Anda di halaman 1dari 113

PROPOSAL KARYA TULIS ILMIAH

HUBUNGAN POLA ASUH ORANGTUA DAN STATUS GIZI


TERHADAP TUMBUH KEMBANG BALITA USIA 1-59
BULAN DENGAN ACUAN DENVER II

Disusun oleh
NATASYA AYU NINGRUM
20120310190

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER


FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2015

i
HALAMAN PENGESAHAN KTI

HUBUNGAN POLA ASUH ORANGTUA DAN STATUS GIZI


TERHADAP TUMBUH KEMBANG BALITA USIA 1-59
BULAN DENGAN ACUAN DENVER II

Disusun oleh:
NATASYA AYU NINGRUM
20120310190

Telah disetujui pada tanggal:

Dosen pembimbing

dr. Denny Anggoro P,M.Sc


NIK :

ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Natasya Ayu Ningrum
NIM : 20120310190
Program Studi : Pendidikan Dokter
Fakultas : Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis
ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam
bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal
atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain
telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian
akhir Karya Tulis Ilmiah ini.
Apabila di kemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah
ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Yogyakarta, 2015
Yang membuat pernyataan,

Natasya Ayu Ningrum

iii
KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirabbilalamin, puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang


telah melimpahkan berkah, rahmat, dan karunia-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Hubungan Pola Asuh Orangtua
dan Status Gizi terhadap Tumbuh Kembang Balita Usia 1-59 Bulan dengan
Acuan Denver II ”. Karya Tulis Ilmian ini diajukan untuk memenuhi sebagian
syarat memperoleh derajat sarjana kedokteran di Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Sholawat dan salam
senantiasa tercurah kepada Rasulullah SAW yang telah menjadi suri tauladan
bagi kita.
Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah
memberikan bantuan selama penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, antara lain:
1. dr. H. Ardi Pramono, Sp. An., M.Kes selaku Dekan Fakultas
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta.
2. dr. Denny Anggoro, MSc selaku dosen pembimbing yang telah bersedia
meluangkan waktu dan membimbing penulis dengan penuh kesabaran
untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
3. Dr. dr. Titiek Hidayati, M.Kes selaku dosen penguji yang telah bersedia
meluangkan waktu serta memberikan pengarahan kepada penulis.
4. Ibu (Khafifah Hadillah) dan Bapak (Hermanto) atas semua kasih
sayang, perhatian, nasihat, motivasi, dan doa yang tak pernah putus
untuk penulis.
5. Inventor Google, smartphone, dan berbagai macam aplikasinya yang
sudah memudahkan petualangan mencari sumber pembuatan Karya
Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan
Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna,

iv
v

sehingga saran dan kritik yang bersifat membangun sangat diperlukan


oleh penulis. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini nantinya dapat bermanfaat
bagi pembaca serta menambah khazanah ilmu pengetahuan Kedokteran
Indonesia.
Yogyakarta, 2015

Penulis
DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN KTI ..................................................................... ii


PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN .......................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................ iv
DAFTAR ISI ...................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... ix
BAB I................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ............................................................................................... 1
A. Latar Belakang............................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ........................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian ......................................................................................... 4
E. Keaslian Penelitian ........................................................................................ 4
BAB II ................................................................................................................. 7
TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................... 7
A. Tinjauan Pustaka ........................................................................................... 7
1. Pola Asuh Orangtua ..................................................................................... 7
a. Definisi Pola Asuh ................................................................................... 7
b. Klasifikasi Pola Asuh ........................................................................... 7
c. Langkah – Tindakan Pola Asuh .............................................................. 9
2. Status Gizi................................................................................................... 16
a. Definisi Status Gizi................................................................................ 16
a. Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi ............................................... 17
b. Penilaian Status Gizi .......................................................................... 18
c. Klasifikasi Status Gizi ........................................................................... 20
3. Tumbuh Kembang ..................................................................................... 21
a. Definisi Tumbuh Kembang ................................................................... 21
b. Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang ................................ 22
4. Denver II ..................................................................................................... 23
a. Definisi Denver II .................................................................................. 23
b. Tujuan ................................................................................................ 23
c. Aspek Perkembangan yang dinilai ........................................................ 24
d. Cara pemerikasaan DDST II .............................................................. 24
e. Interpretasi dari nilai Denver II ............................................................. 26
B. Kerangka Konsep ........................................................................................ 27
C. Hipotesis ...................................................................................................... 28
BAB III .............................................................................................................. 29
METODOLOGI PENELITIAN ........................................................................ 29
A. Desain Penelitian ......................................................................................... 29
B. Populasi dan Sampel Penelitian................................................................... 29
1. Populasi ....................................................................................................... 29
2. Sampel ......................................................................................................... 30
a. Kriteria Inklusi....................................................................................... 30
b. Kriteria Ekslusi................................................................................... 30
vi
C. Lokasi dan Waktu Penelitian ....................................................................... 31
D. Variabel dan Definisi Operasional .............................................................. 31
1. Variabel ....................................................................................................... 31
a. Variabel Bebas....................................................................................... 31
b. Variable Terikat ................................................................................. 31
c. Variabel Pengganggu ................................................................................ 32
2. Definisi Operasional .................................................................................. 32
a. Pola Asuh Orangtua ............................................................................... 32
b. Status Gizi .......................................................................................... 33
c. Tumbuh Kembang Balita ...................................................................... 34
E. Instrumen Penelitian .................................................................................... 35
F. Metode Pengumpulan Data ......................................................................... 35
1. Sumber Data ............................................................................................... 35
a. Data Primer ............................................................................................ 35
b. Data Sekunder .................................................................................... 35
2. Cara Pengumpulan Data ........................................................................... 36
G. Uji Validitas dan Reliabilitas....................................................................... 37
H. Pengolahan dan Analisis Data ..................................................................... 39
1. Pengolahan Data ........................................................................................ 39
2. Analisis Data .............................................................................................. 40
I. Jalannya Penelitian ...................................................................................... 41
1. Tahap prapenelitian ................................................................................... 41
2. Tahap persiapan penelitian ....................................................................... 41
3. Tahap penelitian ......................................................................................... 41
4. Tahap penyelesaian ................................................................................... 42
J. Etika Penelitian ............................................................................................ 42
BAB IV .............................................................................................................. 44
HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................................... 44
A. Hasil Penelitian ............................................................................................ 44
1. Karakteristik Data ...................................................................................... 44
2. Variabel Penelitian .................................................................................... 46
a. Jenis Pola Asuh...................................................................................... 46
b. Tindakan Pola Asuh ........................................................................... 47
c. Status Gizi Balita ................................................................................... 47
d. Tumbuh Kembang Balita ................................................................... 47
3. Hubungan Status Gizi dan Tumbuh Kembang ...................................... 48
4. Hubungan Pola Asuh dan Tumbuh Kembang ....................................... 51
a. Jenis Pola Asuh dan Tumbuh Kembang ................................................ 51
b. Tindakan Pola Asuh dan Tumbuh Kembang ..................................... 54
B. Pembahasan ................................................................................................. 60
BAB V ............................................................................................................... 67
KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................................... 67
A. Kesimpulan .................................................................................................. 67
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 68
DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... 71

vii
DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian .............................................................................. 5


Tabel 2.1 Pola Pemberian Makanan Balita ....................................................... 10
Tabel 2.2 Status Gizi ......................................................................................... 20
Tabell 3.1 Definisi Operasional ......................................................................... 32

viii
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Informasi Penelitian ....................................................... 45


Lampiran 2. Surat Pertujuan (Informed Consent) ........................................... 47
Lampiran 3. Form Karakteristik Responden ................................................... 48
Lampiran 4. Kuesioner Jenis Pola Asuh .......................................................... 49
Lampiran 5. Kuesioner Tindakan Pola Asuh ................................................... 51
Lampiran 6. Lembar Grafik Denver II ............................................................ 57

ix
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Masa balita merupakan masa golden period. Pada masa ini pertumbuhan

terjadi secara cepat dan berlangsung secara kontinyu terutama pada sistem saraf

(Narendra, 2005). Masa balita terjadi saat berusia satu sampai dengan lima tahun

(Soekirman, 2006).

Prevalensi gangguan pertumbuhan memiliki angka yang cukup besar.

Prevalensi perawakan pendek mencapai 42%. Sedangkan anak - anak yang gagal

tumbuh memiliki prevalensi 40% pada anak di bawah lima tahun, total sekitar

125 juta, dengan peningkatan prevalensi seiring peningkatan usia. Retardasi

pertumbuhan yang merupakan masalah utama yang dihadapi oleh negara- negara

berkembang memiliki prevalensi sebesar 50% pada anak usia di bawah lima

tahun (Riskesdas, 2013).

Kualitas tumbuh kembang anak ditentukan oleh peran lingkungan dalam

mencukupi kebutuhan dasar tumbuh kembang yang meliputi asuh, asih, dan asah.

Asuh terdiri atas pemberian nutrisi, imunisasi, higiene, pengobatan, pakaian,

tempat tinggal, dan sanitasi lingkungan. Asih berupa pemberian kasih sayang,

perhatian, dan penghargaan. Asah berupa stimulasi gerak, bicara, bermain, moral,

kognitif, dan pendidikan (Irawati, 2006)

Pemberian nutrisi balita tidak hanya disebabkan oleh kurangnya asupan

makanan tetapi secara tidak langsung juga disebabkan oleh pola asuh orangtua.

Kebutuhan balita akan asuh meliputi kebutuhan akan gizi yang adekuat,

1
2

perawatan kesehatan dasar, keadaan tempat tinggal yang layak, dan sandang

(Kirana, 2010). Pola asuh orang tua merupakan kemampuan orang tua untuk

menyediakan waktu, perhatian, dan dukungan terhadap anak agar dapat tumbuh

dan berkembang dengan sebaik-baiknya (Soekirman, 2000).

Menurut pandangan Islam selain sebagai anugrah, amanah dan rahmat,

anak juga bisa menjadi sebagai cobaan bagi orang tua, karena tidak jarang orang

tua gagal dalam pengasuhan dan pendidikan anaknya, sesuai yang disebutkan

dalam Al-Quran Surat Al-Anfal:28 yang berbunyi:

“Dan ketahuilah, bahwa hartamu dan anakmu itu hanyalah sebagai

cobaan dan sesungguhnya di sisi Allah-lah pahala yang besar.”

Jadi, tidak mudah untuk menjadikan anak seperti yang orang tua

harapkan, karena dalam pembentukan jati diri anak perlu proses yang panjang

yang harus dilakukan oleh orang tua sesuai dengan apa yang orang tua inginkan.

Para orang tua sudah pasti mempunyai tanggung jawab untuk membina akhlak

anak, salah satunya melalui pola asuh mereka terhadap anak. Kesalahan pola asuh

bisa menjadikan anak mengalami gangguan tumbuh kembang. Dan sebelum

terjadi gangguan tumbuh kembang tersebut ada baiknya di deteksi lebih dini

dengan skrining perkembangan.

Skrining perkembangan yang banyak digunakan oleh profesi kesehatan

adalah Denver II karena mempunyai rentang usia yang cukup lebar (mulai bayi

baru lahir sampai umur 6 tahun), mencakup semua aspek perkembangan dengan
3

realiability cukup tinggi (interrates reability = 0.99, test-retest reability = 0.90)

(Needlman, 2000).

Di Indonesia jumlah balita pada tahun 2013 sebanyak + 24 juta jiwa dari

jumlah penduduk 250 juta jiwa atau sebesar 9,6%. Provinsi Daerah Istimewa

Yogyakarta mempunyai jumlah balita 264.856 dimana 16,2% mengalami gizi

kurang atau buruk (Riskesdas, 2013).

Posyandu Ngebel adalah posyandu yang mempunyai populasi balita yang

cukup besar untuk 1 dusun yaitu 74 balita. Berdasarkan data Posyandu Maret

2015, terdapat 11 balita yang tidak naik berat badannya, dan terdapat 5 balita

yang turun berat badannya.

Data –data diatas menjadi bahan kajian yang menarik diteliti untuk

mengetahui secara pasti ada tidaknya hubungan pola asuh dan status gizi terhadap

tumbuh kembang dengan instrumen Denver II yang meliputi pemeriksaan tingkah

laku sosial, gerak motorik halus, bahasa, dan gerak motorik kasar di Posyandu

Ngebel, Kasihan, Bantul.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas permasalahan diatas, masalah yang

penulis rumuskan adalah :

a. Apakah ada hubungan antara pola asuh orang tua dengan tumbuh kembang

balita usia 1-59 bulan di Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul?

b. Apakah ada hubungan antara status gizi dengan tumbuh kembang balita usia

1-59 bulan di Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul?


4

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Penelitian ini untuk mengetahui gambaran tumbuh kembang balita usia 1-

59 bulan di Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul.

2. Tujuan Khusus

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pola asuh

orang tua dan status gizi dengan tumbuh kembang balita usia 1-59 bulan di

Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul.

D. Manfaat Penelitian

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi :

1. Manfaat Teoritis

Dapat dijadikan referensi ilmiah untuk penelitian lebih lanjut

mengenai hubungan antara pola asuh orang tua dan status gizi dengan

tumbuh kembang balita usia 1-59 bulan.

2. Manfaat Praktis

Diharapkan penelitian ini dapat menjadi bahan masukan kepada

orangtua, kader kesehatan, masyarakat dalam menggiatkan promosi

kesehatan terutama mengenai deteksi dini gangguan tumbuh kembang.

E. Keaslian Penelitian

Penelitian dengan judul “Hubungan Status Gizi dan Perkembangan Anak

Usia 1 -2 Tahun” oleh (Gladys, et al,. 2011) menggunakan desain Cross

Sectional dengan subjek anak usia 1-2 tahun yang sehat dan kooperatif pada saat

pemeriksaan, serta orangtua menyetujui untuk ikut dalam penelitian. Tes


5

perkembangan dilakukan oleh satu dokter dan dua dokter (residen) dengan

menggunakan KPSP (Kuisioner Pra Skrening Perkembangan). Aspek yang dinilai

ada empat, yaitu motorik halus, motorik kasar, bicara dan bahasan, dan sosial

kemandirian. Hasil dari penelitian adalah anak yang mengalami perkembangan

normal 278 anak (90,22%) dan meragukan 30 anak (9,78%). Sedangkan status

gizi dinilai berdasarkan BB/PB, hasil normal 277 anak (89,9%) dan kurus 31

anak (10,10%). Dari 31 anak dengan status gizi kurang, 2 anak diantaranya

mengalami perkembangan meragukan dan dari 28 anak dengan perkembangan

meragukan mempunyai status gizi normal. Hal ini menunjukkan bahwa tidak

terdapat hubungan antara gangguan perkembangan dengan status gizi.

Penelitian yang dilakukan Lestari, Surti Deniarti (2014) dengan judul “Pengaruh

Pola Asuh Orang Tua terhadap Kemandirian Anak Usia Dini (Usia 3-5 Tahun) :

Studi Pada Keluarga di Kelurahan Gunung Puyuh Kecamatan Gunung Puyuh

Kota Sukabumi ” menggunakan desain Decriptive dengan pendekatan kuantitaif

dan teknik pengambilan sampel total sampling. Sampel diambil sebanyak 112

orang. Teknik analisis data yang digunakan adalah analisis regresi linear ganda

dengan pengujian hipotesis menggunakan Uji F. Berdasarkan hasil perhitungan

regresi antara Pola Asuh demokratis (X1), permisif (X2) dan Otoriter (X3)

terhadap Kemandirian (Y) diperoleh nilai F hitung sebesar 39,967. Berdasarkan

perhitungan tersebut bahwa Fhitung≥ Ftabel yaitu 39,967 > 3,080 artinya

menolak Ho dengan pengertian lain yaitu signifikan. Berdasarkan hasil tersebut

terlihat bahwa penerapan pola asuh demokratis, permisif dan otoriter secara

bersamaan memberikan pengaruh terhadap kemandirian anak usia dini.


6

Penelitian yang dilakukan oleh Sapril et al., (2014) dengan judul

“Hubungan antara Pola Asuh Orang Tua dengan Perkembangan Anak Usia 3-5

Tahun di TK Islam Qalbin Salim Makassar” menggunakan desain Cross

Sectional. Penelitian telah dilakukan pada 42 responden dari 52 orang

keseluruhan populasi. Dari hasil penelitian didapatkan 23 orangtua anak memiliki

pola asuh otoriter dan 19 orang memiliki pola asuh demokratis. Dan dari 23 anak

dengan pola asuh otoriter terdapat 7 orang anak normal dan 16 anak

suspect¸sedangkan dari 19 anak dengan pola asuh demokratis terdapat 13 anak

normal dan 6 anak mengalami suspect. Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada

hubungan antara pola asuh orangtua dengan perkembangan anak usia 3-5 tahun di

TK Qalbin Salim Makassar.

Penelitian tentang hubungan pola asuh dan status gizi terhadap tumbuh

kembang balita usia 1-59 bulan dengan acuan denver II belum pernah dilakukan.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Pustaka

1. Pola Asuh Orangtua

a. Definisi Pola Asuh

Pada dasarnya pola asuh dapat diartikan seluruh cara perlakuan

orang tua yang diterapkan pada anak. Pengasuhan anak adalah bagian

penting yang mendasar, menyiapkan anak untuk menjadi masyarakat yang

baik. Terlihat bahwa pengasuhan anak menunjuk kepada pendidikan umum

yang diterapkan pengasuh terhadap anak berupa suatu proses interaksi

antara orang tua (pengasuh) dengan anak (yang diasuh). Interaksi tersebut

mencakup perawatan seperti dari mencukupi kebutuhan gizi. (Wahyuning

& Jash, 2003).

Perkembangan seorang anak dipengaruhi oleh peranan lingkungan

dan interaksi dengan orang tua. Tanpa disertai suasana hangat penuh kasih

sayang yang mendasari terjalinnya hubungan batin dan kedekatan emosi

antara orangtua dan sikecil, proses tumbuh kembang tidak akan berjalan

optimal (Lidyasari, 2012).

b. Klasifikasi Pola Asuh

Secara garis besar menurut Widyarni (2011), pola pengasuhan

orangtua terhadap anak dapat dibedakan menjadi tiga tipe, yaitu otoriter,

Autoritatif dan permisif.

