(DOKUMEN) Renstra

RENCANA STRATEGIS BISNIS
PUSKESMAS ABC
TAHUN 2019 - 2023
DOKUMEN PRA-BLUD [Course title]

PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
DAFTAR ISI
BAB I..................................................................................................................................... 4
PENDAHULUAN ................................................................................................................. 4
1.1 Latar Belakang ........................................................................................................ 4
1.2 Pengertian Dan Ruang Lingkup .............................................................................. 5
1.3 Maksud Dan Tujuan................................................................................................ 5
1.4 Konsepsi Dasar ....................................................................................................... 6
1.5 Metodologi .............................................................................................................. 7
BAB II ................................................................................................................................... 8
PROFIL PUSKESMAS ABC, Kabupaten Jember ................................................................ 8
2.1 Sejarah Puskesmas .................................................................................................. 8
2.2 Aspek Legal ............................................................................................................ 9
2.3 Lokasi ...................................................................................................................... 9
2.4 Gambaran Produk Jasa Dan Produk Unggulan ....................................................... 9
2.5 Tren Pelayanan Puskesmas NogosariTahun 2017-2021 ....................................... 10
2.6 Pola Pikir............................................................................................................... 11
2.7 Isu-Isu Strategis .................................................................................................... 12
BAB III ................................................................................................................................ 16
PERNYATAAN VISI DAN MISI PUSKESMAS ABC .................................................... 16
3.1 Visi Dan Misi Puskesmas ABC ............................................................................ 16
3.2 Ukuran Keberhasilan ............................................................................................ 17
3.3 Nilai-Nilai (Values) Yang Dianut Puskesmas ABC ............................................. 17
BAB IV ................................................................................................................................ 18
STRATEGI PUSKESMAS ABC ........................................................................................ 18
4.1 Analisis Lingkungan Bisnis .................................................................................. 18
4.1.1 Analisa Internal................................................................................................... 19
1
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4.2 Perspektif Proses Pelayanan Internal ................................................................ 21

4.2.1 Quality of Place ............................................................................................. 21
4.3 Perspektif Pertumbuhan Dan Pembelajaran ......................................................... 24
4.3.1 Ketersediaan SDM ......................................................................................... 24
4.3.2 Komitmen SDM ............................................................................................ 25
4.3.3 Pengelolaan Infrastruktur ............................................................................. 26
A.4 Perspektif Keuangan ............................................................................................. 27
A.9 Analisa Lingkungan Eksternal ............................................................................. 35
A.10 Simpulan Hasil Analisis Swot ............................................................................ 39
BAB V ................................................................................................................................. 65
STRATEGI BISNIS ............................................................................................................ 65
A. PROGRAM KERJA ............................................................................................. 65
B. KERANGKA PEMBIAYAAN JANGKA MENENGAH ................................... 98
1. KERANGKA PEMBIAYAAN SDM ............................................................... 98
2. KERANGKA PEMBIAYAAN SDM, SARAN DAN PRASARANA............. 99
C. PROYEKSI KEUANGAN ................................................................................. 103
BAB VI .............................................................................................................................. 104
LAPORAN KEUANGAN................................................................................................. 104
A. Neraca ....................................................................................................................... 104
B. Laporan Realisasi Anggaran .................................................................................... 105
C. Catatan Atas Laporan Keuangan .............................................................................. 107
5.3.1 Penjelasan pos-pos neraca .............................................................................. 107
BAB VII ............................................................................................................................ 112
PENUTUP ......................................................................................................................... 112
2
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
3
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Puskesmas menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2004

tentang Pusat Kesehatan Masyarakat adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan
tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif, untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.
Permendagri nomor 61 tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan

Keuangan Badan Layanan Umum Daerah dijelaskan Satuan Kerja Perangkat Daerah
atau Unit Kerja pada Satuan Kerja Perangkat Daerah di lingkungan pemerintah
daerah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa
penyediaan barang dan/atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan mencari
keuntungan, dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip efisiensi dan
produktivitas.
Dengan adanya peraturan tersebut diharapkan puskesmas dapat

meningkatkan pelayanannya kepada masyarakat secara maksimal dengan cara
melaksanakan prinsip-prinsip ekonomi yang efektif dan efisien namun tidak
meninggalkan jati diri dalam mengemban misi sosial dan memberikan fleksibilitas
berupa keleluasaan untuk menerapkan praktek-praktek bisnis yang sehat /tata kelola
yang baik.
Demikian pula halnya dengan Puskesmas Nogosarisebagai Unit Pelaksana

Teknis Daerah yang akan menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan
Umum Daerah (PPK-BLUD), mempunyai tugas pokok untuk meningkatkan kualitas
pelayanan kepada masyarakat untuk mewujudkan penyelenggaraan tugas-tugas
pemerintah dan/atau pemerintah daerah dalam memajukan kesejahteraan umum dan
mencerdaskan kehidupan bangsa.
4
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Sesuai dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 tahun 2007

tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan BLUD pada BAB XI pasal 69 (1)
yang berbunyi BLUD menyusun Renstra Bisnis BLUD. Renstra Bisnis BLUD
tersebut mencakup pernyataan visi, misi, program strategis, pengukuran pencapaian
kinerja, rencana pencapaian lima tahunan dan proyeksi keuangan lima tahunan
BLUD maka Puskesmas Nogosariuntuk memenuhi salah satu syarat administrasi
penerapan Pola Pengelolaaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-
BLUD) menyusun Rencana Strategis Bisnis Tahun 2017-2021.
1.2 Pengertian Dan Ruang Lingkup
Pengertian Rencana Strategi Bisnis menurut Permendagri nomor 61 tahun

2007 adalah dokumen lima tahunan yang memuat visi, misi, program strategis,
pengukuran pencapaian kinerja dan arah kebijakan operasional BLUD. Rencana
Strategi Bisnis Puskesmas Nogosari adalah proses berkelanjutan dan sistematis dari
pembuatan keputusan bisnis di bidang penyediaan jasa layanan kesehatan. Rencana
Strategis Bisnis Puskesmas Nogosari memiliki kerangka waktu 5 tahun mulai tahun
2017 sampai dengan tahun 2021.
1.3 Maksud Dan Tujuan
Maksud penyusunan renstra BLUD Puskesmas Nogosaritahun 2017-2021

adalah sebagai dokumen perencanaan pembangunan/pengembangan dan
pelaksanaan kegiatan yang dapat memberikan arah kebijakan keuangan, strategi
pembangunan, arah kebijakan umum, program pembangunan, sasaran-sasaran
strategis dan rencana kerja yang ingin dicapai selama lima tahun kedepan bagi BLUD
Puskesmas NogosariKabupaten Jember.
Tujuan penyusunan renstra BLUD Puskesmas Nogosaritahun 2017 - 2021

adalah untuk menjabarkan visi, misi dan program yang telah disusun, untuk
5
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
menentukan arah pembangunan/pengembangan dan pelaksanaan kegiatan

Puskesmas dimasa yang akan datang.
1.4 Konsepsi Dasar
Pengelolaan keuangan dan non keuangan pada entitas bisnis merupakan

sebuah siklus yang terus berlangsung dalam organisasi. Siklus tersebut diawali
dengan aktivitas perencanaan, pengukuran, evaluasi dan pelaporan yang akan
dijadikan umpan balik untuk perencanaan berikutnya. Pengelolaan pelayanan
kesehatan pada puskesmas juga menuntut kecermatan, keakuratan dan kecepatan
pengambilan keputusan karena menyangkut kepentingan hidup matinya pelanggan.
Oleh karena itu perencanaan puskesmas memiliki fleksibilitas dan elastisitas relatif
tinggi yang mensyaratkan pemenuhan implementasi siklus tersebut dalam
pelaksanaan pengelolaan kinerjanya. Konsepsi dasar penyusunan Rencana Strategis
Bisnis Puskesmas Nogosaridapat dilihat pada gambar dibawah ini :
Gambar 1. Konsepsi dasar penyusunan RSB Puskesmas ABC
Kebijakan Pengukuran Kinerja Analisa Perubahan

Pemerintah
3-5 tahun terakhir Lingkungan
Rencana Strategi
Bisnis
Rencana Bisnis
Anggaran
Pelaporan Pengukuran
Kemajuan
Evaluasi Penyebab
Gap Rencana
Kinerja
6
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
1.5 Metodologi
Rencana Bisnis Strategis Puskesmas NogosariKabupaten Jember disusun

dengan memanfaatkan dokumen-dokumen yang tersedia, pengamatan, wawancara
dan menyebarkan formulir-formulir pengumpulan data yang dilakukan oleh Tim
Kerja Puskesmas Nogosari.
Adapun metode penyusunan Rencana Strategis Bisnis Puskesmas

Nogosaridengan menggunakan Balanced Score Card. Metode ini secara
komprehensif melihat seluruh perspektif dalam merumuskan strategi Puskesmas
Nogosariyaitu meliputi :
1. Perspektif Pelanggan / Stakeholder
2. Perspektif Proses Bisnis Internal, dan
3. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
4. Perspektif Keuangan
Pendekatan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari sistem

pertanggungjawaban dengan menggunakan Strategic Based Responsibility, yang
berarti seluruh unit layanan yang ada di Puskesmas Nogosari diukur kinerja
berdasarkan perspektif tersebut.
7
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB II
PROFIL PUSKESMAS NOGOSARI, Kabupaten Jember
2.1 Sejarah Puskesmas

Puskesmas Nogosari berdiri pada tahun 1985, sebagai salah satu. Puskesmas
dari 50 Puskesmas di Kabupaten Jember mempunyai tugas sebagai unit pelaksana
teknis Dinas Kesehatan kabupaten Jember untuk melaksanakan tiga fungsi pokok
UPT. Puskesmas. Upaya kesehatan yang dilaksanakan meliputi : Upaya Kesehatan
Perorangan dan Upaya Kesehatan Masyarakat.
Puskesmas Nogosari memiliki 2 Puskesmas Pembantu, dan 1 Polindes,
dengan jenis pelayanan berupa promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.
Puskesmas Nogosari beralamat di Jln. KH. Ahmad Hafidz no. 01, Desa Nogosari,
Kecamatan Rambipuji dengan jumlah penduduk 32.488 5 orang penduduk.
Puskesmas Nogosari dengan karyawan sejumlah 41 orang, yang terdiri dari
dokter 1, dokter gigi 1, 12 keperawatan , 14 kebidanan, dan tenaga penunjang 13
(tata usaha, administrasi, loket, petugas kebersihan, sopir, linmas).
Wilayah kerja Puskesmas Nogosari, meliputi 3 Desa yaitu :
1. Desa Nogosari, terdiri dari 5 dusun : Krajan, Gumuk bago, Gumuk sari,
Gumuk limo, Gumuk gebang
2. Desa Rowotamtu, terdiri dari 5 dusun :Krajan, Curah mluwo,

Karanganyar, Glagasan, Paseban
3. Desa Curahmalang, terdiri dari 4 dusun : Krajan, Gereng, Gumawang,

Gumuk sari
Wilayah kerja Puskesmas Nogosari memiliki luas daratan 3,115 km2. yang terdiri
dari:
a. Desa Nogosari : 1,891 km²
b. Desa Rowotamtu : 0,728 km²
c. Desa Curah malang : 0,496 km²
8
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Adapun batas-batas wilayah kerja Puskesmas Nogosari sebagai berikut:
a. Sebelah Utara : Desa Rambipuji Kecamatan Rambipuji

b. Sebelah Selatan : Kecamatan Balung dan Kecamatan Wuluhan
c. Sebelah Timur : Kecamatan Ajung dan Kecamatan Jenggawah
d. Sebelah Barat : Kecamatan Bangsalsari
semua wilayah dapat dijangkau dengan kendaraan roda 2 maupun roda 4.
2.2 Aspek Legal
a. Peraturan Daerah No 5 Tahun 2003 tentang retribusi

b. SK Kepala Dinas Nomor TU/2134/RFS/IX/2004 tentang pelaksanaan RFS &BHP
c. Permendagri Nomor 13 Tahun 2012 tentang Pengelolaan Keuangan daerah
d. PP No 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat Daerah
2.3 Lokasi
Puskesmas Nogosari terletak di Jalan Jln. KH. Ahmad Hafidz no.01 Desa
Nogosari Kecamatan Rambipuji Kabupaten Jember yang dapat dengan mudah diakses
dari beberapa wilayah di Kabupaten Jember melalui Kecamatan Rambipuji atau Melalui
Kecamatan Balung. Kondisi tersebut memungkinkan bagi pengguna jasa layanan
menggunakan berbagai fasilitas Puskesmas Nogosari
2.4 Gambaran Produk Jasa Dan Produk Unggulan
Puskesmas Nogosari menyediakan layanan berupa :
a. Pelayanan Rawat Jalan: terdiri dari 5 pelayanan kesehatan dasar yaitu: Poli Gigi, Poli
Umum, KIA, UGD, Pusling
b. Pelayanan Gawat Darurat memiliki kemampuan penanganan life saving dengan

menyediakan fasilitas rawat inap dan penunjang medis 24 jam.
c. Pelayanan Rawat Inap Puskesmas Nogosarimemiliki kapasitas 6 tempat tidur.

