Chapter III VI

BAB 3
METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan jenis penelitian
observasional dengan desain potong lintang (cross sectional study) dimana variabel
independen dan variabel dependen diukur dalam waktu bersamaan.
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Keudeu Geureubak
Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur pada tahun 2013. Pemilihan tempat
dilakukan dengan pertimbangan di Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda
Alam Kabupaten Aceh Timur, masih banyak ditemukan remaja (110 orang) yang
melakukan pernikahan dini (15-19 tahun). Wilayah kerja Puskesmas Keude
Geureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur saat ini terdiri dari 16
desa. Waktu penelitian dilakukan mulai dari pembuatan proposal tesis pada bulan
Januari 2013 sampai bulan Juli 2013. Pengambilan data dilakukan pada bulan Mei-
Juni.
3.3. Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah semua wanita yang melakukan
pernikahan dini (15-19) tahun yang ada di wilayah kerja Puskesmas Keude
Geureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur, berjumlah 110 orang.
Universitas Sumatera Utara
Menurut Sugiono (2009), populasi merupakan seluruh subjek atau objek dengan
karakteristik tertentu yang akan diteliti, bukan hanya objek atau subjek yang
dipelajari saja tetapi seluruh karakteristik atau sifat yang dimiliki subjek atau objek
tersebut. Populasi juga diartikan sebagai kumpulan orang, individu, atau objek yang
akan diteliti sifat-sifat atau karakteristiknya.
Sampel merupakan bagian dari populasi yang diteliti jumlahnya. Teknik
pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik purposive
sampling, yaitu pengambilan sampel yang dilakukan tidak berdasarkan strata,
kelompok atau acak tetapi berdasarkan pertimbanagan/tujuan penelitian.
Sampel adalah seluruh wanita yang melakukan pernikahan dini (15-19) tahun
yang memiliki balita (0-59 bulan) berjumlah 104 balita.
Adapun kriteria sampel adalah sebagai berikut :
- Jika dalam satu keluarga mempunyai anak balita usia 0-59 bulan lebih dari
satu anak, maka yang dijadikan sampel adalah anak dengan usia yang lebih
muda.
3.4. Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang dilakukan dalam penelitian ini adalah sebagai
berikut :
1. Data primer yaitu data yang diperoleh dari hasil wawancara langsung dan
observasi kepada responden dengan menggunakan daftar pertanyaan
(kuesioner) mengenai karakteristik responden (pendidikan, pekerjaan,

pendapatan dan pengetahuan) serta pola asuh (pola asuh makan, pola asuh
diri dan pola asuh kesehatan).
2. Data sekunder yaitu data yang diperoleh dari instansi-instansi terkait yakni
data yang meliputi jumlah populasi dan gambaran tempat penelitian yang
diambil dari Puskesmas Keude Geureubak dan Kantor Kecamatan Banda
Alam meliputi berbagai data sosial ekonomi penduduk serta literatur-literatur
penunjang lainnya.
Responden yang diwawancarai adalah ibu yang dianggap paling mengetahui
keadaan balita usia 0-59 bulan yang mampu berkomunikasi dengan baik. Pada
pelaksanaan pengumpulan data, peneliti dibantu oleh enumator sebanyak dua orang.
Sebelum enumerator ke lapangan untuk mengumpulkan data, terlebih dahulu para
enumerator dilatih tentang cara pengisian kuesioner dan pemakaian konsep/defenisi
yang digunakan dalam kegiatan penelitian. Enumerator diharapkan harus mengerti
dan memahami seluruh isi kuesioner dan mengerti tata cara pelaksanaan kegiatan
wawancara. Enumerator adalah seorang yang pendidikannya berlatar belakang
kesehatan, sedangkan untuk pengukuran antropometri, peneliti dibantu oleh tenaga
pelaksana gizi atau TPG Puskesmas yang pendidikannya berlatar belakang Akademi
Gizi.
Jenis dan cara pengumpulan data disajikan pada tabel berikut :
Tabel 3.1. Jenis dan Cara Pengumpulan Data
No Data Cara Pengumpulan Data Jenis Data

1 Keadaan umum Diambil dari catatan tertulis dan Sekunder
wilayah penelitian atau laporan instansi terkait
2 Pendidikan Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
3 Pekerjaan Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
4 Pendapatan Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
5 Pengetahuan Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
6 Pola asuh makan Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
7 Pola asuh diri Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
8 Pola asuh kesehatan Wawancara dengan menggunakan Primer

kuesioner
9 Status Gizi Balita Pengukuran antropometri BB, TB Primer
3.4.1 Uji Validitas dan Reabilitas
Pada penelitian ini uji coba dilakukan terhadap kuesioner pengetahuan, pola
asuh makan, pola asuh diri dan pola asuh kesehatan yang memiliki karakteristik yang
sama dengan sampel, alasan jumlah 30 responden adalah karena kaidah umum
penelitian, jumlah 30 responden adalah batas jumlah antara sedikit dan banyak,
dengan pengertian bahwa data diatas 30 kurvanya akan mendekati kurva normal
dengan pengertian bahwa kurva normal adalah merupakan suati fenomena ciri atau
sifat alami yang normal (Machfoedz, 2009). Uji ini dilakukan di wilayah kerja
Puskesmas Idi Tunong dengan melibatkan 30 responden (ibu yang menikah dini) dan
mempunyai balita (0-59) bulan yang tidak termasuk sebagai sampel dalam penelitian
ini.
Uji validitas dan reliabilitas (kesahihan dan keterandalan) merupakan suatu
instrumen alat ukur penelitian berupa kuesioner dilakukan sebelum digunakan untuk
mengukur nilai pengetahuan, pola asuh makan, pola asuh diri dan pola asuh
kesehatan. Uji validitas bertujuan untuk mengetahui tingkat kehandalan dan
kesahihan suatu alat ukur dengan cara mengukur korelasi item dengan skor total item
menggunakan Corrected Item Total Correlation, dengan ketentuan jika nilai r hitung
> r tabel maka dinyatakan valid dan sebaliknya, pada taraf signifikan 0,05 dengan uji
dua sisi dan jumlah data n = 30. Didapat dari tabel r tabel 0,361 (Priyatno, 2010).
Ketentuan kuesioner dikatakan valid pada penelitian ini, jika :
1. Nilai r Corrected Item Total Correlation > 0,361 dikatakan valid
2. Nilai r Corrected Item Total Correlation < 0,361 dikatakan tidak valid
Reliabilitas merupakan indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat
pengukur dapat menunjukkan ketepatan dan dapat dipercaya dengan menggunakan
metode Cronbach’s Alpha, yaitu menganalisis reliabilitas alat ukur dari satu kali
pengkuran, dengan ketentuan, jika nilai koefisien reliabilitas yang terukur dalam
interval >0,60 sampai dengan 0,95 maka dinyatakan reliabel.

Tabel 3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen Pengetahuan
Nilai Corrected
Variabel Cronch’s Alpha Keterangan
Item Total
Pengetahuan 1 0,478 Valid
Reliabilitas 0,886 Reliabel
Berdasarkan tabel 3.2 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel
pengetahuan sebanyak 15 pertanyaan mempunyai nilai corrected item total > 0,361 (r
tabel) dengan nilai Cronch’s Alpha 0,886 dan lebih besar dari nilai 0,60 maka dapat
disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan variabel pengetahuan ini reliabel sebagai alat
ukur.

Tabel 3.3 Hasil Uji Validitas dan Reabilitas pada Instrumen Pola Asuh Makan
Balita 0-59 bulan
Nilai Corrected
Item Total
Asuh Makan 1 0,618 Valid
Reabilitas 0,953 Reliabel
Berdasarkan Tabel 3.3 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel asuh
makan usia 0-59 bulan sebanyak 30 pertanyaan mempunyai nilai corrected item total
> 0,361 dengan nilai cronch’s alpha 0,953, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh
pertanyaan variabel asuh makan valid dan reliabel.
Tabel 3.4 Hasil Uji Validitas dan Reabilitas pada Instrumen Pola Asuh Diri
Nilai Corrected
Item Total
Asuh Diri 1 0,651 Valid
Berdasarkan Tabel 3.4 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel asuh diri
sebanyak 10 pertanyaan mempunyai nilai corrected item total > 0,361 dengan nilai
cronch’s alpha 0,880, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan variabel
asuh makan valid dan reliabel.

Tabel 3.5 Hasil Uji Validitas dan Reabilitas pada Instrumen Pola Asuh
Kesehatan
Nilai Corrected
Item Total
Asuh Kesehatan 1 0,637 Valid
Asuh kesehatan 2 0,542 Valid
Asuh kesehatan 4 0,414 Valid
Berdasarkan Tabel 3.5 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel asuh
kesehatan sebanyak 10 pertanyaan mempunyai nilai corrected item total > 0,361
dengan nilai cronch’s alpha 0,849, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh
pertanyaan variabel asuh kesehatan valid dan reliabel.
3.5. Variabel dan Definisi Operasional
Variabel penelitian terdiri dari beberapa variable yakni :
1. Variabel dependen yakni Status Gizi Balita
2. Variabel independen yakni karakteristik keluarga dengan responden ibu
(pendidikan, pekerjaan, pendapatan, dan pengetahuan), pola asuh (pola asuh
makan, pola asuh diri dan pola asuh kesehatan). Adapun definisi operasional
dalam penelitian ini yang bertujuan untuk mengarahkan pembahasan dalam
penelitian ini adalah :
1. Balita adalah anak usia 0-59 bulan yang berada di wilayah kerja Puskesmas
Keude Geureubak.
2. Status gizi balita adalah keadaan fisik balita yang dinilai berdasarkan
antropometri berdasarkan BB/U, TB/U dan BB/TB.
3. Pendidikan adalah jenjang pendidikan terakhir yang pernah ditempuh oleh ibu
yang ditentukan oleh kategori tamat SD, tamat SLTP, dan tamat SLTA.
4. Pengetahuan ibu adalah kemampuan ibu dalam menjawab pertanyaan yang
diberikan tentang kandungan zat gizi, manfaat zat gizi dan sumber-sumber
bahan makanan.
5. Pendapatan Keluarga adalah jumlah pendapatan tetap dan sampingan dalam
keluarga yang didapatkan dalam sebulan.
6. Pekerjaan orangtua adalah jenis kegiatan/pekerjaan yang digeluti dan yang
menghasilkan uang.
7. Pola asuh makan adalah suatu tindakan yang dilakukan ibu kepada balita
untuk memberikan makan (ASI dan makanan pendamping ASI).
Jenis makanan adalah karakteristik makanan yang diberikan kepada balita
Frekuensi makan adalah berapa kali ibu memerikan makan kepada balita
dalam satu hari
Jumlah makanan adalah berapa banyak makanan yang diberikan ibu kepada
balita
8. Pola asuh diri adalah suatu tindakan yang dilakukan ibu kepada balita dengan
menjaga kebersihan perorangan, peralatan makan balita serta kebersihan
lingkungannya.
9. Pola asuh kesehatan adalah suatu tindakan yang dilakukan ibu kepada balita
untuk menjaga kesehatannya dengan melakukan tindakan pemeriksaan
kesehatan secara rutin yaitu kegiatan posyandu, membawa bayi ke sarana
kesehatan.
3.6. Metode Pengukuran
Metode pengukuran yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebagai
berikut :
1. Status gizi
Penentuan status gizi balita dengan cara pengukuran terhadap nilai-nilai dari
indeks antropometri dibandingkan dengan nilai rujukan WHO-2005 :
- BB/U
a. Kategori gizi buruk jika Z Score < -3 SD
b. Kategori gizi kurang jika Z Score -3 SD sampai dengan <-2 SD
c. Kategori gizi baik jika Z Score -2 SD sampai dengan 2 SD
d. Kategori lebih jika Z score >2 SD
- TB/U
a. Kategori sangat pendek jika Z Score < -3 SD
b. Kategori pendek jika Z Score -3 SD sampai dengan <-2 SD

