KAMPANYE IMUNISASI MEASLES RUBEL

Agustus - September 2017

STOP CAMPAK DAN RUBELA HANYA DENGAN SATU

ES RUBELLA (MR)
r 2017

GAN SATU SUNTIKAN!

 DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA ………………………….
INFORMASI UMUM

1 Luas Wilayah ……. km2

2 Jumlah Kecamatan

3 Jumlah Desa

4 Jumlah Puskesmas

5 Jumlah Rumah Sakit Pemerintah

Swasta

Lainnya

8 Statistik Vital

Angka Kelahiran

Angka Kematian

Angka Kematian Bayi

Angka Kematian Ibu

6 Jumlah Tenaga Kesehatan

Dokter Spesialis

Dokter Umum

Dokter Gigi

Perawat

Bidan

Farmasi

Kesehatan Masyarakat

Kesehatan Lingkungan
Peta Wilayah Kerja Dinas Kabupaten/Kota …………
 Pelatihan/Pertemuan Sosialisasi Kampanye MR 2017
Kabupaten/Kota:
Jumlah Petugas
Kategori Petugas yang Tanggal
No yang
Dilatih/Disosialisasi Pelatihan/Pertemuan
Dilatih/Disosialisasi

10

11

12

13
Catatan:
1. Kategori Petugas: Petugas Puskesmas; Kader, LS/LP, dll
2. Pelaksana Pelatihan: Dinas Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten, dll.
anye MR 2017

Pelaksana Pelatihan
 KAMPANYE IMUNISASI MEASLES RUBELLA (MR) 2017
TARGET SASARAN
Provinsi : Kabupaten/Kota:
Jumlah Anak Usia 9 bulan - <7 Tahun Jumlah Anak Usia Sekolah 7 - < 15 Tahun dan Jumlah Sekolah

Jumlah

Total Sasaran PAUD/TK

Estimasi Anak Usia

SMP/MTs/Sederajat

Total Sasaran Anak

Jumlah Jumlah Anak 7- <15 Total
No. Nama Desa

SD/MI/Sederajat
Penduduk Usia 9 Bulan - Jumlah Anak Usia Tahun Sasaran

Total PAUD/TK
<15 Tahun 9 bulan - <7 Tahun Tidak

Total Sekolah
di Luar Sekolah Sekolah

Sekolah
Sasaran

Sasaran

Sasaran

Sasaran

Sasaran
Lainnya
PAUD

TK
b c d e f g h i j k l m n o p q r s t=d+j+r+s
1 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0
10 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0
13 0 0 0 0 0
14 0 0 0 0 0
15 0 0 0 0 0
16 0 0 0 0 0
 9
8
7
6
5
4
3
2
1

20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
No
Nama Puskesmas
Kabupaten :

A
Nama Desa

Sasaran
B

(Anak usia 9 bulan s.d. <15 tahun)

C

Jumlah Sekolah
D

Jumlah Posyandu
E

Jumlah Pos Pelayanan Lainnya

Pos Vaksinasi

Total Pos Vaksinasi

H

Jumlah Vial Vaksin MR (10 dosis per vial)

Kampanye MR 2017

Jumlah Pelarut
Vaksin, Logistik, dan Sumber Daya Manusia

Alat Suntik (0.5 mL)

K

Alat Suntik (5 mL)

Logistik

Safety Box
Puskesmas :

Vaccine Carrier

Marker Pen (1 pen per 250 anak)

N
O

AEFI Kits
P

Jumlah Petugas Imunisasi

Q

Jumlah Kader
Manusia
Sumber Daya

Jumlah Supervisor
 9
8
7
6
5
4
3
2
1

22
21
20
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
No
Provinsi:

Nama Kecamatan

Nama Puskesmas
G

TV program
aign
CC

for
MR
FOR
MAT
NNIN
MICR
IEC/B

Camp

Radio Program

Surat Kabar

Videotron
OPLA Kegiatan Media Massa

SMS Blast

Sosialisasi Organisasi Profesi (IDI, IDAI, IBI, dll)

Sosialisasi Kepala Sekolah

Sosialisasi LS/LP

Pelatihan-Pelatihan
Advokasi dan Sosialisasi
Kampanye MR 2017

Seminar-seminar

Pelatihan Petugas Puskesmas

Pelatihan Guru
Rencana Sosialisasi dan Mobilisasi Masyarakat

& Advocacy

Orientasi Kader
Capacity building

Identifkasi daerah risti dan RTL-nya

Pertemuan Ibu-Ibu

Pengumuman dengan pengeras suara (Tempat

ibadah, mobil keliling, dll)

Pelatihan Tokoh Masyarakat

Kegiatan Mobilisasi Mayarakat

Lainnya
Poster

Spanduk
Kabupaten/Kota:

Pamphlets / Leafets - IPC

Undangan
Media KIE

Buku Saku

Banners

Lainnya
 KAMPANYE IM
Rencana Jadw

Provinsi:

No. Nama Kecamatan Nama Puskesmas

1
2
3
4
 KAMPANYE IMUNISASI MR 2017
Rencana Jadwal Pelaksanaan

Waktu
Hari/Tanggal
Nama Sekolah Total Sasaran Pelaksanaan
(dd/mm/yyyy)
(hh.mm)
Kabupaten/Kota:

Nama Petugas
Total Vaksin Nama Kader
Imunisasi
 Rumah Sakit Rujukan Untuk Kasus KIPI

Nama Kecamatan
Rujukan Untuk Kasus KIPI

Rumah Sakit Rujukan