9
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
d. Pelayanan Penunjang Medis yang meliputi : fasilitas Laboratorium, dan Instalasi

Farmasi.
e. Layanan Alat Suntik Steril (LASS)
f. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat yaitu program pelayanan

kesehatan puskesmas yang diarahkan untuk membantu masyarakat agar hidup sehat
secara optimal melalui kegiatan penyuluhan (individu, kelompok maupun
masyarakat).
g. Lingkungan Sehat
h. Upaya Kesehatan Masyarakat – KIA
i. Pelayanan Kesehatan Dasar (UKS, Kesehatan Remaja, dan USILA)
j. Perbaikan Gizi
k. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit menular dan tidak menular yaitu program
pelayanan kesehatan Puskesmas untuk mencegah dan mengendalikan penular
penyakit menular/infeksi (misalnya TB, DBD, Kusta dll).
l. Pembinaan Kesehatan Tradisional
2.5 Tren Pelayanan Puskesmas Nogosari Tahun 2017-2021
Proyeksi Segmentasi produk Puskesmas Nogosari dapat dilihat berdasarkan

segmen pasar yang dilayani untuk Rawat Jalan maupun Rawat Inap / Persalinan.
Proyeksi Segmen terbesar pada tahun 2017 s/d 2021 sebesar 80% adalah
kunjungan pasien BPJS seiring peningkatan cakupan kepesertaan BPJS.
Secara umum seluruh segmen pasar mengalami peningkatan kunjungan dari

tahun ke tahun. Untuk lebih meningkatkan penjualan maka pengembangan produk
layanan sebaiknya diarahkan pada promosi untuk layanan dasar, sub spesialis dan
pemeriksaan penunjang (laboratorium) serta pengembangan kerjasama dengan pihak
swasta dalam hal penyediaan jasa pelayanan kesehatan.
10
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2.6 Pola Pikir
Rencana Strategi Puskesmas Nogosariini menggambarkan proyeksi target yang

harus dicapai 5 tahun mendatang menggunakan data tahun sebelumnya. Pembuatan
renstra ini mengacu kepada RPJMD Kabupaten Jember tahun 2013-2017, Rencana
Strategis Dinas Kesehatan Kabupaten Jember Tahun 2013-2017.
Dalam menjawab tantangan strategi dan berdasarkan analisis situasi lingkungan

eksternal dan internal, dibuatlah sasaran strategi dengan metode strategi matrik SWOT
yang kemudian ditetapkan strategi bisnis , dan strategi program.
Dibawah ini merupakan gambaran pola pikir (konsep) pembuatan renstra bisnis
Puskesmas Nogosari2017-2021.
Gambar II. Kerangka konsep rencana strategis bisnis
RPJMD
(RENCANA PEMBANGUNAN JANGKA MENENGAH DAERAH)
RENSTRA DINKES
VISI-MISI PUSKESMAS
ANALISA SITUASI LINGKUNGAN

ESKTERNAL, SWOT, INTERNAL 11
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
PERATURAN PEMERINTAH, TANTANGAN STRATEGI,

PERATURAN DAERAH
SASARAN STRATEGI
FORMULASI STRATEGIS
SWOT
STRATEG BISNIS
STRATEGI
FUNGSIONAL
PROGRAM
UTAMA
2.7 Isu-Isu Strategis
Untuk menaikkan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) tahun 2015 sebesar

59,79 sebagai indikator keberhasilan pembangunan kesejahteraan rakyat, Pemerintah
12
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kabupaten Jember bertekad membenahi kebijakan maupun program-program di bidang

kesehatan. Salah satunya dengan meningkatkan pelayanan kesehatan di puskesmas
dengan menerapkan PPK BLUD (Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Daerah) pada Puskemas. Namun usaha itu juga tidak lepas dari peran serta masyarakat
dan pemerintah daerah sebagai pemilik puskesmas.
Peran pihak swasta dalam pelayanan kesehatan sangat penting. Klinik swasta di
samping sebagai mitra bagi pemerintah daerah sekaligus juga sebagai pesaing bagi
pemerintah daerah. Apabila prestasi puskesmas pemerintah sampai di bawah klinik
swasta, maka hal itu menunjukkan puskesmas kurang berhasil dalam menjalankan
misinya.
Usaha puskesmas akan semakin ketat dalam persaingan, bukan hanya pelaku
usaha nasional tapi juga asing akan berebut pasar di Indonesia. Persaingan ini tentu saja
bukan sekedar mengenai jumlah pelaku usaha yang akan masuk, namun juga tentang
kemajuan teknologi, kualitas SDM hingga strategi pemasaran yang akan dipertarungkan
untuk memperebutkan pasar potensial masyarakat kelas ekonomi menengah ke atas.
Pendapatan fungsional yang terus meningkat belum diimbangi dengan

pengelolaan keuangan yang profesional. Selain itu, pola tarif pelayanan yang belum
memperhitungkan biaya satuan (unit cost) menyebabkan pelayanan kurang optimal.
Secara singkat isu strategis Puskesmas Nogosarimeliputi:
1. Penerapan managemen mutu dengan standarisasi ISO bahkan standart akreditasi

merupakan modal yang kuat untuk melakukan upaya perbaikan mutu secara terus
menerus
2. Manajemen pengelolaan keuangan dilakukan secara profesional dengan konsep
BLUD
3. Penetapan Perda tarif baru untuk penyesuaian kondisi sekarang
4. Menggalang peran serta masyarakat dan lintas sektor dalam upaya pencegahan
penyakit menular dan tidak menular
5. Mengembangkan sistem informasi yang baik dgn ketersediaan sarana yang
memadai.
6. Ketesersediaan anggaran untuk upaya pelatihan kualitas SDM
13
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
14
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
15
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB III
PERNYATAAN VISI DAN MISI PUSKESMAS NOGOSARI
3.1 Visi Dan Misi Puskesmas Nogosari
Visi Puskesmas Nogosari untuk lima tahun mendatang adalah “Mewujudkan

masyarakat di Wilayah Kerja Puskesmas Nogosari yang sehat, mandiri dan berkeadilan”
Visi tersebut menunjukkan kondisi ideal yang akan dicapai oleh Puskesmas
Nogosari sampai dengan Tahun 2021.
Misi merupakan sesuatu yang harus diemban atau dilakukan oleh instansi/
organisasi dalam rangka pencapaian suatu visi yang selanjutnya dijadikan pedoman
dalam penyusunan tujuan, sasaran, dan strategi dalam mengalokasikan sumber daya
organisasi. Dengan pernyataan misi diharapkan seluruh anggota organisasi dan pihak
yang berkepentingan lainnya dapat mengetahui dan mengenal keberadaan dan peran
organisasi secara lebih jelas sesuai dengan tugas pokok dan fungsi serta kewenangan
yang dimiliki.Berdasarkan kajian-kajian yang telah dilakukan terhadap aspirasi berbagai
pihak yang berkepentingan, maka misi Puskesmas Nogosari ditetapkan sebagai berikut:
 Menyelenggarakan upaya kesehatan meliputi kegiatan promotif, preventifkuratif,

dan rehabilitatif secara berkesinambungan
 Tersedianya upaya kesehatan yang merata, bermutu, dan berkeadilan
 Inovatif dan berorientasi pada kebutuhan masyarakat sesuai sumber daya yang
dimiliki
 Memberdayakan masyarakat wilayah kerja Puskesmas Nogosari di bidang
kesehatan
16
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
3.2 Ukuran Keberhasilan
a. Perbaikan mutu pelayanan

b. Perbaikan manajemen sumberdaya manusia
c. Penataan kelembagaan (struktur dan sistem)
d. Meningkatkan dan memantapkan sistem informasi Puskesmas Nogosari
e. Pemantapan nilai-nilai dasar menjadi budaya organisasi
f. Penataan sistem akuntansi keuangan
g. Pengendalian biaya dan struktur anggaran
h. Perbaikan manajemen logistik medik dan non medis
i. Pengembangan aliansi strategis lintas sektoral
j. Pemantapan sarana dan prasarana puskesmas
3.3 Nilai-Nilai (Values) Yang Dianut Puskesmas Nogosari

Puskesmas telah membangun budaya kerja yang harus dihayati dan dilaksanakan
oleh setiap insan puskesmas agar pelayanan kesehatan yang dilakukan dapat
memuaskan pasien (konsumen).
Budaya kerja Puskesmas dapat dilaksanakan dengan memegang nilai-nilai

dasar sebagai acuan bagi Puskesmas Nogosari dalam berperilaku yang menunjang
tercapainya Visi dan Misi. Nilai dasar tersebut, nantinya diharapkan dapat menjadi
budaya organisasi di Puskesmas ABC. Nilai dasar tersebut adalah SEHAT “Tertib,
Optimis, dan Pelayanan Prima”, dengan penjabaran sebagai berikut:
a. Tertib
b. Optimis
c. Pelayanan Prima
17
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB IV
STRATEGI PUSKESMAS NOGOSARI
4.1 Analisis Lingkungan Bisnis

Semakin tingginya persaingan khususnya Pelayanan Kesehatan Swasta
mengharuskan penerapan manajemen modern yang juga berorientasi pada profit,
sebagai akibat mahalnya biaya operasional puskesmas yang terus mengikuti harga pasar.
Sebagai pemberi pelayanan kesehatan Pemerintah, Puskesmas lebih diuntungkan,
karena sumber pendanaan Puskesmas masih ditopang dari anggaran pemerintah, baik
APBN maupun APBD selain Dana Kapitas BPJS maupun Klaim BPJS. Namun dengan
semakin banyaknya fasilitas kesehatan tingkat pertama swasta yang menerima klaim
BPJS maka persaingan menjadi tidak terhindarkan. Untuk itu Puskesmas harus
mempersiapkan diri untuk masuk dalam peta persaingan penyedia layanan kesehatan.
Suatu perencanaan yang baik selalu didasarkan pada kondisi obyektif

lingkungan sebagai bahan evaluasi untuk proyeksi rencana tindakan. Sampai sejauh
mana pengaruh lingkungan bisnis terhadap kinerja, agresifitas, pertumbuhan, daya saing
dan budaya kerja pada Puskesmas Nogosarimaka akan diuraikan analisa lingkungan
internal dan eksternal sebagai berikut:
18
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4.1.1 Analisa Internal

a. Kinerja Puskesmas 3 Tahun Terakhir
Untuk mengukur kinerja Puskesmas digunakan beberapa indikator yang

dapat mewakili penilaian pada masing-masing perspektif Balanced Scorecard.
Kerangka indikator kinerja yang digunakan dibatasi pada ketersediaan data.
Dimungkinkan adanya indikator-indikator lainnya yang lebih tepat digunakan
dalam menilai kinerja Puskesmas, namun hal itu belum dapat disajikan dalam
dokumen ini dikarenakan belum terbangunnya pengelolaan kinerja pada unit
kerja yang digunakan dalam proses penyusunan program dan kegiatan pada
setiap penyusunan anggaran tahunan.
b. Perspektif Pelanggan
Salah satu kinerja pelayanan adalah bagaimana memperoleh gambaran dari

perilaku pelanggan. Terdapat indikator-indikator yang dapat menunjukkan
perilaku pelanggan, yaitu:
 Cakupan Kunjungan Pasien
1) Rawat Jalan
Perkembangan kunjungan pasien Rawat Jalan selama 3 tahun

terakhir menunjukkan kecenderungan turun - naik dari 15.296 pasien
kunjungan pada tahun 2016 menjadi 13.132 pasien kunjungan pada
tahun 2017 dan menjadi 14.026 pasien kunjungan di tahun 2018 hal
ini disebabkan karena bertambahnya peserta Jaminan Kesehatan
nasional ( JKN ) PBI maupun APBN. Secara lebih jelas dapat dilihat
dari tabel dan grafik sebagai berikut:
Tabel I. Cakupan Kunjungan Pasien Rawat Jalan
Tahun KET
19
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2016 2017 2018
Jumlah
Kunjungan 15.296 13.132 14.026
Rawat Jalan
Gambar III. Grafik Perkembangan Kunjungan Pasien Rawat Jalan
6,250
6,200
6,150
6,100 Jumlah Kunjungan Rawat
6,050 Jalan
6,000
5,950
5,900
2014 2015 2016
2) Rawat Inap
Perkembangan kunjungan pasien Rawat Inap selama 3 tahun

terakhir menunjukkan kecenderungan naik dari 192 kunjungan
pada tahun 2014 menjadi 215 kunjungan pada tahun 2015 dan
menjadi 311 kunjungan pada tahun 2016. Secara lebih jelas dapat
dilihat dari tabel dan grafik sebagai berikut:
Tabel II. Cakupan Kunjungan Pasien Rawat Inap
Tahun
KET
2014 2015 2016
Jumlah Mengalami
Kunjungan 192 215 311 peningkatan
RI
Gambar IV. Grafik Perkembangan Kunjungan Pasien Rawat Inap
20
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
350
300
250
200 Jumlah Kunjungan Rawat
150 Inap
100
50
0
2014 2015 2016
 Keluhan pasien
Indikator ini digunakan untuk mengukur sampai sejauh mana

kepuasan pasien terhadap layanan yang diberikan. Data kepuasan
pelanggan belum tersedia.
4.2 Perspektif Proses Pelayanan Internal
Kinerja Pelayanan juga dapat diukur dari aspek teknis yang diharapkan dari
tujuan (goal) pelayanan medis, yang meliputi kualitas fisik (quality of place) maupun
mutu pelayanan (quality of services).
4.2.1 Quality of Place
Indikator yang menggambarkan secara agregat kualitas fisik layanan

Puskesmas yaitu :
 Bed Occupation Ratio (BOR)
Indikator ini untuk mengukur tinggi rendahnya pemanfaatan tempat tidur.