c. Kategori normal jika Z Score -2 SD sampai dengan 2 SD
d. Kategori tinggi jika Z score >2 SD
- BB/TB
a. Kategori sangat kurus jika Z-score < -3,0 SD
b. Kategori kurang jika Z-score > -3.0 sampai dengan < -2.0 SD
c. Kategori normal jika Z-Score > -2.0 sampai dengan <2.0 SD
d. Kategori gemuk jika >2,0 SD
2. Pola asuh makan diperoleh dari hasil wawancara menggunakan kuesioner dan
recall 1x24 jam konsumsi makanan balita mengenai jenis makanan, jumlah
makanan (konsumsi energi dan protein). Untuk menggambarkan pola asuh
makan diukur dengan 8 pertanyaan didasarkan pada skala ordinal. Berdasarkan
skala Guttman setiap jawaban yang benar diberi skor 1, dan jawaban yang salah
diberi skor 0, sehingga total skor berkisar antara 0-8.
Berdasarkan jumlah skor yang diperoleh maka pola asuh makan dapat
dikategorikan menjadi (Arikunto, 2009):
a. Baik, apabila bobot nilai yang dicapai > 50%
b. Kurang Baik, jika bobot nilai yang dicapai <50%
Konsumsi energi dan protein diperoleh dari hasil food recall 24 jam, dengan cara
bahan makanan dikonsumsi balita dihitung energi dan proteinnya kemudian
dibandingkan dengan angka kecukupan energi dan protein yang dianjurkan dengan
menggunakan rumus :
K
TK = x 100%
KC
Dimana :
TK : Tingkat Konsumsi
K : Konsumsi
KC : Kecukupan yang dianjurkan
Tingkat energi dan protein digolongkan atas (Supriasa, dkk, 2002) :
Baik : ≥ 100% AKG
Sedang : 80-99% AKG
Kurang : 70-79% AKG
Defisit : <70% AKG
3. Pola asuh diri diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner tentang
personal hygiene, hygiene makanan dan hygiene lingkungan. Untuk
menggambarkan pola asuh diri, ibu diberikan 8 pertanyaan. Berdasarkan skala
Guttman setiap jawaban yang benar diberi skor 1, dan jawaban yang salah diberi
skor 0, sehingga total skor berkisar antara 0-8.
Berdasarkan jumlah skor yang diperoleh maka pola asuh kesehatan dapat
dikategorikan menjadi (Arikunto, 2009):
4. Pola asuh kesehatan diperoleh dengan wawancara menggunakan kuesioner.
Untuk menggambarkan pola asuh kesehatan, si ibu diberi 8 pertanyaan yang

telah disediakan. Berdasarkan skala Guttman setiap jawaban yang benar diberi
skor 1, dan jawaban yang salah diberi skor 0, sehingga total skor berkisar antara
0-8.
Berdasarkan jumlah skor yang diperoleh maka pola asuh diri dapat dikategorikan
menjadi (Arikunto, 2009):
5. Pendidikan terakhir orangtua dikategorikan menjadi 3 kategori yaitu
a. Tamat SD
b. Tamat SMP dan
c. Tamat SMA.
6. Pengetahuan gizi ibu diperoleh dari wawancara dengan memberikan 15
pertanyaan kepada responden (ibu) dengan menggunakan kuesioner. Setiap
pertanyaan yang benar diberi skor satu, jika salah diberi skor 0, sehingga total
skor berkisar antara 0 – 15 poin.
Berdasarkan jumlah skor yang diperoleh maka pengetahuan dapat dikategorikan
menjadi (Arikunto, 2009):
b. Cukup, apabila bobot nilai yang dicapai 33% - 66%
c. Kurang, apabila bobot nilai yang dicapai < 33%

7. Pendapatan keluarga diperoleh dari wawancara dengan menanyakan penghasilan
keluarga yang didapat dalam sebulan. Pedapatan dikategorikan menjadi 2
kategori berdasarkan upah minimum Kabupaten Aceh Timur yaitu
a. Tinggi jika pendapatan dalam sebulan > Rp 1.350.00
b. Rendah jika pendapatan dalam sebulan < Rp 1.350.000.
8. Pekerjaan orangtua dikategorikan menjadi 2 kategori bekerja dan tidak bekerja
(Benny, 2005). Kelompok bekerja yaitu merupakan kelompok ibu yang
menghasilkan uang dalam sebulan sedangkan kelompok tidak bekerja yaitu
kelompok ibu dengan tidak berpenghasilan selama sebulan. Ini diperoleh dari
wawancara menggunakan kuesioner.
Tabel 3.6 Metode Pengukuran dari Variabel-variabel Penelitian
N Skala
Variabel Kategori Range Cara Ukur
o Ukur
1 Status Gizi Ordinal
- BB/U Baik -2,0 SD sampai dengan 2,0 Diperoleh dengan
SD penilaian Z-score
Kurang -3,0 SD sampai dengan < - dengan indikator
2.0 SD BB/TB
- TB/U Normal -2,0 SD sampai dengan 2,0
SD
Pendek -3,0 SD sampai dengan < -
2.0 SD
- BB/TB Normal > -2.0 sampai dengan <2.0
SD
Kurus Z-score > -3.0 sampai
dengan < -2.0 SD
2 Pola Asuh Baik > 50% Diperoleh dengan Ordinal
Makan wawancara
Kurang Baik < 50% menggunakan
kuesioner
Tabel 3.6 (Lanjutan)
N Skala
Variabel Kategori Range Cara Ukur
o Ukur
Diri wawancara
menggunakan
kuesioner
Kurang Baik < 50%
Kesehatan wawancara Ordinal
Kurang Baik < 50% menggunakan Ordinal
5 Pendidikan Pendidikan SD, SLTP kuesioner
Terakhir Dasar Diperoleh dengan
Pendidikan SMA, DI wawancara
Lanjut menggunakan
kuesioner
6 Pengetahuan Baik > 66% Diperoleh dengan
Gizi wawancara
Cukup 33% - 66% menggunakan
kuesioner
Kurang < 33%
Diperoleh dengan Ordinal
7 Pendapatan Tinggi > Rp 1.350.000 wawancara
Keluarga menggunakan
kuesioner
Ordinal
Diperoleh dengan
wawancara
menggunakan
kuesioner
Rendah < Rp 1.350.000
8 Pekerjaan Bekerja Kegiatan yang menghasilkan

Orangtua uang
Tidak Kegiatan tidak menghasilkan
Bekerja uang
3.7. Metode Analisis Data
Setelah data dikumpulkan, dilakukan pengolahan data dengan tahap-tahap
sebagai berikut (Budiarto, 2002):
1. Edit
Edit merupakan langkah untuk meneliti kelengkapan data yang diperoleh
melalui wawancara. Edit meliputi kelengkapan pengisian, kesalahan
pengisian, konsistensi, dan relevansi dari setiap jawaban yang diberikan. Edit
dilakukan di lapangan. Peneliti mengumpulkan dan memeriksa kembali
kelengkapan jawaban dari kuesioner yang diberikan. Hasil edit didapatkan
semua data terisi lengkap dan benar.
2. Mengkode Data
Adalah usaha untuk mengklasifikasikan jawaban yang ada menurut jenisnya.
Dilakukan dengan memberi tanda pada masing-masing jawaban dengan kode
berupa angka. Selanjutnya kode tersebut dimasukkan dalam tabel kerja untuk
mempermudah dalam pembacaan.
3. Tabulasi Data
Adalah kegiatan memasukkan data-data hasil penelitian ke dalam tabel
berdasarkan variabel yang diteliti
4. Memasukan Data di Soft Ware Komputer
Data diolah secara manual maupun dengan menggunakan komputer kemudian
dilanjutkan analisis data. Dalam menganalisis data, dipergunakan kerangka
analisis statistik deskriptif dan analisis statistik inferensial. Statistik deskriptif

lebih berhubungan dengan pengumpulan, peringkasan serta penyajian hasil
peringkasan data (Santoso, 2002). Kemudian, data-data statistik yang
dikumpulkan umumnya masih acak, mentah dan tidak terorganisir dengan
baik (raw data). Data-data tersebut harus diringkas dengan baik dan teratur,
baik dalam bentuk tabel atau persentase grafis sebagai dasar untuk berbagai
pengambilan keputusan.
Statistik deskriptif digunakan untuk analisis bagi variabel-variabel yang
dinyatakan dengan sebaran frekuensi, baik secara angka-angka mutlak maupun secara
persentasi. Tabel frekuensi yang dibuat berguna untuk mengelompokkan data dalam
tabel silang. Tabel silang sebagai metode yang sederhana digunakan untuk menyoroti
dan menganalisis hubungan antara dua variabel atau lebih.
Untuk data deskriptif (persentase dan rata-rata) yakni :
a. Variabel karakteristik keluarga (pendidikan, pekerjaan, pendapatan, dan
pengetahuan)
b. Pola asuh
- Asuh makan
- Asuh kesehatan
- Asuh diri
c. Status gizi balita
Metode analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebagai
berikut :
1. Analisis Univariat
Analisis yang menggambarkan karakteristik keluarga (pendidikan, pekerjaan,
pendapatan, dan pengetahuan) dan pola asuh (pola asuh makan, pola asuh
kesehatan dan pola asuh diri) dengan status gizi balita dalam bentuk distribusi
frekuensi
2. Analisis Bivariat
Analisis yang menghubungkan antara karakteristik keluarga (pendidikan,
pekerjaan, pendapatan, dan pengetahuan) dengan pola asuh, dan analisis yang
menghubungkan antara pola asuh dengan status gizi balita dengan
menggunakan uji chi-square pada taraf kepercayaan 95% (p< 0,05), sehingga
bila hasil analisis statistik diperoleh p< 0,05, berarti ada hubungan signifikan
antara variabel independen dan variabel dependen.
3. Analisis Multivariat
Menganalisis parameter mana yang paling dominan (pendidikan, pekerjaan,
pendapatan, dan pengetahuan) dan pola asuh (pola asuh makan, pola asuh diri,
dan pola asuh kesehatan) yang berhubungan dengan tingkat status gizi balita
dengan menggunakan uji regresi logistik berganda.