7
8

1) Otoriter

Pola asuh otoriter menunjukkan usaha membentuk, mengendalikan,

dan mengevaluasi perilaku setiap sikap anak berdasarkan serangkaian

standar mutlak, nilai-nilai kepatuhan, menghormati otoritas, kerja, tradisi,

tidak saling memberi dan menerima dalam komunikasi verbal. Orangtua

kadang-kadang menolak anak dan sering menerapkan hukuman .

2) Autoritatif

Pola asuh Autoritatif menunjukkan usaha mengarahkan anaknya

secara rasional, beorientasi pada masalah yang dihadapi, menghargai

komunikasi yang saling memberi dan menerima, menjelaskan alasan

rasional yang mendasari tiap-tiap permintaan atau disiplin tetapi juga

menggunakan kekuasaan bila perlu, mengharapkan anak untuk mandiri dan

mengarahkan diri sendiri, saling menghargai antara anak dan orangtua.

Orangtua tidak mengambil posisi mutlak, tetapi juga tidak mendasarkan

pada kebutuhan semata.

3) Permisif

Pola asuh permisif menunjukkan usaha berperilaku menerima dan

bersikap positif terhadap impuls, keinginan-keinginan, dan perilaku

anaknya, hanya sedikit menggunakan hukuman, berkonsultasi kepada

anak, hanya sedikit memberi tanggung jawab rumah tangga, membiarkan

anak untuk mengatur aktivitasnya sendiri dan tidak mengontrol, berusaha

mencapai sasaran tertentu dengan memberikan alasan, tetapi tanpa

menunjukkan kekuasaan.
9

c. Langkah – Tindakan Pola Asuh

1) Asuh Makan

Asuh makan adalah cara makan seseorang atau sekelompok orang

dalam memilih makanan dan memakannya sebagai tanggapan terhadap

pengaruh fisiologi, psikologi budaya dan sosial (Waryana, 2010). Untuk

kebutuhan pangan/gizi, ibu menyiapkan diri sejak prenatal dalam

mengatur dietnya selama kehamilan, masa neonatal berupa pemberian

ASI, menyiapkan makanan tambahan berupa makanan padat yang lebih

bervariasi bahannya atau makanan yang diperkaya, dan dukungan

emosional untuk anak. (Anas, 2013).

Pengasuhan makanan anak fase 6 bulan pertama adalah

pemenuhan kebutuhan anak oleh ibu dalam bentuk pemberian ASI atau

makanan pendamping/pengganti ASI pada anak. Dinyatakan cukup bila

diberi ASI semata sejak lahir sampai usia 4-6 bulan dengan frekuensi

kapan saja anak minta dan dinyatakan kurang bila tak memenuhi kriteria

tersebut. Pengasuhan makanan anak pada fase 6 bulan kedua adalah

pemenuhan kebutuhan makanan untuk bayi yang dilakukan ibu,

dinyatakan cukup bila anak diberikan ASI plus makanan lumat yang

terdiri dari tepung-tepungan dicampur susu, dan atau nasi (berupa bubur

atau nasi biasa) bersama ikan, daging atau putih telur lainnya ditambah

sayuran (dalam bentuk kombinasi atau tunggal) diberi dalam frekuensi

sama atau lebih 3 x per hari, dan kurang bila tidak memenuhi kriteria

tersebut (Bahar, 2002). Pemberian MP-ASI harus dilakukan secara


10

bertahap dan bervariasi, mulai dari bentuk bubur, sari buah, buah segar,

makanan lumat, makanan lembek dan akhirnya makanan padat (Agus,

2001).

Pada prinsipnya pemberian makanan kepada bayi bertujuan untuk

mencukupi zat-zat gizi yang dibutuhkan bayi. Menurut Widyakarya

Nasional Pangan dan Gizi (2004), jumlah zat gizi terutama energi dan

protein yang harus dikonsumsi bayi usia 6-12 bulan adalah 650 kalori dan

16 gram protein. Kandungan gizi Air Susu Ibu (ASI) adalah 400 Kalori

dan 10 gram protein, maka kebutuhan yang diperoleh dari MP-ASI adalah

250 Kalori dan 6 gram protein. Kandungan gizi ASI adalah sekitar 350

kalori dan 8 gram protein, maka kebutuhan yang diperoleh dari MP-ASI

adalah sekitar 500 Kalori dan 12 gram protein (Depkes RI, 2006).

Menurut Persatuan Ahli Gizi Indonesia/Persagi (1992) yang

dikutip oleh Kristiadi (2007), berdasarkan karakteristiknya balita usia 1-5

tahun dapat dibedakan menjadi dua, yaitu anak usia lebih dari 1-3 tahun

yang dikenal dengan batita dan anak usia lebih dari 3-5 tahun yang

dikenal dengan usia prasekolah. Anak usia 1-3 tahun merupakan

konsumen pasif, yaitu anak menerima makanan dari apa yang disediakan

ibunya.

Penyajian makanan untuk balita diperlukan kreatifitas ibu agar

makanan terlihat menarik sehingga dapat menimbulkan selera makan

anak balita. Penyajian makanan yang akan diberikan kepada anak balita

harus memperhatikan porsi atau takaran konsumsi makan serta frekuensi


11

makan yang dianjurkan dalam sehari. Waktu pemberian makan untuk

balita sebaiknya disesuaikan dengan waktu pada umunmnya. Pemberian

makanan dibagi menjadi tiga waktu makan yaitu pagi hari pada pukul

07.00-08.00, siang hari pada pukul 12.00-13.00, dan malam hari pada

pukul 18.00-19.00. Pemberian makanan selingan yaitu antara dua waktu

makan yaitu pukul 10.00-11.00 dan pukul 16.00-17.00 seperti tercantum

dalam tabel di bawah ini :

Tabel 2.1 Pola Pemberian Makanan Balita

Umur Bentuk Makanan Frekuensi


0 – 6 bulan ASI Eksklusif Sesering
mungkin minimal
8 kali/hari
6 – 9 bulan Makanan lumat/lembek 2 kali sehari, 2
sendok makan
setiap kali makan
9 – 12 bulan Makanan lembek 3 kali sehari

ditambah 2 kali
makanan selingan
1 – 3 tahun Makanan keluarga 3 kali sehari
1 – 1 ½ piring ditambah 2 kali
nasi/pengganti makanan selingan
2 – 3 potong sedang lauk
Hewani
1 – 2 potong sedang lauk
nabati
½ mangkuk sayur
2-3 potong buah-buahan
1 gelas susu4 – 6
tahun 1 – 3 piring nasi/pengganti 3 kali sehari
2 – 3 potong lauk hewani ditambah 2 kali
1 – 2 potong lauk nabati makanan selingan
1 – 1 ½ mangkuk sayur
2 – 3 potong buah-buahan
1 – 2 gelas susu
Sumber : Depkes RI, 2006
12

Selain takaran dan frekuensi makanan untuk balita, ada juga

anjuran pemberian makanan untuk balita berdasrkan Depkes RI (2006),

yaitu :

1. Umur 0-6 bulan, anjuran pemberian makanan yaitu :

a. Beri ASI setiap kali bayi menginginkan minimal 8 kali sehari

yaitu pagi, siang dan malam

b. Jangan berikan makanan atau minuman selain ASI

c. Susu bayi dengan payudara kanan dan kiri secara bergantian

2. Umur 6-12 bulan, anjuran pemberian makanan yaitu :

a. Teruskan pemberian ASI sampai usia 2 tahun

b. Umur 6-9 bulan, kenalkan makanan pendamping ASI dalam

bentuk lumat dimulai dari bubur susu sampai nasi tim lumat, 2 kali

sehari. Setiap kali makan diberikan sesuai umur.

- 6 bulan: 6 sendok makan

- 7 bulan: 7 sendok makan

- 8 bulan: 8 sendok makan

c. Beri ASI terlebih dahulu kemudian makanan pendamping ASI

d.Umur 9-12 bulan, beri makanan pendamping ASI, dimulai dari

bubur nasi, sampai nasi tim, 3 kali sehari. Setiap kali makan

diberikan sesuai umur :

- 9 bulan: 9 sendok makan

- 10 bulan: 10 sendok makan

- 11 bulan: 11 sendok makan


13

e. Pada makanan pendamping ASI, tambahan telur atau ayam

atau ikan atau tempe atau tahu atau daging sapi atau wortel

atau bayam atau kacang hijau atau santan atau minyak.

f. Bila menggunakan makanan pendamping ASI dari pabrik,

baca cara memakainya, batas umur dan tanggal

kadaluwarsa

g. Beri makanan selingan 2 kali sehari diantara waktu

makan, seperti: bubur kacang hijau, pisang, biskuit,

nagasari, dan sebagainya


h. tomat
Beri buah-buahan
saring, dan sebagainya.
atau sari buah seperti air jeruk manis, air
h. Mulai mengajari bayi minum dan makan menggunakan

gelas dan sendok

3. Umur 1- 2 tahun, anjuran pemberian makanan yaitu :

a. Beri ASI setiap kali balita menginginkan

b. Beri nasi lembek 3 kali sehari

c. Tambahan telur atau ayam atau ikan atau tempe atau tahu atau

daging sapi atau wortel atau bayam atau kacang hijau atau

santan atau minyak pada nasi lembek.

d. Beri makanan selingan 2 kali sehari diantara waktu makan,

seperti: bubur kacang hijau, pisang, biskuit, nagasari, dan

sebagainya.

e. Beri buah-buahan atau sari buah.

f. Bantu anak untuk makan sendiri

4. Umur 2-3 tahun, anjuran pemberian makanan yaitu :


14

a. Beri makanan yang biasa dimakan oleh keluarga 3 kali sehari

yang terdiri dari nasi, lauk pauk, sayur dan buah

b. Beri makanan selingan 2 kali sehari diantara waktu makan,

seperti: bubur kacang hijau, pisang, biskuit, nagasari, dan

sebagainya

c. Jangan berikan makanan yang manis dan lengket diantara waktu

makan.

5. Umur 3-5 tahun anjuran pemberian makanannya sama dengan

anjuran pemberian makanan umur 2-3 tahun

Memberi makan pada anak harus dengan kesabaran dan

ketekunan, sebaiknya menggunakan cara-cara tertentu seperti dengan

membujuk anak. Jangan memaksa anak, bila dipaksa akan menimbulkan

emosi pada anak sehingga anak menjadi kehilangan nafsu makan

(Pudjiadi, 2005).

2) Asuh Diri

Sulistjiani (2001) mengatakan bahwa lingkungan yang sehat perlu

diupayakan dan dibiasakan tetapi tidak dilakukan dalam sekaligus, harus

perlahan-lahan dan terus menerus. Lingkungan sehat terkait dengan

keadaan bersih, rapi dan teratur. Oleh karena itu, anak perlu dilatih untuk

mengembangkan sifat-sifat sehat seperti berikut : 1. Mandi 2 kali sehari, 2.

Cuci tangan sebelum dan sesudah makan, 3. Makan teratur 3 kali sehari, 4.

Menyikat gigi sebelum tidur dan 5. Buang air kecil pada tempatnya/WC.

Anwar (2000) menyatakan asuh diri meliputi perilaku ibu


15

memelihara kebersihan rumah, hygiene makanan, dan sanitasi lingkungan.

Pemberian nutrisi tanpa memperhatikan kebersihan akan meningkatkan

risiko balita mengalami infeksi, seperti diare. Hasil penelitian Bambang

(2005) mengungkapkan akibat rendahnya sanitasi dan hygiene pada

pemberian MP ASI memungkinkan terjadinya kontaminasi oleh mikroba,

sehingga meningkatkan risiko atau infeksi lain pada balita. Sumber infeksi

lain adalah permainan dan lingkungan yang kotor.

3) Asuh Kesehatan

Menurut Anas (2013) status kesehatan merupakan salah satu aspek

pola asuh yang dapat mempengaruhi status gizi balita kearah yang lebih

baik. Balita merupakan kelompok yang rentan terhadap penyakit. Hal ini

berkaitan dengan interaksi terhadap sarana dan prasarana yang ada di

lingkungan rumah tangga dan lingkungan sekelilingnya. Menurut Budi

(2006) menyatakan bahwa jenis sakit yang dialami, frekuensi sakit, lama

sakit yang diderita sangat mempengaruhi kesehatan dan status gizi balita.

Perilaku ibu dalam menghadapi anak balita yang sakit dan

pemantauan kesehatan terprogram adalah pola pengasuhan kesehatan yang

sangat mempengaruhi status gizi balita. Balita yang mendapatkan

imunisasi, lebih rendah mengalami resiko penyakit. Anak balita yang

dipantau status gizinya di Posyandu melalui kegitan penimbangan akan

lebih mudah mendapatkan informasi akan adanya gangguan status gizi

pada balita. Sakit yang lama akan mempengaruhi nafsu makan balita yang

berakibat pada rendahnya asupan gizi (Anas, 2013)


16

2. Status Gizi

a. Definisi Status Gizi

Status gizi adalah suatu keadaan kesehatan tubuh berkat asupan

zat gizi melalui makanan dan minuman yang dihubungkan dengan

kebutuhan. Status gizi biasanya baik dan cukup, namun karena pola

konsumsi yang tidak seimbang maka timbul status gizi buruk atau status

gizi lebih (Sutomo & Anggraini, 2010).

Penilaian status gizi ini dapat dilakukan dengan melakukan

beberapa pemeriksaan, seperti pemeriksaan antropometri, yang meliputi

pemeriksaan berat badan, tinggi badan, lingkar lengan atas, pemeriksaan

klinis dan laboratorium yang dapat menentukan status gizi anak.

Selanjutnya dalam penilaian status gizi anak dapat disimpulkan apakah

anak mengalami gizi baik, cukup, atau gizi yang kurang (Alimul, 2008)

Pilihan indeks antropometri tergantung pada tujuan penilaian

status gizi. Indeks BB/U menunjukkan secara sensitive status gizi saat

ini (saat diukur) karena mudah berubah namun tidak spesifik karena

berat badan selain dipengaruhi oleh umur juga dipengaruhi oleh tinggi

badan. Indeks TB/U menggambarkan status gizi masa lalu karena dalam

keadaan normal tinggi badan tumbuh bersamaan dengan nertambahnya

umur. Pertambahan tinggi badan atau panjang badan relatif kurang

sensitif terhadap kurang gizi dalam waktu yang singkat. Pengaruh

kurang gizi terhadap pertumbuhan tinggi badan baru terlihat dalam

waktu yang cukup lama. Sedangkat indeks BB/TB menggambarkan


17

secara sensitif dan spesifik status gizi saat ini, dapat dikategorikan

sebagai kurus merupakan pengukuran antropometri yang terbaik

(Soekirman, 2000). Sehingga indeks inilah yang akan digunakan oleh

peneliti dalam penelitian ini.

a. Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi

Status gizi pada dasarnya dapat dipengaruhi oleh faktor eksternal

dan internal, sebagai berikut:

1) Faktor Eksternal

Faktor eksternal yang mempengaruhi status gizi antara lain:

a) Pendapatan

Masalah gizi karena kemiskinan indikatornya adalah taraf

ekonomi keluarga, yang hubungannya dengan daya beli yang dimiliki

keluarga tersebut (Santoso, 1999).

b) Pendidikan

Pendidikan gizi merupakan suatu proses merubah

pengetahuan, sikap dan perilaku orang tua atau masyarakat untuk

mewujudkan dengan status gizi yang baik (Suliha & Uha, 2001).

2) Faktor internal

Faktor internal yang dapat mempengaruhi status gizi adalah :

a) Usia

Usia akan mempengaruhi kemampuan atau pengalaman yang

dimiliki orang tua dalam pemberian nutrisi anak balita (Nursalam,

2001).
18

b) Infeksi

Infeksi dan demam dapat menyebabkan menurunnya nafsu

makan atau menimbulkan kesulitan menelan dan mencerna makanan

(Soehardjo, 1986 dalam (Anas, 2013)).

b. Penilaian Status Gizi

Penilaian status gizi secara langsung menurut Supriasa (2002)

dapat dilakukan dengan :

1) Antropometri

Antropometri adalah ukuran tubuh manusia. Sedangkan

antropometri gizi adalah berhubungan dengan berbagai macam

pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dan tingkat umur

dan tingkat gizi. Antropometri secara umum digunakan untuk melihat

keseimbangan asupan protein dan energi.

2) Klinis

Pemeriksaan klinis adalah metode untuk menilai status gizi

berdasarkan atas perubahan - perubahan yang terjadi dihubungkan

dengan ketidakcukupan zat gizi, seperti kulit, mata, rambut, dan

mukosa oral atau organ yang dekat dengan permukaan tubuh seperti

kelenjar tiroid.

3) Biokimia

Penilaian status gizi dengan biokimia adalah pemeriksaan

spesimen yang diuji secara laboratoris yang dilakukan pada berbagai


19

macam jaringan. Jaringan tubuh yang digunakan antara lain darah,

urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti hati dan otot.

4) Biofisik

Penilaian status gizi secara biofisik adalah metode penentuan

status gizi dengan melibat kemamapuan fungsi dan melihat

perubahan struktur dari jaringan.

Penilaian status gizi secara tidak Iangsung menurut Supriasa

(2001) dapat dilakukan dengan:

1) Survei Konsumsi Makanan

Survei konsumsi makanan adalah metode penentuan status gizi

secara tidak langsung dengan melihat jumlah dan jenis zat dan gizi

yang dikonsumsi. Kesalahan dalam survei makanan bisa disebabkan

oleh perkiraan yang tidak tepat dalam menentukan jumlah makanan

yang dikonsumsi balita, kecenderungan untuk mengurangi makanan

yang banyak dikonsumsi dan menambah makanan yang sedikit

dikonsumsi (The Flat Slope Syndrome), membesar - besarkan

konsumsi makanan yang bernilai sosial tinggi, keinginan melaporkan

konsumsi vitamin dan mineral tambahan kesalahan dalam mencatat

(food record).

