Step 1 : Terminologi

1. Lumpuh : lemah dan tidak bertenaga atau tidak dapat bergerak lagi (tentang anggota badan,
terutama kaki)
2. Kebas : berasa kaku kakinya

3. Kateter Foley (Foley catheter) atau bisa juga disebut kateter balon (balloon catheter)
adalat alat medis untuk mengambil urine dalam sistem tertutup sehingga bebas
dariudara dan polusi di sekitarnya. Biasanya foley catheter / balloon catheter ini
dihubungkan ke urine bag atau urometer / urinemeter
4. Dermatom adalah kawasan/area kulit pada satu sisi tubuh yang menerima sinyal dari satu
saraf spinalis

5.
6. Refleks Achilles (APR)
Cara : ketukan pada tendon Achilles
Respon : plantar fleksi kaki krena kontraksi m.gastroenemius

7.

Step 2 :

1. Kenapa pak yanto mengeluh kedua kaki lumpuh sejak 1 minggu yang lalu ?
Keluhan lumpuh disebutt juga Paraplegia yang berarti kondisi hilangnya kemampuan untuk
menggerakkan anggota tubuh bagian bawah yang meliputi kedua tungkai dan organ panggul.

Penyebabnya :
Penyebabnya :

 Cedera saraf tulang belakang. Saraf tulang belakang berfungsi menyalurkan sinyal
dari otak ke seluruh tubuh. Cedera saraf tulang belakang di bawah bagian leher dapat
menyebabkan paraplegia.
 Multiple sclerosis. Kondisi ini dapat menyebabkan rusaknya selaput pelindung saraf
pada otak dan saraf tulang belakang akibat serangan sistem kekebalan tubuh
sendiri. Multiple sclerosis dapat menyebabkan paraplegia tergantung dari selaput
pelindung saraf mana yang terkena.
 Sindrom Guillain-Barré, merupakan kondisi rusaknya sistem saraf perifer yang
mengendalikan pergerakan dan sensasi rasa yang diterima tubuh. Umumnya
kelemahan pada sindrom Guillain-Barre mulai dari kedua tungkai, namun bisa
menyebar ke atas.
 Spina bifida, adalah sebutan untuk kondisi cacat lahir yang memengaruhi
perkembangan tulang belakang dan sistem saraf.
 Hereditary spastic paraplegia, adalah kumpulan gangguan akibat kelainan genetik
yang mengakibatkan tubuh bagian bawah penderita melemah secara perlahan dan
menjadi kaku.
 Tropical spastic paraparesis, terjadi akibat infeksi virus T-cell lymphotrophic tipe 1
yang menyerang sistem saraf dan mengakibatkan kelemahan dan kekakuan kedua
tungkai.
 Tumor saraf tulang belakang, baik yang berasal dari saraf tulang belakang maupun
akibat penyebaran dari organ lain, dapat menekan saraf tulang belakang dan
menyebabkan paraplegia.
 Infeksi, seperti tuberkulosis saraf tulang belakang (Pott’s paraplegia) atau polio, dapat
menyebabkan paraplegia.
 Sindrom pasca polio, merupakan kelumpuhan yang muncul beberapa dekade setelah
terinfeksi virus polio.
 Penyakit dekompresi, merupakan komplikasi akibat menyelam yang menyebabkan
kelumpuhan akibat gelembung gas yang terbentuk dan mengganggu sistem saraf.

2. Apakah ada hubungan jenis kelamin dan usia dengan keluhan lumpuh ?

Diperkirakan terjadi sekitar 10.000 kasus cedera medulla spinalis dalam setahun di Amerika
Serikat, terutama pada pria muda yang belum menikah. Dari jumlah di atas, penyebab terbanyak
karena kecelakaan mobil. Diikuti karena terjatuh, luka tembak dan cedera olah raga. Penyebab
non traumatic yang paling sering menyebabkan paraplegi adalah tumor tulang belakang

3. Mengapa awalnya kaki kebas dan lemah kaki sampai lelah kedua kaki ?
4. Mengapa kencing pada pasien lumpuh tidak bisa keluar ?

5. Mengapa dilakukan pemasangan folley catteer ?

6. Bagaimana interpreasi pemeriksaan fisik ?
7. Mengapa disarankan dirujuk ke spesialis saraf ?
8. Apakah penyakit pak yanto sama dengan anaknya ?
9. Mengapa kelemahan kaki anak bapak berulang ?
10. Apakah ada hubungan jk dan usia dg keluahan anak pak yanto ?

11. Mengapa ada pemicu kelemahan berkeringat banyak,muntah dan diare ?

diduga terjadi :
1. hiponatremi
 2.hipokalemi akibat

12. Mengapa membaik setelah istirahat dan makan pisang serta buah2an elektrolitt ?

Karena penyebabnya adalah pengeluaran elektrolit berlebihan , setelah diterapi dengan

pemberian buah2an Pemberian diet (makanan) yang mengandung Kalium sebanyak rata-rata 50-
100 mEq per hari. Makanan yang tinggi kalium antara lain pisang, alpukat, kacang-kacangan, dan
kentang.maka defisit kalium tertutupi , namun apabila output berlebihan sptr aktifitas berlebih
dan tidak sesuai dg intake maka terjadi kembali terjadi defisit , dan gejala berulang.