BAB 4
HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Kabupaten Aceh Timur yang merupakan salah satu kabupaten di Nanggroe

2
Aceh Darussalam, mempunyai luas wilayah 6.040,40 km dengan batas wilayah
sebalah Utara berbatasan dengan kabupaten Aceh Utara dan Selat Malaka, sebelah
Selatan berbatasan dengan Kabupaten Aceh Tamiang, sebelah barat berbatasan
dengan Kabupaten Aceh Utara dan Kabupaten Bener Meriah, sebelah Timur
berbatasan dengan Kabupaten Aceh Tamiang dan Kota Langsa. Jumlah Kecamatan
yang ada di Kabupaten Aceh Utara sebanyak 24 Kecamatan dengan jumlah
desa/kelurahan 511 buah. Letak Geografis Aceh Timur berada pada 97 015’22,07”-
97034’47,22” Bujur Timur dan 04009’21,08”-05006’02,16 Lintang Utara.
Penelitian tentang pengaruh karakteristik keluarga dan pola asuh terhadap
status gizi balita pada ibu menikah dini di pusatkan di Kecamatan Banda Alam, yang
merupakan cakupan wilayah kerja Puskesmas Keude Geureubak. Kecamatan Banda
Alam merupakan kecamatan yang berada di daerah terpencil yaitu daerah yang sulit
dijangkau karena sebab geografis (daerah pegunungan), jauh dari perkotaan, tidak ada
transportasi umum, serta kehidupan sosial dan ekonomi penduduk menengah
kebawah (PP No. 36 MenKes).
Penduduk Kecamatan Banda Alam pada tahun 2012 berjumlah 7.470 jiwa
terdiri dari 3.728 laki-laki dan 3.742 perempuan yang terdiri dari 1804 kepala
keluarga (KK). Sebahagian besar penduduk bermata pencaharian petani 1.399 orang ,
Nelayan 23orang , perajin 10 orang, pedagang 80 orang, Pegawai Negeri Sipil 181
orang , honorer 65 orang, karyawan swasta 11 orang , wiraswasta 300 orang dan
buruh 9 orang.
Puskesmas Keude Geureubak merupakan Unit Pelayanan Kesehatan Terpadu
Masyarakat yang berada di Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur dengan
wilayah kerja terdiri dari 16 desa serta 48 dusun. Adapun desa yang menjadi tempat
penelitian adalah Desa Uram Jalan, Desa Snb. Kandang, Desa Ulee Jalan, dan Desa
Snb Benteng.
Adapun batas-batas wilayah kerja Unit Pelayanan Terpadu Pelayanan
Kesehatan Masyarakat Keude geureubak adalah sebagai berikut :
Utara : Kecamatan Idi Tunong
Selatan : Kecamatan Indra Makmur
Timur : Kecamatan Rantau Peureulak
Barat : Kecamatan Nurussalam
4.2. Deskripsi Karakteristik Keluarga
Pada penelitian ini, data karakteristik keluarga yang dilihat dari suku, usia ibu
sekarang, jumlah anak, dan alasan menikah dini yang berjumlah 104 responden
menunjukkan bahwa hasil perhitungan statistik karakteristik keluarga yang dilihat
dari suku paling banyak adalah suku Aceh berjumlah 94 responden (90,4%).
Karakteristik keluarga dilihat dari usia ibu saat ini berkisar antara 19-24 tahun dengan
rata-rata usia ibu mayoritas berusia 22-24 tahun berjumlah 70 responden (67,3%).
Sementara karakteristik keluarga dilihat dari jumlah anak, rata-rata responden
memiliki 2 orang anak. Responden yang memiliki anak < 2 berjumlah 96 responden
(92,3%) dan yang memiliki anak > 2 ada 8 responden (7,7%). Sementara karakteristik
keluarga untuk alasan menikah dini, mayoritas responden, 94 responden (90,4%)
menyatakan karena keinginan sendiri.
Selain itu, karakteristik keluarga pada penelitian ini juga melihat pendidikan,
pekerjaan, pendapatan dan pengetahuan. Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan bahwa
di wilayah kerja Puskesmas Keudeu Geureubak Kacamatan Banda Alam didapat
bahwa pendidikan terakhir dari ibu yang menikah dini mayoritas adalah pendidikan
dasar (SD dan SMP) yaitu berjumlah 72 responden (69,2%). Distribusi pekerjaan ibu
paling banyak yaitu ibu yang tidak bekerja (IRT) sebanyak 87 responden (83,7%).
Distribusi pendapatan keluarga, didapat hasil mayoritas berpendapatan rendah
yaitu 72 keluarga (69,2%). Di wilayah kerja Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan
Banda Alam diperoleh hasil responden dengan pengetahuan baik yaitu 31 responden
(29,8%), pengetahuan cukup 51 responden (49,0%) dan pengetahuan kurang 22
responden (21,2%), secara rinci dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Keluarga di Wilayah Kerja
Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten
Aceh Timur Tahun 2013
No Karakteristik Keluarga n %
1 Suku
- Aceh 94 90,0
- Jawa 10 10,0
2 Usia
- 19-21 34 33,0
- 22-24 70 67,0
3 Jumlah Anak
-<2 96 92,3
->2 8 7,7
4 Alasan Menikah Dini
- Keinginan Sendiri 94 90,0
- Keinginan Orangtua 10 10,0
5 Pendidikan Ibu
- Pendidikan Dasar 72 69,2
- Pendidikan Lanjut 32 30,8
6 Pekerjaan Ibu
- Bekerja 17 16,3
- Tidak Bekerja 87 83,7
7 Pendapatan Keluarga
- Rendah 72 69,2
- Tinggi 32 30,8
8 Pengetahuan Ibu
- Baik 31 29,8
- Cukup 51 49,0
- Kurang 22 21,2
4.3 Deskripsi Karakteristik Balita
Karakteristik balita meliputi umur, dan jenis kelamin yang berjumlah 104
balita. Tabel 4.2 menunjukkan bahwa hasil perhitungan untuk statistik untuk
karakteristik balita yang dilihat dari umur balita menunjukkan bahwa umur balita 0-6
bulan berjumlah 5 balita (4,8%), 7-12 bulan berjumlah 9 balita (8,6%), 12-23 bulan
berjumlah 14 balita (13,5%), dan 24-59 bulan berjumlah 76 balita (73,1%).

Sementara karakteristik balita dilihat dari jenis kelamin, antara laki-laki dan
perempuan memiliki persentase yang sama yaitu laki-laki 52 orang (50%) dan
perempuan 52 orang (50%).
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Balita di Wilayah Kerja Puskesmas

Keude Gureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur
Tahun 2013
Karakteristik Balita n %
Umur
- 0-6 5 4,8
- 7-11 9 8,6
- 12-23 14 13,5
- 24-59 76 73,1
Jumlah 104 100,0
Jenis Kelamin
- Laki-laki 52 50,0
- Perempuan 52 50,0
Jumlah 104 100,0
4.4. Pola Asuh Balita
Pola asuh balita dalam penelitian ini meliputi pola asuh makan, pola asuh diri
dan pola asuh kesehatan.
1. Pola Asuh Makan
Pengukuran pola asuh makan yang dilakukan pada balita didasarkan pada
kuesioner tentang pola asuh makan dan tingkat konsumsi energi dan protein.
Berdasarkan hasil food recall 24 jam makanan yang dikonsumsi balita diketahui
bahwa konsumsi energi dari makanan yang dikonsumsi yang sesuai dengan
kebutuhan balita 0-12 bulan yaitu 650 kkal/hari (AKG, 2004) sebesar 58,82%
sedangkan yang tidak memenuhi sebesar 41,18%. Sedangkan balita usia 13-36 bulan
yang mengonsumsi energi sesuai dengan AKG, 2004 (1000 kkal) sebesar 75%
sedangkan yang tidak memenuhi sebesar 25%. Sedangkan balita usia 37-59 bulan
yang memenuhi kebutuhan energi (1550 kkal) sebesar 69,77% sedangkan yang tidak
memenuhi sebesar 30,23%.
Untuk konsumsi protein, balita usia 0-12 bulan yang memperoleh asupan
protein sesuai dengan kebutuhan yaitu 16 gram/hari (AKG, 2004) sebesar 29,41%
sedangkan yang tidak memenuhi 70,59%. Balita usia 13-36 bulan yang memperoleh
asupan protein sesuai dengan kebutuhan yaitu 25 gram/hari sebesar 45,5% sedangkan
yang tidak memenuhi sebesar 54,5%. Sedangkan untuk balita usia 37-59 bulan yang
memperoleh asupan protein yang sesuai dengan kebutuhan yaitu 39 gram/hari sebesar
41,86% sedangkan yang tidak memenuhi sebesar 58,14%. Secara rinci dapat dilihat
pada tabel 4.3 :
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Konsumsi Energi dan Protein Balita di
Wilayah Kerja Puskesmas Keudeu Gureubak Kecamatan banda
Alam Kabupaten Aceh Timur Tahun 2013
Usia Tingkat Memenuhi Tidak Memenuhi Total

Kecukupan Konsumsi Konsumsi
n % n %
0-12 Energi 10 58,8 7 41,2 17

Protein 5 29,4 12 70,6
13-36 Energi 33 75,0 11 25,0 44

Protein 20 45,5 24 54,5
37-59 Energi 30 69,8 13 30,2 43

Protein 18 41,9 25 58,1
Distribusi pola asuh makan pada balita usia 0-59 bulan dari 104 responden ibu
menikah dini di wilayah kerja Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda Alam
Kabupaten Aceh Timur diperoleh hasil (50 responden) termasuk dalam kategori
kurang baik (65,8%) pada usia 24-59 bulan . Hal ini terlihat dari ibu yang tidak
memberikan ASI sampai usia 6 bulan, balita diberi makanan pendamping ASI
sebelum usia 6 bulan, menu makanan tidak terdiri dari 4 sehat, ibu tidak membujuk
balita jika tidak mau makan, ibu jarang mendampingi balita makan, menu makanan
tidak bervariasi setiap harinya, dan jika balita tidak mau makan pada satu jenis
makanan tertentu ibu jarang mengganti dengan makanan yang lain. Secara rinci dapat
dilihat pada tabel 4.4
2. Pola Asuh Diri
Distribusi pola asuh diri yang dilakukan ibu menikah dini terhadap balita usia
0-59 bulan yang meliputi personal hygiene balita dan ibu didapat hasil paling banyak
65 responden dengan kategori pola asuh diri kurang baik (62,5%). Secara umum,
tindakan ibu dalam menjaga kebersihan balita mulai dari memotong kuku jika
kelihatan panjang , membersihkan peralatan makan setelah digunakan, mencuci
tangan dengan sabun, memakai sandal jika bermain di luar rumah, dan mencuci
tangan setelah BAB, kurang baik. Ibu kurang memperhatikan kebersihan balita dan
lingkungannya. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 4.4