2) Statistik Vital

Statistik vital yaitu dengan menganalisis data beberapa statistik

kesebatan seperti angka kematian berdasarkan umur, angka kesakitan


20

dan kematian karena penyebab tertentu dan data lainnya yang

berhubungan dengan gizi.

3) Faktor Ekologi

Malnutrisi merupakan masalah ekologi sebagai hasil interaksi

antara beberapa faktor fisik, biologis dan lingkungan budaya. Jumlah

makanan yang tersedia sangat tergantung dan keadaan ekologi seperti

iklim, tanah, irigasi, dan lain - lain.

c. Klasifikasi Status Gizi

Klasifikasi diatas berdasarkan parameter antropometri yang

dibedakan atas :

1) Berat badan / Umur

Status gizi ini diukur sesuai dengan berat badan terhadap

umur dalam bulan yang hasilnya bisa dikategorikan sebagai gizi

baik, gizi kurang dan gizi buruk.

2) Tinggi badan / Umur

Status gizi ini diukur sesuai dengan tinggi badan terhadap

umur dalam bulan yang hasilnya bisa dikategorikan sebagai

normal atau buruk.

3) Berat badan / Tinggi

Status gizi ini diukur sesuai dengan berat badan terhadap

tinggi badan yang hasilnya bisa dikategorikan sebagai gemuk,

normal, kurus dan kurus sekali.


21

Tabel 2.2. Tabel Status Gizi

s Gizi Ambang Batas


Berat Badan menurut Gizi Lebih > +2 SD
Umur (BB/U) Gizi Baik > - 2 SD sampai + 2 SD
Gizi Kurang < - 2SD sampai > - 3 SD
Gizi Buruk < - 3 SD
Tinggi Badan menurut Normal > +2 SD
Umur (TB/U) Pendek ( stunded ) < -2 SD
Berat Badan menurut Gemuk > +2SD
Tinggi Badan (BB/TB) Normal > -2SD sampai + 2 SD
Kurus (wasted) < - 2 SD sampai > - 3 SD
Kurus sekali < -3 SD
Sumber : (Depkes, Pemantauan Pertumbuhan Anak, 2002)

4) Lingkar Lengan Atas / Umur

Lingkat Lengan Atas ( LILA ) hanya dikategorikan

menjadi 2 kategori yaitu gizi kurang dan gizi baik dengan

batasan indeks sebesar 1,5 cm/tahun. (Depkes, 2002)

3. Tumbuh Kembang

a. Definisi Tumbuh Kembang

Menurut Soetjiningsih (2004), istilah tumbuh kembang pada dasarnya

mencakup dua peristiwa yang sifatnya berbeda, tetapi saling berkaitan dan sulit

untuk dipisahkan, yaitu pertumbuhan dan perkembangan. Pertumbuhan

(growth) berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar jumlah, ukuran atau

dimensi sel, organ maupun individu, yang bisa di ukur dengan berat (gram,

pound, kilogram), ukuran panjang (cm, meter), umur tulang dan keseimbangan

metabolik (retensi kalsium dan nitrogen tubuh), sedaangkan perkembangan

(development) adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan

fungsi tubuh yang lebih kompleks dalam pola yang teratur dan dapat

diramalkan, sebagai hasil dari proses pematangan.


22

b. Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang

Kualitas tumbuh kembang anak ditentukan juga oleh peran lingkungan

dalam mencukupi kebutuhan dasar tumbuh kembang yang meliputi asuh, asih,

dan asah. Asuh terdiri atas pemberian nutrisi, imunisasi, higiene, pengobatan,

pakaian, tempat tinggal, dan sanitasi lingkungan. Asih berupa pemberian kasih

sayang, perhatian, dan penghargaan. Asah berupa stimulasi gerak, bicara,

bermain, moral, kognitif, dan pendidikan (Irawati, 2006).

Menurut Hidayat (2009) Proses Percepatan dan Perlambatan Tumbuh

kembang anak dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor :

1) Faktor Herediter

Faktor herediter merupakan faktor yang dapat diturunkan sebagai

dasar dalam mencapai tumbuh kembang. Yang termasuk faktor herediter

adalah bawaan, jenis kelamin, ras, suku bangsa. Faktor ini dapat

ditentukan dengan intensitas dan kecepatan alam pembelahan sel telur,

tingkat sensitifitas jaringan terhaap rangsangan, umur puberitas, dan

berhentinya pertumbuhan tulang.

2) Faktor Lingkungan

Faktor lingkungan ini dapat meliputi lingkungan pranatal,

lingkungan postnatal, dan faktor hormonal. Faktor pranatal merupakan

lingkungan dalam kandungan, mulai dari konsepsi sampai lahir yang

meliputi gizi pada waktu ibu hamil, posisi janin, pengunaan obat-obatan ,

alkohol atau kebiasaan merokok. Faktor lingkungan pasca lahir yang

mempengaruhi tumbuh kembang anak meliputi budaya lingkungan, sosial


23

ekonomi, keluarga. nutrisi, posisi anak dalam keluarga dan status

kesehatan. Faktor hormonal yang berperan dalam tumbuh kembang anak

antara lain. somatotrofin (growth hormon) yang berperan alam

mempengaruhi pertumbuhan tinggi badan, dengan menstimulasi

terjadinya poliferasi sel kartigo dan sistem skeletal. Hormon tiroid

menstimulasi metabolisme tubuh, glukokartikoid menstimulasi

pertumbuhan sel interstisial dari testis untuk memproduksi testosteron dan

ovarium untuk memproduksi esterogen selanjutnya hormone tersebut

menstimulasi perkembangan seks baik pada anak laki-laki maupun

perempuan yang sesuai dengan peran hormonnya.

4. Denver II

a. Definisi Denver II

Menurut Hidayat (2009), Denver II adalah revisi utama dari

standardisasi ulang dari Denver Development Screening Test (DDST) dan

Revisied Denver Developmental Screening Test (DDST-R). DDST adalah

salah satu metode skrining terhadap kelainan perkembangan anak. Waktu yang

dibutuhkan antara 15 – 20 menit.

b. Tujuan

Adapun tujuan dari DDST II menurut Hidayat (2009) antara lain

sebagai berikut :

1) Mendeteksi dini perekembangan anak.

2) Menilai dan memantau perkembangan anak sesua usia (0 – 6 tahun)

3) Salah satu antisipasi bagi orang tua


24

4) Identifikasi perhatian orang tua dan anak tentang perkembangan

5) Mengajarkan perilaku yang tepat sesuai usia anak

c. Aspek Perkembangan yang dinilai

Ada 4 sektor perkembangan yang dinilai menurut Frankenburg &

Dodds (1990) dalam Soedjatmiko (2001) antara lain sebagai berikut :

1) Personal Social (perilaku sosial)

Aspek yang berhubungan dengan kemampuan mandiri,

bersosialisasi dan berinteraksi dengan lingkungannya.

2) Fine Motor Adaptive (gerakan motorik halus)

Aspek yang berhubungan dengan kemampuan anak untuk

mengamati sesuatu, melakukan gerakan yang melibatkan bagian-

bagian tubuh tertentu dan dilakukan otot-otot kecil, tetapi memerlukan

koordinasi yang cermat.

3) Language (bahasa)

Kemampuan untuk memberikan respons terhadap suara, mengikuti

perintah dan berbicara spontan.

4) Gross motor (gerakan motorik kasar)

Aspek yang berhubungan dengan pergerakan dan sikap tubuh

d. Cara pemerikasaan DDST II

Cara pemeriksaan DDST menurut Hidayat (2009) adalah sebagai berikut:

1) Tetapkan umur kronologis anak, tanyakan tanggal lahir anak yang

akan diperiksa. Gunakan patokan 30 hari untuk satu bulan dan 12

bulan untuk satu tahun. Jika dalam perhitungan umur kurang dari 15
25

hari -> dibulatkan ke bawah, jika sama dengan atau lebih dari 15 hari

dibulatkan ke atas.

2) Buat garis lurus dari atas sampai bawah berdasarkan umur kronologis

yang memotong garis horisontal tugas perkembangan pada formulir

3) Uji semua item dengan cara :

a. Pertama pada tiap sektor, uji 3 item yang berada di sebelah kiri

garis umur tanpa menyentuh batas usia

b. Kedua uji item yang berpotongan pada garis usia

c. Ketiga item sebelah kanan tanpa menyentuh garis usia sampai

anak gagal

4) Setelah itu dihitung pada masing-masing sektor, berapa yang P dan

berapa yang F.

Berdasarkan pedoman, hasil tes diklasifikasikan dalam: Normal,

Abnormal, Meragukan dan tidak dapat dites.

1) Abnormal

a. Bila didapatkan 2 atau lebih keterlambatan pada 2 sektor atau

lebih

b. Bila dalam 1 sektor atau lebih didapatkan 2 atau lebih

keterlambatan Plus 1 sektor atau lebih dengan 1 keterlambatan

dan pada sektor yang sama tersebut tidak ada yang lulus pada

kotak yang berpotongan dengan garis vertikal usia .

2) Meragukan

a. Bila pada 1 sektor didapatkan 2 keterlambatan atau lebih


26

b. Bila pada 1 sektor atau lebih didapatkan 1 keterlambatan dan

pada sektor yang sama tidak ada yang lulus pada kotak yang

berpotongan dengan garis vertikal usia.

3) Tidak dapat dites

Apabila terjadi penolakan yang menyebabkan hasil tes menjadi

abnormal atau meragukan.

4) Normal

Semua yang tidak tercantum dalam kriteria di atas.

e. Interpretasi dari nilai Denver II

1) Advanced

Bila anak mampu melaksanakan tugas pada item disebelah kanan

garis umur, lulus kurang dari 25% anak yang lebih tua dari usia

tersebut.

2) Normal

Bila anak gagal/ menolak tugas pada item disebelah kanan garis

umur, lulus/gagal/menolak pada item antara 25-75% (warna putih).

3) Caution

Tulis C pada sebelah kanan blok, gagal/menolak pada item antara 75-

100% (warna hijau).

4) Delay

Gagal/menolak item yang ada disebelah kiri dari garis umur.


27

B. Kerangka Konsep
Balita + Orangtua
Pola Asuh Orangtua

Jenis Pola Asuh

Otoriter Permisif Autoritatif


Status Gizi

Tindakan Pola Asuh


- Makan
- Diri
BB/TB
- Kesehatan

Baik Tidak Baik

Tumbuh Kembang Balita

Denver II

Perilaku Sosial Bahasa

Gerakan Motorik Halus Gerakan Motorik Kasar


C. Hipotesis

1. Adanya hubungan antara pola asuh orang tua dengan tumbuh kembang

balita usia 1-59 bulan di Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul.

2. Adanya hubungan antara status gizi dengan tumbuh kembang balita usia

1-59 bulan di Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul.

28
BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

1. Desain Penelitian

Berdasarkan tujuan yang telah diterapkan, penelitian ini merupakan

penelitian observasional analitik yaitu, penelitian diarahkan untuk menjelaskan

suatu keadaan atau situasi. Penelitian ini menggunakan pendekatan analitik

dengan rancangan penelitian secara cross sectional mengenai pola asuh orang tua

dan status gizi terhadap tumbuh kembang balita usia 1-59 bulan. Penelitian ini

mempelajari faktor –faktor resiko dengan efek, dengan cara pendekatan,

observasi atau pengumpulan data da sekaligus pada suatu saat (point time

approach). Artinya, tiap subjek penelitian hanya di observasi sekali saja dan

pengukuran dilakukan terhadap status karakter atau variabel subjek pada saat

pemeriksaan. Hal ini tidak berarti bahwa semua subjek penelitian diamati pada

waktu yang sama (Notoatmodjo, 2002).

2. Populasi dan Sampel Penelitian

1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan dari keseluruhan pengukuran, objek,

atau individu yang sedang dikaji (Harinaldi, 2005). Populasi dalam

penelitian ini adalah seluruh ibu/bapak yang mempunyai anak usia 1-59

bulan yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi. Jumlah populasi adalah

sebanyak 74 orang. (Data diperoleh dari data kependudukan Dusun Ngebel

Kasihan Bantul Yogyakarta).

29
30

2. Sampel

Sampel adalah bagian dari populasi yang dipilih dengan teknik

sampling tertentu untuk bisa mewakili atau memenuhi populasi (Nursalam,

2003). Kriteria sampel meliputi kriteria inklusi dan kriteria ekslusi, dimana

kriteria tersebut yang menentukan dapat atau tidaknya sampel digunakan.

Adapun kriteia inklusi dan eksklusi adalah sebagai berikut :

a. Kriteria Inklusi :

- Balita usia 1-59 bulan

- Kondisi dalam keadaan sehat

- Bersedia menjadi koresponden

b. Kriteria Ekslusi

Kriteria ekslusi penelitian ini adalah balita mempunyai penyakit

kongenital seperti down syndrome, retardasi mental, dsb.

Menurut Taro Yamane dan Slovin, apabila jumlah populasi (N) diketahui

maka teknik pengambilan besar sampel dapat menggnakan rumus sebagai berikut

n = ___N___
N . d2 + 1

Keterangan :

n = besar jumlah sampel

N = besar populasi

d = Presisi (ditetapkan 5% dengan tingkat kepercayaan 95%) (Ridwan,

2010).

Berdasarkan rumus tersebut, dengan jumlah populasi 54 balita maka


31

diperoleh jumlah sampel sebagai berikut:

N 54
n= = = 47,8 = 48 balita
N .d2 + 1 54 .(0,05)2 + 1

Metode pengambilan sampel yang digunakan adalah adalah Simple Random

Sampling, karena semua sampel memikili kesempatan yang sama untuk dijadikan

sampel penelitian (Notoatmodjo, 2002). Cara pengambilan sampel dengan

random yang digunakan adalah dengan cara mengundi nomer sesuai kedatangan

pada saat posyandu dengan jumlah undian yang diambil sesuai jumlah sampel

yaitu 48 balita. Sehingga setiap balita mempunyai kesempatan yang sama untuk

menjadi anggota sampel.

3. Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan pada periode Oktober – Desember 2015 di

Posyandu Dusun Ngebel RT 02 Kasihan, Bantul, Yogyakarta.

4. Variabel dan Definisi Operasional

1. Variabel

a. Variabel Bebas

1) Pola asuh orang tua balita usia 1-59 bulan

2) Status gizi balita usia 1-59 bulan

b. Variable Terikat

Tumbuh kembang balita usia 1-59 bulan.


32

c. Variabel Pengganggu

Variable pengganggu adalah variabel yang tidak diteliti namun

berhubungan dengan hasil penelitian. Variabel pengganggu dalam

penelitian ini adalah:

1) Pekerjaan orangtua

2) Pendidikan orangtua

2. Definisi Operasional

Definisi operasional adalah konsep atau teori yang dapat di ukur

(measureable) atau diamati (observable) (Suyanto & Salamah, 2009).

a. Pola Asuh Orangtua

1. Jenis Pola Asuh

 Definisi Operasional

Kebiasaan perilaku yang diterapkan orangtua pada anak

yang bersifat relatif dan konsisten dari waktu ke waktu. Pola

perilaku ini dapat dirasakan oleh anak dari segi negatif ataupun

positif.

 Skala

Nominal

 Cara Ukur

Diukur dengan alat ukur yaitu kuesioner yang terdiri 30

pertanyaan : 13 pertanyaan ototiter, 13 pertanyaan autoritatif, dan 4

pertanyaan permisif
33

 Parameter

Setiap pertanyaan mempunyai nilai mulai dari “Tidak

Pernah” sampai “Selalu” dan nilai 1 2 3 4 5 6. Di akhir setiap

bagian, jumlahkan semua nilai dan dibagi dengan jumlah

pertanyaan pada bagian tersebut. Skor yang paling tinggi

menujukkan pola asuh yang diterapkan.

2. Tindakan Pola Asuh

Untuk menggambarkan pola asuh makan, pola asuh diri,

dan pola asuh kesehatan diukur dengan masing - masing 8

pertanyaan didasarkan pada skala ordinal. Berdasarkan skala

Guttman setiap jawaban yang benar diberi skor 1, dan jawaban

yang salah diberi skor 0, sehingga total skor berkisar antara 0-8.

Berdasarkan jumlah skor yang diperoleh maka pola asuh

makan dapat dikategorikan menjadi (Anas, 2013):

a. Baik, apabila bobot nilai yang dicapai > 50%

b. Kurang Baik, jika bobot nilai yang dicapai <50%

b. Status Gizi

 Definisi Operasional

Penentuan status gizi balita dengan cara pengukuran

terhadap nilai-nilai dari indeks antropometri dibandingkan

dengan nilai rujukan WHO-2005.


34

 Skala

Ordinal

 Cara Ukur

Melakukan pemeriksaan antropometri untuk balita, seperti

timbangan, pengukur tinggi badan, dan meteran.

 Parameter

1. BB/TB

- Normal (Baik), jika > - 2SD sampai +2SD

- Kurus (wasted) (Tidak Baik), jika <-2SD sampai > - 3SD

c. Tumbuh Kembang Balita

 Definisi Operasional

Perkembangan perilaku sosial, gerakan motorik halus,

bahasa, dan gerak motorik kasar.

 Skala

Nominal

 Cara Ukur

Menggunakan modifikasi Denver II yang terdiri dari 4

aspek penilaian perkembangan.

 Parameter

1. Normal

Bila anak gagal/ menolak tugas pada item disebelah kanan garis

umur, lulus/gagal/menolak pada item antara 25-75% (warna putih).

2. Caution
35

Tulis C pada sebelah kanan blok, gagal/menolak pada item antara 75-

100% (warna hijau).

3. Delay

Gagal/menolak item yang ada disebelah kiri dari garis umur.

