Anda di halaman 1dari 41

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 02
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Tiga Ratus Ribu Rupiah //

Belanja Penggandaan Pustu Tarinsing untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n Toko
Buat Keperluan
: Gloria

Rp.300.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 01
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Tiga Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Cetak Pustu Tarinsing untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n Toko Cilla

Rp.300.000,-

Tampa, 2016
Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu
Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan : -
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 19
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Tiga Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Pemeliharaan Gedung Pustu Tarinsing untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016
a.n Toko Jesky

Rp.300.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang Menerima,


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Jesky


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 01 01
:
:
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Lima Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja ATK Pustu Tarinsing untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n Toko Cilla

Rp.520.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang Menerima,


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Yang Menerima,
Yang Menerima,

Yang Menerima,
Yang Menerima,
Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 02
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Tiga Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Penggandaan Pustu Bantai Napu untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n Toko Gloria

Rp.300.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 01
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Tiga Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Cetak Pustu Bantai Napu untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n Toko Cilla

Rp.300.000,-

Tampa, 2016
Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu
Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 19
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Tiga Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Pemeliharaan Gedung Pustu Bantai Napu untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n
Toko Jesky

Rp.300.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Jesky


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 01 01
:
:
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Lima Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja ATK Pustu Bantai Napu untuk bulan Maret s/d Mei Tahun 2016 a.n Toko Cilla

Rp.520.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal :
: 5 2 2 06 02
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Belanja Penggandaan Poskesdes Simpang Bangkuang untuk bulan September s/d Desember Tahun
Buat Keperluan : 2016 a.n Toko Gloria

Rp.400.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal :
: 5 2 2 06 01
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Cetak Poskesdes Simpang Bangkuang untuk bulan September s/d Desember Tahun
2016 a.n Toko Cilla

Rp.400.000,-
Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal :
: 5 2 2 06 19
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Pemeliharaan Gedung Poskesdes Simpang Bangkuang untuk bulan September s/d
Desember Tahun 2016 a.n Toko Jesky

Rp.400.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Jesky


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal :
: 5 2 2 01 01
:
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Enam Belas Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja ATK Poskesdes Simpang Bangkuang untuk bulan September s/d Desember Tahun
2016 a.n Toko Cilla

Rp.416.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

Nama : Toko Cilla


MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK
NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 02
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Penggandaan Pustu Tampa untuk bulan September s/d Desember Tahun 2016 a.n Toko
Gloria

Rp.400.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 01
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Cetak Pustu Tampa untuk bulan September s/d Desember Tahun 2016 a.n Toko
Cilla

Rp.400.000,-

Tampa, 2016
Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu
Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 19
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Pemeliharaan Gedung Pustu Tampa untuk bulan September s/d Desember Tahun
2016 a.n Toko Jesky

Rp.400.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Jesky


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 01 01
:
:
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Enam Belas Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja ATK Pustu Tampa untuk bulan September s/d Desember Tahun 2016 a.n Toko
Cilla

Rp.416.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 02
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Penggandaan Pustu Patung untuk bulan September s/d Desember Tahun 2016
a.n Toko Gloria

Rp.400.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 01
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Cetak Pustu Patung untuk bulan September s/d Desember Tahun 2016 a.n
Toko Cilla

Rp.400.000,-

Tampa, 2016
Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu
Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 06 19
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Pemeliharaan Gedung Pustu Patung untuk bulan September s/d Desember Tahun
2016 a.n Toko Jesky

Rp.400.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Jesky


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2016

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
: 5 2 2 01 01
:
:
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Empat Ratus Enam Belas Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja ATK Pustu Patung untuk bulan September s/d Desember Tahun 2016 a.n
Toko Cilla

Rp.416.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Cilla


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang :

// Dua Juta Empat Ratus Ribu Rupiah //


Buat Keperluan :

Rp.2.400.000,-
Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa
// Lima Ratus Ribu Rupiah //
Terbilang :

Buat Keperluan :
Rp.500.000,-

Tampa, 2016

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep,MM VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa
Tahun Anggaran : 2015

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal :
: 5 2 2 06 02
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Dua Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Penggandaan Pustu Gandrung untuk bulan Januari s/d Februari Tahun 2015
a.n Toko Gloria

Rp.200.000,-

Tampa, Maret 2015

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

dr. SARTIKA DEWI .P VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19830623 201001 2 024 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2015

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal :
: 5 2 2 06 01
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Dua Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Cetak Pustu Gandrung untuk bulan Januari s/d Februari Tahun 2015
a.n Toko Gloria

Rp.200.000,-
Tampa, Maret 2015

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

dr. SARTIKA DEWI .P VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Gloria


NIP.19830623 201001 2 024 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : Tampa

Tahun Anggaran : 2015

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
: 5 2 2 06 19
:
Dibukukan Tanggal :
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Dua Ratus Ribu Rupiah //

Buat Keperluan : Belanja Pemeliharaan Gedung Pustu Gandrung untuk bulan Januari s/d Februari Tahun 2015 a.n
Toko Sewarga

Rp.200.000,-

Tampa, Maret 2015

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

dr. SARTIKA DEWI .P VERA S. MARTILOVA,AMK Nama : Toko Sewarga


NIP.19830623 201001 2 024 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat : T.Layang
Tahun Anggaran :

KUITANSI Kode Rekening


No. BKU
Dibukukan Tanggal
:
:
:

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Tampa

Terbilang : // Sembilan Ratus Dua Puluh Tiga Ribu Rupiah //

Bayar Biaya KIR/Pajak dan Cetak STNK Mobil Pusling R 4 Puskesmas Tampa Tahun 2015 an.
Buat Keperluan :
Kantor Samsat Barito Timur

Rp.923.000,-

Tampa, 2015

Mengetahui/Menyetujui Bendahara Pengeluaran Pembantu


Plt Kepala UPTD Puskesmas Tampa Puskesmas Tampa Yang Menerima,

MARLINA SUSANA,S.Kep VERA S. MARTILOVA,AMK Nama :


NIP.19731013 199203 2 002 NIP.19860913 201001 2 028 Jabatan :
Alamat :

Anda mungkin juga menyukai