Berdasarkan data tahun 2014 sebesar 5,67%, tahun 2015 sebesar 6,70%
dan tahun 2016 sebesar 12,10%. Pencapaian tersebut belum mencapai
standar nasional untuk puskesmas rawat inap yaitu > 60 %. Secara lebih
jelas dapat dilihat dari grafik sebagai berikut:
21
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Gambar V. Grafik Perkembangan BOR
Perkembangan BOR
tahun 2014-2016
80.00%
BOR (%)
60.00% 60% 60% 60% Capaian

40.00%
20.00% standar
0.00%
5.67% 6.70% 12.10%
Tahun
Berdasarkan indikator kinerja di atas, quality of place Puskesmas

Nogosarisesuai dengan standar Nasional, yang mengindikasikan kualitas
pengelolaan pelayanan rawat inap belum optimal.
4.2.2 Quality Of Services
Kualitas Layananan Puskesmas dapat diwakili dari 2 indikator mutu sebagai

berikut:
 Jumlah Kematian bayi.
Indikator ini digunakan untuk mengukur kematian bayi per jumlah kelahiran
di wilayah puskesmas. Selama 3 tahun terakhir jumlah kematian bayi
mengalami fluktuasi yaitu pada tahun 2014 berjumlah 4 bayi ( 15/1000
kelahiran hidup) dari jumlah kelahiran hidup 264 .bayi, pada tahun 2015
berjumlah 2 bayi ( 14/1000 kelahiran hidup ) dari Jumlah kelahiran hidup 286
bayi. pada tahun 2016 mencapai 3 bayi ( 10/1000 kelahiran hidup ) dari
315 kelahiran. Standar Nasional untuk angka Kematian Bayi adalah < 20 per
1000 kelahiran. Kondisi tersebut menunjukkan pelayanan neonatal sudah
cukup optimal.
22
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Grafik VI. Grafik Perkembangan Jumlah Kematian Bayi
Perkembangan Jumlah Kematian Bayi

Tahun 2014-2016
Angka Kematian Bayi
30
20 20 20 20 Capaian
(%0)
15 14
10 10 standar
0
2014 2015 2016
Tahun
 Jumlah Kematian
Indikator ini digunakan untuk mengukur jumlah kematian ibu di

wilayah puskesmas. Di wilayah kerja Puskesmas Nogosaripada tahun
2014 terdapat kematian ibu sebanyak 1 orang, pada tahun 2015
sebanyak 0 orang dan tahun 2016 jumlah kematian ibu sebanyak 0
orang.
Tabel III. Jumlah Kematian Ibu
TAHUN JUMLAH
2014 1
2015 0
23
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2016 0
Secara umum quality of services Puskesmas Nogosarirelatif masih

dalam standar nasional.
4.3 Perspektif Pertumbuhan Dan Pembelajaran

Dalam pencapaian mutu layanan pada perspektif proses bisnis internal,
dibutuhkan upaya manajemen dalam penyediaan sumberdaya pelayanan baik dari
aspek sumberdaya manusia, infrastruktur dan sistem dan prosedur. Dalam perspektif
ini terdapat empat aspek yang dinilai, yaitu :
4.3.1 Ketersediaan SDM

Pada tahun 2016 Jumlah keseluruhan tenaga di Puskesmas Nogosariadalah 47
orang, dengan rincian komposisi sebagai berikut; tenaga medis sebesar 6,5% ( 3
orang ), paramedis keperawatan sebesar 72,34% (34 orang), tenaga paramedis
non keperawatan 5 orang (4,25%), Tenaga non Medis 5 orang (10,64%).
Gambar VII. Gambar Diagram Ketersediaan SDM
paramedis non non medis tenaga medis

keperawatan 10,64% 6,5%
4,25%
paramedis
keperawatan
72,34%
tenaga medis paramedis keperawatan paramedis non keperawatan non medis
Berkaitan dengan upaya peningkatan kualitas produk jasa pelayanan

kesehatan berupa kesesuaian diagnosa dan terapi yang sepenuhnya
24
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
merupakan kompetensi tenaga medis dan paramedis, Maka sangat diperlukan

penambahan pada segi kuantitas/jumlah tenaga baik medis maupun
paramedis sehingga upaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan
masyarakat dapat di optimalkan.
Secara umum SDM Puskesmas Nogosarijumlahnya masih belum memadai

jika dibandingkan dengan beban kerja yang menjadi tugas dan tanggung
jawab yang diemban oleh Puskesmas Nogosariserta pembagian job
description yang telah dilaksanakan belum berfungsi secara maksimal.
Dari segi SDM untuk mengoptimalkan pelayanan yang perlu dilakukan

adalah
o Penempatan personal sesuai dengan kompetensi yang sudah

ditetapkan
o Pembagian kerja rangkap sesuai dengan latar belakang pendidikan
dan pengalaman kerja.
o Kinerja dan interaksi dari semua fungsi yang sesuai dengan
pedidikan, training record, pengalaman kerja serta kompetensi
personal.
o Training tidak hanya meliputi hard skill tetapi juga soft skill beserta
evaluasi pasca training
4.3.2 Komitmen SDM
Unsur pengukuran kinerja pada perspektif pertumbuhan dan pembelajaran

adalah komitmen SDM. Komitmen tersebut diukur dari seberapa jauh
petugas pelayanan memanfaatkan sumberdaya yang ada untuk pelayanan
klinik kedokteran melalui aktivitas-aktivitas sebagai berikut :
 Diagnosa: Komitmen petugas pelayanan diukur dari sejauh mana setiap

aktivitas diagnosa didukung dengan pemanfaatan peralatan, ruangan dan
tenaga penunjang Medis yang dimiliki Puskesmas. Pemanfaatan
25
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
penunjang diagnosa meliputi Laboratorium dan Radiologi.
 Tindakan : Komitmen petugas pelayanan berkaitan dengan aktivitas

tindakan medis berupa pemanfaatan ruangan rawat inap oleh petugas
pelayanan atas hasil diagnosis dari Rawat Jalan dan Unit Gawat
Darurat
 Terapi: Komitmen petugas pelayanan berkaitan dengan aktivitas

terapi medis berupa pemanfaatan Sumberdaya Farmasi dan
Rehabilitasi Medis Puskesmas oleh petugas pelayanan atas hasil
diagnosis dari Rawat Jalan, Unit Gawat Darurat dan Rawat Inap.
Komitmen SDM terhadap pemanfaatan infrastruktur pelayanan diatas telah

dilaksanakan secara maksimal sesuai dengan SOP pada masing-masing
pelayanan.
4.3.3 Pengelolaan Infrastruktur

Unsur pengukuran kinerja pada perspektif pertumbuhan dan pembelajaran
lainnya adalah kondisi infrastruktur. Dalam menilai kondisi infrastruktur
digunakan 3 indikator yaitu : Peralatan Medis dan Gedung Pelayanan
 Peralatan Medis
Kelengkapan infrastruktur peralatan medis belum mencukupi untuk
pusksesmas rawat inap.
 Gedung Pelayanan
Adapun pengembangan infrastruktur yang berhubungan dengan tempat
pelayanan dapat diindikasikan dari kecukupan luas ruangan pelayanan
berdasarkan standar puskesmas. Luas ruangan yang ditetapkan dalam
master plan Puskesmas Nogosaritelah sesuai dengan Standar Puskesmas
Rawat Inap , dengan rincian sebagai berikut:
Tabel IV. Tabel Luas Ruang Pelayanan Puskesmas
26
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
N
RUANG LUAS (M2)
O
1. Administrasi 144M2
2. Ruang Poliklinik 55M2
3. Ruang Instalasi Farmasi 48M2
4. Ruang Instalasi Gawat Darurat 35M2
5. Ruang Laboratorium Klinik 24M2
6. Ruang Radiologi -
7. Ruang Rekam Medis 16M2
8. Ruang Perawatan Kebidanan 40M2
9. Ruang Perawatan 60M2
10. Ruang Workshop / AULA 32M2
11. Ruang Dapur 12M2
4.4 Perspektif Keuangan

Kinerja keuangan adalah gambaran posisi keuangan Puskesmas baik dari sumber
pendanaan maupun pembiayaan. Dalam mengukur perspektif keuangan digunakan 3
indikator yaitu :
4.4.1 Sales Growth Rate (SGR)
Indikator digunakan untuk mengukur kemampuan Puskesmas menggali

pendapatan fungsional dari jasa layanan kesehatan dan kegiatan pokok
puskesmas di wilayah kerja puskesmas. Berdasarkan data 2 tahun terakhir,
pendapatan Puskesmas Nogosarinaik sebesar 12,44%. Hal tersebut
27
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
disebabkan adanya kenaikan kunjungan pasien dan banyaknya kegiatan

puskesmas. Perkembangan pendapatan fungsional Puskesmas
NogosariKabupaten Jember selama 1 tahun terakhir dapat dilihat dari tabel
sebagai berikut:
Tabel V. Tabel Pendapatan Puskesmas tahun 2014 dan tahun 2015
Pertumbuhan
Tahun
Jenis (%)
No
Pendapatan (B-A)/A x
2015 (A) 2016 (B)
100%
1. Kapitasi 560.456.000 614.016.000 9,56%
2. Non Kapitasi 55.628.000 145.973.000 162,41%
3. BOK 105.000.000 116.786.000 11,22%
4 APBD/OP 118.200.000 59.128.000 -49,98%
5 Umum/Retribusi 16.454.000 26.249.500 59,53%
JUMLAH 855.738.000 962.152.500 12,44%
B-A X100% =JUMLAH PERTUMBUHAN
**Pendapatan Non Kapitasi adalah realisasi klaim sampai dengan triwulan II

dan penambahan klaim yang diajukan triwulan III dan IV yang belum
28
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
terealisasi di 2016.
4.4.2 Cost Recovery Ratio (CRR)

Indikator ini digunakan untuk mengukur sampai sejauhmana kontribusi
pendapatan fungsional Puskesmas terhadap Belanja Operasional. Berdasarkan
data historis 3 tahun terakhir dari tahun 2014 sampai dengan tahun 2016
menunjukkan kondisi yang sehat . Rata- rata 100% biaya operasional
Puskesmas dapat ditutupi dari hasil pendapatan Fungsional. Perkembangan
kemampuan pembiayaan operasional Puskesmas dapat di lihat dari tabel
sebagai berikut :
Tabel VI. Tabel Realisasi Pendapatan Fungsional dan Realisasi Belanja

Operasional
REALISASI REALISASI
TAHU PENDAPATAN BELANJA CRR

N FUNGSIONAL OPERASIONA
L
2014 325.216.000 325.216.000 100 %
2015 632.538.000 632.538.000 100 %
2016 786.238.500 786.238.500 100 %
RATA-RATA 100 %
(Realisasi pendapatan X100%) =CRR
Belanja
29
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
“pendapatan fungsional = Pendapatan ,kapitasi,non kapitasi dan umum
“belanja operasional = Belanja yg berkaitan dengan pendapatan
fungsional
4.4.3 Tingkat Kemandirian Keuangan Puskesmas

Indikator ini untuk mengukur sampai sejauh mana kontribusi pendapatan
fungsional terhadap Total Belanja. Berdasarkan data pada 3 tahun
terakhir indikator ini menunjukkan kecenderungan fluktuatif Total Belanja
Puskesmas dibiayai dari Pendapatan Fungsional. Kemampuan
kemandirian Keuangan Puskesmas dapat di lihat dari tabel sebagai berikut :
Cara menghitung realisasi pendapatan x 100 = tingkat kemandirian
Belanja keseluruhan
30
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Tabel VII. Tabel Tingkat Kemandirian Puskesmas
REALISASI REALISASI
TAHUN PENDAPATAN BELANJA TINGKAT
FUNGSIONAL KEMANDIRIAN
2014 325.216.000 518.216.000 63%
2015 632.538.000 632.538.000 100%
2016 786.238.500 962.152.500 82%
RATA-RATA 81%
“Pendapatan funsional = pendapatan umum,kapitasi,non kapitasi
“Belanja keseluruhan = APBD,BOK,Kapitasi,Non Kapitasi,Umum/retribusi
Seluruh pendapatan dicatat dengan basis Kas. Kondisi keuangan Puskesmas

belum cukup memadai meskipun karena alokasi biaya lebih didominasi pada
pengeluaran belanja operasional. Belanja Investasi diproyeksikan masih
cukup dominan untuk lima tahun ke depan yang memungkinkan untuk
dibiayai secara mandiri oleh Puskesmas dan dimungkinkan Pemerintah masih
terus mengucurkan dana untuk mendukung program penguatan kapasitas
infrastruktur sesuai dengan pesatnya perkembanganan tehnologi kedokteran
dan perkembangan jenis penyakit.
Dari hasil pengukuran kinerja 3 tahun terakhir menunjukkan

perspektif pelanggan dan pertumbuhan pembelajaran adalah kekuatan
Puskesmas. Berbagai penyebab perspektif tersebut menunjukkan kekuatan
karena:
1. Puskesmas menjadi pusat rujukan Pustu, Poskesdes, Posyandu, dan

masyarakat yang ada di wilayah Kecamatan ABC yang juga didominasi oleh
segmen pasar masyarakat kurang mampu yang pembiayaannya ditanggung
dari Pemerintah dan Pemerintah Daerah atau dikenal dengan program
Jaminan Kesehatan Nasional.
2. Puskesmas Nogosaritelah memiliki SOP untuk masing-masing pelayanan

dan telah dilaksanakan oleh petugas pelayanan.
31
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
3. Peralatan medis belum mencukupi standar puskesmas rawat inap,

puskesmas milik PEMDA Kabupaten Jember yang mana anggaran
pengadaan peralatan medis dan non medis masih di subsidi dari Pemerintah
Pusat dan Daerah.
Dilain pihak perspektif bisnis internal dan keuangan masih

menunjukkan kelemahan yang disebabkan:
1. Pasien Puskesmas Nogosarimasih didominasi oleh pasien umum rawat jalan

(37,32%), pasien umum rawat inap (1,87%) dan pasien BPJS seluruhnya
(45,66%). Sehingga pendapatan puskesmas sebagian besar berasal tarifnya
masih rendah. Secara rinci , data-data pengukuran pada masing-masing
perspektif merupakan obyek analisa. Dengan menggunakan skala ordinal
dapat dipetakan Kekuatan atau kelemahan dengan hasil lingkungan internal
pada titik ordinat positif atau merupakan kekuatan yang dimiliki Puskesmas,
yang dapat dilihat dalam tabel sebagai berikut :
Tabel VIII. Tabel Analisis Kekuatan dan Kelemahan Lingkungan Internal
Kekuatan Kelemahan
No Perspektif/Obyek Analisa
1 2 3 -1 -2 -3
A. PELANGGAN
Cakupan Kunjungan Pasien