5. Instrumen Penelitian

1. Form data berisi karakteristik responden

2. Informed consent untuk bukti kesediaan menjadi responden

3. Kuesioner Jenis Pola Asuh

4. Kuesioner Tindakan Pola Asuh

5. Lembar grafik Denver II

6. Lembar Standar Antropometri Penlaian Status Gizi Anak Menteri

Kesehatan RI

F. Metode Pengumpulan Data

1. Sumber Data

a. Data Primer

Data yang diambil secara langsung pada responden meliputi data

identitas ibu dan data anak, data pola asuh orang tua dan data tumbuh

kembang di Dusun Ngebel, Kasihan, Bantul.

b. Data Sekunder

Data yang diperoleh berdasarkan data yang sudah ada yaitu jumlah

ibu yang mempunyai anak usia 1-59 bulan di Dusun Ngebel, Kasihan,

Bantul.
36

2. Cara Pengumpulan Data

Cara pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi

(Notoatmodjo, 2005) :

a. Pengamatan (observasi)

Pengamatan adalah suatu hasil perbuatan jiwa secara aktif dan penuh

perhatian untuk menyadari adanya rangsangan. Mula-mula rangsangan dari

luar mengenai indera, dan terjadilah penginderaan, kemudian apabila

rangsangan tersebut menarik perhatian akan dilanjutkan dengan adanya

pengamatan. Dalam penelitian ini peneliti mengamati perkembangan bahasa

anak.

b. Wawancara (Interview)

Wawancara adalah suatu metode yang dipergunakan untuk

mengumpulkan data, dimana peneliti mendapatkan keterangan atau pendirian

secara lisan dari seseorang sasaran penelitian (responden), atau bercakap-

cakap berhadapan muka dengan orang tersebut (face to face). Dalam

penelitian ini penulis melakukan wawancara kepada sebagian ibu yang

mempunyai balita 1-59 bulan di Dusun Ngebel, Kasihan, Bantul untuk

mendapatkan data awal pada studi pendahuluan.

c. Angket

Angket adalah suatu cara pengumpulan data atau suatu penelitian

mengenai suatu masalah yang umumnya banyak menyangkut kepentingan

umum (banyak orang) dengan cara penulis menyebar kuesioner untuk

memperoleh data pola asuh orangtua.


37

G. Uji Validitas dan Reliabilitas

Uji validitas dan reliabilitas (kesahihan dan keterandalan)

merupakan suatu instrumen alat ukur penelitian berupa kuesioner dilakukan

sebelum digunakan untuk mengukur nilai pengetahuan, pola asuh

makan, pola asuh diri dan pola asuh kesehatan. Uji validitas

bertujuan untuk mengetahui tingkat kehandalan dan kesahihan suatu

alat ukur dengan cara mengukur korelasi item dengan skor total item

menggunakan Corrected Item Total Correlation, dengan ketentuan jika nilai

rhitung > rtabel maka dinyatakan valid dan sebaliknya, pada taraf signifikan 0,05

dengan uji dua sisi dan jumlah data n = 30. Didapat dari tabel r tabel

0,361 (Priyatno, 2010).

Ketentuan kuesioner dikatakan valid pada penelitian ini, jika :

1. Nilai r Corrected Item Total Correlation > 0,361 dikatakan valid

2. Nilai r Corrected Item Total Correlation < 0,361 dikatakan tidak

valid

Reliabilitas merupakan indeks yang menunjukkan sejauh mana

suatu alat pengukur dapat menunjukkan ketepatan dan dapat dipercaya

dengan m enggunakan metode Cronbach’s Alpha, yaitu menganalisis

reliabilitas alat ukur dari satu kali pengkuran, dengan ketentuan, jika

nilai koefisien reliabilitas yang terukur dalam interval >0,60 sampai

dengan 0,95 maka dinyatakan reliabel.

Kusisioner bagian I hanya berisikan pertanyaan tentang identitas

pasien, sehingga tidak membutuhkan uji validitas dan uji reliabilitas.


38

Untuk kusioner bagian II tentang Jenis Pola Asuh sudah pernah

dilakukan uji validitas dan uji reliabilitas. Untuk uji validitas pola asuh

Autoritatif didapatkan hasil seluruh variabel Autoritatif sebanyak 13

pertanyaan mempunyai nilai corrected item total> 0,361 dengan nilai

cronch’s alpha 0,83, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan

variabel pola asuh Autoritatif valid. Untuk uji validitas pola asuh otorier

seluruh variabel otoriter sebanyak 13 pertanyaan mempunyai nilai corrected

item total > 0,361 dengan nilai cronch’s alpha 0,81, maka dapat

disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan variabel otoriter valid. Untuk uji

validitas pola asuh permisif seluruh variabel otoriter sebanyak 4 pertanyaan

mempunyai nilai corrected item total > 0,361 dengan nilai cronch’s alpha

0,65, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan variabel permisif

valid. Dan untuk uji reliabilitas kuesioner ini mendapatkan koefisien

reliabilitas yang terukur dalam interval >0,60 dengan nilai cronch’s alpha

0,76, maka dinyatakan kuesioner ini reliabel.

Untuk kusioner bagian III tentang Tindakan Pola Asuh sudah

pernah dilakukan uji validitas dan uji reliabilitas. Untuk uji validitas dan

relibilitas pola asuh makan didapatkan hasil seluruh variabel asuh makan

usia 0-59 bulan sebanyak 30 pertanyaan mempunyai nilai corrected item

total> 0,361 dengan nilai cronch’s alpha 0,953, maka dapat disimpulkan

bahwa seluruh pertanyaan variabel asuh makan valid dan reliabel. Untuk uji

validitas dan reliabilitas pola asuh diri seluruh variabel asuh diri sebanyak 10

pertanyaan mempunyai nilai corrected item total > 0,361 dengan nilai
39

cronch’s alpha 0,880, maka dapat disimpulkan bahwa seluruh pertanyaan

variabel asuh makan valid dan reliabel.

H. Pengolahan dan Analisis Data

1. Pengolahan Data

Pengolahan data dalam penelitian menggunakan teknik

statistik, yaitu pengolahan data yang manggunakan analisis statistik

dengan bantuan alat computer (Notoatmojo, 2003). Pengolahan data

dilakukan melalui kegiatan sebagai berikut:

a. Pengeditan

Data yang diperoleh selanjutnya diedit sesuai

kebenarannya dan kevalidannya, ini dilakukan untuk mengetahui

penyimpangan data-data yang didapatkan selama pengukuran jika

ditemui data yang salah pengisian maka data itu tidak

dipergunakan.

b. Pengkodean (coding)

Pengkodean yaitu kode-kode tertentu pada jawaban

responden. Dalam pengkodean penelitian ini sebagai berikut:

1) Pola Asuh

a) Autoritatif kode 1

b) Otoriter kode 2

c) Permisif kode 3

2) Status Gizi BB/TB

a) Baik kode 1
40

b) Tidak baik kode 2

3) Denver II

a) Normal kode 1

b) Caution kode 2

c) Delay kode 3

c. Scoring

Scoring adalah memberikan penilaian terhadap item-item yang

perlu diberi penilaian atau skor. Pemberian skor dalam penelitian ini

adalah dari jawaban responden untuk dengan range 1-6, jawaban

selalu diberi skor 6, dan untuk jawaban tidak pernah diberi skor 0

untuk kuesioner jenis pola asuh. Untuk kuesioner Tindakan Pola Asuh

diberi skor 1 jika jawaban benar dan 0 untuk jawaban yang salah. Dan

untuk Denver test diberi skor 2 jika normal, skor 1 jika suspect, dan 0

jika unstable.

d. Tabulasi Data

Sebelum data dikelompokkan berdasarkan kategori yang

telah ditentukkan, data ditabulasikan dengan melakukan penentuan

data sehingga diperoleh frekuensi dari masing-masing variabel

penelitian, kemudian memindahkan data kedalam tabel yang sesuai

dengan kriteria.

2. Analisis Data

`Data yang diambil berupa karakteristik responden yang

diperoleh dari wawancara dan kuesioner, pola asuh orangtua

menggunakan kuesioner jenis pola asuh dan kuesioner tindakan pola


41

asuh yang telah tervalidasi, status gizi menggunakan data dari

Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul, dan tumbuh kembang

menggunakan lembar grafik Denver II. Distribusi data kemudian

dilihat normalitasnya software SPSS 15. Setelah itu, dilakukan uji

hipotesis dengan uji hubungan metode Chi-Square.

I. Jalannya Penelitian

1. Tahap prapenelitian

Tahap ini meliputi studi pustaka terhadap penelitian, observasi

dan studi pendahuluan ke Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul untuk

menentukan waktu penelitian, dan persiapan materi dan konsep untuk

mendukung jalannya penelitian.

2. Tahap persiapan penelitian

Tahap ini meliputi kegiatan perumusan masalah, penyusunan

proposal, penyusunan instrumen penelitian, pengurusan surat izin

untuk melaksanakan penelitian.

3. Tahap penelitian

Pelaksanaan penelitian dimulai dengan mengumpulkan calon

responden berdasarkan kelompok umur di Posyandu Ngebel, Kasihan,

Bantul. Penelitian dilanjutkan dengan mendatangi rumah calon

responden dan melakukan wawancara. Sebelum pengisian kuesioner

dimulai, perlu dipastikan bahwa responden sesuai dengan kriteria

inklusi dan eksklusi. Setelah itu, responden diberi penjelasan mengenai

maksud dan tujuan penelitian serta penjelasan singkat mengenai


42

kuesioner yang akan diberikan. Jika ibu balita yang menjadi calon

responden bersedia, maka responden dipersilakan menandatangani

informed consent. Pelaksanaan penelitian dilanjutkan dengan

mewawancarai responden dengan acuan kuesioner. Sebelum

wawancara selesai, peneliti melakukan pengecekan ulang mengenai

komponen kuesioner. Setelah melakukan pengisian kuesioner, peneliti

melakukan Denver Test II kepada balita dengan bantuan sang ibu.

4. Tahap penyelesaian

Data yang diperoleh kemudian dianalisis dan dibahas untuk

penyusunan karya tulis ilmiah dan dilanjutkan dengan pendadaran.

J. Etika Penelitian

Etika penelitian menurut Hidayat (2007) terdapat 5 macam, antara

lain; informed consent, anonimity, confidentiality, do not harm, dan fair

treatment. Penelitian ini berjudul “Hubungan Pola Asuh Orangtua dan

Status Gizi terhadap Tumbuh Kembang Balita Usia 1-59 Bulan dengan

Acuan Denver II” memperhatikan beberapa hal yang menyangkut etika

penelitian sebagai berikut:

1. Informed consent, yaitu peneliti memberikan lembar permohonan

menjadi responden dan persetujuan menjadi responden pada calon

responden. Jika responden menolak, maka peneliti tidak akan

mekmaksakan dan menghormati hak responden.


43

2. Anonimity, maksudnya nama responden hanya diketahui oleh peneliti.

pada publikasi juga tidak dicantumkan nama responden melainkan

menggunakan kode angka.

3. Confidentiality, yaitu data atau informasi yang didapat selama

penelitian akan dijaga kerahasiaannya dan hanya peneliti yang dapat

melihat data tersebut.

4. Do not harm, yaitu meminimalkan kerugian dan memaksimalkan

manfaat penelitian yang timbul pada penelitian ini.

5. Fair treatment, yaitu melakukan perlakuan yang adil dan memberikan

hak yang sama pada setiap responden.


BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN


A. Hasil Penelitian

1. Karakteristik Data

Desa Tamantirto berada di Kecamatan Kasihan, Kabupaten Bantul, Daerah

Istimewa Yogyakarta. Batas wilayah Desa Tamantirto Kecamatan Kasihan adalah

sebagai berikut:

a. Utara : Desa Ambarketawang

b. Selatan : Desa Bangunjiwo

c. Barat : Desa Bangunjiwo

d. Timur : Desa Tirtonimolo

Desa Tamantirto dengan luas wilayah + 672,000 Ha atau sekitar 19,54%

dari total luas Kecamatan Kasihan, memiliki 89 Rukun Tetangga (RT) serta

terdiri dari 10 dusun, yaitu Gatak, Ngebel, Ngrame, Jetis, Jadan, Brajan, Gonjen,

Kasihan, dan Kembaran. Jumlah penduduk di sana sebesar 25.108 orang terdiri

dari 7.149 kepala keluarga.

Pada penelitian ini, data karateristik responden yang dilihat dari usia,

alamat, pendidikan, dan pekerjaan yang berjumlah 53 responden menunjukkan

bahwa hasil perhitungan statistik karakteristik responden yang dlihat dari usia ibu

saat ini berkisar antara 21 - 50 tahun dengan rata – rata usia ibu mayoritas

berusia 21-30 tahun berjumlah 27 responden (50,9%). Sementara karakteristik

respoden yang dilihat dari alamat dari RT paling banyak adalah RT 02 berjumlah
44
45

17 responden (32,1%). Untuk karakteristik pendidikan responden mayoritas

adalah SMA berjumlah 21 orang (39,6%), sedangkan untuk pekerjaan dari

responden mayoritas adalah 33 responden (62,3%), secara rinci karakteristik

responden dapat dilihat pada tabel 4.1 dibawah ini :

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Posyandu


Ngebel Kasihan Bantul
No. Kriteria N %
1 Usia (tahun)
21-30 27 50.9
31 – 40 21 39.6
41 – 50 5 9.4
Total 53 100
2 Alamat
RT 1 12 22.6
RT 2 17 32.1
RT 3 9 17.0
RT 4 8 15.1
RT 5 7 13.2
Total 53 100
3 Pendidikan
SMP 14 26.4
SMA 21 39.6
Sarjana 18 34.0
Total 53 100
4 Pekerjaan
Ibu Rumah Tangga 33 62.3
Wanita Karir 20 37.7
Total 53 100

Karakteristik balita meliputi umur, dan jenis kelamin yang berjumlah 53

balita. Tabel 4.2 menunjukkan bahwa hasil perhitungan untuk statistik untuk

karakteristik balita yang dilihat dari umur balita menunjukkan bahwa umur balita

0-6 bulan berjumlah 7 balita (13,2%), 7-12 bulan berjumlah 5 balita (9,2%), 12-

23 bulan 14 balita (26,4%), dan 24-59 bulan 27 balita (50,9%).


46

Sementara itu karakteristik balita dilihat dari jenis kelamin, antara laki –

laki dan perempuan memiliki presentase yang hampir sama, yaitu berjumlah 26

balita (49,1%) untuk balita laki – laki dan 27 balita (50,9%) untuk balita

perempuan.

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Posyandu Ngebel


Kasihan Bantul
No. Kriteria N %
1 Usia
0-6 bulan 7 13.2
7-11 bulan 5 9.4
12-23 bulan 14 26.4
24-59 bulan 27 50.9
Total 53 100
2 Jenis Kelamin
Laki-laki 26 49.1
Perempuan 27 50.9
Total 53 100
2. Variabel Penelitian

a. Jenis Pola Asuh

Jenis pola asuh dalam penelitian ini adalah otoriter, autoritatif dan

permisif. Berdasarkan hasil kuesioner didapatkan hasil bahwa pola asuh

orang tua otoriter berjumlah 5 orang (9,4%), autoritatif sebanyak 29

responden (54,7%), dan untuk permisif berjumlah 19 responden (35.8%).

Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Jenis Pola Asuh Orangtua di


Posyandu Ngebel Kasihan Bantul
No. Jenis Pola Asuh N %
1 Otoriter 5 9.4
2 Autoritatif 29 54.7
3 Permisif 19 35.8
Total 53 100
47

b. Tindakan Pola Asuh

Pemeriksaan tindakan pola asuh juga dilakukan dengan

menggunakan kuesioner. Tindakan pola asuh terdiri dari pola asuh makan,

pola asuh diri, dan pola asuh kesehatan.

Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Pola Asuh Orangtua di Posyandu Ngebel,


Kasihan, Bantul
Baik Kurang Baik
No Pola Asuh n % N %
1 Asuh Makan
0-6 4 57.1 3 42.9
7-11 2 40.0 3 60.0
12-23 4 28.6 10 71.4
24-59 12 44.4 15 55.6
2 Asuh Diri 30 56.6 23 43.4
3 Asuh Kesehatan 19 35.8 34 64.2

c. Status Gizi Balita

Pemeriksaan status gizi berdasarkan indeks BB/TB dan

diinterpretasikan menggunakan lembar standar antropometri penlaian

status gizi anak Menteri Kesehatan RI.

Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Status Gizi Balita di Posyandu Ngebel,


Kasihan, Bantul
No. Status Gizi N %
1 Baik 27 50.9
2 Kurang Baik 26 49.1
Total 53 100

d. Tumbuh Kembang Balita

Pemeriksaan tumbuh kembang balita diuji dengan Denver II dibantu

oleh asisten peneliti. Aspek yang diuji adala motorik halus, motorik kasar,

personal sosial, dan bahasa. Untuk lebih rinci dapat dilihat tabel 4.6.
48

Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Tumbuh Kembang Balita di Posyandu


Ngebel, Kasihan, Bantul

Aspek Tumbuh Kategori Tumbuh Baik


Kembang Kembang N %
Motorik Normal 15 28.3
Halus Caution 22 41.5
Delay 16 30.2
Total 53 100
Normal 23 43.4
Motorik Caution 20 37.7
Kasar Delay 10 18.9
Total 53 100
Normal 17 32.1
Personal Caution 18 34.0
Sosial Delay 18 34.0
Total 53 100
Normal 21 39.6
Bahasa Caution 12 22.6
Delay 20 37.7
Total 53 100

3. Hubungan Status Gizi dan Tumbuh Kembang

Pemeriksaan status gizi dan tumbuh kembang dilakukan setiap kali

Posyandu, pada tanggal 13 dibulan Oktober-Desember 2015 menggunakan alat –

alat antopometri di Posyandu. Setelah mendapatkan data, lalu data

diinterpretasikan dengan lembar Standar Antopometri Penilaian Status Gizi Anak

dari Menkes, 2010. Sedangkan pemeriksaan tumbuh kembang menggunakan

instrumen kertas Denver II dibantu oleh asisten peneliti. Hasil dari interpretasi

tersebut diuji hubungannya dengan hasil Tes Denver II untuk melihat hubungan

status gizi dan tumbuh kembang balita dalam empat aspek, yaitu personal sosial,

motorik halus, bahasa, dan motorik kasar.


