Anda di halaman 1dari 3

- Saat melakukan permainan klien

cenderung memenangkan terus


permainannya
- Klien memilih kegiatan mengaji Qur’an
A = masalah waham teratasi sebagian
P = lanjutkan intervensi SP 3
-
II Tanggal 28-10-2018 Tanggal 28-10-2018
Jam 13.00 Jam 13.30
SP 3 RPK S=
- mengevaluasi SP 1&2 - Klien mengatakn sudah dapat
- melatih cara mengotrol mengontrol emosinya
marah dengan cara - Klien mengatakan perasaannya
social/verbal yaitu senang karena akan pulang
mengungkapkan perasaan O=
dengan baik dan meminta - Klien tampak enang
dengan baik - Klien kooperatif saat diajak
- memasukan ke dalam berbicara
jadwal harian pasien - Klien melakukan tarik napas dalam
(cara fisik 1)
- Klien masih mengingat cara fisik 2
(memukul bantal)
- Klien mempraktikkan cara
mengontrol marah dengan
social/verbal
- Jadwal latihan mengontro marah
dengan social setiap jam 09.00
A = resiko perilaku kekerasan teratasi
sebagian
P = lanjutkan intervensi SP 4 untuk pasien
II Tanggal 29-10-2018 Tanggal 29-10-2018
Jam 10.00 Jam 10.30
SP 4 RPK S=
-mengevaluasi SP 1,2,3 - Klien mengatakan suka melakukan
-melatih cara mengontrol solat 5 waktu
marah dengan spiritual - Klien mengatakan perasaannya
-memasukan ke dalam sedang senang
jadwal harian O=
- Klien masih mengingat kegiatan
yang lalu ( SP 1,2,3)
- Klien dapat melakukan kegiatan
spiritual untuk mengontrol marah
- Kegiatan ibadah selalu
dilaksanakan klien dan selalu tepat
waktu dalam melakukannya
- Klien tampak kooperatif
- Kontak mata ada
- Klien tampak tenang
A = resiko perilaku kekerasan teratasi
sebagian
P = lanjutkan intervensi SP 5 untuk klien
I Tanggal 30-10-2018 Tanggal 30-10-2018
Jam 13.00 Jam 13.30
SP 3 Waham S=
-mengevaluasi kegiatan - Klien mengatakan saat di rumah
yang lalu akan melakukan aktivitas kembali
-mengajarkan dan melatih berjualan tahu
cara minum obat O=
-memasukan ke dalam - Orientasi realita baik
jadwal harian - Proses fikir baik
- Emosi stabil
- Berinteraksi dengan orang banyak
- Klien menyebutkan kegiatan yang
lalu (SP 1 & 2)
- Klien sudah mengetahui cara
minum obat serta jadwal untuk
minum obat
- Klien sudah mengetahui prinsip 5B
A = masalah waham teratasi sebagian
P = pasien pulang = RTL keluarga
II Tanggal 30-10-2018 Tanggal 30-10-2018
Jam 11.00 Jam 11.30
SP 5 RPK S=
-mengevaluasi SP 1,2,3, & - Klien mengatakan perasaannya
4 senang karena akan dijemput untuk
-Melatih patuh obat, pulang
menjelaskan nama obat, - Klien mentakan sudah mengetahui
dosis, kegunaan, dan efek infromasi tetntang minum obat
samping obat, waktu - Klien mengatakan akan kontrol
minum obat dan akibat dengan teratur
tidak minum obat teratur - Klien mengatakan akan rutin
-masukan ke dalam jadwal minum obat
harian pasien O=
- Klien kooperatif
- Klien tampak tenang
- Kontak mata ada
- Klien menyebutkan cara
mengontrol marah cara fisik 1 dan
2, cara verbal/social, dan spiritual
- Jadwal kegiatan harian sudah di
tulis di buku klien
A = risiko perilaku kekerasan teratasi
P = lanjutkan intervensi -> SP keluarga
I Tanggal 30-10-2018 Tanggal 30-10-2018
Jam 13.00 Jam 13.30
SP 1 keluarga = masalah S=
waham - Keluarga mengatakan terkadang
-mengidentifikasi masalah kurang diperhatikan karena sibuk
keluarga dalam merawat bekerja
pasien O=
-menjelaskan proses - Keluarga paham tentang informasi
terjadinya waham yang diberikan
-menjelaskan cara - Keluarga dapat menyebutkan
merawat pasien waham kembali proses terjadinya waham
- Keluarga dapat menyebutkan cara
merawat pasien waham
A = masalah teratasi sebagian
P = lanjutkan intervensi = SP 2 keluarga
I Tanggal 30-10-2018 Tanggal 30-10-2018
Jam 13.30 Jam 14.00
SP 2 Keluarga S=-
-mengevaluasi SP 1 O=
keluarga - Keluarga masih megingat tentang
-melatih cara merawat proses terjadinya waham dan cara
pasien (langsung ke merawat pasien waham
pasien) - Keluarga dapat mempraktikan cara
merawat pasien ke pasien langsung
A = masalah teratasi sebagian
P = lanjutkan intervensi, SP keluarga
(masalah RPK)

Anda mungkin juga menyukai