1. 0 2 0 0 0 0
Rawat Jalan
Cakupan Kunjungan Pasien

2. 1 0 0 0 0 0
Rawat Inap
Score A 3 0
B. PROSES BISNIS INTERNAL
32
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kekuatan Kelemahan
1 2 3 -1 -2 -3
1. Pelayanan Kesehatan Dasar 3
1. Quality of place 0 0 0 0 0 0
BOR -1
3 -1
2. Quality of services
Kematian bayi 0 0 3 0 0 0
Kematian ibu 0 0 3 0 0 0
Evaluasi Kerja 0 2 0 0 0 0
8 0
Score B 11 -1
C. PERTUMBUHAN DAN
PEMBELAJARAN
1. KETERSEDIAAN SDM
Ketersediaan tenaga medis 0 0 3 0 0 0
Ketersediaan tenaga paramedis 0 0 3 0 0 0

keperawatan
Ketersediaan tenaga paramedis 0 2 0 0 0 0

Non keperawatan
Ketersediaan tenaga non medis 0 0 0 -1 0 0
8 -1
33
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kekuatan Kelemahan
1 2 3 -1 -2 -3
2. Komitmen SDM
Komitmen memanfaatkan
0 0 3 0 0 0
Infrastruktur pelayanan
3 0
3. Pengelolaan Infrastruktur
Kelengkapan alat 0 0 0 -1 0 0
Penggantian alat 0 0 0 -1 0 0
Kualifikasi alat 1 0 0 -1 0 0
1 -3
Score C 12 -4
D. KEUANGAN
1. SGR 0 0 0 -1 0 0
2. CRR 0 0 3 0 0 0
3. Tingkat kemandirian keuangan 0 0 3 0 0 0
6 -1
Score D 6 -1
SCORE 32 -6
TOTAL SCORE 28
34
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4.4.4 Analisa Lingkungan Eksternal

Analisis lingkungan eksternal dengan menggunakan metode Competitive
Setting Profile menilai kondisi persaingan dalam bisnis pelayanan
kesehatan dengan faktor-faktor yang dinilai adalah :
1. Aspek sosial ekonomi dan budaya masyarakat yang terdiri dari variabel-
variabel berikut ini :
a. Daya beli masyarakat terhadap pelayanan kesehatan
b. Sebagai puskesmas rujukan
c. Meningkatnya pertumbuhan sarana kesehatan pesaing
d. Image masyarakat yang buruk terhadap pelayanan kesehatan di

puskesmas
e. Adanya persaingan antar sarana kesehatan
f. Adanya tuntutan masyarakat terhadap mutu pelayanan kesehatan
g. Pola pikir masyarakat yang semakin kritis
2. Aspek Ekonomi Nasional / Daerah terdiri dari variabel-variabel berikut

ini :
a. Pertumbuhan ekonomi daerah
b. Kenaikan harga listrik, BBM
c. Kenaikan UMR
3. Aspek Dukungan Dari Pemda dan DPRD / Masyarakat terdiri dari

variabel-variabel berikut ini :
a. Jaminan biaya kesehatan untuk orang miskin (BPJS PBI)
b. Dukungan kenaikan tarif dari Pemda/ DPRD
c. Dukungan pencapaian standar pelayanan minimal dari Pemda/
DPRD
35
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
d. Dukungan moril dari masyarakat
4. Aspek Hukum terdiri dari variable-variabel berikut:

a. Peraturan Daerah
b. Otonomi Daerah
5. Aspek Geografis, Tata Ruang dan Lingkungan terdiri dari variable-

variabel berikut:
a. Kecamatan ABC sebagai daerah Aggraris
b. Kecamatan ABC adalah dataran rendah
Tabel VI. Analisis Kekuatan dan Kelemahan Lingkungan Eksternal
Peluang Ancaman
No Obyek Analisa
1 2 3 -1 -2 -3
A. Aspek social ekonomi dan budaya

masyarakat
1. Daya beli masyarakat terhadap 0 2 0 0 0 0

pelayanan kesehatan
2. Sebagai puskesmas rujukan 1 0 0 0 0 0
3. Meningkatnya pertumbuhan sarana 0 0 3 0 0 0

kesehatan pesaing
4. Image masyarakat yang buruk 0 0 0 0 0 -3

terhadap pelayanan kesehatan di
puskesmas
5 Adanya persaingan antar sarana 0 0 0 0 0 -3

kesehatan
6. Adanya tuntutan masyarakat terhadap 0 2 0 0 0 0

mutu pelayanan kesehatan
36
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Peluang Ancaman
No Obyek Analisa
1 2 3 -1 -2 -3
7 Pola pikir masyarakat yang semakin 0 2 0 0 0 0

kritis
Score A 10 -6
B. Aspek Ekonomi Nasional / Daerah
1. Pertumbuhan ekonomi daerah 1 0 0 0 0 0
2. Kenaikan harga listrik, BBM 0 0 0 0 -2 0
3 Kenaikan UMR 1 0 0 0 0 0
Score B 2 -2
C. Aspek Dukungan Dari Pemda dan

DPRD / Masyarakat
1. Jaminan biaya kesehatan untuk orang 0 0 3 0 0 0

miskin (BPJS Non PBI)
2. Dukungan kenaikan tarif dari Pemda/ 0 0 0 -1 0 0

DPRD
3. Dukungan pencapaian standar 0 0 0 -1 0 0

pelayanan minimal dari Pemda/
DPRD
4. Dukungan moril dari masyarakat 0 2 0 0 0 0
Score C 5 -2
D Aspek Hukum
1. Peraturan Daerah 0 0 0 -1 0 0
2. Otonomi Daerah 0 0 0 -1 0 0
37
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Peluang Ancaman
No Obyek Analisa
1 2 3 -1 -2 -3
Score D 0 -2
E. Aspek Geografis, Tata Ruang dan

Lingkungan
1. PROBOLINGGO sebagai wilayah 0 2 0 0 0 0

agrobisnis
2. Ada pengembangan Kota terpadu 0 2 0 0 0 0

mandiri
Score E 4 0
JUMLAH KUMULATIF 21 -12
TOTAL SCORE 9
38
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4.4.5 Simpulan Hasil Analisis SWOT

Atas dasar hasil analisa lingkungan internal dan eksternal menunjukkan
posisi Puskesmas Pada kuadran I.
Gambar VIII. Gambar Analisis SWOT
 Kuadran I (positif, positif)
Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang kuat dan berpeluang,

Rekomendasi
strategi yang diberikan adalah Progresif, artinya organisasi dalam kondisi
prima
dan mantap sehingga sangat dimungkinkan untuk terus melakukan
ekspansi,
memperbesar pertumbuhan dan meraih kemajuan secara maksimal.
 Kuadran II (positif, negatif)
Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang kuat namun menghadapi

tantangan
yang besar. Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Diversifikasi
39
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Strategi,
artinya organisasi dalam kondisi mantap namun menghadapi sejumlah
tantangan
berat sehingga diperkirakan roda organisasi akan mengalami kesulitan
untuk terus
berputar bila hanya bertumpu pada strategi sebelumnya. Oleh karenya,
organisasi
disarankan untuk segera memperbanyak ragam strategi taktisnya.
 Kuadran III (negatif, positif)
Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang lemah namun sangat

berpeluang.
Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Ubah Strategi, artinya
organisasi
disarankan untuk mengubah strategi sebelumnya. Sebab, strategi yang
lama
dikhawatirkan sulit untuk dapat menangkap peluang yang ada sekaligus
memperbaiki kinerja organisasi.
 Kuadran IV (negatif, negatif)
Posisi ini menandakan sebuah organisasi yang lemah dan menghadapi

tantangan
besar. Rekomendasi strategi yang diberikan adalah Strategi Bertahan,
artinya
kondisi internal organisasi berada pada pilihan dilematis. Oleh karenanya
organisasi disarankan untuk meenggunakan strategi bertahan,
mengendalikan
kinerja internal agar tidak semakin terperosok. Strategi ini dipertahankan
sambil
terus berupaya membenahi diri.
40
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Gambar IX. Gambar Kesimpulan Hasil Analisis SWOT
Posisi PKM AL
4.5 Faktor Kunci Keberhasilan (Critical Success Factors)

Dari hasil analisa SWOT menunjukkan persepsi pelanggan terhadap Puskesmas
masih relatif kurang karena kualitas pelayanan secara teknis masih relatif di bawah
standar. Kondisi terebut karena cakupan pelayanan Puskesmas masih didominasi
oleh masyarakat miskin yang pemahaman secara tehnis terhadap pelayanan Puskesmas
masih kurang, dengan demikian kepuasan pelanggan lebih pada aspek non teknis
seperti keramahan petugas, kondisi fisik bangunan bukan pada kualitas
penanganan penyakit yang diderita. Di lain pihak posisi Puskesmas sebagai Sarana
Pelayanan Kesehatan Pemerintah pada umumnya, memiliki kekuatan dalam
pengembangan infrastruktur dan penetapan tarif yang sangat kompetitif yang
memungkinkan Puskesmas mampu bertahan dan melakukan inovasi-inovasi sejalan
dengan perkembangan ilmu kedokteran klinik dan perkembangan jenis penyakit.
Dengan menggunakan Matriks SWOT dapat diuraikan Faktor-Faktor Kunci

Keberhasilan sebagai berikut :
41
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Tabel X. Matrix SWOT
Strength (Kekuatan) Weakness (Kelemahan)

1. Anggaran Puskesmas 1. Kelayakan alat medis
Nogosarimasih belum optimal.
Internal mendapatkan subsidi
2. Kinerja pelayanan
dari Pemerintah Pusat
masih dibawah standar
dan Daerah.
nasional.
2. Ketersediaan SDM
3. Pola tarif masih belum
secara kuantitas.
berdasarkan unit cost
3. Jumlah tenaga dan tarif Perda.
paramedis non
4. SDM telah terpenuhi
keperawatan sudah
secara kuantitas, namun
mencukupi.
secara kualitas belum.
4. Sudah memiliki SOP
5. Jumlah tenaga non
Pelayanan.
medis belum
Eksternal mencukupi.
5. Infrastruktur
pelayanan
cukup memadai
6. Belum menjadi tempat

rujukan masyarakat di
kecamatan Panca Jaya
Opportunity (Peluang) Strategi SO Strategi WO

1. Angka kesakitan dan 1. Memperkuat jejaring 1. Mengalokasikan
kecelakaan cenderung pemasaran melalui sumberdaya keuangan
naik pustu, poskesdes, dan yang berorientasi pada
posyandu dengan mutu pelayanan dengan
2. Adanya jaringan
memanfaatkan tenaga melakukan
puskesmas sebagai
kesehatan di pemeliharaan alat medis
fasilitas pembantu
puskesmas. serta memprioritaskan
pelayanan pertama
program pelayanan
Puskesmas. 2. Menjalin hubungan
kepada masyarakat
dengan pihak asuransi
3. Kemampuan daya beli untuk mengoptimalkan
kesehatan untuk
masyarakat meningkat pelayanan.
menjadi provider
4. Makin meningkatnya pelayanan kesehatan 2. Kebijakan penyesuaian
42
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
kepersetaan asuransi kepesertaan asuransi pola tarif.

kesehatan
3. Menjalin kerjasama 4. Peningkatan mutu
dengan pihak swasta & pelayanan dengan
BUMN untuk menjadi meningkatkan kualitas
provider yankes SDM yang ada melalui
akreditasi Puskesmas.
Treathment (Ancaman) Strategi ST Strategi WT

1. Agresifitas pesaing 1. Terus mengembangkan 1. Melakukan penataan
melakukan inovasi infrastruktur pelayanan kelembagaan yang
perbaikan mutu yang memiliki potensi beroriantasi pada proses
layanan dan globalisasi pasar dengan tetap pelayanan kepada
pelayanan kesehatan mempertimbangkan pasien
aspek sosial-ekonomi.
2. Tuntutan peningkatan 2. Meningkatkan kualitas
mutu pelayanan 2. Menerapkan pelayanan dengan
fleksibilitas Menerapkan pelayanan
3. Perkembangan
pengelolaan keuangan sesuai dengan standar
tehnologi kedokteran
dan pelayanan dengan pelayanan dan standar
4. Pengaruh kebijakan prinsip bisnis yang SDM.
pemerintah sehat dengan
3. Meningkatkan mutu
menerapkan system
pelayanan dengan
informasi berbasis IT
melengkapi peralatan
sesuai perkembangan
4. Mengoptimalkan
kerjasama lintas sektor
Berdasarkan Matrix SWOT dapat disimpulkan ada 12 faktor kunci keberhasilan

Puskesmas:
1) Memperkuat jejaring pemasaran melalui Pustu dan Poskeskel dengan memanfaatkan

tenaga kesehatan di puskesmas.
2) Menjalin hubungan dengan pihak asuransi kesehatan untuk menjadi provider

pelayanan kesehatan kepesertaan asuransi.
3) Menjalin kerjasama dengan pihak swasta & BUMN untuk menjadi provider yankes
43
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Mengoptimalkan tenaga paramedis non perawatan yang ada untuk pelayanan prima.
4) Mengalokasikan sumberdaya keuangan yang beroreantasi pada mutu pelayanan

dengan melakukan pemeliharaan alat medis untuk mengoptimalkan pelayanan.
5) Kebijakan penyesuaian pola tarif Puskesmas.
6) Peningkatan mutu pelayanan dengan meningkatkan kualitas SDM yang ada.
7) Terus mengembangkan infrastruktur pelayanan yang memiliki potensi pasar dengan

tetap mempertimbangkan aspek sosial.
8) Menerapkan fleksibilitas pengelolaan keuangan dan pelayanan dengan prinsip bisnis

yang sehat dengan menerapkan system informasi berbasis IT.
9) Melakukan penataan kelembagaan yang beroriantasi pada proses pelayanan kepada

pasien.
10) Meningkatkan kualitas pelayanan dengan Menerapkan pelayanan sesuai dengan

standar pelayanan melalui akreditasi Puskesmas.
11) Meningkatkan mutu pelayanan dengan melengkapi peralatan sesuai perkembangan