49

Tabel 4.7 Hubungan Status Gizi dan Tumbuh Kembang

Aspek Kategori Status Gizi


Tumbuh Tumbuh Baik Tidak Baik P
Kembang Kembang N % N %
Normal 14 93.3 1 6.7
Motorik
Caution 8 36.4 14 63.6 0.001
Halus
Delay 5 31.3 `11 68.8
27 50.9 26 49.1
Normal 22 95.7 1 4.3
Motorik Caution 4 20.0 16 80.0 0.001
Kasar Delay 1 10.0 9 90.0
27 50.9 26 49.1
Normal 16 94.1 1 5.9
Personal Caution 9 50.0 9 50.0 0.000
Sosial Delay 2 11.1 16 88.9
27 50.9 26 49.1
Normal 19 90.5 2 9.5
Caution 5 41.7 7 58.3 0.000
Bahasa
Delay 3 15.0 17 85
27 50.9 26 49.1

Berdasarkan Tabel 4.7 diketahui bahwa dari 27 balita dengan status gizi

baik didapatkan hasil yaitu 14 balita mempunyai tumbuh kembang motorik halus

yang normal, 8 balita caution, sedangkan 5 balita lainnya mengalami

keterlambatan. Sebaliknya, untuk balita dengan status gizi tidak baik atau kurang

baik terdiri dari 1 balita dengan motorik halus yang normal, 14 balita caution, dan

11 balita lainnya mengalami keterlambatan. Berdasarkan hasil uji statistik dengan

Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan ada

hubungan yang signifikan antara status gizi balita dengan tumbuh kembang

motorik halus.
50

Berdasarkan Tabel 4.7 dapat dilihat bahwa dari 27 balita dengan status

gizi baik, 22 balita diantaranya normal, 4 balita caution, dan 1 balita mengalami

keterlambatan pada motorik kasar. Sedangkan untuk 26 balita lainnya dengan

status gizi tidak baik terdiri dari 1 balita normal, 16 balita caution, dan 9 balita

lainnya mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian

motorik kasar. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p

sebesar 0.000 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan

antara status gizi balita dengan tumbuh kembang motorik kasar.

Berdasarkan Tabel 4.7 diketahui bahwa dari 27 balita dengan status gizi

baik didapatkan hasil yaitu 16 balita mempunyai tumbuh kembang personal

sosial yang normal, 9 balita caution, sedangkan 2 balita lainnya mengalami

keterlambatan personal sosial. Sebaliknya, dari 26 balita yang mempunya status

gizi tidak baik atau kurang, terdiri dari 1 balita dengan personal sosial normal, 9

balita dengan personal sosial caution, dan 16 balita lainnya mengalami

keterlambatan atau delay. Berdasarkan hasil uji statistik dengan Chi-square

diperoleh nilai p sebesar 0.000 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang

signifikan antara status gizi balita dengan tumbuh kembang personal sosial.

Berdasarkan Tabel 4.7 dapat dilihat bahwa dari 27 balita dengan status

gizi baik, 19 balita diantaranya normal, 5 balita caution, dan 3 balita mengalami

keterlambatan pada bahasa. Sedangkan untuk 26 balita lainnya dengan status gizi

tidak baik terdiri dari 2 balita normal, 7 balita caution, dan 17 balita lainnya

mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian bahasa.

Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.000
51

(<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara status gizi

balita dengan tumbuh kembang bahasa.

4. Hubungan Pola Asuh dan Tumbuh Kembang

Data pola asuh didapatkan dari dua kuesioner yang diisi oleh Ibu

responden, yaitu kuesioner tindakan pola asuh dan jenis pola asuh. Pengisian

kuesioner dilakukan oleh orangtua balita saat diposyandu.

a. Jenis Pola Asuh dan Tumbuh Kembang

Terdapat 3 jenis pola asuh yang dihubungkan dengan tumbuh

kembang, yaitu otoriter, autoritatif, dan permisif. Masing – masing dari jenis

pola asuh tersebut dihubungkan dengan 4 aspek tumbuh kembang, yaitu

motorik halus, motorik kasar, personal sosial, dan bahasa. Rincian tabel

sebagai berikut :

Tabel 4.8 Hubungan antara Jenis Pola Asuh dan Tumbuh Kembang Balita

Aspek Kategori Jenis Pola Asuh


Tumbuh Tumbuh Otoriter Autoritatif Permisif P
Kembang Kembang N % N % N %
Normal 0 0 15 100 0 0
Motorik
Caution 10 45.5 9 40.9 3 13.6
Halus 0.086
Delay 9 56.3 5 31.3 2 12.5
19 35.8 29 54.7 5 9.4
Normal 1 4.3 18 87.0 2 8.7
Motorik Caution 12 60.0 5 30.0 2 10.0
0.001
Kasar Delay 6 60.0 1 30.0 1 10.0
19 35.8 29 54.7 5 9.4
Normal 0 0 16 94.1 1 5.9
Personal Caution 10 55.6 6 33.3 2 11.1
0.072
Sosial Delay 9 50.0 7 38.9 2 11.1
19 35.8 29 54.7 5 9.4
Normal 1 4.8 17 81.0 3 14.3
Caution 8 66.7 3 25.0 1 8.3
Bahasa 10 50.0 9 45.0 1 5.0 0.004
Delay
19 35.8 29 54.7 5 9.4
52

Berdasarkan Tabel 4.8 dapat dilihat bahwa dari 19 balita lainnya

dengan pola asuh otoriter terdiri dari 10 balita caution, dan 9 balita

lainnya mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang

bagian motorik halus. Untuk 29 balita terakhir dengan pola asuh

autoritatif terdiri dari 15 balita normal, 9 balita caution, dan 5 balita

mengalami delay pada aspek motorik halus. Sedangkan 5 balita dengan

pola asuh permisif, terdiri dari 3 balita caution, dan 5 balita mengalami

keterlambatan pada motorik halus. Berdasarkan hasil uji statistic dengan

Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan

terdapat hubungan yang signifikan antara jenis pola asuh dengan tumbuh

kembang motorik halus.

Berdasarkan Tabel 4.8 dapat dilihat bahwa dari 19 balita lainnya

dengan pola asuh otoriter terdiri dari 1 balita normal, 12 balita caution,

dan 6 balita lainnya mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh

kembang bagian motorik kasar. Sedangkan untuk 29 balita terakhir

dengan pola asuh autoritatif terdiri dari 20 balita normal, 6 balita caution,

dan 3 balit mengalami delay pada aspek motorik kasar. Untuk 5 balita

dengan pola asuh permisif, terdiri dari 2 balita diantaranya normal, 2

balita caution, dan 1 balita mengalami keterlambatan pada motorik kasar.

Untuk Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p

sebesar 0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang

signifikan antara jenis pola asuh dengan tumbuh kembang motorik kasar.
53

Berdasarkan Tabel 4.8 dapat dilihat bahwa dari 19 balita lainnya

dengan pola asuh otoriter terdiri dari 10 balita caution, dan 9 balita

lainnya mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang

bagian personal sosial. Sedangkan untuk 29 balita terakhir dengan pola

asuh autoritatif terdiri dari 16 balita normal, 6 balita caution, dan 7 balita

mengalami delay pada aspek personal sosial. 5 balita dengan pola asuh

permisif, terdiri dari 1 balita diantaranya normal, 2 balita caution, dan 2

balita mengalami keterlambatan pada personal sosial. Berdasarkan hasil

uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.002 (>0.05),

sehingga disimpulkan terdapat hubungan yang signifikan antara jenis pola

asuh dengan tumbuh kembang personal sosial.

Berdasarkan Tabel 4.8 dapat dilihat bahwa dari 19 balita lainnya

dengan pola asuh otoriter terdiri dari 1 balita normal, 8 balita caution,

dan 10 balita lainnya mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh

kembang bagian bahasa. Untuk 29 balita terakhir dengan pola asuh

autoritatif terdiri dari 17 balita normal, 3 balita caution, dan 9 balita

mengalami delay pada aspek bahasa. Sedangkan untuk 5 balita dengan

pola asuh permisif, terdiri dari 3 balita diantaranya normal, 1 balita

caution, dan 1 balita mengalami keterlambatan pada bahasa Berdasarkan

hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.003

(<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara jenis

pola asuh dengan tumbuh kembang bahasa.


54

b. Tindakan Pola Asuh dan Tumbuh Kembang

Terdapat 3 jenis tindakan pola asuh yang duhubungkan dengan

tumbuh kembang, yaitu pola asuh makan, pola asuh diri, dan pola asuh

kesehatan. Masing – masing dari tindakan pola asuh tersebut dihubungkan

dengan 4 aspek tumbuh kembang, yaitu motorik halus, motorik kasar,

personal sosial, dan bahasa. Secara rinci akan dibahas pada tabel berikut ini :

Tabel 4.9 Hubungan antara Pola Asuh Makan dan Tumbuh Kembang Balita

Aspek Kategori Pola Asuh Makan


Tumbuh Tumbuh Baik Tidak Baik P
Kembang Kembang N % N %
Normal 12 80.0 3 20.0
Motorik
Caution 7 31.8 15 68.2 0.001
Halus
Delay 3 18.8 13 81.3
22 41.5 31 58.5
Normal 17 77.3 6 19.4
Motorik Caution 3 13.6 17 54.8 0.000
Kasar Delay 2 9.1 8 25.8
22 41.5 31 58.5
Normal 13 76.5 4 23.5
Personal Caution 4 22.2 14 77.8 0.002
Sosial Delay 5 27.8 13 72.2
22 41.5 31 58.5
Normal 16 76.2 5 23.8
Caution 2 16.7 10 83.3 0.000
Bahasa
Delay 4 20.0 12 80.0
22 41.5 31 58.5

Berdasarkan Tabel 4.9 dapat dilihat bahwa dari 22 balita dengan

pola asuh makan baik, terdiri dari 12 balita diantaranya normal, 7 balita

caution, dan 3 balita mengalami keterlambatan pada motorik halus.

Sedangkan untuk 31 balita lainnya dengan pola asuh diri tidak baik terdiri

dari 3 balita normal, 15 balita caution, dan 13 balita lainnya mengalami


55

delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian motorik halus.

Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar

0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara

pola asuh makan dengan tumbuh kembang motorik halus.

Berdasarkan Tabel 4.9 dapat dilihat bahwa dari 22 balita dengan

pola asuh makan baik, terdiri dari 17 balita diantaranya normal, 3 balita

caution, dan 2 balita mengalami keterlambatan pada motorik kasar.

Sedangkan untuk 31 balita lainnya dengan pola asuh makan tidak baik

terdiri dari 6 balita normal, 17 balita caution, dan 8 balita lainnya

mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian

motorik kasar. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh

nilai p sebesar 0.000 (<0.05), sehingga disimpulkan terdapat hubungan

yang signifikan antara pola asuh diri dengan tumbuh kembang motorik

kasar.

Berdasarkan Tabel 4.9 dapat dilihat bahwa dari 22 balita dengan

pola asuh makan baik, terdiri dari 13 balita diantaranya normal, 4 balita

caution, dan 5 balita mengalami keterlambatan pada personal sosial .

Sedangkan untuk 31 balita lainnya dengan pola asuh makan tidak baik

terdiri dari 4 balita normal, 14 balita caution, dan 13 balita lainnya

mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian

personal sosial. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square

diperoleh nilai p sebesar 0.002 (<0.05), sehingga disimpulkan ada


56

hubungan yang signifikan antara pola asuh makan dengan tumbuh

kembang personal sosial.

Berdasarkan Tabel 4.9 dapat dilihat bahwa dari 22 balita dengan

pola asuh makan baik, terdiri dari 16 balita diantaranya normal, 2 balita

caution, dan 4 balita mengalami keterlambatan pada bahasa. Sedangkan

untuk 31 balita lainnya dengan pola asuh tidak baik terdiri dari 5 balita

normal, 10 balita caution, dan 16 balita lainnya mengalami delay atau

keterlambatan pada tumbuh kembang bagian bahasa. Berdasarkan hasil

uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.000 (<0.05),

sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara pola asuh

makan dengan tumbuh kembang bahasa.

Tabel 4.10 Hubungan antara Pola Asuh Diri dan Tumbuh Kembang Balita

Aspek Kategori Pola Asuh Diri


Tumbuh Tumbuh Baik Tidak Baik P
Kembang Kembang N % N %
Normal 14 93.3 1 6.7
Motorik
Caution 11 50.0 11 50.0 0.002
Halus
Delay 5 31.3 11 68.8
30 56.6 23 43.4
Normal 18 78.3 5 21.7
Motorik Caution 11 55.0 9 45.0 0.001
Kasar Delay 1 10.0 9 90.0
30 56.6 23 43.4
Normal 15 88.2 2 11.8
Personal Caution 10 55.6 8 44.4 0.001
Sosial Delay 5 27.8 13 72.2
30 56.6 23 43.3
Normal 19 90.5 2 9.5
Caution 4 33.3 8 83.3 0.000
Bahasa
Delay 7 35.0 13 65.0
30 56.6 23 43.4
57

Berdasarkan Tabel 4.10 dapat dilihat bahwa dari 30 balita dengan

pola asuh diri baik, terdiri dari 14 balita diantaranya normal, 11 balita

caution, dan 5 balita mengalami keterlambatan pada motorik halus.

Sedangkan untuk 23 balita lainnya dengan pola asuh diri tidak baik terdiri

dari 1 balita normal, 11 balita caution, dan 11 balita lainnya mengalami

delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian motorik halus.

Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar

0.002 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara

pola asuh diri dengan tumbuh kembang motorik halus.

Berdasarkan Tabel 4.10 dapat dilihat bahwa 30 balita dengan pola

asuh diri baik, terdiri dari 18 balita normal, 11 balita caution, dan 1 balita

mengalami keterlambatan pada motorik kasar. Sedangkan untuk 23 balita

lainnya dengan pola asuh diri tidak baik terdiri dari 5 balita normal, 9

balita caution, dan 9 balita lainnya mengalami delay pada bagian motorik

kasar. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p

sebesar 0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan terdapat hubungan yang

signifikan antara pola asuh diri dengan tumbuh kembang motorik kasar.

Berdasarkan Tabel 4.10 dapat dilihat bahwa dari 30 balita dengan

pola asuh diri baik, terdiri dari 14 balita diantaranya normal, 8 balita

caution, dan 8 balita mengalami keterlambatan pada personal sosial.

Sedangkan untuk 23 balita lainnya dengan pola asuh diri tidak baik terdiri

dari 3 balita normal, 10 balita caution, dan 10 balita lainnya mengalami

delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian personal sosial.


58

Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar

0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara

pola asuh diri dengan tumbuh kembang personal sosial.

Berdasarkan Tabel 4.10 dapat dilihat bahwa 30 balita dengan pola

asuh diri baik, terdiri dari 19 balita normal, 4 balita caution, dan 7 balita

mengalami keterlambatan pada bahasa. Sedangkan untuk 23 balita lainnya

dengan pola asuh diri tidak baik terdiri dari 2 balita normal, 10 balita

caution, dan 13 balita lainnya mengalami delay pada tumbuh kembang

bagian bahasa. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh

nilai p sebesar 0.000 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang

signifikan antara pola asuh diri dengan tumbuh kembang bahasa.

Tabel 4.11 Hubungan antara Pola Asuh Kesehatan dan Tumbuh Kembang
Balita
Aspek Kategori Pola Asuh Kesehatan
Tumbuh Tumbuh Baik Tidak Baik P
Kembang Kembang N % N %
Normal 12 80.0 3 20.0
Motorik
Caution 4 18.2 18 81.8 0.000
Halus
Delay 3 18.8 11 81.3
19 35.8 34 64.2
Normal 14 73.9 3 26.1
Motorik Caution 4 40.0 18 60.0 0.003
Kasar Delay 1 50.0 5 50.0
19 35.8 34 64.2
Normal 12 60.9 5 39.1
Personal Caution 5 20.0 18 80.0 0.001
Sosial Delay 2 10.0 13 90.0
19 35.8 34 64.2
Normal 16 76.2 5 23.8
Caution 2 16.7 10 83.3 0.000
Bahasa
Delay 1 5.0 19 95.0
19 35.8 34 64.2
59

Berdasarkan Tabel 4.11 dapat dilihat bahwa dari 19 balita dengan

pola asuh kesehatan baik, terdiri dari 12 balita diantaranya normal, 4

balita caution, dan 3 balita mengalami keterlambatan pada motorik halus.

Sedangkan untuk 34 balita lainnya dengan pola asuh kesehatan tidak baik

terdiri dari 3 balita normal, 18 balita caution, dan 13 balita lainnya

mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian

motorik halus. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh

nilai p sebesar 0.000 (<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang

signifikan antara pola asuh kesehatan dengan tumbuh kembang motorik

halus.

Berdasarkan Tabel 4.11 dapat dilihat bahwa dari 19 balita dengan

pola asuh kesehatan baik, terdiri dari 14 balita diantaranya normal, 4

balita caution, dan 1 balita mengalami keterlambatan pada motorik kasar.

Sedangkan untuk 34 balita lainnya dengan pola asuh kesehatan tidak baik

terdiri dari 9 balita normal, 16 balita caution, dan 9 balita lainnya

mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian

motorik kasar. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh

nilai p sebesar 0.003 (<0.05), sehingga disimpulkan tidak ada hubungan

yang signifikan antara pola asuh kesehatan dengan tumbuh kembang

motorik kasar.

Berdasarkan Tabel 4.11 dapat dilihat bahwa dari 19 balita dengan

pola asuh kesehatan baik, terdiri dari 12 balita diantaranya normal, 5

balita caution, dan 2 balita mengalami keterlambatan pada personal sosial.


60

Sedangkan untuk 34 balita lainnya dengan pola asuh kesehatan tidak baik

terdiri dari 5 balita normal, 13 balita caution, dan 18 balita lainnya

mengalami delay atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian

personal sosial. Berdasarkan hasil uji statistic dengan Chi-square

diperoleh nilai p sebesar 0.001 (<0.05), sehingga disimpulkan ada

hubungan yang signifikan antara pola asuh kesehatan dengan tumbuh

kembang personal sosial.

