Anda di halaman 1dari 1

KONFIRMASI VAKSINASI

CUSTOMER Dokter : dr. Natasya Ayu Ningrum


Evan Erikson Manik Invoice No. 90 E05 VI 23
Laki-laki Invoice Date : 14-Jun-2023
Grandtaruma Blok N1 C22
Area : E05

Kecamatan : Telukjambe Timur


Kab. Karawang
085246788146 Payment : LUNAS

Px #1 Evan Erikson Manik Laki-laki SUDAH PERNAH RM AD004441


ITEM QTY UMUR TGL LAHIR ALERGI
TWINRIX® 1

25 Thn 8 Bln 13 Oct 97

Px #2 RM
ITEM QTY UMUR TGL LAHIR ALERGI

Px #3 RM
ITEM QTY UMUR TGL LAHIR ALERGI

Px #4 RM
ITEM QTY UMUR TGL LAHIR ALERGI

BOOKING DETAILS
Day Wednesday
Date 28 June 2023
Time 11:00

Terima Kasih telah melakukan pemesanan vaksinasi IMUNI.

KLINIK VAKSINASI IMUNI


PT. IMUNI INDONESIA SEHAT
Jl. Danau Sunter Utara Blok G7, Kav. 1/15. Kel. Sunter Agung, Jakarta Utara.
Phone: 021-2265-4961 | Mobile: 0821-2009-7800

Anda mungkin juga menyukai