12) Mengoptimalkan kerjasama lintas sektor.
4.6 Sasaran Dan Inisiatif Strategis

Untuk mencapai Visi Puskesmas, dirumuskan formulasi strategis yang lebih
konkrit, tajam dan terukur berupa sasaran strategis (Strategic Objective) dalam kurun
waktu tahun 2017 – 2021. Sasaran adalah penjabaran dari tujuan secara terukur,
sesuatu yang akan tercapai secara nyata oleh Puskesmas Nogosaridalam jangka waktu
yang ditentukan. Sasaran yang ditentukan oleh Puskesmas Nogosarimenggambarkan
hal yang diinginkan dalam lima tahun kedepan melalui tindakan – tindakan yang akan
dilakukan untuk mencapai tujuan.Sasaran Puskesmas Nogosariuntuk lima tahun ke
depan, disusun berdasarkan keempat perspektif dalam Balanced Scorecard sebagai
berikut:
44
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4.6.1 Perspektif Pelanggan

Berdasarkan data kinerja tiga tahun terakhir, menunjukkan perkembangan
cakupan kunjungan pasien yang cukup baik. Diharapkan untuk lima tahun
kedepan, kinerja dari perspektif ini semakin baik dengan menetapkan sasaran-
sasaran sebagai berikut:
 Meningkatnya Kepuasan Pelanggan, dengan beberapa target kinerja

sebagai berikut :
Tabel XI. Tabel Target Kinerja Perspektif Pelanggan
TARGET KINERJA
Cakupan Kunjungan Pasien Naik 5 % tiap tahun
Tingkat Kepuasan Pelanggan 80%

untuk setiap unit pelayanan
Menurunnya Angka Keluhan 80%

Pelanggan
Meningkatnya akuntabilitas 80%

publik kepada masyarakat,
dengan target kinerja
Meningkatnya Tingkat 80%

Kepercayaan Masyarakat sebesar
4.7 Perspektif Proses Bisnis Internal

Pada perspektif ini, menjadi prioritas penekanan arah bisnis Puskesmas, karena
menurut data historis menunjukkan kinerja yang relatif kurang. Diharapkan dengan
peningkatan kinerja pada perspektif pertumbuhan dan pembelajaran mampu
45
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
memberikan kontribusi langsung pada kinerja perspektif ini. Beberapa sasaran yang
ditetapkan untuk keberhasilan arah bisnis puskesmas adalah sebagai berikut :
4.7.1 Meningkatkan mutu pelayanan upaya pelayanan perseoranagan (UKP) dengan

indikator dan target kinerja sesuai dengan SPM Puskesmas Nogosariyaitu:
Tabel XII. Tabel Target Kinerja Mutu Pelayanan Rawat Jalan dan rawat inap dengan
Indikator penilaian kinerja Puskesmas tahun 2017 – 2021
INDIKATOR MUTU PELAYANAN

STAND
NO UNIT KRITE ART
RIA RINCIAN
GAWAT Jam buka pelayanan gawat darurat 24
1 Input 1 100%
DARURAT jam
pemberi pelayanan Kegawatdaruratan yg
2 bersertifiat yang masih berlaku 70%
(BTLS/PPGD/ATLS/ACLS)
Ketersediaan Tim penanggulangan
3 100%
bencana (1 Tim)
Waktu tanggap pelayanan Dokter di

Proses 1 100%
gawat darurat < 5 menit
2 Kepatuhan hand hygiene 80%
3 Ketepatan pelaksanaan triase 80%
Output 1 Tidak adanya kematian pasien < 24 jam 100%

2 Jumlah pasien yang dirujuk < 50 %
46
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Outcom
1 Kepuasan pelanggan 70%
e
Pemberi pelayanan di rawat inap Sesuai

RAWAT INAP
2 Input 1 Kompetensi (dokter, perawat, bidan, 100%
KEPERAWATAN
nakes lainnya)
Dokter penanggung jawab pasien rawat
2 100%
inap
3 Tempat Tidur dengan pengaman 100%
Tempat Kamar Mandi dengan Handle
4 100%
Tangan
Proses 1 Kapatuhan Hand Hygiene 80%

Kepatuhan PPK Medis & Asuhan
2 80%
Keperawatan
Output 1 Kejadian pulang paksa < 40 %

2 Lama hari perawatan (3 hari) (BOR) 85%
Tidak adanya Kematian pasien rawat
3 100%
inap >48 jam
Outcom
1 Kepuasan pelanggan >70 %
e
RAWAT INAP Pemberi pelayanan kebidanan yang

Input 1 80%
PERSALINAN bersertifikat (APN)
Pemberi Pelayanan persalinan Normal
& PONED 2 100%
(Bidan)
Pemberi pelayanan persalinan dengan
3 80%
penyulit oleh tim PONED terlatih
47
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Proses 1 Kepatuhan Hand Hygiene 80%

Kepatuhan PPK Medis & Asuhan
2 80%
Kebidanan
3 Jumlah Kematian Ibu 0%
4 Jumlah Kematian Bayi 0%
Tidak adanya kejadian kematian ibu

Output 1 100%
karena persalinan normal
Kemampuan menangani BBLR 1500-
2 >60 %
2500 gr
Outcom
e
Pemberi Pelayanan Umum Oleh Dokter

3 RAWAT JALAN Input 1 100%
Umum
Pemberi Pelayanan Gigi Oleh Dokter
* Poli Umum 2 100%
Gigi
Pemberi Palayanan KIA Oleh Bidan
* Poli Gigi 3 100%
dengan Delegasi dokter Umum
Pemberi Pelayanan konsultasi Gizi oleh
* Poli KIA / KB 4 Analis Gizi dengan delegasi Dokter 100%
Umum
Pemberi Pelayanan Konsultasi Sanitasi
* Poli Konsultasi
5 oleh Analis Lingkungan dengan delegasi 100%
Gizi
Dokter Umum
* Poli Konsultasi
6 Jam buka pelayanan 08.00-14.00 WIB 100%
Sanitasi
48
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kepatuhan PPK Medis, Asuhan

2 80%
Keperawatan & Kebidanan
3 Kepatuhan Asuhan Gizi sesuai SOP 80%
Ketepatan waktu pemberian makanan
4 80%
pada pasien
5 Kapatuhan Asuhan Sanitasi sesuai SOP 80%
Output 1 Waktu Tunggu Poli Umum ≤ 15 Menit 90%

2 Waktu Tunggu Poli Gigi ≤ 1 Jam 90%
Waktu Tunggu Poli KIA / KB ≤ 20
3 90%
Menit
Waktu Tunggu Poli Konsultasi Gizi &
4 90%
Sanitasi ≤ 15 Menit
5 Jumlah pasien yang dirujuk < 35 %
Outcom
e
Pemberi Pelayanan Pendaftaran Sesuai

4 PENDAFTARAN Input 1 100%
Kompetensi

Kelengkapan Penyampaian Informasi di
2 80%
Pendaftaran Sesuai SOP
Output 1 Waktu Tunggu Pendaftaran ≤ 10 menit 80%

Waktu tanggap & Upaya Mengatasi
2 80%
Keluhan Pelayanan ≤ 24 Jam
49
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Outcom
e
Petugas Rekam medis Sesuai

5 REKAM MEDIK Input 1 100%
Kompetensi

Kelengkapan pengisian rekam medik 24
2 100%
jam sesuai standart
Kelengkapan Pengisian informed
3 80%
concent
Ketepatan dalam penyusunan dan
4 90%
Penyimpanan RM
Waktu penyediaan dokumen rekam
5 80%
medik rawat jalan < 5 menit
Waktu penyediaan dokumen rekam
6 80%
medik rawat inap < 15 menit
Output 1 Tidak ada Penomoran RM Ganda 80%
Outcom
e
Petugas Farmasi Sesuai Kompetensi /

6 FARMASI Input 1 100%
PMK 75
Ketersedian Formularium Baku
2 Puskesmas yang di Update Minimal 3 100%
tahun 1X
50
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2 Waktu Tunggu Obat jadi ≤ 10 menit 80%

3 Waktu Tunggu Obat Racikan ≤ 20 menit 80%
4 Penyampaian Informasi Obat sesuai SOP 80%
5 Penulisan resep secara baku dan rasional 90%
Tidak adanya kejadian kesalahan

Output 1 100%
pemberian obat
Outcom
e
7 LAUNDRY Input 1 Petugas Laundry Sesuai Kompetensi 100%

Ketepatan Pencucian dan Penyimpanan
2 80%
Linen
Output 1 Tidak adanya kejadian linen yang hilang 70%
Outcom
e
PELAYANAN
8 PEMELIHARAAN Input 1 Ada Penanggung Jawab Pemeliharaan 100%
SARANA Sarana & Prasarana sesuai Kompetensi
Ketepatan data & Jadwal terbaru
2 80%
inventaris barang
Ketepatan data & Jadwal Pemeliharaan
3 80%
inventaris barang
51
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kecepatan waktu menanggapi kerusakan

4 80%
alat < 24 jam
5 Waktu pelayanan ambulance 24 jam 90%
Pelaksanaan Pemeliharaan & jadwal

Proses 1 80%
sesuai SOP
Kecepatan memberikan pelayanan
2 85%
ambulance < 5 menit
Output 1 Terkalibrasi alat laboratorium 70%

2 Terkalibrasi alat madis 70%
Outcom
e
LABORATORIU Petugas Laboratorium Sesuai

9 Input 1 100%
M SEDERHANA Kompetensi / PMK 75
Waktu tunggu hasil pemeriksaan
2 80%
laboratorium Biasa / Cito < 60 menit

Kepatuhan Pengambilan & Pemeriksaan
2 90%
Sampel Lab sesuai SOP
3 Pelaksanaan PME Dinas Kesehatan 100%
Tidak Ada Kesalahan Pemberian Hasil

Output 1 100%
dan Pengambilan Sampel Laboratorium
Outcom Kepuasan pelanggan pelayanan

1 80%
e laboratorium.
52
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
10 LIMBAH & PPI Input 1 Tersedianya APD disetiap bagian 100%

2 Tersedianya sterilisator alat alat medis 80%
3 Tersedianya fasilitas TPA Limbah 100%
Ketepatan data & Jadwal Pengolahan
4 90%
Limbah

Pengelolaan limbah padat infeksius
2 100%
sesuai SOP
Penggunaan APD saat Pengelolaan
3 100%
Limbah & PPI
Tidak Ada Kesalahan dalam pemisahan

Output 90%
limbah
Outcom
Kepuasan pelanggan pelayanan. 80%
e
4.7.2 Meningkatkan mutu pelayanan upaya kesehatan masyarakat (UKM) dengan

indikator dan target kinerja sesuai dengan SPM Puskesmas Nogosariyaitu:
Tabel XIII. Tabel Target Kinerja Mutu UKM dengan Indikator penilaian kinerja
Puskesmas tahun 2017 – 2021
53
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Jenis
No Indikator Target
Pelayanan
a. Cakupan kunjungan ibu hamil
K1 96,0%
K4 96,3%
b. Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga

93,0%
kesehatan
c. Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 80,0%

Upaya
d. Cakupan kunjungan neonatus 1 (KN1) 93,0%
Kesehatan
1.
Ibu dan Anak e. Cakupan kunjungan neonatus lengkap (KN
serta KB 93,0%
Lengkap)
f. Cakupan neonatus dengan komplikasi yang

93,0%
ditangani
g. Cakupan kunjungan bayi 94,5%
h. Cakupan pelayanan anak balita (DDTK) 92,0%
i. Cakupan peserta KB aktif 50,1%
a. Cakupan Keluarga Sadar Gizi (Kadarzi) 25,0%
b. Cakupan Balita Ditimbang (D/S) 70,0%
c. Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Bayi

65.%
(6-11 bulan)
Perbaikan
2. Gizi Masyara d. Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak
kat 85.%
Balita (12-59 bulan)
e. Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Ibu

85.%
Nifas
f. Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 Tablet Pada

93.%
bumil
54
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
g. Cakupan Distribusi MP-ASI Baduta Gakin 96 .%
h. Cakupan Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan 100,0%
i. Cakupan ASI Ekslusif 80,0%
j. Ketersediaan Klinik gizi 1
a. Imunisasi dasar
1) Cakupan Imunisasi BCG 86,0%
2) Cakupan ImunisasiDPT-HB 1 86,0%
3) Cakupan ImunisasiDPT-HB 3 86,0%
4) Cakupan Imunisasi Polio-4 86,0%
5) Cakupan Imunisasi Campak 86,0%
b. Imunisasi Lanjutan
Upaya
Pemberantas
1) Cakupan Bias DT 96,0%
an dan
3.
Pencegahan
2) Cakupan Bias Td 96,2%
Penyakit
Menular
3) Cakupan Bias Campak 96,0%
5) Desa/Kelurahan UCI (Universal Chlid Imunization) 91,0%
c. Penemuan &Penanganan Penderita Penyakit
1) Cakupan Pengen dalian KLB 100,0%
2) Acute Flacid Paralysis (AFP) rate per 100.000

100,0%
penduduk < 15 tahun
3) Cakupan Penemuan pasien baru TB BTA + 34%
55
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4) Cakupan Kesembuhan penderita TB BTA + 38%
5) Cakupan balita dengan Pneumonia yang

100%
ditangani
6) Cakupan Penemuan Penderita Diare 9,50%
7) Cakupan Penderita DBD yang ditangani 100%
a. Cakupan Pengawasan Rumah Sehat 78%
b. Cakupan Pengawasan Sarana Air Bersih 78%
c. Cakupan Pengawasan Jamban 78%
d. Cakupan Pengawasan SPAL 78%

Upaya
4. Kesehatan e. Cakupan Pengawasan Tempat-Tempat Umum
78%
Lingkung-an (TTU)
f. Cakupan Pengawasan Tempat Pengolahan

75%
Makanan (TPM)
g. Cakupan Pengawasan Industri 75%
h. Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi 35%
a. Promosi Kesehatan Dalam Gedung
a. Cakupan Komunikasi Interpersonal dan

Konseling (KIP/K) (Pojok Gizi, Pojok Laktasi, 45
Pojok Oralit)
Upaya
5. Promosi b. Cakupan Penyuluhan Kelompok Oleh Petugas
Kesehatan 100x/ th
di Dalam Gedung Puskesmas
c. Cakupan Institusi Kesehatan ber-PHBS 100
b. Promosi Kesehatan Luar Gedung
56
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
1. Cak.pengkajian dan Pembinaan PHBS di tatanan

