INSTRUMEN AKREDITASI

Kriteria:
5.1.4. Penanggung jawab UKM Puskesmas bertanggung jawab terhadap pencapaian tujuan,
pencapaian kinerja, pelaksanaan, dan penggunaan sumber daya, melalui komunikasi dan
koordinasi yang efektif.

Elemen Penilaian

1 Penanggung jawab UKM Puskesmas melakukan identifikasi kemungkinan terjadinya

risiko terhadap lingkungan dan masyarakat dalam pelaksanaan kegiatan.
2 Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana melakukan analisis risiko.
3 Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana merencanakan upaya pencegahan
dan minimalisasi risiko.
4 Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana melakukan upaya pencegahan dan
minimalisasi risiko.
5 Penanggung jawab UKM Puskesmas melakukan evaluasi terhadap upaya pencegahan
dan minimalisasi risiko.
6 Jika terjadi kejadian yang tidak diharapkan akibat risiko dalam pelaksanaan kegiatan,
dilakukan minimalisasi akibat risiko, dan kejadian tersebut dilaporkan oleh Kepala
Puskesmas kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

DOKUMEN YANG DISEDIAKAN SECARA BERURUTAN TERDIRI DARI:

1. SK Ka. Puskesmas ttg Manajemen Resiko

2. Pedoman / KAK Manajemen Resiko
3. SOP untuk menyusun mengidentifikasi resiko
4. SOP untuk menyusun menganalisis resiko (RCA/FMEA)
5. SOP untuk membuat laporan jika ada kejadian yang tidak diharapkan
6. SK Ka. Puskesmas ttg struktur dan uraian tugas Tim Keselamatan Pasien
7. SK Ka. Puskesmas ttg Komunikasi dan Koordinasi
8. Pedoman Komunikasi dan Koordinasi
9. SOP Rapat
10. Notulen rapat untuk membahas hasil identifikasi resiko, hasil analisis, dll
11. Dokumen register resiko
12. Laporan pelaksanaan pencegahan/pengendalian dan pelaporan kejadian resiko (jika
ada)

Ketua Mutu Ketua Akreditasi

Puskesmas ....... Puskesmas....

Nama Nama
NIP. NIP.