ASESMEN BEDAH PRA OPERASI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSU DENISA
GRESIK
/ / / 00 1/2

DITETAPKAN OLEH
DIREKTUR,
STANDAR TANGGAL TERBIT
PROSEDUR
OPERASIONAL

dr.Bambang Prihadi, Sp.OG (K)

1. PENGERTIAN Suatu tindakan pengkajian yang dilakukan dokter bedah kepada pasien
sebelum hari pelaksanaan dilakukan pembedahan.

2. TUJUAN 1. Agar operasi dapat berjalan dengan baik dan lancar.

2. Meminimalkan risiko/komplikasi operasi
3. Mengetahui kondisi terakhir pasien sebelum dilakukan operasi,
menentukan tindakan utama dan alternatif serta
mempertimbangkan jenis anestesi yang akan diberikan
3. KEBIJAKAN 1. Undang-Undang no 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
2. Keputusan Menteri Kesehatan RI no 129/Menkes/SK/II/2008
Standar Pelayanan Minimal
4. PROSEDUR 1. Kunjungan pra bedah dilakukan oleh DPJP Bedah atau peserta
didik sesuai dengan tingkat kompetensinya.
2. Kunjungan pra bedah dilakukan setelah DPJP bedah memutuskan
untuk dilakukan pembedahan.
3. DPJP bedah dan peserta didik mempelajari kembali rekam medis.
4. DPJP bedah dan peserta didik memperkenalkan diri kepada
pasien.
5. Sebelum melakukan wawancara dan pemeriksaan DPJP bedah
harus memastikan identitas pasien yang dimaksud dengan melihat
kesesuaian nama, tempat tanggal lahir dan nomor rekam medis
sesuai dengan gelang identitas pasien.
6. Wawancara dilakukan dengan: Membahas diagnosis, dasar
diagnosis, rencana tindakan yang akan dilakukan, tata cara, tujuan,
komplikasi/ risiko intra-paska operasi, prognosis, persiapan pra
operasi, serta penjelasan tentang pembiusan yang akan dilakukan.
7. Menilai aspek kondisi fisik yang mungkin merubah keputusan
dalam hal risiko dan pegelolaan pembedahan
8. Mempelajari hasil-hasil pemeriksaan, hasil konsulan yang tersedia
terkait dengan risiko penyulit dan rencana tindakan pembedahan
yang akan dilakukan.
9. Menentukan pengelolaan pasca bedah.
10. Penjelasan yang adekuat tentang keadaan pasien kepada keluarga.
11. Mendapatkan persetujuan ataupun penolakan tindakan medis dari
pasien maupun keluarga pasien.
12. Kunjungan pra-bedah dapat dilakukan di rawat inap, poli-pre-
 ASESMEN BEDAH PRA OPERASI

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSU DENISA
GRESIK
/ / / 00 2/2

operatif dan tempat lain bila kondisi mengharuskan termasuk unit

gawat darurat jika tindakan operasi bersifat emergency atau urgent
5. UNIT TERKAIT 1. ICU/ICCU/NICU
2. Rawat Inap
3. Rawat jalan
4. Unit gawat darurat