FORMAT DAFTAR

HASIL INVENTARISASI BARA

DAFTAR BARANG BAIK DA
DINAS PENDIDIKAN KABU
TAHUN 201
Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
Nama/ Tahun
KIB No. Kode Merk/ No. Pabrik Bahan
Register Jenis Perolehan
Urut Barang Type No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 1
FORMAT DAFTAR BARANG

L INVENTARISASI BARANG MILIK DAERAH

TAR BARANG BAIK DAN RUSAK RINGAN
NAS PENDIDIKAN KABUPATENH KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah
Kondisi
Asal/Cara
Barang/ Ukuran Barang/
Perolehan Luas
Bangunan Konstruksi (P,S,D) Barang Satuan Harga
Barang
(B/RR/RB)

10 12 13 14 15 16 17

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
Keterangan

18
 FORMAT DAFTAR

HASIL INVENTARISASI BARA

DAFTAR BARANG RU
DINAS PENDIDIKAN KABU
TAHUN 201
Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
KIB Kode Nama/ Jenis No. Pabrik Bahan
No. Urut Register Merk/ Type
Barang Barang No. Chasis
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 2
FORMAT DAFTAR BARANG

L INVENTARISASI BARANG MILIK DAERAH

DAFTAR BARANG RUSAK BERAT
NAS PENDIDIKAN KABUPATENH KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah
Kondisi Ukuran
Asal/ Cara
Tahun Barang/ Barang/
Perolehan Luas
Perolehan Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga
Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

9 10 11 12 13 14 15 16

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
Keterangan

17
 FORMAT DAFTAR BAR

HASIL INVENTARISASI BARANG M

DAFTAR BARANG BUKAN MILIK PEM
DINAS PENDIDIKAN KABUPATE
TAHUN 2017

Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
Nama/Je Tahun
KIB Kode No. Pabrik Bahan
No. Urut Register nis Merk/Type Perolehan
Barang No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 3
AT DAFTAR BARANG

ARISASI BARANG MILIK DAERAH

BUKAN MILIK PEMERINTAH DAERAH
DIDIKAN KABUPATENH KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah
Kondisi Ukuran
Asal/Cara Nama
Barang/ Barang/
Perolehan Luas Pemilik Keterangan
Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga
Barang Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

10 11 12 13 14 15 16 17 18

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
 FORMAT DAFTAR BA

HASIL INVENTARISASI BARANG

DAFTAR BARANG EXTRA C
DINAS PENDIDIKAN KABUPAT
TAHUN 2017

Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
KIB Nama/ No. Pabrik Bahan
Kode
No. Urut Register Jenis Merk/ Type
Barang No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 4
ORMAT DAFTAR BARANG

NTARISASI BARANG MILIK DAERAH

R BARANG EXTRA COMPTABEL
ENDIDIKAN KABUPATENH KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah
Kondisi Ukuran
Asal/ Cara
Tahun Barang/ Barang/
Perolehan Luas Keterangan
Perolehan Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga
Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

9 10 12 13 14 15 16 17 18

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
 FORMAT DAFTAR

HASIL INVENTARISASI BARA

DAFTAR BARANG HILANG DAL
DINAS PENDIDIKAN KABU
TAHUN 201

Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
KIB Nama/ No. Pabrik Bahan
Kode
No. Urut Register Jenis Merk/ Type
Barang No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 5
FORMAT DAFTAR BARANG

SIL INVENTARISASI BARANG MILIK DAERAH

AR BARANG HILANG DALAM PENELUSURAN
DINAS PENDIDIKAN KABUPATENH KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah
Kondisi Ukuran
Asal/ Cara
Tahun Barang/ Barang/
Perolehan Luas
Perolehan Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga
Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

9 10 11 12 13 14 15 16

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
Keterangan

17
 FORMAT

HASIL INVENTARI
BARANG YAN
DINAS PENDID
T

Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
Nama/ Tahun
KIB Kode No. Pabrik Bahan
No. Urut Register Jenis Merk/ Type Perolehan
Barang No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 FORMAT DAFTAR BARANG

HASIL INVENTARISASI BARANG MILIK DAERAH

BARANG YANG DIKUASAI PIHAK LAIN
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah Dikuasai Pihak Lain

Kondisi Ukuran
Asal/ Cara
Barang/ Barang/
Perolehan Luas
Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga Sebagian
Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

10 11 12 13 14 15 16 17

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 6

Dikuasai Pihak Lain

Yang
Ket.
Seluruhnya Menguasai

18 19 20

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

 FORMAT D

HASIL INVENTARISA
BARANG D
DINAS PENDIDIK
TA

Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
Nama/ Tahun
KIB Kode No. Pabrik Bahan
No. Urut Register Jenis Merk/ Type Perolehan
Barang No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
NIP.
 FORMAT DAFTAR BARANG

HASIL INVENTARISASI BARANG MILIK DAERAH

BARANG DALAM SENGKETA
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah Sengketa Hukum

Kondisi Ukuran
Asal/ Cara
Barang/ Barang/
Perolehan Luas
Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga Perdata Pidana
Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

10 11 12 13 14 15 16 17 18

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 7

Bersengketa
Ket.
dengan

19 20

Contoh:
Proses PN
Proses
Banding
Pengadilan
Negeri
Kasasi MA
 FORMAT DAFTAR BARA

HASIL INVENTARISASI BARANG MI

BARANG YANG BELUM TERC
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN
TAHUN 2017

Nama Sekolah :
Kecamatan :

NOMOR SPESIFIK BARANG

No Sertipikat
Nama/ Tahun
KIB Kode No. Pabrik Bahan
No. Urut Register Jenis Merk/ Type Perolehan
Barang No. Chasis
Barang
No. Mesin
1 2 3 4 5 6 7 8 9

Mengetahui,
Kepala ………..

NAMA
NIP
 LAMPIRAN 8
AT DAFTAR BARANG

RISASI BARANG MILIK DAERAH

YANG BELUM TERCATAT
DIDIKAN KABUPATEN KEDIRI
TAHUN 2017

Jumlah
Kondisi Ukuran
Asal/ Cara
Barang/ Barang/
Perolehan Luas Keterangan
Bangunan Konstruksi Barang Satuan Harga
Barang
(B/RR/RB) (P,S,D)

10 11 12 13 14 15 16 17

Jumlah - -

Kediri, Agustus 2018

Pembantu Pengurus Barang Pengguna,

NAMA
NIP