AUDIT KLINIS

No. Dokumen : SOP/UKP/RI/71/2017

No. Revisi :-
SOP Tanggal Terbit : 15 Agustus 2017
Halaman : 1/2
Puskesmas Iskandar
Alue Ie Mirah NIP. 19730408 199403 1 002

Pengertian Proses penilaian terhadap kesesuaian pelaksanaan rencana layanan klinis

dengan kebijakan dan prosedur.

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Audit Klinis

Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 800/01/PKM AIM/2017 tentang Penyusunan
Rencana Layanan Klinis

Referensi a. Permenkes Nomor 05 Tahun 2014 tentang Panduan Terapi Klinis

b. Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas
5. Alat dan a. Checklist monitoring
Bahan b. Rencana tindak lanjut perbaikan
c. ATK
6. Langkah-langkah:

a. Tim Audit menyusun jadwal audit layanan klinis.

b. Tim Audit melakukan klarifikasi jadwal audit layanan klinis.
c. Apabila ada perubahan jadwal, Tim audit merevisi jadwal audit layanan klinis.
d. Apabila tidak ada perubahan jadwal, Tim Audit melakukan audit layanan klinis
e. Tim audit memeriksa rencana layanan klinis dan rencana layanan terpadu.
f. Apabila sudah sesuai dengan kebijakan dan prosedur, dokter/perawat memberikan
asuhan layanan klinis pada pasien.
g. Apabila tidak sesuai, dokter/perawat melakukan perbaikan rencana layanan klinis
dan terpadu.
h. Tim Audit melakukan monitoring perbaikan rencana layanan klinis dan terpadu.
i. Tim Audit melaporkan hasil audit kepada Wakil Manajemen Mutu .

7. Hal-hal yang Rencana layanan ditetapkan berdasarkan hasil kajian yang dinayatakan
Perlu diperhatin dalam bentuk diagnosis. Dalam menyusun rencana layanan perlu dipandu
oleh kebijakan dan prosedur yang jelas sesuai dengan kebutuhan pasien
dan standar pelayanan yang ditetapkan

8. Unit terkait a. Poli Umum

b. Poli KIA/KB
c. Poli MTBS/Imunisasi
d. Poli Gigi dan Mulut
e. UGD
9. Dokumen a. SK Kepala Puskesmas
Terkait b. SOP layanan klinis
c. Rekam Medis

1/2
10. Rekaman
historis
perubahan

Tanggal mulai
No Yang Diubah Isi Perubahan
diberlakukan

2/2