Lampiran

C hildren ini S LEEP - W ake S cale

arah:

Menggunakan pilihan di bawah, lingkaran seberapa sering hal-hal berikut terjadi selama sebulan terakhir.

Tidak pernah sekali

waktu Kadang-kadang

Cukup Sering

Sering, jika tidak selalu Selalu

Pertanyaan 1 - 5 Satu-satunya kekhawatiran anakmu Pergi tidur.

Selalu
Sering, jika tidak Selalu
Cukup Sering
Kadang-kadang Setelah di
Awhile
Tak pernah

ketika nya waktunya tidur, anakmu...

1. ... pergi langsung ke tempat tidur N HAI S Q F SEBUAH

2. ... membuat permintaan ulang (misalnya: meminta lagi minum, pelukan, cerita) N HAI S Q F SEBUAH

3. ... ingin tetap up dan melakukan hal-hal lain (misalnya: membaca, bermain, atau menonton TV) N HAI S Q F SEBUAH

Anakmu...
4. ... siap untuk pergi tidur pada waktu tidur N HAI S Q F SEBUAH

5. ... “menempatkan off” atau penundaan tidur N HAI S Q F SEBUAH

Menulis dalam berapa lama anak Anda biasanya “menempatkan off” atau penundaan waktu tidur: ____minutes

Pertanyaan 6 - 10 Satu-satunya kekhawatiran anakmu Tertidur.

Ketika itu waktu untuk pergi tidur ( lampu-out), anak Anda ...

6. ... tenang dan tenang N HAI S Q F SEBUAH

7. ... memiliki kesulitan menetap N HAI S Q F SEBUAH

Anakmu...
8. ... memiliki kesulitan akan tidur N HAI S Q F SEBUAH

9. ... membutuhkan bantuan mendapatkan tidur N HAI S Q F SEBUAH

10. ... jatuh tertidur dengan cepat setelah “lampu-out” N HAI S Q F SEBUAH
 Lampiran
Menulis dalam berapa lama biasanya memakan waktu anak Anda untuk tertidur: ____ menit

Pertanyaan 11 - 15 Satu-satunya kekhawatiran anakmu Membangkitkan dan Kebangkitan pada malam hari.
Selalu
Sering, jika tidak Selalu
Cukup Sering
Kadang-kadang Setelah di
Awhile
Tak pernah

Saat malam, anakmu...

11. ... lemparan dan ternyata di tempat tidur N HAI S Q F SEBUAH

12. ... sangat gelisah N HAI S Q F SEBUAH

13. ... erangan, lenguhan, atau berbicara dalam tidur N HAI S Q F SEBUAH

14. ... Merangsang, tetapi tidak sepenuhnya membangkitkan N HAI S Q F SEBUAH

15. ... terbangun lebih dari sekali N HAI S Q F SEBUAH

Menulis di berapa kali anak Anda biasanya terbangun pada malam hari: ____ kali

Pertanyaan 16-20 Satu-satunya kekhawatiran anakmu Kembali ke Tidur setelah bangun tidur pada malam hari.

Setelah membangkitkan atau kebangkitan, anak Anda ...

16. ... keluar dari kamar tidur N HAI S Q F SEBUAH

17. ... terbangun anggota keluarga lainnya N HAI S Q F SEBUAH

18. ... panggilan untuk pengasuh N HAI S Q F SEBUAH

19. ... pergi ke tempat tidur orang lain N HAI S Q F SEBUAH

20. ... berguling dan kembali tidur N HAI S Q F SEBUAH

Menulis dalam berapa lama anak Anda untuk kembali tidur setelah membangkitkan / kebangkitan: ____min

Pertanyaan 21 - 25 Satu-satunya kekhawatiran anakmu Bangun Pagi.

Di pagi hari, anak Anda bangun ...

21. ... tanpa bantuan N HAI S Q F SEBUAH

22. ... dan siap untuk bangun untuk hari N HAI S Q F SEBUAH

23. ... beristirahat dan waspada N HAI S Q F SEBUAH

Anakmu...
24. ... lambat-to-start di pagi hari N HAI S Q F SEBUAH

25. ... sulit untuk keluar dari tempat tidur di pagi hari N HAI S Q F SEBUAH

Menulis dalam berapa lama anak Anda untuk menjadi peringatan di pagi hari: ____ menit
 Lampiran

Anak Skala Sleep Wake (PSK) Scoring

• The PSK menyediakan 5 skor subskala dan skor kualitas tidur secara keseluruhan.
• skor yang lebih tinggi menunjukkan keberhasilan yang lebih baik pada masing-masing dimensi (atau kualitas tidur).

• Pilihan respon yang mencetak sebagai berikut:

Tidak pernah (1 poin)

Setelah di Awhile (2 poin)

Kadang-kadang (3 poin) Cukup
Sering (4 poin)
Sering, jika tidak Selalu (5 poin) Selalu (6 poin)

scoring terbalik diperlukan untuk beberapa item (1 = 6, 6 = 1, 2 = 5, 5 = 2, 3 = 4, 4 = 3). item terbalik tertera di bawah ini dengan “r”
sebelum nomor item.

Pergi ke Bed subskala - GTB (Item 1-5)

• skor item terbalik 2, 3, 5
• Menghitung rata-rata item berikut: 1, r2, r3, 4, r5

Jatuh subskala Asleep - FA (Produk 6-10)

• item terbalik skor 7, 8, 9
• Menghitung rata-rata item berikut: 6, r7, r8, r9, 10

Mempertahankan subskala Sleep - MS (Item 11-15)

• skor item terbalik 11-15
• Menghitung rata-rata item berikut: R11, r12, r13, R14, R15

Reinitiating Sleep subskala Rs (Item 16-20)

• skor item terbalik 16-19
• Menghitung rata-rata item berikut: r16, r17, R18, R19, 20

Kembali ke terjaga subskala - RTW (Item 21-25)

• item skor terbalik 24, 25
• Hitunglah mean dari item berikut: 21, 22, 23, R24, R25

Skor Kualitas PSK Jumlah Sleep - CSWSTOT

• Menghitung rata-rata dari masing-masing sub-skala (GTB, FA, MS, RS, RTW)