GAF Scale 80-71

- PPDGJ III  gejala sementara dan dapat diatasi, disabilitas ringan dalam sosial,
pekerjaan, sekolah, dll.
- DSM V  bila ada terdapat gejala yang merupakan reaksi yang biasa timbul karena
stressor psikososial, seperti sulit berkonsentrasi setelah adu argumentasi dalam
keluarga, adanya sedikit gangguan dalam kehidupan sosial, pekerjaan atau sekolah
seperti terlambat dalam mengumpulkan tugas sekolah.

DSM-5 and the Assessment of Functioning: The World Health Organization Disability
Assessment Schedule 2.0 (WHODAS 2.0)

Kelompok Studi Disabilitas DSM-5 merekomendasikan WHODAS 2.0 sebagai ukuran

kecacatan terbaik saat ini untuk penggunaan klinis rutin dan merekomendasikan inklusi dalam
DSM-5.11 WHODAS 2.0 didasarkan pada dan merefleksikan konsep yang mendasari
Klasifikasi Internasional Organisasi Kesehatan Dunia, 12 di khususnya, International
Classification of Diseases (ICD), 13 saat ini dalam edisi ke-10, dan Klasifikasi Internasional
Fungsi, Cacat, dan Kesehatan (ICF) .14

WHO membuat perbedaan konseptual antara gangguan medis dan psikiatris dan kecacatan
yang dihasilkan dari gangguan tersebut.13,14 Diagnosis gangguan fisik dan mental tercantum
dalam ICD; definisi gangguan dan kecacatan dan penilaian mereka dalam kaitannya dengan
penyakit ditemukan di ICF. Pemisahan WHO dari klasifikasi penyakit dan fungsi memisahkan
gangguan fungsional atau cacat dari penyebab medis atau psikiatri. WHO telah
mengkonsepkan pembatasan dalam aktivitas dan perilaku dan pembatasan partisipasi dalam
kehidupan dan masyarakat sebagai mewakili jalur umum akhir yang melaluinya semua
gangguan, medis atau kejiwaan, mengakibatkan cacat.14

Dalam kerangka klasifikasi WHO, gangguan menghasilkan kerusakan fungsi spesifik. Istilah
kecacatan mencakup gangguan, pembatasan aktivitas, dan pembatasan partisipasi, dan
menunjukkan "aspek negatif dari interaksi antara individu (dengan kondisi kesehatan) dan
konteks lingkungan dan pribadi individu" (Ref. 4, halaman 79). Proses ICF untuk penilaian
kecacatan memerlukan pemeriksaan faktor-faktor sosial yang terkait dengan fungsi seseorang,
termasuk keadaan pribadi (seperti usia, pendidikan, dan motivasi) dan keadaan lingkungan
(seperti lingkungan fisik, akomodasi, dan dukungan yang tersedia) .4, 14 Panduan pelatihan
WHODAS 2.0 menyediakan meja untuk memfasilitasi pemahaman tentang hubungan antara
konsep-konsep ini (Ref. 4, hal 11).

Definisi konseptual penyakit dan kecacatan adalah perbedaan utama antara ICD dan DSM-5.
Tidak seperti DSM-5, dalam kerangka konseptual WHO, tumpang tindih antara penyakit dan
gangguan terkait, gangguan fungsional, dan kecacatan bisa signifikan, parsial, atau tidak ada.
Oleh karena itu, tidak ada aspek terkait gangguan kejiwaan yang termasuk dalam kriteria
diagnostik ICD dari gangguan. Selain itu, dua individu dapat memiliki gangguan yang sama
dan gangguan fungsional yang sama, tetapi tingkat kecacatan yang berbeda, tergantung pada
faktor pribadi dan lingkungan. Oleh karena itu, meskipun terkait dengan penyakit, baik
kerusakan maupun ketidakmampuan dianggap sebagai fitur yang melekat pada diagnosis
medis atau psikiatri dan harus dinilai secara terpisah.
WHODAS 2.0 didasarkan pada dan mencerminkan model penyakit ini, di mana penilaian
gangguan dan kecacatan terpisah dari pertimbangan diagnostik; dapat mencerminkan penyakit
medis, penyakit kejiwaan, atau kondisi komorbid; dan tidak menyiratkan etiologi
gangguan.4,15,16 Sama seperti ICF tidak membedakan antara dampak penyakit medis dan
psikiatri, WHODAS 2.0 dirancang untuk berlaku untuk semua kondisi kesehatan, termasuk
penyakit, penyakit, cedera, mental atau masalah emosional, dan masalah dengan alkohol atau
obat-obatan. Itu tidak mencoba untuk menetapkan etiologi atau penurunan atau
ketidakmampuan berbagi gangguan tertentu.

WHODAS 2.0 adalah alat penilaian laporan diri pasien yang mengevaluasi kemampuan pasien
untuk melakukan aktivitas di enam domain yang berfungsi selama 30 hari sebelumnya, dan
menggunakan ini untuk menghitung skor yang mewakili kecacatan global. Domain-domain ini
adalah:

- Memahami dan berkomunikasi

- Bepergian (mobilitas)

- Perawatan diri

- Bergaul dengan orang (fungsi sosial dan interpersonal)

- Kegiatan kehidupan (rumah, akademik, dan fungsi pekerjaan)

- Partisipasi dalam masyarakat (partisipasi dalam keluarga, sosial, dan kegiatan

masyarakat)

Semua domain dikembangkan dari serangkaian item ICF yang komprehensif dan dibuat untuk
berhubungan langsung dengan pembatasan ICF pada aktivitas dan pembatasan dimensi
partisipasi, yang berlaku untuk setiap kondisi kesehatan.
- Richard O. Halgin dan Susan Krauss Whitbourne (2010). Psikologi Abnormal Prespektif Klinis pada
Gangguan Psikologis. Edisi 6 buku 1. Jakarta: Salembada Humanika.
- Gerald C. Davsion, John M. Neale, Ann M. Kring (2012).Psikologi Abnormal. Edisi 9. Depok:
RajaGrafindo Persada.