3. Pola Asuh Kesehatan
Distribusi asuh kesehatan berdasarkan hasil penelitian dari 104 responden ibu
menikah dini didapat mayoritas responden (67 responden) termasuk dalam kategori
kurang baik (64,4%). Hal ini terlihat dari balita yang tidak mendapatakan imunisasi
sesuai dengan umur, ibu kurang memantau setiap makanan yang dikonsumsi balita
termasuk jajanan, jika ke posyandu ibu tidak membawa KMS, jika petugas datang
untuk imunisasi, ibu jarang mengizinkan anaknya untuk di imunisasi dan ibu jarang
mencuci tangan setiap ingin memberikan makan kepada balita. Secara rinci dapat
dilihat dari tabel di bawah ini :
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pola Asuh Balita di Wilayah Kerja Puskesmas
Keude Geureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur
Tahun 2013
No Pola Asuh Baik Kurang Baik
n % n %
1 Asuh Makan
0-6 4 80 1 20
7-11 4 44,4 5 55,6
12-23 7 50 7 50
24-59 26 34,2 50 65,8
2 Asuh Diri 39 37,5 65 62,5
3 Asuh Kesehatan 37 35,6 67 64,6
4.5 Status Gizi
4.5.1 BB/U
Berdasarkan distribusi frekuensi tentang status gizi balita berdasarkan BB/U
dapat diuraikan bahwa, balita dengan status gizi kurus sebanyak 47 balita (61,8%)
paling banyak terdapat pada usia 24-59 bulan. Secara rinci dapat dilihat dari tabel di
bawah ini :
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Status Gizi Balita Menurut BB/U di Wilayah
Kerja Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda Alam
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2013
Usia (Bulan) Baik Kurang Jumlah

n % n % n %
0-6 3 60,0 2 40,0 5 100,0
7-11 6 66,7 3 33,3 9 100,0
12-23 8 57,1 6 42,9 14 100,0
24-59 29 38,2 47 61,8 76 100,0
4.5.2 TB/U
Berdasarkan distribusi frekuensi tentang status gizi balita berdasarkan TB/U
dapat diuraikan bahwa, dari semua kelompok usia, balita dengan status gizi pendek
sebanyak 31 balita (40,8%) paling banyak terdapat pada usia 24-59 bulan. Secara
rinci dapat dilihat dari tabel di bawah ini :
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Status Gizi Balita Menurut TB/U di Wilayah
Usia (Bulan) Normal Pendek Jumlah
n % n % n %
0-6 4 80,0 1 20,0 5 100,0
7-11 4 44,4 5 55,6 9 100,0
12-23 7 50,0 7 50,0 14 100,0
24-59 45 59,2 31 40,8 76 100,0
4.5.3 BB/TB
Berdasarkan distribusi frekuensi tentang status gizi balita berdasarkan BB/TB
dapat diuraikan bahwa, dari semua kelompok usia, balita dengan status gizi kurus
sebanyak 36 balita (47,4%) paling banyak terdapat pada usia 24-59 bulan. Secara
rinci dapat dilihat dari tabel di bawah ini :
Tabel 4.7 Distribusi Frekuensi Status Gizi Balita Menurut BB/TB di Wilayah
Usia (Bulan) Normal Kurus Jumlah
n % n % n %
0-6 3 60,0 2 40,0 5 100,0
7-11 4 44,4 5 55,6 9 100,0
12-23 6 42,9 8 57,1 14 100,0
24-59 40 52,6 36 47,4 76 100,0
4.6 Hubungan Karakteristik Keluarga ( Pendidikan, Pekerjaan, Pendapatan,

dan Pengetahuan) dengan Pola Asuh Makan
4.6.1 Pendidikan
Hasil uji chi square didapat bahwa dari 72 responden yang berpendidikan
dasar, 21 responden dengan asuh makan baik (29,2%), 51 responden dengan asuh
makan kurang baik ( 70,8%). Sementara dari 32 responden berpendidikan lanjut, 20
responden dengan asuh makan baik (62,5%), 12 responden dengan asuh makan
kurang baik (37,5%). Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,001 (p<0,05) artinya
terdapat hubungan yang signifikan antara pendidikan dan asuh makan.
4.6.2 Pekerjaan
Berdasarkan hasil uji chi square didapat bahwa dari 17 responden yang
bekerja, 12 responden dengan asuh makan baik (70,6%), 5 responden dengan asuh
makan kurang baik (29,4%). Sedangkan 87 responden yang tidak bekerja, terdapat 29
responden dengan asuh makan baik (33,3%), 58 responden dengan asuh makan
kurang baik (66,7%). Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,004 (p<0,05) artinya ada
hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan asuh makan.
4.6.3 Pendapatan
Berdasarkan hasil analisis uji chi square antara pendapatan dan asuh makan
didapat hasil dari 72 responden dengan penghasilan rendah, 28 responden dengan
asuh makan baik (38,9%), 44 responden dengan asuh makan kurang baik (61,1%).
Sedangkan dari 32 responden dengan penghasilan tinggi, didapat hasil 13 responden
dengan asuh makan baik (40,6%), 19 responden dengan asuh makan kurang baik
(59,4%). Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,867 (p>0,05) artinya tidak ada
hubungan yang signifikan antara pendapatan dengan asuh makan.
4.6.4 Pengetahuan
Hasil uji chi square antara pengetahuan dan asuh makan diperoleh hasil dari
31 responden dengan pengetahuan baik, 21 responden dengan asuh makan baik
(67,7%), 10 responden dengan asuh makan kurang baik (32,3,5%). Sedangkan dari 51
responden dengan pengetahuan cukup, 14 responden dengan asuh makan baik
(27,5%), 37 responden dengan asuh makan kurang baik (72,5%). Sementara dari 22
responden dengan pengetahuan kurang, 6 responden dengan asuh makan baik
(27,3%), 16 responden dengan asuh makan kurang baik (72,7%). Hasil uji statistik
didapat nilai p = 0,001 (p<0,05) artinya terdapat hubungan yang signifikan antara
pengetahuan dengan asuh makan.

Tabel 4.8 Hubungan Karakteristik Keluarga dengan Pola Asuh Makan di
Wilayah Kerja Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda
2
Karakteristik Pola Asuh Makan Jumlah p x
keluarga Baik Kurang Baik
n % n % n %
Pendidikan
Ibu
Pendidikan 21 29,2 51 70,8 72 100,0 10,307
Dasar
Pendidikan 20 62,5 12 37,5 32 100,0 0,001
Lanjut
Pekerjaan Ibu
Bekerja 12 70,6 5 29,4 17 100,0 8,265
Tidak Bekerja 29 33,3 58 66,7 87 100,0 0,004
Pendapatan
Keluarga
Pendapatan 28 38,9 44 61,1 72 100,0 0,028
Rendah 0,867
Pendapatan 13 40,6 19 59,4 32 100,0
Tinggi
Pengetahuan
Ibu
Baik 21 67,7 10 32,3 31 100,0 14,831
Cukup 14 27,5 37 72,5 51 100,0 0,001
Kurang 6 27,3 16 72,7 22 100,0
4.7 Hubungan Karakteristik Keluarga (Pendidikan, Pekerjaan, Pendapatan,

dan Pengetahuan) dengan Asuh Diri
4.7.1 Pendidikan
Hasil analisis uji chi square antara pendidikan dan asuh diri didapat dari 72
responden yang berpendidikan dasar, terdapat 21 responden dengan asuh diri baik
(29,2%), 51 responden dengan asuh diri kurang baik (70,8%). Sedangkan dari 32
responden yang berpendidikan lanjut, terdapat 18 responden dengan asuh diri baik
(56,2%), 14 responden dengan asuh diri kurang baik (43,8%). Hasil uji statistik
pendidikan dan asuh diri.
4.7.2 Pekerjaan
Berdasarkan hasil uji tabulasi silang antara pekerjaan dan asuh diri diperoleh
hasil dari 17 responden yang bekerja diperoleh hasil 10 responden dengan asuh diri
baik (58,8%), 7 responden dengan asuh diri kurang baik (41,2%). Sedangkan 87
responden yang tidak bekerja, 29 responden dengan asuh diri baik (33,3%), 58
responden dengan asuh diri kurang baik (66,7%). Hasil uji statistik diperoleh nilai p =
0,047 (p>0,05) artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara pekerjaan dan
asuh diri.
4.7.3 Pendapatan
Berdasarkan hasil analisis uji chi square antara pendapatan dan asuh diri,
diperoleh dari 72 responden dengan penghasilan rendah, 26 responden dengan asuh
diri baik (36,1%), 46 responden dengan asuh diri kurang baik baik (63,9%).
Sedangkan dari 32 responden dengan penghasilan tinggi, diperoleh hasil 13
responden dengan asuh diri baik (40,6%), 19 responden dengan asuh diri kurang baik
(59,4%). Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,661 (p>0,05) artinya tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara pendapatan dan asuh diri.
4.7.4 Pengetahuan
Berdasarkan hasil uji chi square antara pengetahuan dan asuh diri diperoleh
hasil dari 31 responden yang berpengetahuan gizi baik terdapat 18 responden dengan
asuh diri baik (58,1%), 13 responden dengan asuh diri kurang baik (401,9%).
Sedangkan dari 51 responden yang berpengetahuan gizi cukup terdapat 15 responden
dengan asuh diri baik (29,4%), 36 responden dengan asuh diri kurang baik (70,6%).
Sementara dari 22 responden yang berpengetahuan kurang terdapat 6 responden
dengan asuh diri baik (27,3%), 16 responden dengan asuh diri kurang baik (72,7%).
Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,018 (p<0,05) artinya terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dan asuh diri.
Tabel 4.9 Hubungan Karakteristik Keluarga dengan Pola Asuh Diri di Wilayah
Karakteristik Pola Asuh Diri Jumlah p x2
Keluarga Baik Kurang Baik
n % n % n %
Pendidikan Ibu
Pendidikan 21 29,2 51 70,8 72 100,0 6,933
Dasar
Pendidikan 18 56,2 14 43,8 32 100,0 0,008
Lanjut
Pekerjaan Ibu
Bekerja 10 58,8 7 41,2 17 100,0 3,942
Tidak Bekerja 29 33,3 58 66,7 87 100,0 0,047
Pendapatan
Keluarga
Pendapatan
Rendah 26 36,1 46 63,9 72 100,0 0,193
Pendapatan 0.661
Tinggi 13 40,6 19 59,4 32 100,0
Pengetahuan
Baik 18 58,1 13 41,9 31 100,0 7,999
Cukup 15 29,4 36 70,6 51 100,0 0,018
Kurang 6 27,3 16 72,2 22 100,0
4.8 Hubungan Karakteristik Keluarga (Pendidikan, Pekerjaan, Pendapatan,
dan pengetahuan) dengan Asuh Kesehatan
4.8.1 Pendidikan
Hasil uji analisis chi square antara pendidikan dan asuh makan diperoleh, dari
72 responden yang berpendidikan dasar, 20 responden dengan asuh kesehatan baik
(27,8%), 52 responden dengan asuh kesehatan kurang baik (72,2%). Sedangkan dari
32 responden yang berpendidikan lanjut terdapat 17 responden dengan asuh
kesehatan baik (53,1%), 15 responden dengan asuh kesehatan kurang baik (46,9%).
Hasil uji analisis didapat nilai p = 0,013 (p<0,5) artinya terdapat hubungan yang
signifikan antara pendidikan dan asuh kesehatan.
4.8.2 Pekerjaan
Berdasarkan hasil uji chi square antara pekerjaan dan asuh kesehatan didapat
hasil dari 17 responden yang bekerja, 8 responden dengan asuh kesehatan baik
(47,1%), 9 responden dengan asuh kesehatan kurang baik (52,9%). Sedangkan dari 87
responden yang tidak bekerja, 29 responden dengan asuh kesehatan baik (33,3%), 58
responden dengan asuh kesehatan kurang baik (66,7%). Hasil uji analisi didapat nilai
p = 0,280 (p>0,05) artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan dan
asuh kesehatan.
4.8.3 Pendapatan
Berdasarkan hasil uji tabulasi silang antara pendapatan dan asuh kesehatan
diperoleh hasil dari 72 responden dengan pendapatan rendah, 27 responden dengan
asuh kesehatan baik (37,5%), 45 responden dengan asuh kesehatan kurang baik
(62,5%). Sedangkan dari 32 responden dengan pendapatan tinggi diperoleh 10
responden dengan asuh kesehatan baik (31,2%), 22 responden dengan asuh kesehatan
kurang baik (68,8%). Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,539 (p>0,05) artinya
tidak ada hubungan yang signifikan antara pendapatan dan asuh kesehatan.
4.8.4 Pengetahuan
Hasil uji tabulasi silang antara pengetahuan dan asuh kesehatan diperoleh 31
responden yang berpengetahuan baik, 18 responden dengan asuh kesehatan baik
(58,1%), 13 responden dengan asuh kesehatan kurang baik (41,9%). Dari 51
responden yang berpengetahuan cukup diperoleh hasil 14 responden dengan asuh
Sedangkan dari 22 responden yang berpengetahuan kurang, 5 responden dengan asuh
Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,007 (p<0,05) artinya terdapat hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dan asuh kesehatan.