Berdasarkan Tabel 4.11 dapat dilihat bahwa dari 30 balita dengan

pola asuh diri baik, terdiri dari 19 balita diantaranya normal, 4 balita

caution, dan 7 balita mengalami keterlambatan pada bahasa. Sedangkan

untuk 23 balita lainnya dengan pola asuh diri tidak baik terdiri dari 2

balita normal, 10 balita caution, dan 13 balita lainnya mengalami delay

atau keterlambatan pada tumbuh kembang bagian bahasa. Berdasarkan

hasil uji statistic dengan Chi-square diperoleh nilai p sebesar 0.000

(<0.05), sehingga disimpulkan ada hubungan yang signifikan antara pola

asuh diri dengan tumbuh kembang bahasa.

B. Pembahasan

Responden orangtua yang digunakan adalah responden yang merupakan

penduduk asli dan atau penduduk tidak asli yang menempati dusun ngebel RT 1-

5 dan menjadi anggota posyandu Dusun Ngebel yang sudah melakukan

pemeriksaan berat badan dan tinggi badan di posyandu tersebut. Distribusi

karakteristik responden orangtua mayoritas berusia 21 – 30 tahun dengan

pendidikan paling banyak SMA dengan pekerjaan ibu rumah tangga. Usia balita
61

yang menjadi sampel mayoritas berusia 24-59 bulan sehingga lebih mudah untuk

diuji Denver II.

Distribusi jenis pola asuh orangtua mayoritas adalah pola asuh autoritatif

sehingga menunjukkan bahwa orangtua cenderung mengajak anaknya untuk

terlibat dalam urusan keluarga, dalam hal menu makanan, maupun keputusan

lain.

Distribusi pola asuh makan yang dilakukan oleh orangtua terhadap balita

usia 0-59 bulan diperoleh hasil mayoritas responden termasuk dalam kategori

kurang baik. Hal ini terlihat dari ibu yang tidak memberikan ASI sebelum usia 6

bulan, balita diberi makanan pendamping sebelum usia 6 bulan, menu makanan

tidak terdiri dari 4 sehat, ibu tidak membujuk balita jika tidak mau makan, ibu

jarang mendampingi balita saat makan, menu makanan tidak bervariasi setiap

harinya, dan jika balita tidak mau makan pada satu jenis makanan tertentu ibu

jarang mengganti dengan makanan yang lain.

Distribusi pola asuh diri yang dilakukan ibu terhadap balita usia 0-59

bulan yang meliputi personal hygiene balita dan ibu didapat hasil paling banyak

kategori pola asuh diri kurang baik. Secara umum, tindakan ibu dalam menjaga

kebersihan balita mulai dari memotong kuku jika kelihatan panjang,

membersihkan peralatan makan setelah digunakan, mencuci tangan dengan

sabun, memakai sandal jika bermain di luar rumah, dan mencuci tangan setelah

BAB, kurang baik. Ibu kurang memperhatikan kebersihan balita dan

lingkungannya.
62

Distribusi pola asuh kesehatan berdasarkan hasil penelitian dari 53

responden ibu didapat mayoritas responden termasuk dalam kategori kurang baik.

Hal ini terlihat dari balita yang tidak mendapatkan imunisasi sesuai dengan umur,

ibu kurang memantau setiap makanan yang dikonsumsi balita termasuk jajanan,

jika ke posyandu ibu tidak membawa KMS, jika petugas datang untuk imunisasi,

ibu jarang mengizinkan anaknya untuk di imunisasi dan ibu jarang mencuci

tangan setiap ingin memberikan makan kepada balita.

Sesuai dengan pernyataan (Soetjiningsih, 2001) unsur – unsur penentu

tumbuh kembang anak adalah orangtua, penentu pola asuhan termasuk pemberian

ASI, lingkungan fisik, dan lingkungan sosial. Oleh karena itu, orangtua yang

tidak memenuhi kriteria diatas tidak digunakan sebagai responden karena hal ini

mempengaruhi pengukuran tumbuh kembang.

Balita merupakan istilah yang berasal dari kependekan kata bawah lima

tahun. Istilah ini cukup populer dalam program kesehatan. Balita merupakan

kelompok usia tersendiri yang menjadi sasaran program KIA (Kesehatan Ibu dan

Anak) di lingkup Dinas Kesehatan. Balita merupakan masa pertumbuhan tubuh

dan otak yang sangat pesat dalam pencapaian keoptimalan fungsinya. Periode

tumbuh kembang anak adalah masa balita, karena pada masa ini pertumbuhan

dasar yang akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan kemampuan

berbahasa, kreatifitas, kesadaran sosial, emosional dan intelegensia berjalan

sangat cepat dan merupakan landasan perkembangan berikutnya (Supartini,

2004).
63

Berdasarkan data yang diambil dari dari 53 responden anak di bawah lima

tahun di Dusun Ngebel RT 1 – RT 5, Desa Tamantirto, Kecamatan Kasihan,

Kabupaten Bantul melalui pemantauan langsung dan kader, diperoleh bahwa

seluruh balita mendapatkan pengukuran antopometri yang sama yaitu

penimbangan berat badan dengan timbangan gantung untuk balita yang sudah

bisa duduk dan timbangan bayi untuk bayi dibawah 6 bulan, pengukuran tinggi

badan untuk balita yang sudah bisa berdiri dan pengukuran panjang badan untuk

balita lainnya. Untuk pemeriksaan tumbuh kembang dilakukan diposyandu

dilakukan oleh asisten peneliti agar tidak terjadi bias. Dan pengisian kuesioner

dilakukan oleh orangtua balita sendiri atau melalui wawancara jika balita mulai

menangis saat posyandu.

Pada penelitian didapatkan bahwa dari 53 responden anak usia di bawah

lima tahun di Posyandu, Dusun Ngebel, Kasihan, Bantul, hasil distribusi

frekuensi status tumbuh kembang didapatkan hasil distribusi frekuensi status

perkembangan motorik halus didapatkan sejumlah 16 balita (30,2%) masuk

dalam kategori delay, 22 balita (41,5%) masuk dalam kategori caution dan 15

balita (28.3%) dalam kategori normal. Frekuensi perkembangan motorik kasar

didapatkan kategori delay adalah sebanyak 10 balita (18,9%), kategori caution

sebanyak 20 balita (37,97%) dan kategori normal sebanyak 23 balita (43,4%).

Frekuensi perkembangan personal sosial didapatkan kategori delay adalah

sebanyak 18 balita (34%), kategori caution sebanyak 18 balita (34%) dan

kategori normal sebanyak 17 balita (32%). Frekuensi perkembangan bahasa

didapatkan kategori delay adalah sebanyak 20 balita (37,7%), kategori caution


64

sebanyak 12 balita (22,6%) dan kategori normal sebanyak 21 balita (39,6%). Hal

ini dapat disimpulkan bahwa rata-rata tumbuh kembang balita Posyandu Dusun

Ngebel adalah normal.

Berdasarkan data terdapat 27 balita (50,9%) tergolong dalam status gizi

baik, sedangkan untuk kategori status gizi tidak baik berjumlah 26 balita (49,1%).

Dalam analisis chi-square didapatkan p value < 0,05 yang berarti terdapat

hubungan yang bermakna antara status gizi dan tumbuh kembang di semua aspek

dengan hubungan paling kuat adalah personal sosial dan bahasa p sebesar 0.000

(<0,05). Seperti yang dikatakan oleh Wiekke (2007), dalam pertumbuhan dan

perkembangan anak memerlukan zat gizi agar proses pertumbuhan dan

perkembangan berjalan dengan baik. Zat-zat gizi yang dikonsumi balita akan

berpengaruh pada status gizi balita. Perbedaan status gizi balita memiliki

pengaruh yang berbeda pada setiap perkembangan anak, apabila gizi seimbang

yang dikomsumsi tidak terpenuhi, pencapaian pertumbuhan dan perkembangan

anak terutama perkembangan motorik yang baik akan terhambat.

Berdasarkan data yang sudah didapatkan terdapat 29 respoden (54,7%)

dengan pola asuh autoritatif, 5 responden (9,4%) dengan pola asuh permisif, dan

19 responden (35,9%) dengan pola asuh otoriter. Saat dianalisis dan dihubungkan

dengan tumbuh kembang balita, didapatkan hasil p value <0,05 yang

menunjukkan bahwa jenis pola asuh mempunyai hubungan yang signifikan

terhadap tumbuh kembang pada semua aspek. Hal ini diperkuat oleh penelitian

yang dilakukan oleh Yani dan Wurandianti (2012) kepada 23 orang anak yang

meneliti tentang pola asuh dan perkembangan anak. Dari hasil penelitian ini
65

diketahui bahwa terdapat pengaruh yang besar antara pola asuh ibu dengan

perkembangan anak.

Berdasarkan data tindakan pola asuh makan, didapatkan 22 responden

(41,5%) mempunya pola asuh makan baik, sedangkan untuk 31 responden

(58,5%) lainnya mempunya pola asuh makan tidak baik. Saat dianalisis

hubungannya menggunakan chi - square dengan tumbuh kembang didapatkan

hasil p value <0,05 yang berarti terdapat hubungan yang bermakna antara pola

asuh makan dan tumbuh kembang disemua aspek.

Berdasarkan data tindakan pola asuh diri, didapatkan 30 responden

(56,6%) mempunya pola asuh diri baik, sedangkan untuk 23 responden (43,4%)

lainnya mempunya pola asuh diri tidak baik. Saat dianalisis hubungannya

menggunakan chi - square dengan tumbuh kembang didapatkan hasil p value

0,002 untuk motorik halus, 0,001 untuk motorik kasar, 0,000 untuk personal

sosial, dan 0,000 untuk bahasa yang menunjukkan semua hasil p value <0,005

yang berarti terdapat hubungan yang bermakna antara pola asuh diri dan tumbuh

kembang disemua aspek.

Berdasarkan data tindakan pola asuh kesehatan, didapatkan 19 responden

(35.8%) mempunya pola asuh makan baik, sedangkan untuk 34 responden

(64.2%) lainnya mempunya pola asuh kesehatan tidak baik. Saat dianalisis

hubungannya menggunakan chi - square dengan tumbuh kembang didapatkan

hasil p value <0,05 yang berarti terdapat hubungan yang bermakna antara pola

asuh kesehatan dan tumbuh kembang disemua aspek.


66

Gizi, kesehatan, dan pendidikan merupakan hal yang dibutuhkan dalam

semua fase kehidupan, namun fase kanak-kanak harus lebih diutamakan karena

pada fase tersebut anak mengalami perkembangan yang luar biasa termasuk

otaknya, terutama pada lima tahun pertama kehidupan (Falsafi, 2002).

Berdasarkan hal tersebut, dapat dikatakan bahwa dalam proses tumbuh kembang

anak, pendidikan tidak memberikan arti apabila tidak dilakukan dengan

pemberian gizi dan kesehatan yang memadai. Demikian pula sebaliknya, ini

berarti ketiga kebutuhan tersebut merupakan satu kesatuan (compounding) dalam

membentuk kualitas tumbuh kembang anak, sebagaimana pendapat Myers

(Patmonodewo, 2003) bahwa “kebutuhan anak terhadap kesehatan, gizi, dan

pendidikan tidak dapat dipisahkan satu sama lain (sinergetik)”. Dengan perkataan

lain, tumbuh kembang anak tidak hanya bergantung pada pemenuhan gizi dan

kesehatan saja tetapi juga dipengaruhi oleh seberapa besar peran keluarga

terutama orangtua dalam mempengaruhi aspek kejiwaan anak.


BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN


A. Kesimpulan

Terdapat hubungan antara pola asuh orangtua dan status gizi terhadap

tumbuh kembang balita dengan acuan denver II yang dibuktikan dengan p value

< 0,005.

B. Saran

Berdasarkan penelitian tersebut dibuat rekomendasi untuk para pidak yang

terkait, diantaranya :

1. Bagi orangtua

Diharapkan dari hasil penelitian ini orangtua dapat memahami

pentingnya pola asuh dalam keluarga dalam meningkatkan tumbuh

kembang balita.

2. Bagi kader posyandu

Hendaknya kader posyandu dapat mengajak para orangtua yang

masih belum rutin datang ke posyandu untuk deteksi dini keterlambatan

tumbuh kembang.

3. Bagi peneliti selanjutnya

Bagi peneliti yang berminat untuk mengkaji lebih dalam tentang

tumbuh kembang balita dipersilahkan untuk meneliti lebih lanjut tentang

faktor - faktor lain yang memberikan pengaruh terhadap tumbuh kembang

balita disampig pola asuh dan status gizi yang menjadi fokus penelitian

kali ini.

67
DAFTAR PUSTAKA
Alimul, A. A. (2008). Pengantar Ilmu Kesehatan Anak untuk Pendidikan
Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika.
Anwar, H. (2000). Peranan Gizi dan Pola Asuh dalam Meningkatkan Kualitas
Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: Medika.
Astuti, W. (2015). Hubungan Pola Asuh Orang Tua Dengan Perkembangan
Personal Sosial Anak Usia Dini 3-5 Tahun Di Paud Srikandi Desa Madukara
Kecamatan Madukara Kabupaten Banjarnegara. Repository Stikes Harapan
Bangsa.
Bahar, Z. (2002). PD dan Karakteristik Individu yang Memberikannya. Jakarta:
Rineka Cipta.
Bambang, W. &. (2005). Pertumbuhan Bayi yang Mendapat ASI Eksklusif dan
Tidak Eksklusif. Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada.
Budijanto, D. (2009). Populasi, Sampling, dan Besar Sampel. Jakarta: Pusdatin.
Chamidah, A. N. (2012). Deteksi Dini Gangguan Pertumbuhan dan
Perkembangan Anak. UNY , 1-8.
Depkes RI. (2006). Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi
Dini Tumbuh Kembang Anak di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Jakarta.
Depkes, R. (2004). Keluarga Sadar Gizi, Mewujudkan Keluarga Cerdas dan
Mandiri. Jakarta: Direktorat Gizi Masyarakat.
Depkes, R. (2002). Pemantauan Pertumbuhan Anak. Jakarta: Direktorat Gizi
Masyarakat.
Falsafi, M. T. (2002). Al-Thifl Baina al-Wirȃsah wa al Tarbiyah (Anak antara
Kekuatan Gen dan Pendidikan). Bogor: Cahaya.

Frankenburg, W. (1990). Denver Developmental Materials. In Denver II


Technical Manual Denver (pp. 1-20).
Frankenburg, W., & Dodds, J. (1990). Denver II Train-ing Manual. In Denver:
Denver Developmental Materials (pp. 1-16).
Gunawan, G., Fadlyana, E., & Rusmil, K. (2011). Hubungan Status Gizi dan
Perkembangan Anak Usia 1-2 Tahun. In Sari Pediatri (pp. 142-146).
Banjarmasin: IDAI.
Harinaldi, M. D. (2005). Prinsip-prinsip Statistik untuk Teknik dan Sains. Jakarta:
Erlangga.

68
69

Hidayat, A. A. (2009). Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta: Salemba Medika.


Irawati, C. D. (2006). Panduan Senam Bayi. Jakarta: Puspa Swara.
Jalal, F. (2002). Meningkatkan Kesadaran Masyarakat akan Pentingnya PADU.
In Buletin Padu Jurnal Ilmiah Anak Usia Dini (pp. 9-18).

Kirana, A. P. (2010). Hubungan antara Tingkat Pengetahuan dan Pola Asuh Ibu
dengan Status Gizi Balita di Kelurahan Antirogo (Abstrak). Page 1.
Kristiadi, E. (2007). Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Praktek Ibu tentang
Pemberian Makanan Bayi dengan Kejadian Kurang Energi Protein pada Balita.
Semarang: Universitas Diponegoro.
Lidyasari, A. T. (2012). Pola Asuh Autoritatif sebagai Sarana Pembentukan
Karakter Anak dalam Setting Keluarga. 10.
Narendra, M. B. (2005). Tumbuh Kembang Anak dan Remaja. Jakarta:
CV.Agung Seto.
Needlman, R. (2000). Growth and Development. In Behman, Nelson Textbook of
Pediatrics Edisi 16 (pp. 23-65). Tokyo: Saunders.
Notoatmodjo, S. (2002). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam. (2003). Konsep & Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawan
: Pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta:
Salmba Medika.
Nursalam. (2001). Proses dan Dokumentasi Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika.
Patmonodewo, S.(2003). Pendidikan Anak Prasekolah. Jakarta: PT Rineka Cipta.

Pudjiadi, S. (2005). Ilmu Gizi Klinis pada Anak. Jakarta: Edisi Keempat FK UI.
Rapar, V. L., Rompas, S., & Ismanto, A. Y. (2014). Hubungan Pola Asuh Ibu
dengan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ranotana Weru
Kecamatan Wanea Kota Manado. 1-7.
Riduwan. (2010). Skala Pengukuran Variabel-variabel Penelitian. Bandung:
Alfabeta.
Riskesdas. (2013). Laporan Komunikasi Data Gizi dan KIA Terintregasi Tahun
2013. Jakarta: Pusdatin Kementrian Kesehatan.
Robinson, C., Mandleco, B., Olsen, S.F., & Hart, C.H. (1995). Autoritatif,
authoritarian,and permisif parenting practice : Development of a new measure.
Psychological Reports, 77, 819-830.
70

Soedjatmiko. (2001). Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita. Sari Pediatri , 175-
188.
Soekirman. (2000). Ilmu Gizi dan Aplikasinya. Jakarta: Direktorat Jenderal
Pendidikan Tinggi, Departemen Pendidikan Nasional.
Soekirman. (2006). Hidup Sehat Gizi Seimbang dalam Siklus Kehidupan
Manusia. Jakarta: Primamedia Pustaka
Soepardi, E. A., & Iskandar, N. (2002). Buku Ajar Hidung Telinga Tenggorok :
Edisi ke 4. Jakarta: Fakultas Kedokteran Indonesia.
Soetjiningsih. (2003). Perkembangan Anak dan Permaslahannya. Jakarta: EGC.
Suliha, & Uha. (2001). Pendidikan Kesehatan dan Keperawatan. Jakarta: EGC.
Sulistjiani, A. (2001). Menjaga Kesehatan Bayi dan Balita. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran EGC.
Supartini, Y. (2004). Buku Ajar Konsep Dasar Keperawatan Anak. Jakarta: EGC.

Supriasa. (2001). Gizi dalam Masyarakat. Jakarta: PT. Elex Media.


