INSTRUMEN AKREDITASI

Kriteria:
3.1.3. Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas, dan Pelaksana Kegiatan
bertanggung jawab dan menunjukkan peran serta dalam memperbaiki mutu dan kinerja.

Elemen Penilaian

1 Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana Kegiatan

memahami tugas dan kewajiban mereka untuk meningkatkan mutu dan kinerja
Puskesmas.
2 Pihak-pihak terkait terlibat dan berperan aktif dalam peningkatan mutu dan kinerja
Puskesmas.
3 Ide-ide yang disampaikan oleh pihak-pihak terkait untuk meningkatkan mutu dan
kinerja Puskesmas ditindaklanjuti.

DOKUMEN YANG DISEDIAKAN SECARA BERURUTAN TERDIRI DARI:

1. SK Ka. Puskesmas ttg kebijakan mutu

2. SK Ka. Puskesmas ttg Komunikasi dan Koordinasi
3. Pedoman Komunikasi dan Koordinasi
4. SOP Rapat
5. Notulen rapat untuk sosialisasi kebijakan dan program kerja Tim Mutu, sekaligus
mengidentifikasi peran-peran LP dlm program peningkatan mutu beserta RTL
6. Laporan kegiatan workshop untuk mendapatkan umpan balik (salah satu program
kerja tim mutu) beserta RTL
7. Notulen rapat LP dan atau LP (memuat ide-ide untuk peningkatan mutu dan kinerja
puskesmas) beserta RTL
8. SK Ka. Puskesmas ttg pendokumentasian kegiatan/ laporan
9. Pedoman/ KAK pendokumentasian kegiatan/laporan
10. SOP untuk mendokumentasikan kegiatan/ laporam
11. Laporan pelaksanaan RTL

Ketua Mutu Ketua Akreditasi

Puskesmas ....... Puskesmas....

Nama Nama
NIP. NIP.