70%
rmh tangga
2. Cak. Pemberdayaan Masyarakat Melalui

6x
Peny.Kel.oleh Petugas di masyarakat
3. Cak. Pembinaan UKBM dilihat melalui (%)

28%
Posyandu Purnama dan Mandiri.
4. Cak Pembinaan Pemberdayaan masy. dilihat

50%
melalui persentase (%) Desa Siaga Aktif
5. Cakupan Pemberdayaan Individu/Keluarga

.70 x
Melalui Kunjungan Rumah
No Jenis
Indikator
. Pelayanan
a. Cak. Sekolah (SD/MI/Sederajat) yang

95%
Melaksanakan Penjaringan Kesehatan
Upaya b. Pembentukan Dokter kecil tingkat SD 1 SD

1. Kesehatan
Sekolah 1
c. Cakupan pelayanan kesehatan Remaja
SMP/A
d. Cakupan pelayanan kesehatan dasar anak
1 SD
sekolah
a. Upaya Kesehatan Lansia
Upaya 1) Cakupan Pelayanan Kesehatan Usia Lanjut 35%

2. Kesehatan
Khusus 10
2) Cakupan Pembinaan Usia Lanjut Pada
posbind
Kelompok Usia Lanjut (Posbindu Lansia)
u
57
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
b. Upaya Kesehatan Jiwa Masyarakat
1) Cakupan Deteksi Dini Gangguan Kesehat an

1,50%
Jiwa
2) Cakupan Penangan an Pasien Terdeteksi

100%
Gangguan Kesehatan Jiwa
c. Upaya Kesehatan Kerja
1) Cakupan Pembinaan Pos UKK 1
2) Cakupan Penanganan Penyakit Akibat Kerja

0,50%
(PAK) Dan Penyakit Akibat Hubungan Kerja
3) Cakupan pelayanan kesehatan kerja pada

10%
pekerja formal (MOU dengan Perusahaan)
d. Upaya Kesehatan Olah Raga
1) Cakupan Pembinaan Kelompok Olahraga 2
e. Upaya Kesehatan Tradisional
1) Cakupan Pembinaan Upaya Kesehatan

2
Tradisional (Kestrad)
2) Cakupan Pengobat Tradisional Terdaftar/Berijin 5
3) Cakupan Pembinaan Kelompok Taman Obat

5
Keluarga (TOGA)
a. Cakupan Keluarga Dibina (Keluarga Rawan) 43%.

Upaya
Perawatan
3. Kesehatan b.Cakupan Keluarga Rawan Selesai Dibina 35%
Masyarakat/
Perkesmas c. Cakupan Keluarga Mandiri III 15%
a. Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi Di

4. 30 %.
Masyarakat (UKGM)
58
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
b. Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi di TK 90%
c. Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi dan Mulut di

90%
SD/MI
d. Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut

100%
siswa TK
e. Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut

100%
siswa SD
f. Cakupan Penanganan Siswa TK yang

100%
membutuhkan perawatan kesehatan gigi
g. Cakupan Penanganan Siswa SD yang

100%
Upaya membutuhkan perawatan kesehatan gigi
Kesehatan
Gilut h. Cakupan penduduk mendapatkan pelayanan
30%
kesehatan gigi dan mulut
i. Cakupan bumil mendapatkan pelayanan

30%
kesehatan gilut
j. Lama waktu pelayanan kesehatan gigi dan mulut

di UPTD Puskesmas:
1) Perawatan 6 menit
20
2) Pencabutan
menit
3) Pencabutan sulung 6 menit
4) Pengobatan oral 3 menit
No Jenis
Indikator Target
. Pelayanan
59
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
a. Tepat waktu laporan Tanggal
1) Laporan kegiatan KIA & KB 5'
Upaya 2) Laporan kegiatan GIZI 5'

Pencatatan
dan 3) Laporan kegiatan Imunisasi 5'
3. Pelaporan
Tingkat 4) Laporan kegiatan P2M 5'
UPTD Puskes
mas (SP2TP) 5) Laporan kegiatan Promkes 5'
6) Laporan kegiatan Kesling 5'
7) Laporan SP2TP 5'
8) Laporan Obat (LPLPO) 5'
9) Laporan surveilance (EWARS) 5'
10) Laporan kegiatan lansia Senin
11) Laporan kesehatan jiwa 5'
12) Laporan kesehatan mata 5'
13) Laporan kegiatan Perkesmas 5'
14) Laporan kegiatan kesehatan olahraga 5'
15) Laporan kegiatan Gigi/UKGS 5'
16) Laporan kegiatan PKPR 5'
17) Laporan kegiatan UKK 5'
1) Lama waktu pendaftaran pasien 5'
60
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2) Waktu pembuatan dan penemuan catatan medic 5 menit
3) Lama waktu distribusi catatan medik ke poli –

5 menit
poli pelayanan
4) Kelengkapan pengisian dan penataan kembali

1 menit
rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan
5) Kelengkapan informed concent setelah

80%
mendapatkan informasi
< 40
6) Waktu tunggu pasien dirawat jalan
menit
7) Kenyamanan ruang tunggu 80%
8) Tata kelola rekam medic 5 tahun
1) Tindak lanjut hasil pertemuan monev tingkat

100%
UPTD
2) Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja 100%
3) Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat 85%
4) Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji

100%
berkala
Administrasi
4. dan 5) Karyawan yg mendapat pelatihan minimal 20 jam
managemen 80%
pertahun
6) Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan 100%
7) Kecepatan waktu pemberian informasi tentang

<2 jam
tagihan BPJS
8) Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif)

85%
sesuai kesepakatan waktu
61
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
62
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4.8 Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran
Perspektif ini berkaitan pengembangan SDM, dan pengembangan infrastruktur.

Beberapa Sasaran yang hendak dicapai Puskesmas adalah sebagai berikut :
4.8.1 Meningkatnya Komitmen Pegawai Melaksanakan Tupoksi dan Meningkatnya

kapabilitas pegawai dengan indikator dan target kinerja sebagai berikut:
Tabel XIV. Tabel Target Kinerja Meningkatnya Kapabilitas Pegawai
TARGET KINERJA
Tingkat Kehadiran Pegawai ≥90 %
Rata rata karyawan mengikuti diklat 80%
4.8.2 Meningkatkan Kualitas Infrastruktur Pelayanan dengan indikator dan kinerja

sebagai berikut:
Tabel XV. Tabel Target Kinerja Meningkatnya Kualitas Infrastruktur Pelayanan
TARGET KINERJA
Terpenuhinya Infrastruktur di >90%

Puskesmas
Tersedianya aturan-aturan Pendukung 100%

PPK BLUD
4.8.3 Perspektif Keuangan
63
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Puskesmas Nogosariadalah unit kerja bukan Satuan Kerja Pemerintah Daerah

(SKPD) dalam hal ini adalah Dinas Kesehatan Pemerintah Kabupaten Jember,
sehingga tidak mempunyai kewajiban untuk menyusun laporan keuangan
berdasarkan SAK. Namun demikian, Puskesmas Nogosaritelah menyusun
pembukuan sederhana. Berdasarkan data kinerja tiga tahun terakhir
menunjukkan kekuatan di perspektif ini, hal ini disebabkan adanya tingkat
kenaikan kunjungan di pelayanan rawat inap dan rawat jalan. Untuk jangka
waktu lima tahun ke depan diharapkan adanya peningkatan dengan
menetapkan sasaran Meningkatnya Kemandirian Puskesmas dan target kinerja
sebagai berikut:
Tabel XIV. Tabel Target Kinerja Perspektif Keuangan
TARGET KINERJA
SGR per tahun 5%
CRR 100%
64
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB V
STRATEGI BISNIS
Strategi bisnis merupakan upaya-upaya yang dilakukan Puskesmas Nogosariuntuk

mencapai tujuan dan sasaran strategis yang ditetapkan. Upaya-upaya tersebut dilakukan
dengan menyusun program-program kerja yang direncanakan dengan memperhatikan
kekuatan sumber dana yang dimiliki. Program kerja yang diarahkan ada pencapaian
sasaran strategis dapat diuraikan sebagai berikut:
5.1 Program Kerja

Penetapan Program Kerja merupakan bagian dari tahap formulasi strategi
dalam upaya pencapaian arah bisnis Puskesmas yang telah ditetapkan pada Bab IV.
Adapun secara sistematis program-program kerja diarahkan pada pencapaian
keberhasilan yang mendukung sasaran strategis dalam empat perspektif BSC sebagai
berikut:
5.1.1 Perspektif Pelanggan
Program-program kerja dalam perspektif ini merupakan upaya-upaya

peningkatan kepuasan pelanggan di bidang pelayanan pasien pada
umumnya. Dimensi mutu layanan perspektif pelanggan didasarkan pada
pemahaman publik terhadap Puskesmas yang tidak secara langsung
berkorelasi dengan spesifikasi tehnis pelayanan kedokteran klinik.
Terdapat dua program kerja pada perspektif pelanggan, dengan parameter
keberhasilan program sebagai berikut :
 Program Penataan hubungan pelanggan dengan manajemen
Program ini merupakan upaya pencapaian arah bisnis Puskesmas dengan

sasaran Meningkatnya kepuasan pelanggan. Program ini merupakan
penjabaran dari Program Kepmendagri 13 sebagai berikut
 Program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat

65
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kegiatan : Pemanfaatan fasilitas pelayanan kesehatan
Ukuran keberhasilan :
1) Customer aquitition 50%
2) Index kepuasan pelanggan 90%
3) Angka pasien pulang paksa < %
4) Angka pasien pindah 0,1%
5) Cakupan kunjungan pasien naik setiap tahun 10%
 Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan : Posyandu
Ukuran Keberhasilan :
1) Cakupan Asi Aksklusif

80%
2) Balita yang mendapat kapsul vitamin A 2xpertahun

91%
3) Balita Gizi buruk yang mendapat perawatan

100%
4) Pemberian MP ASI 6-24 bulan 100%
5) Balita yang naik berat badannya 80%
 Program pencegahan dan pemberantasan penyakit tidak menular
Kegiatan : Surveilans, PTRM, Layanan alat suntik steril
1) Penyuluhan P3 Napza 15%
2) Cakupan Pengguna yang menggunakan fasilitas PTRM

50%
3) Cakupan pengguna yang menggunakan fasilitas LASS

66
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
>90%
 Program pencegahan dan pemberantasan penyakit menular
Kegiatan : Surveilans dan Imunisasi
1) Kelurahan UCI 100%
2) Penderita DBD yang ditangani 100%
3) Infeksi menular seksual yang diobati

100%
4) Penderita kusta yang selesai berobat (RFT)

>90%
 Program Kesehatan Lingkungan
Kegiatan : Kunjungan
1) Rumah sehat
75%
2) Tempat-tempat umum yang memenuhi syarat 80%
3) Rumah/bangunan bebas jentik nyamuk aedes

>90%
 Program peningkatan kualitas manajemen
Kegiatan : Administrasi manajemen
Ukuran keberhasilan:
1) Rekam medis terisi lengkap

100%
2) Kehilangan rekam medis 0%
3) Angka kemangkiran pegawai
67
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
<2%
4) Pembelian sesuai spesifikasi

100%
5) Penerimaan barang tepat waktu 90%
6) Respon time pemeliharaan ,10 hari kerja 90%
7) Dokumen mutu terkendali 100%
8) Tahapan perencanaan dilaksanakan

100%
9) Pelaksanaan program sesuai juklak kegiatan

100%
10) Kepatuhan terhadap kebijakan 100%
11) Penerapan sistem manajemen mutu

100%
12) Kebijakan menjadi acuan 100%
13)Kepuasan pelanggan eksternal 90%
 Program Pengukuran akuntabilitas publik
Program ini merupakan upaya pencapaian arah bisnis puskesmas

dengan sasaran meningkatnya akuntabilitas publik kepada
masyarakat. Program ini merupakan penjabaran dari Program
Kepmendagri No 13 sebagai berikut :
1) Program peningkatan pengembangan sisitem pelaporan capaian dan

kinerja keuangan
2) Kegiatan
- Penyusunan evaluasi dan pertanggung jawaban program (Lakip)
- Pengukuran akuntabilitas kinerja pelayanan public
3) Ukuran keberhasilan:
68
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
- Penerbitan laporan akuntabilitas setiap tahun (Dievaluasi oleh

evaluator independent dengan hasil sangat baik pada tahun ke 5
5.1.2. Perspektif Proses Bisnis Internal
Program-program kerja dalam perspektif ini, diarahkan pada upaya

pemenuhan mutu layanan kesehatan yang berorientasi pada patient safety.
Dimensi mutu pelayanan didasarkan pemahaman provider kesehatan yang
bersifat tehnis. Disamping itu, pada perspektif ini dilengkapi dengan
program-program kerja yang menunjang efisiensi, efektifitas dan kelancaran
pelayanan. Adapun program tersebut meliputi :
 Meningkatkan mutu pelayanan upaya pelayanan perseoranagan (UKP)

dengan indikator dan target kinerja sesuai dengan SPM Puskesmas
Nogosariyaitu:
Tabel XVII. Tabel Target Kinerja Mutu Pelayanan Rawat Jalan dan rawat inap dengan
Indikator penilaian kinerja Puskesmas tahun 2017 – 2021
INDIKATOR MUTU
N PELAYANAN
UNIT
O KRITE
2017 2018 2019 2020 2021
RIA RINCIAN
GAWAT
Jam buka pelayanan 100 100 100 100
1 DARURA Input 1 100%
gawat darurat 24 jam % % % %
T
pemberi pelayanan
Kegawatdaruratan yg
bersertifiat yang masih
2 70% 70% 75% 75% 80%
berlaku
(BTLS/PPGD/ATLS/A
CLS)
69
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Ketersediaan Tim
100 100 100 100
3 penanggulangan 100%
% % % %
bencana (1 Tim)
Waktu tanggap
100 100 100 100
Proses 1 pelayanan Dokter di 100%
% % % %
gawat darurat < 5 menit
Kepatuhan hand
2 80% 80% 80% 85% 85%
hygiene
Ketepatan pelaksanaan
3 80% 80% 80% 85% 85%
triase
Tidak adanya kematian 100