Supriasa. (2002). Penilaian Status Gizi. Jakarta: EGC.
Sutomo, B., & Anggraini, D. y. (2010). Menu Sehat Alami untuk Batita dan
Balita. Jakarta: Demedia.
Suyanto, & Salamah, U. (2009). Riset Kebidanan Metodologi dan Aplikasi .
Jogjakarta: Cendekia.
Wahyuning, W., & Jash. (2003). Mengkomunikasikan Moral kepada Anak.
Jakarta: Elex Media Komputindo.
Waryana. (2010). Gizi Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Rihama.
Widyarni, N. (2011). Relasi Orangtua & Anak. Jakarta: Elex Media Komputindo.
Widyastuti, D., & Widyani, R. (2008). Panduan Perkembangan Anak 0 Sampai 1
Tahun. Jakarta: Puspa Swara.
Wiekke, O. (2007). Hubungan Status Gizi terhadap Staus Perkembangan Motorik
Anak Usia 0-3 tahun (BATITA) di Kecamatan Kejayan Kabupaten Pasuruan.
Universitas Muhammadiyah Malang.
Yani, L. Y., & Wurandiati, E. (2012). Hubungan Pola Asuh Orang Tua Dengan
Perkembangan Persona, Motorik Halus Motorik Kasar, Dan Bahasa Anak
Prasekolah Di Paud Al-Hidayah. PPNI Mojokerto.
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil Statistika

Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden

Statistics

Kelompok
Umur Ibu Alamat Pendidikan Pekerjaan
N Valid 53 53 53 53
Missing Ke0lom pok Um0ur Ibu 0 0
Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid 21-30 21 39.6 39.6 39.6
31-40 27 50.9 50.9 90.6
41-50 5 9.4 9.4 100.0
Kelompok Umur Balita
Total 53 100.0 100.0
Alamat Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0-6 7 13.2 13.2 Cumulative
13.2
Frequency Percent Valid Percent Percent
7-11 5 9.4 9.4 22.6
Valid 1 12 22.6 22.6 22.6
12-23 14 26.4 26.4 49.1
2 17 32.1 32.1 54.7
24-59 27 50.9 50.9 100.0
3 9 17.0 17.0 71.7
Total 53 100.0 100.0
4 8 15.1 15.1 86.8
5 7 13.2 13.2 100.0
Total Pe ndi dika n
53 100.0 100.0
Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid SMP 14 26.4 26.4Pekerjaan 26.4
SMA 21 39.6 39.6 66.0
Sarjana 18 34.0 34.0 100.0 Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Total 53 100.0 100.0
Valid Ibu Rumah Tangga 32 60.4 61.5 61.5
Wanita Karir 20 37.7 38.5 100.0
Total 52 98.1 100.0
Missing System 1 1.9
Total 53 100.0

Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden


Statistics

Jenis
Kelamin UsJenis
ia Balita
Kelamin
N Valid 53 53 71
Missing 0 0 Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Laki-Laki 26 49.1 49.1 49.1
Perempuan 27 50.9 50.9 100.0
Total 53 100.0 100.0
Usia Balita

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 0-6 7 13.2 13.2 13.2
7-11 5 9.4 9.4 22.6
12-23 14 26.4 26.4 49.1
24-59 27 50.9 50.9 100.0
Total 53 100.0 100.0

Distribusi Frekuensi Karakteristik Jenis Pola Asuh Orangtua


Statistics

Jenis Pola Asuh Orangtua


N Valid 53
Missing 0

Je nis Pol a Asuh Ora ngtua

Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid Permisive 5 9.4 9.4 9.4
Ot oriter 19 35.8 35.8 45.3
Autoritative 29 54.7 54.7 100.0
Total 53 100.0 100.0

Distribusi Frekuensi Tindakan Pola Asuh Orangtua

Statistics

Pola As uh Pola As uh
Makan Pola As uh Diri Kesehatan
N Valid 53 53 53
Mis sing 0 0 0

72
Usia Balita * Pola Asuh Makan Crosstabulation

Pola Asuh Makan


Baik Tidak Baik Total
Us ia 0-6 Count 4 3 7
Balita % within Us ia Balita 57.1% 42.9% 100.0%
7-11 Count 2 3 5
% within Us ia Balita 40.0% 60.0% 100.0%
12-23 Count 4 10 14
% within Us ia Balita 28.6% 71.4% 100.0%
24-59 Count 12 15 27
% within Us ia Balita 44.4% 55.6% 100.0%
Total Count 22 31 53
% within Us ia Balita 41.5% 58.5% 100.0%

Pola Asuh Diri

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 30 56.6 56.6 56.6
Tidak Baik 23 43.4 43.4 100.0
Total 53 100.0 100.0

Pola Asuh Kesehatan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Baik 19 35.8 35.8 35.8
Tidak Baik 34 64.2 64.2 100.0
Total 53 100.0 100.0

Distribusi Frekueni Status Gizi

Statistics

St atus Giz i
N Valid 53
Missing 0

Status Gizi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Normal 27 50.9 50.9 50.9
Kurang 26 49.1 49.1 100.0
Total 53 100.0 100.0

Distribusi Frekeuensi Tumbuh Kembang

73
Statistics

Personal
Sosial Motorik Halus Motorik Kasar Bahas a
N Valid 53 53 53 53
Missing 0 0 0 0

Motorik Halus

Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid Normal 15 28.3 28.3 28.3
Caution 22 41.5 41.5 69.8
Delay 16 30.2 30.2 100.0
Total 53 100.0 100.0

Motorik Kasa r

Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid Normal 23 43.4 43.4 43.4
Caution 20 37.7 37.7 81.1
Delay 10 18.9 18.9 100.0
Total 53 100.0 100.0

Pe rsonal Sosial

Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid Normal 17 32.1 32.1 32.1
Caution 18 34.0 34.0 66.0
Delay 18 34.0 34.0 100.0
Total 53 100.0 100.0

Ba hasa

Cumulative
Frequency Percent Valid Perc ent Percent
Valid Normal 21 39.6 39.6 39.6
Caution 12 22.6 22.6 62.3
Delay 20 37.7 37.7 100.0
Total 53 100.0 100.0

Hubungan Status Gizi dan Tumbuh Kembang

74
Ca se Processing Sum ma ry

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Personal Sosial *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
St atus Giz i
Motorik Halus *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
St atus Giz i
Motorik Kasar *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
St atus Giz i
Bahas a * Status Gizi 53 100.0% 0 .0% 53 100.0%

Personal Sosial * Status Gizi


Crosstab

St atus Giz i
Normal Kurang Total
Personal Normal Count 16 1 17
Sosial % within Pers onal Sos ial 94.1% 5.9% 100.0%
Caution Count 9 9 18
% within Pers onal Sos ial 50.0% 50.0% 100.0%
Delay Count 2 16 18
% within Pers onal Sos ial 11.1% 88.9% 100.0%
Total Count 27 26 53
% within Pers onal Sos ial 50.9% 49.1% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 24.114 a 2 .000
Lik elihood Ratio 28.337 2 .000
Linear-by-Linear
23.627 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 8.34.

75
Motorik Halus * StatusGizi

Crosstab

St atus Giz i
Normal Kurang Total
Motorik Normal Count 14 1 15
Halus % within Motorik Halus 93.3% 6.7% 100.0%
Caution Count 8 14 22
% within Motorik Halus 36.4% 63.6% 100.0%
Delay Count 5 11 16
% within Motorik Halus 31.3% 68.8% 100.0%
Total Count 27 26 53
% within Motorik Halus 50.9% 49.1% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 15.140 a 2 .001
Lik elihood Ratio 17.391 2 .000
Linear-by-Linear
11.459 1 .001
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 7.36.

Motorik Kasar * Status Gizi


Crosstab

St atus Giz i
Normal Kurang Total
Motorik Normal Count 22 1 23
Kasar % within Motorik Kasar 95.7% 4.3% 100.0%
Caution Count 4 16 20
% within Motorik Kasar 20.0% 80.0% 100.0%
Delay Count 1 9 10
% within Motorik Kasar 10.0% 90.0% 100.0%
Total Count 27 26 53
% within Motorik Kasar 50.9% 49.1% 100.0%

76
Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 32.767 a 2 .000
Lik elihood Ratio 38.710 2 .000
Linear-by-Linear
27.222 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 1 c ells (16.7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 4.91.

Bahasa * Status Gizi

Crosstab

St atus Giz i
Normal Kurang Total
Bahas a Normal Count 19 2 21
% within Bahasa 90.5% 9.5% 100.0%
Caution Count 5 7 12
% within Bahasa 41.7% 58.3% 100.0%
Delay Count 3 17 20
% within Bahasa 15.0% 85.0% 100.0%
Total Count 27 26 53
% within Bahasa 50.9% 49.1% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 23.885 a 2 .000
Lik elihood Ratio 27.037 2 .000
Linear-by-Linear
22.988 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 5.89.

Hubungan Pola Asuh Orangtua dan Tumbuh Kembang

Tumbuh Kembang * Tindakan Pola Asuh Orangtua


77
Tumbuh Kembang * Pola Asuh Makan

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Personal Sosial *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Makan
Motorik Halus *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Makan
Motorik Kasar *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Makan
Bahas a * Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Makan

Personal sosial * Pola Asuh Makan

Crosstab

Pola Asuh Makan


Baik Tidak Baik Total
Personal Normal Count 13 4 17
Sosial % within Pers onal Sos ial 76.5% 23.5% 100.0%
Caution Count 4 14 18
% within Pers onal Sos ial 22.2% 77.8% 100.0%
Delay Count 5 13 18
% within Pers onal Sos ial 27.8% 72.2% 100.0%
Total Count 22 31 53
% within Pers onal Sos ial 41.5% 58.5% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 12.714 a 2 .002
Lik elihood Ratio 13.048 2 .001
Linear-by-Linear
8.180 1 .004
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 7.06.

Motorik Halus * Pola Asuh Makan

78
Crosstab

Pola Asuh Makan


Baik Tidak Baik Total
Motorik Normal Count 11 4 15
Halus % within Motorik Halus 73.3% 26.7% 100.0%
Caution Count 10 12 22
% within Motorik Halus 45.5% 54.5% 100.0%
Delay Count 1 15 16
% within Motorik Halus 6.3% 93.8% 100.0%
Total Count 22 31 53
% within Motorik Halus 41.5% 58.5% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 14.591 a 2 .001
Lik elihood Ratio 16.743 2 .000
Linear-by-Linear
14.149 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 6.23.

Motorik Kasar * Pola Asuh Makan

Crosstab

Pola Asuh Makan


Baik Tidak Baik Total
Motorik Normal Count 16 7 23
Kasar % within Motorik Kasar 69.6% 30.4% 100.0%
Caution Count 5 15 20
% within Motorik Kasar 25.0% 75.0% 100.0%
Delay Count 1 9 10
% within Motorik Kasar 10.0% 90.0% 100.0%
Total Count 22 31 53
% within Motorik Kasar 41.5% 58.5% 100.0%

79
Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 13.791 a 2 .001
Lik elihood Ratio 14.676 2 .001
Linear-by-Linear
12.503 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 1 c ells (16.7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 4.15.

Bahasa * Pola Asuh Makan

Crosstab

Pola Asuh Makan


Baik Tidak Baik Total
Bahas a Normal Count 15 6 21
% within Bahasa 71.4% 28.6% 100.0%
Caution Count 4 8 12
% within Bahasa 33.3% 66.7% 100.0%
Delay Count 3 17 20
% within Bahasa 15.0% 85.0% 100.0%
Total Count 22 31 53
% within Bahasa 41.5% 58.5% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 13.862 a 2 .001
Lik elihood Ratio 14.626 2 .001
Linear-by-Linear
13.234 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 1 c ells (16.7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 4.98.

Tumbuh Kembang * Pola Asuh Diri

80
Ca se Processing Sum ma ry

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Personal Sosial * Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Diri
Motorik Halus * Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Diri
Motorik Kasar * Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Diri
Bahas a * Pola Asuh Diri 53 100.0% 0 .0% 53 100.0%

Personal sosial * Pola Asuh Diri

Crosstab

Pola Asuh Diri


Baik Tidak Baik Total
Personal Normal Count 15 2 17
Sosial % within Pers onal Sos ial 88.2% 11.8% 100.0%
Caution Count 10 8 18
% within Pers onal Sos ial 55.6% 44.4% 100.0%
Delay Count 5 13 18
% within Pers onal Sos ial 27.8% 72.2% 100.0%
Total Count 30 23 53
% within Pers onal Sos ial 56.6% 43.4% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 13.022 a 2 .001
Lik elihood Ratio 14.230 2 .001
Linear-by-Linear
12.747 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 7.38.

Motorik Halus * Pola Asuh Diri

81
Crosstab

Pola Asuh Diri


Baik Tidak Baik Total
Motorik Normal Count 14 1 15
Halus % within Motorik Halus 93.3% 6.7% 100.0%
Caution Count 11 11 22
% within Motorik Halus 50.0% 50.0% 100.0%
Delay Count 5 11 16
% within Motorik Halus 31.3% 68.8% 100.0%
Total Count 30 23 53
% within Motorik Halus 56.6% 43.4% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 12.816 a 2 .002
Lik elihood Ratio 14.825 2 .001
Linear-by-Linear
11.798 1 .001
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 6.51.

Motorik Kasar * Pola Asuh Diri

Crosstab

Pola Asuh Diri


Baik Tidak Baik Total
Motorik Normal Count 18 5 23
Kasar % within Motorik Kasar 78.3% 21.7% 100.0%
Caution Count 11 9 20
% within Motorik Kasar 55.0% 45.0% 100.0%
Delay Count 1 9 10
% within Motorik Kasar 10.0% 90.0% 100.0%
Total Count 30 23 53
% within Motorik Kasar 56.6% 43.4% 100.0%

82
Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 13.255 a 2 .001
Lik elihood Ratio 14.434 2 .001
Linear-by-Linear
12.455 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 1 c ells (16.7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 4.34.

Bahasa * Pola Asuh Diri

Ba hasa * Pol a Asuh Diri Crosstabulati on

Pola Asuh Diri


Baik Tidak Baik Total
Bahas a Normal Count 19 2 21
% within Bahasa 90.5% 9.5% 100.0%
Caution Count 4 8 12
% within Bahasa 33.3% 66.7% 100.0%
Delay Count 7 13 20
% within Bahasa 35.0% 65.0% 100.0%
Total Count 30 23 53
% within Bahasa 56.6% 43.4% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 16.254 a 2 .000
Lik elihood Ratio 18.163 2 .000
Linear-by-Linear
12.742 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 5.21.

83
Tumbuh Kembang * Pola Asuh Kesehatan

Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Personal Sosial *
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Kes ehatan
Motorik Halus * Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Kesehatan
Motorik Kasar * Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Kesehatan
Bahas a * Pola Asuh
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Kesehatan

Personal sosial * Pola Asuh Kesehatan

Crosstab

Pola Asuh Kesehatan


Baik Tidak Baik Total
Personal Normal Count 12 5 17
Sosial % within Pers onal Sos ial 70.6% 29.4% 100.0%
Caution Count 5 13 18
% within Pers onal Sos ial 27.8% 72.2% 100.0%
Delay Count 2 16 18
% within Pers onal Sos ial 11.1% 88.9% 100.0%
Total Count 19 34 53
% within Pers onal Sos ial 35.8% 64.2% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 14.221 a 2 .001
Lik elihood Ratio 14.744 2 .001
Linear-by-Linear
13.086 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 6.09.

Motorik Halus * Pola Asuh Kesehatan

84
Crosstab

Pola Asuh Kesehatan


Baik Tidak Baik Total
Motorik Normal Count 12 3 15
Halus % within Motorik Halus 80.0% 20.0% 100.0%
Caution Count 4 18 22
% within Motorik Halus 18.2% 81.8% 100.0%
Delay Count 3 13 16
% within Motorik Halus 18.8% 81.3% 100.0%
Total Count 19 34 53
% within Motorik Halus 35.8% 64.2% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 17.734 a 2 .000
Lik elihood Ratio 17.853 2 .000
Linear-by-Linear
12.060 1 .001
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 0 c ells (.0% ) have expected count less than 5. The
minimum expected count is 5.38.

Motorik Kasar * Pola Asuh Kesehatan

Crosstab

Pola Asuh Kesehatan


Baik Tidak Baik Total
Motorik Normal Count 14 9 23
Kasar % within Motorik Kasar 60.9% 39.1% 100.0%
Caution Count 4 16 20
% within Motorik Kasar 20.0% 80.0% 100.0%
Delay Count 1 9 10
% within Motorik Kasar 10.0% 90.0% 100.0%
Total Count 19 34 53
% within Motorik Kasar 35.8% 64.2% 100.0%

85
Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 11.351 a 2 .003
Lik elihood Ratio 11.863 2 .003
Linear-by-Linear
9.953 1 .002
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 1 c ells (16.7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 3.58.

Bahasa * Pola Asuh Kesehatan

Crosstab

Pola Asuh Kesehatan


Baik Tidak Baik Total
Bahas a Normal Count 16 5 21
% within Bahasa 76.2% 23.8% 100.0%
Caution Count 2 10 12
% within Bahasa 16.7% 83.3% 100.0%
Delay Count 1 19 20
% within Bahasa 5.0% 95.0% 100.0%
Total Count 19 34 53
% within Bahasa 35.8% 64.2% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 25.057 a 2 .000
Lik elihood Ratio 27.363 2 .000
Linear-by-Linear
22.317 1 .000
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 1 c ells (16.7%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 4.30.

Tumbuh Kembang * Jenis Pola Asuh Orangtua

86
Case Processing Summary

Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Personal Sosial * Jenis
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Orangtua
Motorik Halus * Jenis
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Orangtua
Motorik Kas ar * Jenis
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
Pola Asuh Orangtua
Bahas a * Jenis Pola
53 100.0% 0 .0% 53 100.0%
As uh Orangtua

Personal Sosial * Jenis Pola Asuh Orangtua

Crosstab

Jenis Pola Asuh Orangtua


Permis ive Ot oriter Autorit ative Total
Personal Normal Count 1 0 16 17
Sosial % within Personal Sos ial 5.9% .0% 94.1% 100.0%
Caution Count 2 10 6 18
% within Personal Sos ial 11.1% 55.6% 33.3% 100.0%
Delay Count 2 9 7 18
% within Personal Sos ial 11.1% 50.0% 38.9% 100.0%
Total Count 5 19 29 53
% within Personal Sos ial 9.4% 35.8% 54.7% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 16.536 a 4 .002
Lik elihood Ratio 21.742 4 .000
Linear-by-Linear
7.021 1 .008
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 3 c ells (33.3%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 1.60.

