LAPORAN KASUS

TINEA CORPORIS

Disusun Oleh:

Jasen hutomo

406162118

Dokter Pembimbing:

Dr. Hendrik Kunta Adjie, Sp.KK

KEPANITERAAN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS TARUMANAGARA

RS HUSADA

PERIODE 22 OCTOBER 2018 – 24 NOVEMBER 2018

MICROSOFT OFFICE USER 1

Universitas Tarumanagara
 LAPORAN KASUS

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. T
Jenis Kelamin : perempuan
Tanggal Lahir : 10-04-1995
Tempat Lahir : jakarta
Umur : 23 tahun
Alamat : Diketahui
Pekerjaan : swasta
Status Pernikahan : belum menikah

B. ANAMNESA

Anamnesa dilakukan Allo dan Autoanamnesa dilakukan pada

Sabtu, 3 november 2018 di poli kulit RS Husada

Keluhan Utama : Bercak-bercak merah pada punggung dan

selangkangan
Keluhan Tambahan : Keluhan dirasakan sejak 3 minggu yang lalu.
Terkadang disertai gatal yang hilang timbul, dan diperberat apabila sedang
berkeringat, tidak ada demam, tidak ada mual muntah.

Riwayat Penyakit Sekarang:

Pasien datang ke Poli Kulit RS Husada bersama ibunya dengan keluhan
bercak-bercak merah pada punggung dan daerah selangkangan sejak 3
minggu sebelum datang ke poli kulit. Keluhan dirasakan semakin
memberat apabila berkeringat. Sebelumnya pasien tidak pernah merasakan
memiliki bercak merah tidak gatal dan nyeri. Pasien mengaku tidak ada
demam, tidak ada mual, tidak ada muntah.

Riwayat Penyakit Dahulu:

- Riwayat keluhan yang sama : disangkal
- Riwayat alergi obat : disangkal
- Riwayat alergi makanan : disangkal
- Riwayat alergi lainnya : disangkal

MICROSOFT OFFICE USER 2

Universitas Tarumanagara
 - Riwayat rawat inap : disangkal

Riwayat Penyakit keluarga :

Dikeluarga dan lingkungan sekitar tidak ada yang memiliki gejala
serupa.

C. STATUS GENERALIS

Keadaan umum : Baik

Kesadaran : Compos mentis
Status gizi : Baik
Suhu : 36,3oC
Tekanan darah : 120/80mmHg
Nadi : 86x/menit
Pernapasaan : 22x/menit
Berat Badan : 78 kg
Tinggi Badan : 155 cm
Mata : Konjungtiva anemis (-/-), Skera Ikterik (-/-)
Gigi : Hygiene gigi baik, carries (-)
THT : Dalam batas normal

D. STATUS DERMATOLOGIKUS

Regio : Punggung
Distribusi : generalisata
Efloresensi Primer : Makula
Warna : eritem
Ukuran : miliar – plakat
Jumlah : Multipel
Efloresensi Sekunder : Skuama halus
Konfigurasi : korimbiformis

E. PEMERIKSAAN PENUNJANG

- Pemeriksaan lampu wood

F. PEMERIKSAAN ANJURAN

- Kerokan kulit dengan KOH

MICROSOFT OFFICE USER 3

Universitas Tarumanagara
G. RESUME

Seorang pasien perempuan berusia 23 tahun datang ke poli kulit RS

Husada diantar oleh ibunya. Pasien datang dengan keluhan bercak-
bercak merah di punggung sudah sejak 3 minggu yang lalu, keluhan
dirasakan bertambah parah saat berkeringat.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan Frekuensi nadi 86x/m, RR 22x/m.
Status dermatologikus, terdapat lesi pada regio punggung, distribusi
generalisata, efloresensi primer makula , warna eritema, ukuran miliar -
plakat, jumlah multipel, disertai efloresensi sekunder skuama halus.

H. DIAGNOSIS

Diagnosis Kerja : Tinea Korporis

Diagnosis Banding : psoriasis vulgaris, ptiriasis rosasea

I. PENATALAKSANAAN

A. Nonmedikamentosa
-KIE pasien tentang penyakit yang merupakan penyakit jamur.
Serta menghindari atau mengurangi faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya penyakit seperti menjaga kebersihan
diri, mengganti pakaian apabila berkeringat dan menjaga
lingkungan agar tetap bersih.
- memakai obat secara teratur
- kurangi BB karena merupakan faktor risiko dari penyakit ini
- jangan bertukar pakaian dengan orang lain

B. Medikamentosa

R/ ketoconazol.oint. No. I tube

MICROSOFT OFFICE USER 4

Universitas Tarumanagara
 S 2 dd 1. U. E

R/ itraconazole 100mg. Tab. No. XIV

S 2 dd tab 1.

_____________________________________________________

I. PROGNOSIS
Ad Vitam : Ad bonam
Ad Functionam : Ad bonam
Ad Sanationam : Dubia

MICROSOFT OFFICE USER 5

Universitas Tarumanagara
 MICROSOFT OFFICE USER 6

Universitas Tarumanagara
 MICROSOFT OFFICE USER 7

Universitas Tarumanagara