Output 1 90% 90% 95% 95%
pasien < 24 jam %
Jumlah pasien yang <50 <45 <45 < <40
2
dirujuk % % % 40% %
Outcome 1 Kepuasan pelanggan 70% 75% 75% 80% 80%
Pemberi pelayanan di
rawat inap Sesuai
RAWAT 100 100 100 100
2 Input 1 Kompetensi (dokter, 100%
INAP % % % %
perawat, bidan, nakes
lainnya)
Dokter penanggung 100 100 100 100
2 100%
jawab pasien rawat inap % % % %
Tempat Tidur dengan 100 100 100 100
3 100%
pengaman % % % %
Tempat Kamar Mandi 100 100 100 100
4 100%
dengan Handle Tangan % % % %
Kapatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
70
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kepatuhan PPK Medis

2 80% 80% 80% 85% 85%
& Asuhan Keperawatan
<40 <40 <35 < <

Output 1 Kejadian pulang paksa
% % % 35% 30%
Lama hari perawatan (3
2 60% 60% 65% 65% 70%
hari) (BOR)
Tidak adanya Kematian
100 100 100 100
3 pasien rawat inap >48 100%
% % % %
jam
Outcome Kepuasan pelanggan 70% 75% 75% 80% 80%
RAWAT Pemberi pelayanan

3 PERSALI Input 1 kebidanan yang 80% 80% 85% 85% 90%
NAN bersertifikat (APN)
Pemberi Pelayanan
& 100 100 100 100
2 persalinan Normal 100%
PONED % % % %
(Bidan)
Pemberi pelayanan
persalinan dengan
3 80% 80% 85% 85% 90%
penyulit oleh tim
PONED terlatih
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Kepatuhan PPK Medis
2 80% 80% 80% 85% 85%
& Asuhan Kebidanan
3 Jumlah Kematian Ibu 0% 0% 0% 0% 0%
4 Jumlah Kematian Bayi 0% 0% 0% 0% 0%
71
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Tidak adanya kejadian

100 100 100 100
Output 1 kematian ibu karena 100%
% % % %
persalinan normal
Kemampuan
>60 >60 >65 >65 >70
2 menangani BBLR
% % % % %
1500-2500 gr
Pemberi Pelayanan
RAWAT 100 100 100 100
3 Input 1 Umum Oleh Dokter 100%
JALAN % % % %
Umum
* Poli Pemberi Pelayanan Gigi 100 100 100 100
2 100%
Umum Oleh Dokter Gigi % % % %
Pemberi Palayanan KIA
100 100 100 100
* Poli Gigi 3 Oleh Bidan dengan 100%
% % % %
Delegasi dokter Umum
Pemberi Pelayanan
* Poli KIA konsultasi Gizi oleh 100 100 100 100
4 100%
/ KB Analis Gizi dengan % % % %
delegasi Dokter Umum
Pemberi Pelayanan
* Poli Konsultasi Sanitasi oleh
100 100 100 100
Konsultasi 5 Analis Lingkungan 100%
% % % %
Gizi dengan delegasi Dokter
Umum
* Poli
Konsultasi 6 100%
08.00-14.00 WIB % % % %
Sanitasi
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Kepatuhan PPK Medis,
2 Asuhan Keperawatan & 80% 80% 80% 85% 85%
Kebidanan
72
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kepatuhan Asuhan Gizi

3 80% 80% 80% 85% 85%
sesuai SOP
Ketepatan waktu
4 pemberian makanan 80% 80% 80% 85% 85%
pada pasien
Kapatuhan Asuhan
5 80% 80% 80% 85% 85%
Sanitasi sesuai SOP
Waktu Tunggu Poli

Output 1 90% 90% 90% 95% 95%
Umum ≤ 15 Menit
Waktu Tunggu Poli
2 90% 90% 90% 95% 95%
Gigi ≤ 1 Jam
Waktu Tunggu Poli
3 90% 90% 90% 95% 95%
KIA / KB ≤ 20 Menit
Waktu Tunggu Poli
4 Konsultasi Gizi & 90% 90% 90% 95% 95%
Sanitasi ≤ 15 Menit
Jumlah pasien yang <35 <35 <35 < <30
5
dirujuk % % % 30% %
Pemberi Pelayanan
PENDAF 100 100 100 100
4 Input 1 Pendaftaran Sesuai 100%
TARAN % % % %
Kompetensi
2 100%
07.30-12.00 WIB % % % %
Kepatuhan Hand
1 80% 80% 80% 85% 85%
Proses Hygiene
Kelengkapan
Penyampaian Informasi
2 80% 80% 80% 85% 85%
di Pendaftaran Sesuai
SOP
73
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Waktu Tunggu
1 80% 80% 80% 85% 85%
Output Pendaftaran ≤ 10 menit
Waktu tanggap &
Upaya Mengatasi
2 80% 80% 80% 85% 85%
Keluhan Pelayanan ≤
24 Jam
REKAM Petugas Rekam medis 100 100 100 100

5 Input 1 100%
MEDIK Sesuai Kompetensi % % % %
2 100%
08.00-12.00 WIB % % % %
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Kelengkapan pengisian
100 100 100 100
2 rekam medik 24 jam 100%
% % % %
sesuai standart
Kelengkapan Pengisian
3 80% 80% 80% 85% 85%
informed concent
Ketepatan dalam
4 penyusunan dan 80% 80% 80% 85% 85%
Penyimpanan RM
Waktu penyediaan
5 dokumen rekam medik 80% 80% 80% 85% 85%
rawat jalan < 5 menit
Waktu penyediaan
6 dokumen rekam medik 80% 80% 80% 85% 85%
rawat inap < 15 menit
Tidak ada Penomoran

Output 1 80% 80% 80% 85% 85%
RM Ganda
74
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
FARMAS Petugas Farmasi Sesuai 100 100 100 100

6 Input 1 100%
I Kompetensi / PMK 75 % % % %
Ketersedian
Formularium Baku
100 100 100 100
2 Puskesmas yang di 100%
% % % %
Update Minimal 3
tahun 1X
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Waktu Tunggu Obat
2 80% 80% 80% 85% 85%
jadi ≤ 10 menit
Waktu Tunggu Obat
3 80% 80% 80% 85% 85%
Racikan ≤ 20 menit
Penyampaian Informasi
4 80% 80% 80% 85% 85%
Obat sesuai SOP
Penulisan resep secara
5 90% 90% 90% 95% 95%
baku dan rasional

100 100 100 100
Output 1 kesalahan pemberian 100%
% % % %
obat
LAUNDR Petugas Laundry Sesuai 100 100 100 100

7 Input 1 100%
Y Kompetensi % % % %
75
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Ketepatan Pencucian
2 80% 80% 80% 85% 85%
dan Penyimpanan Linen

Output 1 70% 70% 65% 65% 60%
linen yang hilang
PELAYA
NAN Ada Penanggung Jawab
100 100 100 100
8 PEMELIH Input 1 Pemeliharaan Sarana & 100%
% % % %
ARAAN Prasarana sesuai
SARANA Kompetensi
Ketepatan data &
2 Jadwal terbaru 80% 80% 80% 85% 85%
inventaris barang
Ketepatan data &
3 Jadwal Pemeliharaan 80% 80% 80% 85% 85%
inventaris barang
Kecepatan waktu
4 menanggapi kerusakan 80% 80% 80% 85% 85%
alat < 24 jam
Waktu pelayanan 100 100 100 100
5 100%
ambulance 24 jam % % % %
Pelaksanaan
Proses 1 Pemeliharaan & jadwal 80% 80% 80% 85% 85%
sesuai SOP
Kecepatan memberikan
100 100 100 100
2 pelayanan ambulance < 100%
% % % %
5 menit
76
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Terkalibrasi alat
Output 1 70% 70% 75% 75% 80%
laboratorium
2 Terkalibrasi alat madis 70% 70% 75% 75% 80%
LABORA
Petugas Laboratorium
TORIUM 100 100 100 100
9 Input 1 Sesuai Kompetensi / 100%
SEDERH % % % %
PMK 75
ANA
Waktu tunggu hasil
pemeriksaan
2 80% 80% 80% 85% 85%
laboratorium Biasa /
Cito < 60 menit
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Kepatuhan
Pengambilan &
2 90% 90% 90% 95% 95%
Pemeriksaan Sampel
Lab sesuai SOP
Pelaksanaan PME 100 100 100 100
3 100%
Dinas Kesehatan % % % %
Tidak Ada Kesalahan

Pemberian Hasil dan 100 100 100 100
Output 1 100%
Pengambilan Sampel % % % %
Laboratorium
Kepuasan pelanggan
Outcome 1 80% 80% 80% 85% 85%
pelayanan laboratorium.
77
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
1 LIMBAH Tersedianya APD 100 100 100 100

Input 1 100%
0 & PPI disetiap bagian % % % %
Tersedianya sterilisator
2 80% 80% 80% 85% 85%
alat alat medis
Tersedianya fasilitas 100 100 100 100
3 100%
TPA Limbah % % % %
Ketepatan data &
4 Jadwal Pengolahan 90% 90% 90% 95% 95%
Limbah
Kepatuhan Hand
Proses 1 80% 80% 80% 85% 85%
Hygiene
Pengelolaan limbah
100 100 100 100
2 padat infeksius sesuai 100%
% % % %
SOP
Penggunaan APD saat
100 100 100 100
3 Pengelolaan Limbah & 100%
% % % %
PPI
Tidak Ada Kesalahan

Output 1 dalam pemisahan 90% 90% 90% 95% 95%
limbah
Kepuasan pelanggan
Outcome 1 80% 80% 80% 85% 85%
pelayanan.
Indikator mutu Kesehatan Masyarakat wajib 2017 - 2021
Tabel XVIII. Indikator dan Target Upaya Kesehatan Masyarakat Wajib Puskesmas
78
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Jenis Target
No Indikator
Pelayanan 2017 2018 2019 2020 2021
1. Upaya a. Cakupan kunjungan

Kesehatan ibu hamil
Ibu dan
K1 96,0% 97,0% 97,1% 97,1% 97,2%
Anak serta
KB K4 96,3% 96,4% 96,4% 96,5% 96,5%
b. Cakupan pertolongan
persalinan oleh 93,0% 95,0% 95,2% 95,3% 95,4%
tenaga kesehatan
c. Cakupan komplikasi
kebidanan yang 80,0% 85,0% 85,2% 85,3% 85,5%
ditangani
d. Cakupan kunjungan
93,0% 95,0% 95,2% 95,3% 95,4%
neonatus 1 (KN1)
e. Cakupan kunjungan
neonatus lengkap 93,0% 95,0% 95,2% 95,3% 95,4%
(KN Lengkap)
f. Cakupan neonatus
dengan komplikasi 93,0% 95,0% 96,0% 96,5% 97,0%
yang ditangani
g. Cakupan kunjungan
94,5% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
bayi
h. Cakupan pelayanan
92,0% 93,0% 93,5% 94,0% 94,0%
anak balita (DDTK)
i. Cakupan peserta KB
50,1% 50,2% 50,5% 60,0% 60,5%
aktif
2. Perbaikan a. Cakupan Keluarga
25,0% 30,0% 31,0% 31,0% 32,0%
Gizi Sadar Gizi (Kadarzi)
Masyara
b. Cakupan Balita
kat 70,0% 70,0% 71,0% 72,0% 72,0%
Ditimbang (D/S)
c. Cakupan Distribusi 65.% 70.% 70.% 71.% 71,5.%

Kapsul Vitamin A
79
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Bagi Bayi (6-11

bulan)
d. Cakupan Distribusi
Kapsul Vitamin A
85.% 90,0% 91,0% 91,0% 92,0%
Bagi Anak Balita
(12-59 bulan)
e. Cakupan Distribusi
96,5.
Kapsul Vitamin A 85.% 95.% 96,0% 97.%
%
Bagi Ibu Nifas
f. Cakupan Distribusi
Tablet Fe 90 Tablet 93.% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Pada bumil
g. Cakupan Distribusi
MP-ASI Baduta 96 .% 96,0% 97,0% 97,0% 97,0%
Gakin
h. Cakupan Balita Gizi
100,0 100,0 100,0
Buruk Mendapat 100,0% 100,0%
% % %
Perawatan
i. Cakupan ASI
80,0% 81,0% 82,0% 83,0% 84,0%
Ekslusif
j. Ketersediaan Klinik
1 1 1 1 1
gizi
3. Upaya a. Imunisasi dasar
Pemberant
asan dan 1) Cakupan Imunisasi
86,0% 87,0% 87,5% 88,5% 89,0%
Pencegaha BCG
n Penyakit
Menular 2) Cakupan
86,0% 87,0% 88,0% 89,0% 90,0%
ImunisasiDPT-HB 1
3) Cakupan
86,0% 87,0% 87,2% 87,5% 87,8%
ImunisasiDPT-HB 3
4) Cakupan Imunisasi
86,0% 87,0% 88,0% 89,0% 90,0%
Polio-4
5) Cakupan Imunisasi
86,0% 87,0% 88,0% 89,0% 90,0%
Campak
80
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
b. Imunisasi Lanjutan
100,0
1) Cakupan Bias DT 96,0% 97,0% 98,0% 99,0%
%
2) Cakupan Bias Td 96,2% 97,0% 97,8% 98,6% 99,4%
3) Cakupan Bias
96,0% 97 .% 96,0% 98 .% 96,0%
Campak
5) Desa/Kelurahan UCI
(Universal Chlid 91,0% 92,0% 93,0% 94,0% 95,0%
Imunization)
c. Penemuan &Penanganan Penderita Penyakit
1) Cakupan Pengen 100,0 100,0 100,0

