RSU RIZKY AMALIA SRAGEN

LEMBAR AUDIT KEPATUHAN PENGGUNAAN ALAT

PERLINDUNGAN DIRI
BERI TANDA () PADA KOTAK YA ATAU TIDAK

PETUGAS : TINDAKAN :

RUANGAN : BULAN:

NO ITEM YA TIDAK KETERANGA N

1 TOPI

2 MASKER

3 APRON

4 GOOGLE

5 SARUNG TANGAN/ HANDSCOON

6 SEPATU

TOTAL JUMLAH YA (A)

KEPATUHAN= x 100%
TOTAL YA DAN TIDAK (A
DAN B)