RUJUKAN EKSTERNAL

No.Dokumentasi :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :
Halaman :

PUSKESMAS
NANIA

1. Pengertian Rujukan Eksternal adalah Pelimpahan tanggung jawab atas suatu

masalah medis dari Puskesmas ke fasilitas pelayanan kesehatan
lain yang lebih mampu

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas dalam

memberikan rujukan kefasilitas pelayanan yang lebih tinggi

Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nania Nomor tentang Layanan

3. Kebijakan
Klinis yang Menjamin Kesinambungan Layanan
Permenkes RI Nomor 001 tahun 2012 tentang sistem rujukan
4. Referensi
pelayanan kesehatan perorangan
5. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut
2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis,
jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan
dengan sub unit pendaftaran
3. Petugas melakukan pemeriksaan Tanda vital ,
4. Petugas mencatat hasil pemeriksaaan tanda vital dalam Rekam
Medis
5. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik
6. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang pasien dikirim ke
penunjang diagnostik ( Laboratorium)
7. Petugas menegakkan diagnosa,
8. Apabila perlu tindakan medis, petugas melakukan tindakan
medis
9. Apabila pasien memerlukan obat, petugas memberikan resep
10. Apabila perlu dirujuk, Petugas membuat surat rujukan ke
RSUD atau RS lain yang sudah ada PKS
11. Petugas meminta pasien/keluarga menandatangani persetujuan
rujukan
12. Petugas mengisi blangko Rujukan sesuai dengan identitas pasien
apakah peserta JKN/Umum,
13. Apabila pasien adalah peserta JKN ditawarkan ke RSUD atau RS
lain yang sudah ada MOU dengan Pemkab pinrang
14. Apabila pasien umum bebas memilih RS manapun.
15. Petugas mencatat kedalam buku Rujukan
16. Petugas meminta tanda tangan surat Rujukan kepada Dokter
17. Dokter Puskesmas menandatangani surat Rujukan,
18. Petugas memberi nomor Surat Rujukan
19. Petugas membubuhkan cap Puskesmas,
20. Petugas memasukkan surat Rujukan kedalam amplop
21. Petugas menyerahkan surat Rujukan kepada pasien atau
keluarga pasien
22. Apabila pasien / keluarga menolak dirujuk setelah diberi
penjelasan, petugas meminta kepada pasien / keluarga untuk
menandatangani pernyataan penolakan.
 6. Bagan Alir
Memanggil pasien Mencocokkan identitas melakukan pemeriksaan
sesuai nomor urut pasien dengan Rekam Tanda vital
Medis

Bila memerlukan melakukan mencatat hasil

pemeriksaan anamnesa dan pemeriksaaan tanda
penunjangpasien dikirim pemeriksaan fisik vital dalam Rekam
ke penunjang diagnostik Medis
( Laboratorium)

menegakkan diagnosa Apabila perlu tindakan Apabila pasien

medis, petugas memerlukan obat,
melakukan tindakan petugas memberikan
medis resep

Apabila perlu dirujuk, psn

pasien JAMKESMAS / mengisi blangko
/klg menantagani
ASKES ditawarkankeRS Rujukan sesuai dengan
persetujuan rujuk. Petugas
yang sudah ada MOU identitas pasien
membuat surat rujukan ke
dengan Pemkab Pinrang apakah peserta
RSUD sesuai dengan
Jamkesmas/Askes
penanganan tindak lanjut
/Umum
pasien

Apabila pasien umum mencatat kedalam meminta tanda tangan

bebas memilih RS bukuRujukan surat Rujukan kepada
manapun Dokter Puskesmas

membubuhkan cap memberi nomor Dokter Puskesmas

Puskesmas Surat Rujukan menandatangani surat
Rujukan

memasukkan surat
Rujukan kedalam
amplop

Apabila pasien / keluarga

menyerahkan surat menolak dirujuk, petugas
Rujukan kepada pasien meminta tanda tangan
atau keluarga pasien pernyataan penolakan

7. Unit terkait Poli umum, poli gigi, UGD,KIA