain
setelah a. Orang lain - kelompok
 berhubungan b. Kelompok 5.2 Beri pujian terhadpa kemampuan klien
sosial mengungkapkan perasaannya
6. Klien 6.1 Keluarga dapat 6.1 Diskusikan pentingnya peran serta
mendapat menjelaskan tentang : keluarga sebagai pendukung untuk
dukungan a. Pengertian menarik mengatasi perilaku menarik diri
keluarga diri 6.2 Diskusikan potensi keluarga untuk
dalam b. Tanda dan gejala membantu klien mengatasi perilaku
memperluas menarik diri menarik diri
hubungan c. Penyebab dan akibat 6.3 Jelaskan pad akeluarag tentang :
social menarik diri - Pengertian menarik diri
d. Cara merawat klien - Tanda dan gejala menarik diri
menarik diri - Penyebab dna akibat menarik diri
6.2 Keluarga dapat - Cara merawat klein menarik diri
mempraktekkan cara 6.4 Latih keluarga cara merawat klien menarik
merawat klien menarik diri
diri 6.5 Tanyakan perasaan keluarga setelah
mencoba cara yang dilatihkan
6.6 Beri motivasi kelaurga agar membantu
klien untuk bersosialisasi
6.7 Beri pujian kepada kaluarga atas
keterlibatannya merawat klien di rumah
sakit
7. Klien dapat 7.1 Klien dapat menyebutkan 7.1 Diskusikan dengan klien tentang manfaat
memanfaatka : dna kerugian tidka minum obat, nama,
n obat a. Manfaat minum obat warna, dosis, cara, efek terapi, dan efek
dengan baik b. Kerugian tidak minum samping penggunaan obat
obat 7.2 Pantau klien saat penggunaan obat
c. Nama, warna, dosis, 7.3 Beri pujian jika klien menggunakan obat
efek terapi, dan efek dengan benar
samping obat 7.4 Diskusikan akibat berhenti minum obat
7.2 Klein dapat tanpa konsuktasi dengan dokter
mendemonstrasikan 7.5 Anjurkan klien untuk konsultasi kepada
penggunaan obat dengan dokter/ perawat jika terjadi halhal yang
 benar tidak diinginkan
7.3 Klien dapat menyebutkan
akibat berhenti minum
obat tanpa konsultasi
dokter