Tabel 4.10 Hubungan Karakteristik Keluarga dengan Pola Asuh Kesehatan di
2
Karakteristik Pola Asuh Kesehatan Jumlah p x
Keluarga Baik Kurang Baik
n % n % n %
Pendidikan Ibu
Pendidikan 20 27,8 52 72,2 72 100,0 6,210
Dasar
Pendidikan 17 53,1 15 46,9 32 100,0 0,013
Lanjut
Pekerjaan Ibu
Bekerja 8 47,1 9 52,9 17 100,0 1,169
Tidak Bekerja 29 33,3 58 66,7 87 100,0 0,280
Pendapatan
Keluarga
Pendapatan 27 37,5 45 62,5 72 100,0 0,378
Rendah 0,539
Pendapatan 10 31,2 22 68,8 32 100,0
Tinggi
Pengetahuan
Ibu
Baik 18 58,1 13 41,9 31 100,0 9,894
Cukup 14 27,5 37 72,5 51 100,0 0,007
Kurang 5 22,7 17 77,3 22 100,0
4.9 Hubungan Karakteristik Keluarga (Pendidikan, Pekerjaan, Pendapatan

dan Pengetahuan) dengan Status Gizi Balita
4.9.1 Pendidikan
Hasil uji analisis chi square antara pendidikan dan status gizi balita
diperoleh, dari 72 responden yang berpendidikan dasar, 34 responden dengan status
gizi balita normal (47,2%), 38 responden dengan status gizi balita kurus (52,8%).
Sedangkan dari 32 responden yang berpendidikan lanjut terdapat 19 responden
dengan status gizi balita normal (59,4%), 13 responden dengan status gizi balita
kurus (40,6%). Hasil uji analisis didapat nilai p = 0,253 (p>0,5) artinya tidak terdapat
hubungan yang signifikan antara pendidikan dan status gizi balita.
4.9.2 Pekerjaan
Berdasarkan hasil uji chi square antara pekerjaan dan status gizi balita didapat
hasil dari 17 responden yang bekerja, 10 responden dengan status gizi balita normal
(58,8%), 7 responden dengan status gizi balita kurus (41,2%). Sedangkan dari 87
responden yang tidak bekerja, 43 responden dengan status gizi balita normal (49,4%),
44 responden dengan status gizi balita kurus (50,6%). Hasil uji analisi didapat nilai p
= 0,478 (p>0,05) artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan dan
asuh kesehatan.
4.9.3 Pendapatan
Berdasarkan hasil uji tabulasi silang antara pendapatan dan status gizi balita
diperoleh hasil dari 72 responden dengan pendapatan rendah, 37 responden dengan
status gizi balita normal (51,4%), 35 responden dengan status gizi balita kurus
(48,6%). Sedangkan dari 32 responden dengan pendapatan tinggi diperoleh 16
responden dengan status gizi balita normal (50,0%), 16 responden dengan status gizi
balita kurus (50,0%). Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,896 (p>0,05) artinya
tidak ada hubungan yang signifikan antara pendapatan dan asuh kesehatan.
4.9.4 Pengetahuan
Hasil uji tabulasi silang antara pengetahuan dan status gizi balita diperoleh 31
responden yang berpengetahuan baik, 22 responden dengan status gizi balita normal
(71,0%), 9 responden dengan status gizi balita kurus (29,0%). Dari 51 responden
yang berpengetahuan cukup diperoleh hasil 22 responden dengan status gizi balita
normal (43,1%), 29 responden dengan status gizi balita kurus (56,9%). Sedangkan
dari 22 responden yang berpengetahuan kurang, 9 responden dengan status gizi balita
normal (40,9%), 13 responden dengan status gizi balita kurus (59,1%). Hasil uji
statistik diperoleh nilai p = 0,029 (p<0,05) artinya terdapat hubungan yang signifikan
antara pengetahuan dan status gizi balita.
Tabel 4.11 Hubungan Karakteristik Keluarga dengan Status Gizi Balita di

Karakteristik Status Gizi Balita Jumlah p x2
Keluarga Normal Kurus
n % n % n %
Pendidikan Ibu
Pendidikan 34 47,2 38 52,8 72 100,0 1,309
Dasar
Pendidikan 19 59,4 13 40,6 32 100,0 0,253
Lanjut
Pekerjaan Ibu
Bekerja 10 58,8 7 41,2 17 100,0 0,503
Tidak Bekerja 43 49,4 44 50,6 87 100,0 0,478
Pendapatan
Keluarga
Pendapatan 37 51,4 35 48,6 72 100,0 0,017
Rendah 0,896
Pendapatan 16 50,0 16 50,0 32 100,0
Tinggi
Pengetahuan
Ibu
Baik 22 71,0 9 29,0 31 100,0 7,104
Cukup 22 43,1 29 56,9 51 100,0 0,029
Kurang 9 40,9 13 59,1 22 100,0
4.10 Hubungan Pola Asuh dengan Status Gizi Balita
4.10.1Hubungan Pola Asuh Makan dengan Status Gizi Balita
Berdasarkan hasil analisis hubungan pola asuh makan dan status gizi balita
didapat hasil bahwa dari 41 responden dengan pola asuh makan baik terdapat 38
responden berstatus gizi normal (92,7%), 3 responden berstatus gizi kurus (7,3%).
Sementara dari 63 responden dengan pola asuh makan kurang baik terdapat 15
responden berstatus gizi normal (23,8%) dan 48 responden berstatus gizi kurus
(76,2%). Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,001 (p<0,05) artinya terdapat hubungan
yang signifikan antara pola asuh makan dan status gizi balita.
Tabel 4.12 Hubungan Pola Asuh Makan dengan Status Gizi Balita
Status Gizi Jumlah

Pola Asuh Normal Kurus P x2
Makan n % n % n %
Baik 38 92,7 3 7,3 41 100,0 47,143
0,001
Kurang Baik 15 23,8 48 76,2 63 100,0
4.10.2 Hubungan Pola Asuh Diri dengan Status Gizi Balita
Berdasarkan hasil analisis hubungan pola asuh diri dengan status gizi balita
dari 39 responden dengan pola asuh diri baik, 33 responden berstatus gizi normal
(84,6%) dan 6 responden berstatus gizi kurus (15,4%). Sementara dari 65 responden
dengan asuh diri kurang baik, 20 responden berstatus gizi normal (30,8%) dan 45
responden berstatus gizi kurus (69,2%). Hasil uji statistik didapat nilai p = 0,001
(p<0,05) artinya terdapat hubungan yang signifikan antara pola asuh diri dengan
status gizi balita.

Tabel 4.13 Hubungan Pola Asuh Diri dengan Status Gizi Balita
Status Gizi Jumlah 2

Pola Asuh Normal Kurus P x
Diri n % n % n %
Baik 33 84,6 6 15,4 39 100,0 28,280
0,001
Kurang Baik 20 30,8 45 69,2 65 100,0
4.10.3 Hubungan Pola Asuh Kesehatan dengan status Gizi Balita
Berdasarkan hasil analisis hubungan pola asuh kesehatan dengan status gizi
balita dari 37 responden dengan pola asuh kesehatan baik, 32 responden berstatus gizi
normal (86,5%) dan 5 responden berstatus gizi kurus (13,5%). Sementara dari 67
responden dengan asuh kesehatan kurang baik, 21 responden berstatus gizi normal
(31,3%), dan 46 responden dengan status gizi kurus (68,7%). Hasil uji statistik
pola asuh diri dengan status gizi balita.
Tabel 4.14 Hubungan Pola Asuh Kesehatan dengan Status Gizi Balita
Status Gizi Jumlah

Pola Asuh Normal Kurus P x2
Kesehatan n % n % n %
Baik 32 86,5 5 13,5 37 100,0 29,003
0,001
Kurang Baik 21 31,3 46 68,7 67 100,0
4.11 Pengaruh Karakteristik Keluarga dan Pola Asuh Terhadap Status Gizi
Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Keude Geureubak
Untuk mengetahui karakteristik keluarga dan pola asuh terhadap status gizi
balita di Wilayah Kerja Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda Alam
Kabupaten Aceh Timur Tahun 2013 dilakukan analisis multivariat dengan
menggunakan uji regresi logistik berganda.
Analisis multivariat dalam penelitian ini menggunakan uji regresi logistik
berganda yaitu salah satu pendekatan model statistik untuk menganalisis pengaruh
beberapa variabel independen (lebih dari satu) terhadap variabel dependen kategori
yang bersifat dikotomi atau binary. Variabel yang dimasukkan dalam model prediksi
regresi logistik berganda dalah variabel dengan nilai p<0,25.
Berdasarkan hasil uji chi square diperoleh variabel pengetahuan, pola asuh
makan, pola asuh diri dan pola asuh kesehatan memiliki nilai probabilitas (p) lebih
kecil dari 0,25. Selanjutnya semua variabel tersebut dimasukkan dalam model,
kemudian dianalisis menggunakan uji regresi logistik berganda dengan enter yaitu
memasukkan semua variabel independen ke dalam model secara bersamaan. Dari
hasil analisis ditemukan variabel pengetahuan dan asuh diri tidak berpengaruh
(p>0,05) kemudian variabel yang memiliki p>0,05 dikeluarkan dan dianalisis
kembali. Variabel yang dapat masuk ke dalam model regresi logistik adalah variabel
yang mempunyai nilai p<0,05 yaitu variabel asuh makan dan asuh kesehatan,
sedangkan pengetahuan dan asuh diri mempunyai nilai p>0,05.

Hasil analisis uji regresi logistik menunjukkan bahwa variabel asuh makan
(p=0,001), dan asuh kesehatan (p=0,001). Variabel yang paling dominan adalah
variabel asuh makan yaitu pada nilai koefisien regresi B=3,313.
Berdasarkan hasil analisis uji regresi logistik, variabel asuh makan diperoleh
nilai Exp (B) sebesar 27,477, sehingga dapat disimpulkam bahwa ibu dengan pola
asuh makan yang kurang baik akan mempunyai kemungkinan 27 kali lebih besar
mempunyai balita dengan status gizi kurus dibanding ibu dengan pola asuh makan
yang baik. Sedangkan variabel pola asuh kesehatan memiliki nilai Exp (B) sebesar
7,838 artinya ibu dengan pola asuh kesehatan yang kurang baik akan mempunyai
kemungkinan 7 kali lebih besar mempunyai anak balita berstatus gizi kurus.
Tabel 4.15 Hasil Akhir Uji Regresi Logistik Berganda
Variabel B Sig. Exp B 95% CI

Lower Upper
Asuh Makan 3,313 0,001 27,477 6,988 108,032
Asuh 2,059 0,001 7,838 2,200 27,930
Kesehatan
Constant -3,724 - - - -
Berdasarkan hasil analisis regresi logistik berganda tersebut dapat ditentukan
model persamaa regresi logistik berganda yang dapat menafsirkan fasktor pola asuh
makan dan pola asuh kesehatan ibu di wilayah kerja Puskesmas Keude geureubak
Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur adalah sebagai berikut :

1
p = 1+e−(−3,724+3,313(makan)+2,059(keseha tan))
Keterangan :
P : Probabilitas Status Gizi Balita
X1 : Asuh Makan, koefisien regresi 3,313
X2 : Asuh Kesehatan, koefisien regresi 2,059
Persamaan diatas menyatakan bahwa ibu dengan pola asuh makan dan asuh
kesehatan yang kurang baik memiliki probabilitas 88% untuk memiliki balita
berstatus gizi kurang. Responden dengan asuh makan dan asuh kesehatan yang baik
memiliki 1,2% untuk memiliki balita berstatus gizi kurus.

