Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 2135520690
No. Identitas KTP : 7402046612920001

KTP IJAZAH
Nama : ISVA NASARI ISHAK ISVA NASARI ISHAK

Tempat / Tanggal Lahir : UJUNG PANDANG / 26-12-1992 UJUNG PANDANG / 26-12-1992

Jenis Kelamin : Wanita


Institusi Pendidikan : Yayasan Pendidikan Konawe Akademi Kebidanan

Akreditasi :C Program Studi: C

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEBIDANAN


No. Ijazah / Tahun : 051/2013 / 2013
Formasi Jabatan : BIDAN TERAMPIL (Rumah Sakit Bahteramas ) [ ]

Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 09-10-2018 / 09:39:47

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainya


[ ]
1
Foto Selfie dengan memegang KTP dan Bukti Pendaftaran
[ ]
2
Ijazah Pendidikan Terakhir (Asli)
[ ]
3
KTP (Asli) yang Masih Berlaku
[ ]
4
Pas Foto 4x6 Warna (Latar Belakang Merah)
[ ]
5
Surat Lamaran ditulis Tangan dengan Huruf Besar dan Ditandatangani diatas Materai 6000
[ ]
6
Transkrip Nilai (Asli) Sesuai dengan Ijazah Terakhir yang di Upload
[ ]
7
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara

Nomor Registrasi 2135520690


Nama ISVA NASARI ISHAK
Jabatan BIDAN TERAMPIL (Rumah Sakit Bahteramas ) [ ]

Anda mungkin juga menyukai