PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TINOMBO
Jl.Hasanuddin n,No.43.Tinombo Kode Pos 94375
KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS TINOMBO
NOMOR 017.P TAHUN 2015
TENTANG
PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT PELAYANAN

Menimbang : a. bahwa demi tercapainya kelancaran pelayanan kesehatan di

Puskesmas maka perlu penyediaan obat-obat emergensi di unit-unit
pelayanan di Puskesmas Tinombo
b. bahwa untuk keperluan tersebut pada butir a perlu ditetapkan dengan
Keputusan Kepala Puskesmas Tinombo
Mengingat :
1 Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2 Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian;

3 Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar

Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

MEMUTUSKAN
Menetapkan : Keputusan Kepala Puskesmas Tinombo tentang Penyediaan Obat-obat
Emergensi di Unit-unit Pelayanan
Kesatu Memutuskan dan menetapkan Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-
unit Pelayanan di Puskesmas Tinombo
Kedua Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit Pelayanan di Puskesmas
Tinombo seperti dimaksud dalam diktum Kesatu dilaksanakan oleh Tim
Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit Pelayanan dengan susunan
Ketiga terlampir
Penyediaan obat-obat emergensi di Unit-unit Pelayanan di Puskesmas
Tinombo berpedoman pada Peraturan Perundang-undangan yang berlaku
Keempat dan bertanggung jawab demi keselamatan pasien.
Obat-obat emergensi yang disediakan di unit-unit pelayanan seperti
dimaksud dalam diktum Kesatu digunakan untuk tindakan-tindakan
Kelima emergensi, dengan daftar obat terlampir
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
akan dilakukan koreksi apabila ternyata di kemudian hari terdapat
perubahan atau kekeliruan

Ditetapkan di : Tinombo
Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Tinombo

Aswini Dimple

Lampiran 1 : Keputusan Kepala Puskesmas Tinombo

Nomor : 017.P Tahun 2015
Tanggal : 6 April 2015
 DAFTAR OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT
PELAYANAN UPTD PUSKESMAS TINOMBO

NO NAMA OBAT LOKASI

1 Diazepam inj 5 mg/ml 2ml FARMASI

2 Dexamethason inj 5 mg/ml l ml

3 Difenhydramin HCI inj 10mg/ml 1 ml

4 Dextrose infus 5%

5 Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1%

6 Magnesium Sulfat inj (IV) 40% 25 ml

7 Methergin inj

8 Natrium Klorida infus 0,9%

9 Stesolid 5 mg/ 2,5ml FARMASI

10 Sulfas atropin

11 Difenhyramin HCL inj 10mg/ml

12 RL lar influs

13 Furosemide inj

14 Kalsium gluconat

Ditetapkan di : Tinombo
Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Tinombo

Aswini Dimple
Lampiran 2 : Keputusan Kepala Puskesmas Tinombo
Nomor : 017.P Tahun 2015
Tanggal : 6 April 2015
SUSUNAN TIM PENYEDIAAN OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT-UNIT
PELAYANAN
UPTD PUSKESMAS TINOMBO

NO NAMA JABATAN
1 Koordinator

2 Anggota

3 Anggota

4 Anggota

Ditetapkan di : Tinombo
Pada Tanggal :
Kepala Puskesmas Tinombo

Aswini Dimple