BAB 5
PEMBAHASAN
5.1 Pengaruh Karakteristik Keluarga Terhadap Status Gizi Balita
Penelitian Arif (2006) menyatakan bahwa tingkat pendidikan merupakan salah
satu indikator sosial dalam masyarakat karena melalui pendidikan sikap tingkah laku
manusia dapat meningkat dan berubah citra sosialnya. Pendidikan ibu merupakan
modal utama dalam menunjang ekonomi keluarga dan berperan dalam penyusunan
makan keluarga serta pengasuhan dan perawatan anak. Pendidikan membentuk suatu
nilai tertentu bagi masia, terutama dalam membuka pikirannya serta menerima hal-hal
baru dan juga cara berfikir secara ilmiah. Pendidikan mengajarkan manusia untuk
dapat berfikir secara obyektif dan dapat memberikan kemampuan baginya untuk
dapat melalui sesuatu. Tingkat pendidikan turut menentukan mudah tidaknya
seseorang menyerap dan m
emahami pengetahuan gizi yang mereka peroleh. Hal ini bisa dijadikan
landasan untuk membedakan metode penyuluhan gizi yang tepat.Pendidikan
diperlukan agar seseorang tanggap terhadap adanya masalah gizi didalam keluarga
dan bisa mengambil tindakan secepatnya. (Suharjo, 2003).
Pendidika formal orang tua secara statistik tidak ada hubungan yang nyata
terhadap status gizi, namun ada kecenderungan makin baik tingkat pendidikan ayah
dan ibu makin baik pula status gizi anak. Pendidikan orangtua yang relatif tinggi,
umumnya akan mempermudah seseorang menerima informasi tentang gizi dan

kesehatan sehingga dapat meningkatkan pengetahuan gizi dan kesehatan yang
selanjutnya akan menimbulkan sifat yang positif di bidang kesehatan. Keadaan ini
akan mencegah masalah gizi yang tidak diinginkan (Notoatmodjo, 2003).
Mayoritas pendidikan orangtua berpendidikan dasar, namun pendidikan
rendah belum tentu juga pengetahuan gizinya rendah, orantua yang sering membaca
atau mendengar informasi-informasi tentang gizi akan mudah memahami akan
pentingnya mengonsumsi makanan yang bergizi. Hasil uji statistik menunjukkan
tidak ada hubungan yang signifikan antara pendidikan ibu dengan status gizi balita
dengan nilai p= 0,253.
Hasil penelitian karakteristik keluarga dalam hal ini adalah pekerjaan, dimana
dari hasil statistik dengan uji Chi square menunjukkan tidak ada hubungan yang
signifikan antara pekerjaan dengan status gizi balita (p=0,478). Hal ini berarti tidak
ada hubungan yang signifikan antara variabel pekerjaan dengan status gizi balita.
Karena ibu yang yang bekerja status gizi balitanya kurang baik dan belum tentu juga
ibu yang tidak bekerja status gizi balita mereka tidak baik pula.
Masalah gizi kurang pada anak juga terjadi pada keluarga yang
berkecukupan. Hal ini disebabkan oleh ibu yang bekerja dan harus mengurusi
keluarganya, ibu yang memiliki banyak anak, ibu yang mempunyai kegiatan atau
kesibukan di luar rumah, dan lain-lain. Salah satu faktor yang mempengaruhi terjadi
masalah status gizi adalah para ibu yang menerima pekerjaan tetap sehingga harus
meninggalkan anaknya dari pagi sampai dengan sore. Anak-anak terpaksa

ditinggalkan di rumah sehingga tidak mendapatkan perhatian dan pemberian makanan
tidak dilakukan dengan semestinya (Pudjiadji, 2000).
Mayoritas pengetahuan ibu tentang gizi cukup hal ini dikarenakan lokasi
penelitian yang jauh dari perkotaan sehingga memungkinkan ibu-ibu kurang cepat
mendapatkan informasi kesehatan khususnya mengenai makanan bergizi yang baik
untuk dikonsumsi balita. Informasi lain dari media massa baik cetak maupun
elektronik juga sulit didapatkan untuk menambah pengetahuan ibu khususnya tentang
makanan bergizi seimbang. Kurangnya pengetahuan merupakan salah satu penyebab
munculnya gangguan gizi karena menyebabkan kurangnya kemampuan untuk
menerapkan informasi tentang gizi dalam kehidupan sehari-hari (Suhardjo, 2003).
Pengetahuan gizi yang baik akan menyebabkan seseorang mampu menyusun
menu yang baik untuk dikonsumsi. Semakin banyak pengetahuan gizi seseorang ia
akan semakin memperhitungkan jenis dan jumlah makanan untuk dikonsumsi
(Ahmad Djaeni, 2000). Penyebab lain yang penting dari gangguan gizi adalah
pengetahuan tentang gizi dan mengetahui kemampuan untuk menerapkan informasi
tersebut dalam kehidupan sehari-hari (Suharjo, 2003). Menurut penelitian Thomas
(2003), pengetahuan gizi ibu menjadi landasan penting dalam praktek pengasuhan
makan dan kesehatan, dimana ibu dengan pengetahuan gizi baik akan mempunyai
kemampuan untuk menerapkan pengetahuannya dalam praktek pemberian makanan
dan perawatan kesehatan pada anak.

Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Sediaoetama yang menyatakan bahwa
semakin tinggi pengetahuan ibu tentang gizi dan kesehatan maka penilaian terhadap
makanan semakin baik, artinya penilaian terhadap makanan tidak terpancang terhadap
rasa saja, tetapi juga memperhatikan hal-hal yang lebih luas. Pengetahuan tentang gizi
memungkinkan seseorang memilih dan mempertahankan pola makan berdasarkan
prinsip ilmu gizi. Pada ibu dengan tingkat pengetahuan yang rendah seringkali anak
harus puas dengan makan seadanya yang tidak memenuhi kebutuhan gizi.
Pengetahuan gizi yang diperoleh ibu sangat bermanfaat bagi balita apabila ibu
berhasil mengaplikasikan pengetahuan gizi yang dimilikinya. Hasil uji statistik chi
square menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan gizi ibu
dengan status gizi balita dengan nilai (p = 0,029).
5.2 Pengaruh Pola Asuh Terhadap Status Gizi Balita
Berdasarkan hasil penelitian dengan melakukan pengukuran berat badan
menurut tinggi badan diperoleh hasil bahwa sebagian besar balita berstatus gizi
normal (51,0%) dan selebihnya berstatus gizi kurus (49,0%). Hal ini menunjukkan
bahwa sebagian besar balita dalam status gizi normal. Status gizi balita merupakan
salah satu indikator yang dapat menentukan derajat kesehatan. Karena dengan status
gizi yang baik dapat membantu proses pertumbuhan dan perkembangan balita
sehingga dapat mencapai kematangan yang optimal. Pada dasarnya status gizi
seseorang ditentukan berdasarkan konsumsi gizi dan kemampuan tubuh dalam