Motorik Halus * Jenis Pola Asuh Orangtua

Crosstab

Jenis Pola Asuh Orangtua


Permis ive Ot oriter Autorit ative Total
Motorik Normal Count 0 0 15 15
Halus % within Motorik Halus .0% .0% 100.0% 100.0%
Caution Count 3 10 9 22
87
% within Motorik Halus 13.6% 45.5% 40.9% 100.0%
Delay Count 2 9 5 16
% within Motorik Halus 12.5% 56.3% 31.3% 100.0%
Total Count 5 19 29 53
% within Motorik Halus 9.4% 35.8% 54.7% 100.0%
Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-S quare 17.786 a 4 .001
Lik elihood Ratio 23.446 4 .000
Linear-by-Linear
11.252 1 .001
As soc iation
N of V alid Cases 53
a. 3 c ells (33.3%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 1.42.

Motorik Kasar * Jenis Pola Asuh Orangtua

Crosstab

Jenis Pola Asuh Orangtua


Permis ive Ot oriter Autorit ative Total
Motorik Normal Count 2 1 20 23
Kasar % within Motorik Kasar 8.7% 4.3% 87.0% 100.0%
Caution Count 2 12 6 20
% within Motorik Kasar 10.0% 60.0% 30.0% 100.0%
Delay Count 1 6 3 10
% within Motorik Kasar 10.0% 60.0% 30.0% 100.0%
Total Count 5 19 29 53
% within Motorik Kasar 9.4% 35.8% 54.7% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 18.990 a 4 .001
Lik elihood Ratio 22.057 4 .000
Linear-by-Linear
7.712 1 .005
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 4 c ells (44.4%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is .94.

88
Bahasa * Jenis Pola Asuh Orangtua

Crosstab

Jenis Pola As uh Orangtua


Permis ive Ot oriter Autorit ative Total
Bahas a Normal Count 3 1 17 21
% within Bahasa 14.3% 4.8% 81.0% 100.0%
Caution Count 1 8 3 12
% within Bahasa 8.3% 66.7% 25.0% 100.0%
Delay Count 1 10 9 20
% within Bahasa 5.0% 50.0% 45.0% 100.0%
Total Count 5 19 29 53
% within Bahasa 9.4% 35.8% 54.7% 100.0%

Chi-Square Te sts

As ymp. Sig.
Value df (2-sided)
Pearson Chi-Square 15.837 a 4 .003
Lik elihood Ratio 18.613 4 .001
Linear-by-Linear
1.688 1 .194
As soc iation
N of Valid Cases 53
a. 4 c ells (44.4%) have ex pec ted c ount les s than 5. The
minimum expected count is 1.13.

89
Lampiran 2. Lembar Informasi Penelitian

LEMBAR INFORMASI PENELITIAN


Saya, Natasya Ayu Ningrum dari Fakultas Kedokteran dan Ilmu
Kesehatan (FKIK), Jurusan Pendidikan Dokter, Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta akan melakukan penelitian yang berjudul Hubungan Pola Asuh
Orangtua dan Status Gizi terhadap Tumbuh Kembang Balita Usia 1-59 Bulan
dengan Acuan Denver II di Posyandu Ngebel, Kasihan, Bantul. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pola asuh orangtua dan tumbuh
kembang, dan antara status gizi dan tumbuh kembang yang nantinya bisa
digunakan untuk deteksi dini keterlambatan tumbuh kembang.
Saya meminta dengan hormat kepada Bapak/Ibu sebagai responden dalam
penelitian ini. Jika Ibu memutuskan untuk ikut serta dalam penelitian ini, saya
akan menjelaskan mengenai penelitian ini.
A. Kesukarelaan Untuk Ikut Penelitian
Anda bebas memilih keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa
ada paksaan. Apabila Anda sudah memutuskan untuk ikut, Anda
bebas untuk mengundurkan diri atau berubah pikiran setiap saat tanpa
dikenai denda ataupun sanksi apapun.
B. Prosedur Penelitian
Apabila Anda bersedia bersedia berpartisipasi dalam penelitian
ini, Anda diminta menandatangani lembar persetujuan. Selanjutnya,
Anda akan diwawancarai oleh peneliti untuk menanyakan status
depresi dan aktifitas sehari-hari.
C. Kewajiban Subjek Penelitian
Sebagai subjek penelitian, Ibu berkewajiban mengikuti aturan
atau petunjuk penelitian seperti yang tertulis di atas. Bila ada yang
belum jelas, Ibu bisa bertanya lebih lanjut kepada peneliti.

90
91

D. Kerahasiaan
Semua informasi yang berkaitan dengan identitas subjek
penelitian akan dirahasiakan dan hanya akan diketahui oleh peneliti.
Hasil penelitian akan dipublikasikan tanpa mencantumkan identitas
subjek penelitian.
E. Informasi Tambahan
Ibu diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang
belum jelas sehubungan dengan penelitian ini. Apabila Bapak/Ibu
membutuhkan penjelasan lebih lanjut, Ibu dapat menghubungi Saya,
Natasya pada no. HP 089658740740.
Terimakasih Atas Kerjasama Bapak/Ibu.

Natasya Ayu Ningrum.


92

Lampiran 3. Surat Persetujuan

SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
Umur :
Alamat :

Menyatakan bahwa:

1. Saya telah mendapat penjelasan segala sesuatu menganai


penelitian :

Hubungan Pola Asuh dan Status Gizi terhadap Tumbuh Kembang


Balita Usia 1-59 Bulan dengan Acuan Denver II.

2. Setelah saya memahami penjelasan tersebut, dengan penuh kesadaran


dan tanpa paksaan dari siapapun bersedia ikut serta dalam penelitian ini
dengan kondisi:
a) Data yang diperoleh dari penelitian ini akan dijaga
kerahasiaannya dan hanya dipergunakan untuk kepentingan
ilmiah.
b) Apabila saya inginkan, saya boleh memutuskan untuk
keluar/tidak berpartisipasi lagi dalam penelitian ini tanpa harus
menyampaikan alasan apapun.

Saksi Yogyakarta, 2015


Yang membuat pernyataan

(......................................) (..........................................)
93

Lampiran 4. Form Karakteristik Responden dan Balita

FORM KARAKTERISTIK RESPONDEN & BALITA

I. Karakteristik Responden

1. Nama :
2. Usia :
3. Alamat :

II. Karakteristik Balita


1. Nama Bayi :
2. Umur lahir :
Umur Sekarang :
3. Jenis Kelamin : Laki – laki / Perempuan
4. Berat Badan Lahir : kg
Berat Badan Sekarang : kg
5. Panjang Badan Lahir : cm
Panjang Badan Sekarang : cm
94

Lampiran 5. Kuesioner Jenis Pola Asuh

KUESIONER POLA ASUH

Sebutkanlah seberapa banyak Anda terlibat dalam pola asuh yang berbeda – beda
dibawah ini. Nilainya mulai dari “Tidak Pernah” sampai “Selalu” dengan rata –
rata nilai 5 point. Di akhir setiap bagian, jumlahkan semua nilai dan dibagi
dengan jumlah pertanyaan pada bagian tersebut.

1. Saya bertanggungjawab atas perasaan dan kebutuhan/keperluan anak


saya

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6
Selalu

2. Saya terlebih dahulu mempertimbangkan keinginan anak saya


sebelum memintanya melakukan sesuatu

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

3. Saya jelaskan kepada anak saya bagaimana perasaan saya tentang


kelakuannya yang baik/buruk.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

4. Saya mendorong anak saya untuk berbicara mengenai perasaan dan


masalah-masalahnya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

5. Saya mendorong anak saya untuk menyatakan perasaannya dengan


bebas, meskipun dia tidak setuju dengan saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

6. Saya menjelaskan alasan-alasan dibalik harapan saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu


95

7. Saya menghibur dan menunjukkan pengertian bila anak saya


bingung/marah

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

8. Saya memuji anak saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

9. Saya pertimbangkan pilihan anak saya dalam merencanakan sesuatu


untuk keluarga (misalnya berakhir-pekan, liburan)

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

10. Saya menghargai pendapat anak saya dan mendorongnya untuk


mengemukakannya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

11. Saya perlakukan anak saya sama dengan anggota keluarga lainnya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

12. Saya mempunyai alasan-alasan untuk hal-hal yang saya harapkan dari
anak saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

13. Saya meluangkan waktu dengan suasana hangat dan akrab dengan
anak saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

14. Bila anak menannyakan mengapa dia harus melakukan sesuatu, saya
jawab karena saya yang menyuruh, saya adalah orangtuanya, atau
karena hal itu yang saya inginkan.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu


96

15. Saya menghukumnya dengan mengurangi kebebasannya (misalnya


nonton TV, main game, mengunjungi teman)

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

16. Saya berteriak/menghardik bila tidak setuju dengan kelakuan anak


saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

17. Saya marah-marah kepada anak saya

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

18. Saya menampar anak saya kalau tidak suka dengan apa yang
dilakukan atau dikatakannya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

19. Saya mengritik anak saya supaya dia memperbaiki kelakuannya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

20. Saya menggunakan ancaman sebagai bentuk hukuman dengan sedikit


atau tanpa pertimbangan.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

21. Saya menghukum anak saya dengan tidak menunjukkan ekspresi


emosional (misalnya mencium, merangkul)

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

22. Secara terang-terangan saya mengritik bila kelakuan anak saya tidak
sesuai dengan yang saya harapkan.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu


97

23. Saya berusaha untuk mencoba mengubah pikiran atau perasaan anak
saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

24. Saya merasa harus menunjukkan kesalahan yang pernah dilakukan


anak saya untuk meyakinkan dia tidak mengulanginya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

25. Saya mengingatkan bahwa saya adalah orangtuanya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

26. Saya mengingatkan mengenai apa yang saya lakukan dan telah
lakukan untuk dia.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

27. Saya merasa susah mendisiplinkan anak saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

28. Saya menyerah pada anak saya ketika dia menyebabkan keributan
tentang sesuatu

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

29. Saya memberikan pengaruh buruk kepada anak saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu

30. Saya mengabaikan/tidak peduli kelakuan buruk anak saya.

Tidak pernah 1 2 3 4 5 6 Selalu


98

Lampiran 6. Tindakan Pola Asuh

I. Pola Asuh Makan

Tindakan Pemberian makan Balita usia 0-6 bulan

1. Apa yang pertama kali ibu berikan ketika bayi baru lahir
a. Air susu ibu yang pertama kali keluar Kolostrum)
b. Susu formula
c. Air putih
2. Sampai usia berapa ibu memberikan ASI saja pada bayi
a. < 6 bulan
b. 6 bulan
c. Tidak diberikan sama sekali
3. Apakah ibu sudah memberikan MP-ASI sejak lahir?
a. Sudah
b. Kadang-kadang
c. Belum
4. Berapa kali ibu memberikan ASI kepada bayi
a. 3x sehari
b. Setiap bayi menginginkan minimal 8x
c. 2x sehari
5. Apakah ibu masih memberikan ASI sampai saat ini?
a. Ya, ASI saja
b. Asi dibarengin susu formula
c. Tidak
6. Sejak usia berapa bayi diberi susu formula
a. Sejak lahir
b. Setelah usia 3 bulan
c. Tidak diberikan sama sekali
7. Sejak usia berapa ibu memberikan makanan tambahan
a. 4 bulan
b. 5 bulan
c. 6 bulan
8. Apakah pemberian makanan dihentikan walaupun makanan
belum habis
a. Dihentikan sementara lalu diteruskan
b. Kadang-kadang
c. Ya, dihentikan

Balita Usia 7-11 bulan


1. Apa yang pertama kali ibu berikan ketika bayi baru lahir
a. Air susu ibu yang pertama kali keluar Kolostrum)
b. Susu formula
99

c. Air putih

2. Apakah balita masih diberi ASI


a. Tidak
b. Ya
3. Apakah ibu sudah memberikan makanan dewasa kepada
balita
a. Ya
b. Tidak
c. Diselang seling antara makanan dewasa dan makanan
bayi
4. Apakah ibu sudah memberikan MP-ASI sejak lahir?
a. Sudah
b. Kadang-kadang
c. Belum
5. Apakah menu makanan balita bervariasi setiap hari
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
6. Berapa porsi makanan yang ibu berikan kepada anak setiap
kali makan?
a. Memberikan porsi secukupnya kira-kira 1/3-1/2 porsi
dewasa yang terdiri dari nasi, lauk, sayur, dan buah
b. Memberikan porsi sesuai dengan keinginan ana
c. Memberikan porsi sebanyak-banyaknya, khususnya pada
makanan yang disukai anak
7. Bila balita tidak suka makanan tertentu, apakah ibu
mengusahakan makanan lain
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
8. Berapa kali ibu memberikan makanan selingan kepada
balita
a. 3 kali
b. 2 kali
c. 1 kali

Balita Usia 12-23 bulan

1. Apa yang pertama kali ibu berikan kepada bayi baru lahir
a. Air Susu Ibu yang pertama kali keluar (kolostrum)
b. Susu formula
c. Air putih
2. Apakah ibu masih memberikan ASI kepada balita
a. Ya
b. Tidak
100

c. Kadang-kadang

3. Berapa porsi makanan yang ibu berikan kepada anak setiap


kali makan?
a. Memberikan porsi secukupnya kira-kira
1/3-1/2 porsi dewasa yang terdiri dari nasi,
lauk, sayur, dan buah
b. Memberikan porsi sesuai dengan keinginan anak
c. Memberikan makanan sebanyak-banyaknya
khususnya makanan yang anak suka
4. Apakah menu makanan yang diberikan selalu bervariasi
setiap hari
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
5. Berapa kali balita diberi makan
a. 3 kali
b. 2 kali
c. 1 kali
6. Berapa kali ibu memberikan makanan selingan
a. 3 kali
b. 2 kali
c. 1 kali
7. Bentuk makanan selingan apa yg ibu berikan?
a. Jus, Buah
b. Biskuit
c. Tidak ada
8. Bagaimana porsi makanan yang ibu berikan kepada anak
a. Sama dengan porsi orang dewasa
b. Memberikan porsi sesuai dengan keinginan anak
c. Setengah pring orang dewasa

Balita Usia 24-59 bulan

1. Apakah ibu sudah membiasakan balita makan sendiri tanpa


pendampingan
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
2. Apakah ibu selalu melibatkan anak dalam menyusun menu
setiap hari
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
3. Jika anak tidak mau makan sayur apa yang ibu lakukan
a. Dibiarkan
101

b. Membujuknya
c. Memarahinya
4. Apakah menu makanan yang diberikan selalu bervariasi
setiap hari
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
5. Apakah ibu membiasakan sarapan pagi pada balita
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
6. Berapa kali balita diberi makan
a. 3 kali
b. 2 kali
c. 1 kali
7. Berapa kali ibu memberikan makanan selingan
a. 3 kali
b. 2 kali
c. 1 kali
8. Bagaimana porsi makanan yang ibu berikan kepada anak
a. Sama dengan porsi orang dewasa
b. Memberikan porsi sesuai dengan keinginan anak
c. Setengah pring orang dewasa

II. Pola Asuh Kesehatan

1. Apakah ibu membawa balita ke posyandu tiap kali imunisasi


dan penimbangan
a. Ya
b. Tidak
2. Apakah ibu membawa KMS tiap kali datang ke posyandu?
a. Ya
b. Tidak
3. Jika petugas kesehatan datang ke rumah ibu untuk melakukan
imunisasi dan penimbangan, apa yang ibu lakukan?
a. Mengizinkan petugas kesehatan untuk
mengimunisasi balita
b. Menolak petugas kesehatan
4. Apakah balita mendapatkan imunisasi sesuai umur
a. Ya
b. Tidak
5. Bila balita ibu sakit, apa tindakan yang ibu lakukan
a. Di bawa ke puskesmas
b. Di bawa ke dukun
c. Dibiarkan saja
6. Jika anak ibu terkena diare, apa yang ibu lakukan
102

a. Memberikan oralit
b. Memberinya obat-obat tradisional
7. Apakah ibu memantau setiap jenis makanan yang
dikonsumsi balita (termasuk jajanan)?
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
8. Apakah ibu mencuci tangan sebelum memberikan makan
kepada balita
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang

III. Pola Asuh Diri


1. Berapa kali balita mandi setiap hari
a. 3 kali
b. 4 kali
c. 2 kali
2. Apakah ibu selalu memotong kuku balita tiap kali panjang
a. Kalau ingat
b. Ya
c. Tidak
3. Jika anak bermain di luar, apakah ibu membiasakan memakai
sandal
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
4. Jika balita bermain tanah, apa tindakan yang ibu lakukan
a. Membiarkan
b. Segera dibersihkan
c. Membiarkannya lalu dibersihkan
5. Berapa kali ruangan rumah dibersihkan setiap hari
a. Setiap kali kelihatan jorok
b. 3 kali
c. 2 kali
6. Apakah ibu langsung membersihkan piring makanan balita
setelah selesai makan
a. Ya
b. Tidak
7. Peralatan makan balita dibersihkan dengan
a. Menggunakan sabun di air mengalir
b. Menggunakan sabun dan air di ember
c. Tidak menggunakan sabun
8. Apakah ibu membiasakan balita mencuci tangan dengan
sabun setiap kali makan
a. Ya
103

b. Tidak
c. Kadang-kadang
9. Jika balita ingin BAB, apa yang ibu lakukan
a. Membawanya ke jamban
b. Membiarkannya BAB di celana
10. Setelah selesai BAB, apakah ibu mencuci tangan dengan
sabun
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
104

Lampiran 6. Gambar Grafik Denver

Anda mungkin juga menyukai