PEMERINTAH KOTA DEPOK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KECAMATAN CIMANGGIS
Jl. Raya Bogor KM. 33 Kelurahan Curug Kecamatan Cimanggis Depok
Telp. (021) 8741072 Email Puskesmas cimanggis@gmail.com

Lampiran 1

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN

KESELAMATAN PASIEN

No. Pelayanan Indikator Klinis Target

1 Pendaftaran dan Waktu penyediaan rekam medis ≤ 100%
Rekam Medis 10 menit
2 Pelayanan Umum Pemberi pelayanan adalah dokter 100%

3 Pelayanan Tindakan Tidak terjadi infeksi luka pasca 100%

tindakan jahit luka
4 Pelayanan Anak dan Pemberian oralit dan zink untuk 100%
MTBS diare non spesifik
Pemberian antibiotic untuk kasus 100%
pneumonia
6 Pelayanan Lansia Pemberi pelayanan pasien lansia 100%
adalah dokter
Pasien DM Lansia yang beresiko 100%
terpantau
8 Pelayanan Pasien tidak mengalami dry socket
Kesehatan Gigi dan pasca pencabutan 100%
Mulut
9 Pelayanan KIA Ibu hamil dengan risiko tinggi 80%
terpantau
10 Pelayanan KB Tidak terjadinya infeksi pasca 100%
pemasangan IUD
11 Pelayanan Imunisasi Tidak terjadi KIPI berat pasca 100%
imunisasi
12 Pelayanan TB Paru Tidak terjadinya pengobatan 80%
mangkir
13 Pelayanan Tidak adanya kejadian kesalahan 100%
Konseling Gizi pemberian diet pasien
14 Pelayanan Sanitasi Tidak adanya kejadian salah 100 %
identifikasi penyebab kesakitan
penyakit berbasis lingkungan (ISPA,
diare, kulit, TB paru,
DBD/Chikungunyah, malaria,
kusta, keracunan, kecacingan)
15 Pelayanan Tidak terjadi infeksi nifas pasca 100%
Persalinan tindakan heacting laserasi jalan lahir

16 Pelayanan Rawat Tidak ada kejadian phlebitis 100%

Inap

17 Pelayanan Farmasi Waktu tunggu pelayanan

a. Non Racikan ≤ 10 menit 100%
b. Racikan non OAT ≤ 20 100%
 menit
18 Pelayanan Waktu tunggu hasil pemeriksaan 100%
Laboratorium pelayanan laboratorium darah rutin
≤ 60 menit

Lampiran 2

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN KLINIS

No Indikator Perilaku Pemberi Layanan Klinis

1. Petugas ramah dan senyum saat memberi pelayanan
2. Petugas mengucapkan salam

3. Petugas menjelaskan rencana tindakan yang akan dilakukan

4. Petugas menjelaskan hak dan kewajiban pasien

5. Petugas menjawab dan menjelaskan pertanyaan pasien

6. Petugas melakukan hand hygiene sesuai dengan 5 moment

7. Petugas menggunakan APD sesuai fungsinya.

Mengetahui,

KEPALA PUSKESMAS
KECAMATAN CIMANGGIS DEPOK

dr. Hj. Lely Nurlaely

NIP 197004142002122003
Lampiran 3

NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN TARGET

1. Tidak Terjadinya Kesalahan Identifikasi Pasien 100%

2. Tidak Terjadinya Kesalahan Pemberian Obat Kepada 100%

Pasien
3. Tidak Terjadinya Kesalahan Prosedur Tindakan Medis 100%
dan Keperawatan
4. Pengurangan Terjadinya Resiko Infeksi di Puskesmas 75%

5. Tidak Terjadinya Pasien Jatuh 100%