menggunakan zat-zat gizi tersebut. Hal ini sangat dipengaruhi oleh faktor usia,
pendidikan, pengetahuan, dan pengalaman ibu dalam mengasuh anak.
Seorang wanita yang terlalu muda dalam menikah tentunya memiliki anak
dalam usia muda juga. Sementara pengetahuan dan pengalaman ibu dalam mengasuh
dan merawat anak masih sangat kurang sehingga berdampak pada status gizi balita.
Kondisi ini semakin diperparah dengan lingkungan tempat tinggal ibu. Lokasi yang
jauh dari kota, pendidikan ibu yang rendah, pengetahuan gizi ibu yang kurang, akses
informasi yang kurang sehingga ibu kurang mendapatkan informasi tentang gizi
balita.
Usia ibu yang terlalu muda dalam menikah sering menyebabkan ibu kurang
mahir dalam mengasuh anak, cepat emosi, lebih mementingkan keinginan sendiri
yang akhirnya menyebabkan balita kurang mendapatkan pola asuh yang baik. Hal ini
terlihat dari hasil uji penelitian yang menyimpulkan bahwa pola asuh yang terdiri dari
pola asuh makan, pola asuh diri dan pola asuh kesehatan termasuk dalam kategori
kurang baik.
Pola asuh makan yang kurang baik banyak terlihat pada balita usia 24-59
bulan ini dikarenakan ibu kurang memperhatikan jenis makanan yang dikonsumsi
balita. Ibu membiarkan begitu saja balita mengonsumsi makanan jajanan tanpa ada
pendampingan.
Nadesul (1995), mengemukakan bahwa anak masih membutuhkan bimbingan
seorang ibu dalam memilih makanan agar pertumbuhan tidak terganggu. Bentuk
perhatian atau dukungan ibu tersebut terhadap anak meliputi perhatian ketika anak
makan dan sikap orangtua dalam memberi makan. Menurut Soenardi (2000) yang
mengemukakan bahwa pada saat mempersiapkan makanan, kebersihan makanan dan
peralatan yang dipakai harus mendapatkan perhatian khusus. Makanan yang kurang
bersih dan sudah tercemar dapat menyebabkan diare atau kecacingan pada anak.
Penyakit infeksi seperti diare dan kecacingan dapat mempengaruhi status gizi anak..
Ketidakmampuan ibu dalam menyediakan bahan makanan yang cukup dan
beranekaragam, terlihat dari rata-rata angka kecukupan energi dan protein balita
belum sesuai dengan angka kecukupan energi dan protein yang dibutuhkan balita.
Lokasi yang jauh dari perkotaan, tidak tersedianya warung-warung yang menjual
makanan sumber protein, ekonomi yang menengah kebawah, ketikmauan ibu dalam
memberikan makanan yang bervariasi menyebabkan balita kurang mendapatkan
asupan protein yang cukup. Demikian juga dengan komposisi makanan dilihat dari
sumber zat gizi belum sesuai dengan konsep keseimbangan menu makanan yang
dianjurkan.. Hal ini terjadi karena ibu tidak membiasakan balita untuk mengonsumsi
protein dan sayuran bahkan buah-buahan.
Dari hasil food frequensi ternyata rata-rata balita (24-59 bulan) mengonsumsi
nasi sebagai makanan pokok utama 2 kali sehari. Jagung, roti, dan tepung-tepungan
dikelompokkan pada konsumsi yang jarang dikonsumsi, walaupun mie merupakan
makanan yang sering dikonsumsi sebagai makanan tambahan dalam susunan
makanan sehari-hari. Roti dikonsumsi pada waktu-waktu tertentu saja, konsumsi roti
dalam bentuk roti kering (biskuit atau crackers). Makanan golongan sumber zat
pengatur: sayuran hijau tua seperti bayam dan kangkung. Sayuran berwarna kuning
jingga: wortel dan tomat. Makanan yang mengandung karbohidrat sederhana (gula-
gulaan) seperti permen, coklat, es krim, dll., sering dikonsumsi. Hal ini yang dapat
memungkinkan menyebabkan anak cepat kenyang sebelum memakan makanan
pokok, sayuran dan buahan. Gula-gula akan meningkatkan cairan gastric sehingga
memperlambat pengosongan perut.
Rendahnya kemampuan ibu dalam menyediakan makanan yang sesuai dengan
kebutuhan balita diakibatkan karena rendahnya kemampuan dari aspek ekonomi,
yaitu pendapatan keluarga yang rendah disamping pengetahuan ibu itu sendiri yang
masih sangat rendah dalam mengatur komposisi makanan keluarga.
Makanan yang tergolong sumber pengatur juga jarang dikonsumsi oleh balita
karena ibu juga tidak menyediakan. Hasil observasi yang dilakukan peneliti didapat,
ibu jarang memasak sayuran dikarenakan ketersediaan pangan yang kurang sehingga
memaksa ibu hanya menyediakan makanan pokok dan dan protein secukupnya.
Hasil observasi selama penelitian didapat, ibu membiarkan saja balita 36-59
bulan jajan di warung-warung terdekat tanpa memantau jajanan apa yang dibeli
balita. Sehingga balita sesuka hati untuk membeli apa saja yang mereka mau seperti
permen, coklat, kerupuk, es, dan lain-lain. Hal ini memungkinkan balita jarang
mengonsumsi makanan rumahan karena sudah kenyang oleh makanan jajanan.
Hasil penelitian diketahui bahwa pola asuh diri yang dilakukan ibu menikah
dini terhadap balita usia 0-59 bulan yang meliputi personal hygiene balita dan ibu
didapat 37,5% termasuk dalam kategori baik , dan 62,5% termasuk dalam kategori
kurang baik. Secara umum, tindakan ibu dalam menjaga kebersihan balita mulai dari
memotong kuku jika kelihatan panjang , membersihkan peralatan makan setelah
digunakan, mencuci tangan dengan sabun, memakai sandal jika bermain di luar
rumah, dan mencuci tangan setelah BAB, kurang baik. Ibu jarang memperhatikan
kondisi kebersihan si balita dan lingkungan rumah.
Selain itu, observasi yang dilakukan oleh peneliti didapat bahwa ibu lebih
sering kumpul-kumpul disatu tempat (salah satu rumah) dibandingkan memandikan
anak pada sore hari. Balita dibiarkan bermain sesukanya.
Kebersihan peralatan makan dan kebersihan diri balita yang kurang baik ini
sering menyebabkan balita mudah terserang penyakit. Peralatan makan balita sering
dibiarkan begitu saja tanpa langsung dicuci.
Salah satu faktor yang mempermudah anak balita terserang penyakit adalah
keadaan lingkungan. Menurut Sulistijani (2001) menyatakan bahwa lingkungan yang
sehat perlu diupayakan dan dibiasakan tetapi tidak dilakukan sekaligus, harus
perlahan-lahan dan terus menerus. Lingkungan sehat terkait dengan keadaan bersih,
rapi dan teratur. Oleh karena itu, anak perlu dilatih untuk mengembangkan sifat-sifat
sehat seperti mandi, cuci tangan sebelum makan dan menyikat gigi.
Mendukung penelitian Widodo (2005) menyatakan bahwa akibat rendahnya
sanitasi dan higiene pada pemberian makanan balita memungkinkan terjadinya
kontaminasi oleh mikroba, sehingga meningkatkan resiko atau infeksi yang lain pada
balita. Sumber infeksi lain adalah alat permainan dan lingkungan bermain yang kotor.
Kondisi kemiskinan juga menjadi hambatan dalam melakukan pengasuhan
diri terhadap balita pada ibu menikah dini, dimana keluarga belum memiliki sarana
air bersih dan peralatan mandi atau cuci yang cukup untuk dapat melakukan asuh diri
pada balita. Ditambah dengan kondisi tempat tinggal serta lingkungan sekitar yang
tidak mendukung untuk dapat memberikan asuh diri dan kesehatan yang optimal.
Hasil penelitian dapat diketahui bahwa asuh kesehatan dari ibu menikah dini
didapat 35,6% termasuk dalam kategori baik dan 64,4% termasuk dalam kategori
kurang baik. Pola asuh ibu berdasarkan perawatan kesehatan lebih banyak pada
kategori kurang baik, kemauan ibu yang memiliki balita dalam memanfaatkan
pelayanan posyandu sebagai sarana imunisasi balita juga sangat rendah, hal ini
menyebabkan persentase balita yang diimunisasi lengkap sangat rendah.
Ketidakmauan ibu untuk membawa balita ke posyandu juga disebabkan karena,
sebagian ibu menganggap bahwa cairan imunisasi yang diberikan kepada balita
adalah haram. Selain itu ibu juga beranggapan bahwa, balita mereka terlalu cantik
untuk di suntikkan imunisasi ke tanggannya yang akan menimbulkan bekas pada kulit
balita.
Kondisi perekonomian keluarga yang berada pada kategori menengah
kebawah sangat sulit diharapkan mampu melakukan asuh kesehatan dengan baik.
Oleh karena upaya perbaikan dari aspek ekonomi keluarga merupakan sesuatu yang
mutlak untuk dilakukan.
Soetjiningsih (1995) mengemukakan bahwa kesehatan anak harus mendapat
perhatian dari para orang tua yaitu dengan segera membawa anaknya yang sakit
ketempat pelayanan kesehatan yang terdekat. Masa balita sangat rentan terhadap
penyakit seperti : flu, diare atau penyakit infeksi lainnya.

Mendukung pendapat Budi (2006) bahwa perilaku ibu dalam menghadapi
balita yang sakit dan pemantauan kesehatan terprogram adalah pola pengasuhan
kesehatan yang sangat mempengaruhi tumbuh kembang balita. Balita yang
mendapatkan imunisasi akan lebih rendah mebgalami risiko penyakit . balita yang
dipantau pertumbuhan di Posyandu melalui kegiatan penimbangan akan lebih dini
mendapatkan informasi akan adanya gangguan pertumbuhan. Sakit yang lama,
berulang akan mengurangi nafsu makan yang berakibat pada rendahnya asupan gizi.
Pengaruh pola asuh yang terdiri dari pola asuh makan, asuh diri dan asuh
kesehatan terhadap status gizi balita didapat hasil bahwa pola asuh makan merupakan
faktor yang paling dominan berpengaruh terhadap status gizi balita.
Hal ini berarti, praktek pemberian makan yang baik konsumsi energi dan
protein yang cukup sangat mendukung tercapainya status gizi anak yang baik. Namun
sebaliknya jika praktek pemberian makan pada anak kurang baik, konsumsi energi
dan protein yang kurang dapat menyebabkan status gizi anak tidak baik pula. Hasil
penelitian ini sesuai dengan penelitian Sarasani (2005) yang menyatakan bahwa anak
yang mempunyai praktek pemberian makan yang baik lebih banyak berstatus gizi
baik pula. Status gizi yang normal menunjukkan bahwa asupan makanan yang
dikonsumsi telah memenuhi kebutuhan tubuh (Arkani, 1992).
Sulistijani (2001), mengemukakan seiring dengan bertambahnya usia anak
ragam makanan yang diberikan harus bergizi lengkap dan seimbang yang mana
penting untuk menunjang tumbuh kembang dan status gizi anak.

Hidayat (2008) menyatakan bahwa gizi yang baik dapat memperbaiki
ketahanan tubuh sehingga diharapkan tubuh akan bebas dari penyakit. Dengan
demikian status gizi dapat membantu mendeteksi secara dini resiko terjadinya
masalah kesehatan pada balita. Gizi yang seimbang juga dapat meningkatkan
kecerdasan dan menjadikan pertumbuhan balita lebih optimal.
Sesuai dengan pendapat yang dikemukakan Engle dan Riccuti (1995) yang
menyatakan rangsangan psikososial yang baik umumnya berkaitan erat dengan status
gizi dan kesehatan yang baik pula, sehingga secara tidak langsung berpengaruh positif
terhadap status gizi, pertumbuhan dan perkembangan. Penelitian yang pernah
dilakukan oleh Sihombing (2005) di Kelurahan Sunggal Kecamatan Medan Sunggal
pada anak batita menunjukkan juga bahwa anak yang berstatus gizi baik banyak
ditemukan pada keluarga yang melakukan praktek kesehatan yang baik.
Secara umum pola asuh ibu berada pada kategori baik mempunyai status gizi
anak yang baik pula. Hal ini sesuai dengan penelitian Hafrida (2004) yang
menyatakan bahwa ada kecendrungan dengan semakin baiknya pola asuh, maka
proporsi status gizi baik juga semakin besar..
Hasil penelitian diketahui masih adanya status gizi kurus sebesar 49,0%,
masih tingginya prevalensi balita berstatus gizi kurus tersebut rata-rata pada umur >
36 bulan, ini dikarenakan pada usia tersebut balita sudah diberi makanan lengkap.
Jika pola pemberian makanan yang diberikan tidak sesuai dengan kebutuhan balita
sementara kebutuhan akan zat gizi meningkat sesuai dengan bertambahnya usia,
maka akan berdampak pada status gizi balita.

Status gizi anak kurus dan sangat kurus juga berdampak negatif untuk
kehidupan anak. Keadaan yang bila terjadi terus berlanjut, anak dapat mengalami
gangguan pada pertumbuhan fisik dan mentalnya. Anak dapat mengalami penurunan
daya tahan tubuh sehingga mudah terserang infeksi penyakit. Selain itu, anak juga
berisiko terjadi Kurang Energi Protein (KEP) karena ketidaksesuaian antara zat gizi
yang diperoleh dengan dari makanan dan kebutuhan tubuh (Djoko Wijono, 2009).
Gizi yang seimbang selain dapat meningkatkan ketahanan tubuh, dapat
meningkatkan kecerdasan dan menjadikan pertumbuhan yang normal terutama pada
anak.Gizi yang cukup juga dapat memperbaiki ketahanan tubuh sehingga diharapkan
tubuh akan bebas dari segala penyakit. Sehingga status gizi juga dapat membantu
untuk mendeteksi lebih dini risiko terjadinya masalah kesehatan (Hidayat 2008).
Balita merupakan kelompok usia yang rentan terhadap penyakit, sehingga
keadaan gizinya harus selalu diperhatikan melalui tindakan ibu dalam memberikan
pola asuh (asuh makan, asuh diri dan asuh kesehatan) terhadap balitanya.
5.3 Hubungan Karakteristik Keluarga dengan Pola Asuh
Hasil analisis bivariat dilakukan untuk melihat ada hubungan antara
karakteristik keluarga dengan pola asuh (asuh makan, asuh diri dan asuh kesehatan).
Pola asuh ini dipengaruhi oleh karakteristik keluarga tersebut, diantaranya pendidikan
orangtua, pekerjaan orangtua, pendapatan keluarga, dan pengetahuan gizi ibu.

Hasil uji statistik Chi square menunjukkan ada hubungan yang signifikan
antara karakteristik keluarga dalam variabel pendidikan dengan pola asuh makan
(p=0,001), pola asuh diri (0,008) dan pola asuh kesehatan (0,013). Arif (2006)
menyatakan bahwa tingkat pendidikan merupakan salah satu indikator sosial dalam
masyarakat karena melalui pendidikan sikap tingkah laku manusia dapat
meningkatkan dan berubah citra sosialnya. Tingkat pendidikan turut menentukan
mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami pengetahuan yang mereka
peroleh. Hal ini bisa dijadikan landasan untuk membedakan metode penyuluhan yang
tepat (Suharjo, 2003). Pendidikan juga diartikan sebagai pengaruh lingkungan atas
individu untuk menghasilkan perubahan-perubahan-perubahan yang tetap atau
permanen di dalam kebiasaan tingkah laku, pikiran dan sikap. Edwards (2006)
menyimpulkan bahwa pendidikan orangtua dalam perawatan anak akan
mempengaruhi persiapan mereka menjalankan pengasuhan. Ada beberapa cara yang
dapat dilakukan untuk menjadi lebih siap dalam menjalankan peran pengasuhan
antara lain: mengamati segala sesuatu dengan berorientasi pada masalah anak, selalu
berupaya menyediakan waktu untuk anak-anak, menilai perkembangan fungsi
keluarga dan kepercayaan anak dan terlibat aktif dalam setiap pendidikan anak.
Pendidikan ibu yang rata-rata berpendidikan rendah (SD dan SMP)
menjadikan ibu kurang terampil dalam mengasuh balita. Ditambah dengan usia ibu
yang terlalu muda sehingga ibu sering emosi dalam mengasuh dan merawat balita.
Hasil penelitian karakteristik keluarga dalam hal ini adalah jenis pekerjaan,
dimana dari hasil statistik dengan uji chi-square menunjukkan ada hubungan yang
signifikan antara pekerjaan dengan pola asuh makan balita (p=0,004), asuh diri
(p=0,047). Tetapai tidak menunjukkan hal yang signifikan antara pekerjaan dengan
asuh kesehatan (p=0,280).
Dari 104 responden diketahui bahwa persentase terbesar untuk jenis pekerjaan
dari balita ibu yang menikah dini di wilayah kerja Puskesmas Keudeu Geureubak
Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur Tahun 2013 adalah tidak bekerja
(83,7%).
Pekerjaan ibu tidak dapat menentukan baik dan kurangnya pola asuh yang
diberikan kepada balita. Hal ini dapat terlihat dari ibu yang bekerja ataupun tidak
bekerja mempunyai pola asuh yang baik asalkan ibu dapat mengatur dan
menyediakan waktu yang cukup untuk balita.
Hasil uji statistik dengan uji chi square menunjukkan tidak ada hubungan
yang signifikan antara pendapatan dengan pola asuh makan (p=0,867), asuh diri
(p=0,661), asuh kesehatan (p=0,539). Kenyataan ini mengungkapkan bahwa tingkat
pendapatan keluarga tidak berpengaruh terhadap pola asuh makan, asuh diri dan asuh
kesehatan yang diberikan ibu kepada balita.
Pendapatan keluarga dari ibu menikah dini di wilayah kerja Puskesmas Keude
Geureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur Tahun 2013 mayoritas
berpendapatan rendah < 1.350.000. Keadaan ini dikarenakan pekerjaan kepala rumah
tangga lebih banyak sebagai petani kecil yang hanya mempunyai lahan pertanian
yang kecil.
Pendapatan yang rendah ini memaksa ibu tidak mampu menyediakan
makanan yang bervariasi setiap harinya, sehingga balita tidak dapat mengonsumsi
makanan yang sesuai dengan kecukupan zat gizi yang dibutuhkan oleh balita.
Pendapatan yang rendah ini, dipengaruhi juga oleh pendidikan kepala
keluarga yang mayoritas tamatan SMP dan pendidikan ibu yang juga mayoritas
tamatan SMP. Kondisi demikian memaksa mereka hanya mampu bekerja sebagai
petani dan ibu rumah tangga karena tidak mempunyai keterampilan khusus yang
dapat menjadikan mereka untuk bekerja yang lebih baik.
Hasil uji statistik chi square terdapat perbedaan asuh makan yang baik antara
pengetahuan gizi ibu yang baik sebesar 29,8%, pengetahuan gizi ibu yang cukup
49,0% dan pengetahuan gizi ibu yang kurang 21,2% dengan nilai p = 0,001. Dari
angka tersebut dapat disimpulkan bahwa secara persentase pengetahuan gizi ibu yang
baik maka akan baik pula pola asuh makan terhadap anaknya dibandingkan dengan
pengetahuan gizi ibu yang cukup dan kurang.
Hasil wawancara yang menggunakan kuesioner tentang pengetahuan gizi ibu,
di dapat bahwa ibu yang mempunyai pengetahuan gizi dengan kategori baik maka
akan memberikan pola asuh makan, asuh diri dan asuh kesehatan yang baik kepada
balita. Kondisi ini dipengaruhi oleh tingkat pendidikan ibu.
Ibu yang berpendidikan lanjut (SMA) lebih mudah untuk memperoleh
informasi tentang gizi dibandingkan dengan ibu yang berpendidikan dasar (SD dan
SMP, sehingga berpengaruh terhadap pola asuh yang diberikan kepada balita.
Kurangnya pengetahuan merupakan salah satu penyebab munculnya gangguan gizi

pada balita karena kurangnya kemampuan ibu untuk menerapkan informasi tentang
gizi dalam kehidupan sehari-hari (Suhardjo, 2003).
Dari hasil penelitian Cahyani (2008), didapat sebagai berikut, pendidikan akan
mempengaruhi pada tingkat pengetahuan dan juga sikap yang pada akhirnya akan
berpengaruh dalam pengambilan keputusan dalam keluarga.

BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan
1. Status gizi balita pada ibu menikah dini di wilayah kerja Puskesmas Keude
Geureubak Kecamatan Banda Alam Kabupaten Aceh Timur masih dijumpai
balita dengan status gizi kurus.
2. Status gizi balita yang kurus ini terlihat dari pola asuh ibu yang terdiri dari
pola asuh makan, pola asuh diri dan pola asuh kesehatan masih dalam kategori
kurang baik. Hal ini terjadi dikarenakan usia ibu yang belum matang dalam
mengasuh dan merawat balita ditambah dengan pendidikan dan pengetahuan
ibu yang kurang.
3. Variabel pola asuh makan merupakan variabel yang paling dominan terhadap
status gizi balita ibu menikah dini artinya ibu dengan asuh makan yang kurang
baik mempunyai kemungkinan 27 kali lebih besar untuk berstatus gizi kurang
pada balita dibanding dengan ibu yang melakukan asuh makan yang baik.
4. Ibu yang memiliki status gizi balita yang normal umumnya ibu dengan tingkat
pendidikan SMA dan pengetahuan gizi yang baik.

6.2 Saran
1. Puskesmas Keude Geureubak bekerja sama dengan Dinas Kabupaten Aceh
Timur perlu membuat kebijakan penanggulangan kasus gizi kurang dengan
memberikan makanan tambahan kepada balita dengan kasus gizi kurang.
2. Kepala Puskesmas bekerja sama dengan Petugas Gizi Puskesmas perlu
meningkatkan penyuluhan tentang kebutuhan gizi yang diperlukan oleh balita
dalam kegiatan posyandu dari segi frekuensinya. Akan lebih baik jika kegiatan
penyuluhan dilakukan lebih dari satu kali dalam sebulan. Serta meningkatkan
pemberdayaan bidan desa dengan fasilitas yang sudah ada dalam
meningkatkan pelayanan kesehatan.
3. Kepala Kelurahan bekerjasama dengan Kepala Kecamatan dan Kepala Kantor
Urusan Agama dalam memberikan penyuluhan tentang dampak dari menikah
dini sehingga dapat menekan angka pernikahan dini.
4. Diharapkan Kepala Puskesmas bekerjasama dengan tokoh masyarakat untuk
melakukan penyuluhan kepada masyarakat agar dapat memanfaatkan lahan
pekarangan rumah sebagai tempat untuk menanam sayur-sayuran dan
memelihara ayam serta ikan sehingga sumber protein dapat mudah didapat.

Chapter III VI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Chapter III VI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB 3

3.1 Jenis Penelitian

Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif dengan jenis penelitian

independen dan variabel dependen diukur dalam waktu bersamaan.

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Keudeu Geureubak

dilakukan dengan pertimbangan di Puskesmas Keude Geureubak Kecamatan Banda

melakukan pernikahan dini (15-19 tahun). Wilayah kerja Puskesmas Keude

3.3. Populasi dan Sampel

Populasi dalam penelitian ini adalah semua wanita yang melakukan

akan diteliti sifat-sifat atau karakteristiknya.

Sampel merupakan bagian dari populasi yang diteliti jumlahnya. Teknik

sampling, yaitu pengambilan sampel yang dilakukan tidak berdasarkan strata,

kelompok atau acak tetapi berdasarkan pertimbanagan/tujuan penelitian.

yang memiliki balita (0-59 bulan) berjumlah 104 balita.

Adapun kriteria sampel adalah sebagai berikut :

3.4. Metode Pengumpulan Data

observasi kepada responden dengan menggunakan daftar pertanyaan

(kuesioner) mengenai karakteristik responden (pendidikan, pekerjaan,

diri dan pola asuh kesehatan).

diambil dari Puskesmas Keude Geureubak dan Kantor Kecamatan Banda

Alam meliputi berbagai data sosial ekonomi penduduk serta literatur-literatur

Responden yang diwawancarai adalah ibu yang dianggap paling mengetahui

Sebelum enumerator ke lapangan untuk mengumpulkan data, terlebih dahulu para

enumerator dilatih tentang cara pengisian kuesioner dan pemakaian konsep/defenisi

yang digunakan dalam kegiatan penelitian. Enumerator diharapkan harus mengerti

wawancara. Enumerator adalah seorang yang pendidikannya berlatar belakang

kesehatan, sedangkan untuk pengukuran antropometri, peneliti dibantu oleh tenaga

Tabel 3.1. Jenis dan Cara Pengumpulan Data

No Data Cara Pengumpulan Data Jenis Data

2 Pendidikan Wawancara dengan menggunakan Primer

3 Pekerjaan Wawancara dengan menggunakan Primer

4 Pendapatan Wawancara dengan menggunakan Primer

5 Pengetahuan Wawancara dengan menggunakan Primer

6 Pola asuh makan Wawancara dengan menggunakan Primer

7 Pola asuh diri Wawancara dengan menggunakan Primer

8 Pola asuh kesehatan Wawancara dengan menggunakan Primer

9 Status Gizi Balita Pengukuran antropometri BB, TB Primer

3.4.1 Uji Validitas dan Reabilitas

Uji validitas dan reliabilitas (kesahihan dan keterandalan) merupakan suatu

kesehatan. Uji validitas bertujuan untuk mengetahui tingkat kehandalan dan

Ketentuan kuesioner dikatakan valid pada penelitian ini, jika :

1. Nilai r Corrected Item Total Correlation > 0,361 dikatakan valid

Reliabilitas merupakan indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat

pengukur dapat menunjukkan ketepatan dan dapat dipercaya dengan menggunakan

interval >0,60 sampai dengan 0,95 maka dinyatakan reliabel.

Berdasarkan tabel 3.2 di atas dapat dilihat bahwa seluruh variabel

Universitas Sumatera Utara

pertanyaan variabel asuh makan valid dan reliabel.

asuh makan valid dan reliabel.

pertanyaan variabel asuh kesehatan valid dan reliabel.

3.5. Variabel dan Definisi Operasional

Variabel penelitian terdiri dari beberapa variable yakni :

1. Variabel dependen yakni Status Gizi Balita

2. Variabel independen yakni karakteristik keluarga dengan responden ibu

(pendidikan, pekerjaan, pendapatan, dan pengetahuan), pola asuh (pola asuh

penelitian ini adalah :

antropometri berdasarkan BB/U, TB/U dan BB/TB.

4. Pengetahuan ibu adalah kemampuan ibu dalam menjawab pertanyaan yang

5. Pendapatan Keluarga adalah jumlah pendapatan tetap dan sampingan dalam

keluarga yang didapatkan dalam sebulan.

6. Pekerjaan orangtua adalah jenis kegiatan/pekerjaan yang digeluti dan yang

untuk memberikan makan (ASI dan makanan pendamping ASI).

Jenis makanan adalah karakteristik makanan yang diberikan kepada balita