100,0% 100,0%
dalian KLB % % %
2) Acute Flacid
Paralysis (AFP) rate 100,0 100,0 100,0
100,0% 100,0%
per 100.000 % % %
penduduk < 15 tahun
3) Cakupan Penemuan
pasien baru TB BTA 34% 35% 36% 37% 38%
+
4) Cakupan
Kesembuhan 38% 40% 42% 44% 46%
penderita TB BTA +
5) Cakupan balita
dengan Pneumonia 100% 100% 100% 100% 100%
yang ditangani
6) Cakupan Penemuan
9,50% 10% 9% 9,50% 10%
Penderita Diare
7) Cakupan Penderita
100% 100% 100% 100% 100%
DBD yang ditangani
4. Upaya a. Cakupan
Kesehatan Pengawasan Rumah 78% 80% 75% 78% 80%
Sehat
81
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Lingkung- b. Cakupan
an Pengawasan Sarana 78% 80% 75% 78% 80%
Air Bersih
c. Cakupan
78% 80% 75% 78% 80%
Pengawasan Jamban
d. Cakupan
78% 80% 75% 78% 80%
Pengawasan SPAL
e. Cakupan
Pengawasan Tempat-
78% 80% 75% 78% 80%
Tempat Umum
(TTU)
f. Cakupan
Pengawasan Tempat
75% 78% 70% 75% 78%
Pengolahan Makanan
(TPM)
g. Cakupan
75% 78% 70% 75% 78%
Pengawasan Industri
h. Cakupan Kegiatan
35% 36% 37% 38% 39%
Klinik Sanitasi
5. Upaya a. Promosi Kesehatan Dalam Gedung
Promosi
Kesehatan a. Cakupan
Komunikasi
Interpersonal dan
45 50 40 45 50
Konseling (KIP/K)
(Pojok Gizi, Pojok
Laktasi, Pojok Oralit)
b. Cakupan
Penyuluhan
100x/ 100x/ 100x/ 100x/ 100x/
Kelompok Oleh
th th th th th
Petugas di Dalam
Gedung Puskesmas
c. Cakupan Institusi
100 100 100 100 100
Kesehatan ber-PHBS
b. Promosi Kesehatan Luar Gedung
82
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
1. Cak.pengkajian dan
Pembinaan PHBS di 70% 75% 65% 70% 75%
tatanan rmh tangga
2. Cak.
Pemberdayaan
Masyarakat Melalui
6x 7x 5x 6x 7x
Peny.Kel.oleh
Petugas di
masyarakat
3. Cak. Pembinaan
UKBM dilihat
27,50
melalui (%) 28% 28% 28% 28%
%
Posyandu Purnama
dan Mandiri.
4. Cak Pembinaan
Pemberdayaan masy.
dilihat melalui 50% 75% 50% 50% 75%
persentase (%) Desa
Siaga Aktif
5. Cakupan
Pemberdayaan
Individu/Keluarga .70 x 80 x 60 x .70 x 80 x
Melalui Kunjungan
Rumah
6. Upaya a. Rawat Jalan :
Pengobata
n 1) Cakupan Rawat
40% 43% 46% 48% 50%
Jalan Umum
2) Cakupan Rawat
4% 4% 4% 4% 4%
Jalan Gigi
3) Cakupan pelayanan
kesehatan dasar
0. 0 0 0. 0
pasien masyarakat
miskin
4) Pemberi pelayanan
medis poliklinik
rawat jalan Tingkat
Puskesmas :
83
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
a) Dokter umum 100% 100% 100% 100% 100%
b) Dokter gigi 100% 100% 100% 100% 100%
5) Pemberi pelayanan
medis poliklinik
100% 100% 100% 100% 100%
rawat jalan tingkat
Pustu
6) Jam Buka
6 jam 6 jam 6 jam 6 jam 6 jam
pelayanan
a) Tindakan 300 350 250 300 350
b) KIR 300 350 250 300 350
c) Kunjungan lab 220 250 200 220 250
Tabel XIX. Indikator dan Target Upaya Kesehatan Masyarakat

Pengembangan
Target
N Jenis
Indikator
o. Pelayanan
2017 2018 2019 2020 2021
1. Upaya a. Cak. Sekolah

Kesehatan (SD/MI/Sederajat)
Sekolah yang Melaksanakan 95% 96% 94.% 95% 96%
Penjaringan
Kesehatan
b. Pembentukan
Dokter kecil tingkat 1 SD 1 SD 1 SD 1 SD 1 SD
SD
1
1 1 1
c. Cakupan pelayanan SM 1
SMP/ SMP/ SMP/
kesehatan Remaja P/ SMP/A
A A A
A
d. Cakupan pelayanan
kesehatan dasar anak 1 SD 1 SD 1 SD 1 SD 1 SD
sekolah
84
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2. Upaya a. Upaya Kesehatan Lansia

Kesehatan
Khusus 1) Cakupan Pelayanan
Kesehatan Usia 35% 40b% 30% 35% 40%
Lanjut
2) Cakupan
Pembinaan Usia 10
12 8 10 12
Lanjut Pada pos
posbind posbi posbin posbin
Kelompok Usia bin
u ndu du du
Lanjut (Posbindu du
Lansia)
b. Upaya Kesehatan Jiwa Masyarakat
1) Cakupan Deteksi
Dini Gangguan 1,50% 2% 1% 1,50% 2%
Kesehat an Jiwa
2) Cakupan Penangan
an Pasien Terdeteksi
100% 100% 100% 100% 100%
Gangguan Kesehatan
Jiwa
c. Upaya Kesehatan Kerja
1) Cakupan
1 1 0 1 1
Pembinaan Pos UKK
2) Cakupan
Penanganan Penyakit
Akibat Kerja (PAK) 0,50% 0,50% 0 0,50% 0,50%
Dan Penyakit Akibat
Hubungan Kerja
3) Cakupan pelayanan
kesehatan kerja pada
10% 11% 0 10% 11%
pekerja formal (MOU
dengan Perusahaan)
d. Upaya Kesehatan Olah Raga
1) Cakupan Pembinaan
2 3 1 2 3
Kelompok Olahraga
85
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
e. Upaya Kesehatan
Tradisional
Upaya Kesehatan 2 3 2 2 3
Tradisional (Kestrad)
2) Cakupan Pengobat
Tradisional 5 6 4 5 6
Terdaftar/Berijin
Kelompok Taman
5 6 4 5 6
Obat Keluarga
(TOGA)
3. Upaya a. Cakupan Keluarga
Perawatan Dibina (Keluarga 43%. 45 %. 40 %. 43%. 45 %.
Kesehatan Rawan)
Masyaraka
b.Cakupan Keluarga
t/ 35% 40% 30% 35% 40%
Rawan Selesai Dibina
Perkesmas
c. Cakupan Keluarga
15% 18% 14% 15% 18%
Mandiri III
4. Upaya a. Cakupan Pembinaan

Kesehatan Kesehatan Gigi Di 30 %. 32 %. 28 %. 30 %. 32 %.
Gilut Masyarakat (UKGM)
b. Cakupan Pembinaan
90% 10 0% 80% 90% 100%
Kesehatan Gigi di TK
c. Cakupan Pembinaan
Kesehatan Gigi dan 90% 100.% 80% 90% 100.%
Mulut di SD/MI
d. Cakupan
Pemeriksaan
100% 100% 100% 100% 100%
Kesehatan Gigi dan
Mulut siswa TK
e. Cakupan
Pemeriksaan
100% 100% 100% 100% 100%
Kesehatan Gigi dan
Mulut siswa SD
86
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
f. Cakupan Penanganan
Siswa TK yang
membutuhkan 100% 100% 100% 100% 100%
perawatan kesehatan
gigi
g. Cakupan Penanganan
Siswa SD yang
membutuhkan 100% 100% 100% 100% 100%
perawatan kesehatan
gigi
h. Cakupan penduduk
mendapatkan
30% 35% 25% 30% 35%
pelayanan kesehatan
gigi dan mulut
i. Cakupan bumil
mendapatkan
30% 35% 25% 30% 35%
pelayanan kesehatan
gilut
j. Lama waktu
pelayanan kesehatan
gigi dan mulut di
UPTD Puskesmas:
7 6 5
1) Perawatan 6 menit 5 menit
menit menit menit
20
15 25 20 15
2) Pencabutan me
menit menit menit menit
nit
7 6 5
3) Pencabutan sulung 6 menit 5 menit
menit menit menit
3 3 2
4) Pengobatan oral 3 menit 2 menit
menit menit menit
Tabel XX. Indikator dan Target Upaya Kesehatan Penunjang
3. Upaya Tangga Tangga Tangg Tangg Tangg

a. Tepat waktu laporan
Pencatatan l1 l al al al 1
87
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
dan 1) Laporan kegiatan

5' 5' 5' 5' 5'
Pelaporan KIA & KB
Tingkat
2) Laporan kegiatan
UPTD 5' 5' 5' 5' 5'
GIZI
Puskes
mas 3) Laporan kegiatan
(SP2TP) 5' 5' 5' 5' 5'
Imunisasi
4) Laporan kegiatan
5' 5' 5' 5' 5'
P2M
5) Laporan kegiatan
5' 5' 5' 5' 5'
Promkes
6) Laporan kegiatan
5' 5' 5' 5' 5'
Kesling
7) Laporan SP2TP 5' 5' 5' 5' 5'
8) Laporan Obat
5' 5' 5' 5' 5'
(LPLPO)
9) Laporan
5' 5' 5' 5' 5'
surveilance (EWARS)
10) Laporan kegiatan

Senin Senin Senin Senin Senin
lansia
11) Laporan kesehatan

5' 5' 5' 5' 5'
jiwa
12) Laporan kesehatan

5' 5' 5' 5' 5'
mata

5' 5' 5' 5' 5'
Perkesmas

5' 5' 5' 5' 5'
kesehatan olahraga

5' 5' 5' 5' 5'
Gigi/UKGS

5' 5' 5' 5' 5'
PKPR

5' 5' 5' 5' 5'
UKK
88
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
4. Administra 1) Tindak lanjut hasil

si dan pertemuan monev 100% 100% 100% 100% 100%
manageme tingkat UPTD
n
2) Kelengkapan laporan
100% 100% 100% 100% 100%
akuntabilitas kinerja
3) Ketepatan waktu
pengusulan kenaikan 85% 90% 80% 85% 90%
pangkat
4) Ketepatan waktu
pengurusan
100% 100% 100% 100% 100%
kenaikan gaji
berkala
5) Karyawan yg
mendapat pelatihan
80% 90% 70% 80% 90%
minimal 20 jam
pertahun
6) Ketepatan waktu
penyusunan laporan 100% 100% 100% 100% 100%
keuangan
7) Kecepatan waktu
pemberian informasi <2 <2
<2 jam <2 jam <2 jam
tentang tagihan jam jam
BPJS
8) Ketepatan waktu
pemberian imbalan
85% 90% 75% 85% 90%
(insentif) sesuai
kesepakatan waktu
a. Program Pelayanan Rawat Jalan dan Gawat Darurat

sasaran meningkatnya mutu penanganan penyakit terbanyak di rawat jalan dan
IGD. Program Pelayanan Rawat Jalan dan Gawat Darurat merupakan penjabaran
dari Program Kepmendagri No 13 sebagai berikut:
1) Program : Penyelenggaraan pelayanan di instalasi Rawat Jalan
2) Kegiatan : - Penyelenggaraan pelayanan di instalasi Rawat jalan
89
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
- Penyelenggaraan pelayanan di instalasi Gawat darurat
- Penyelenggaraan mobil ambulance dan mobil jenazah
3) Ukuran keberhasilan:
*Indikator mutu pelayanan sepuluh penyakit terbanyak di Rawat jalan Gawat

Darurat (Lihat SPM)
b. Program pelayanan penunjang diagnosa dan terapi
Program ini merupakan upaya pencapaian arah bisnis puskesmas dengan

sasaran meningkatnya mutu layanan Rawat inap dan sasaran terpenuhinya safety
patient sesuai standar mutu penunjang diagnosa dan terapi. Program
pelayanan penunjang diagnosa dan terapi merupakan penjabaran dari
Program Kepmendagri No 13 sebagai berikut :
1) Program : Penyelenggaraan pelayanan kesehatan
2) Kegiatan : - Penyelenggaraan pelayanan di instalasi farmasi
: - Penyelenggaraan pelayanan di instalasi Radiology
: - Penyelenggaraan pelayanan di Instalasi Laboratorium
: - Penyelenggaraan pelayanan di instalasi gizi
3) Indikator keberhasilan:
Farmasi
*Service level 100%
*Dead stock < 1%
*Stock out < 0,001%
Radiology:
*Rata-rata kerusakan film:
Laboratorium PK
*Rata-rata pemeriksaan yang diulang karena keluhan 2,7 %
90
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
*Rata-rata jumlah pemeriksaan yang ditolak 3 %
*Rata-rata Turn around time (TAT) 2 %
*Rata –rata jumlah sampling yang diulang 2,33 %
Laboratorium PA
*Rata-rata turn around time (TAT) 2,83 %
*Rata-rata diagnosa salah 2,42 %
Gizi
*Rata-rata sisa makanan
5.1.3 Perspektif Pembelajaran dan pertumbuhan
Program-program kerja dalam perspektif ini, diarahkan pada upaya yang

berorientasi pada komitmen pegawai dalam melaksanakan tugas.
Disamping itu, pada perspektif ini dilengkapi dengan program-program kerja

yang menunjang disiplin kerja, efisiensi, efektifitas dan kelancaran
pelayanan.
Program tersebut adalah :
a. Program pengembangan sumber daya manusia
Program ini merupakan upaya pencepaian arah bisnis puskesmas dengan

sasaran meningkatnya komitmen pegawai dalam melaksanakan
Tupoksi,meningkatkan kapabelitas SDM,meningkatnya kecukupan
tenaga pelayanan
Program pengembangan sumber daya manusia merupakan penjabaran

dari Kepmendari no.13 tahun 2006 sebagai berikut :
1) Program Pelayanan administrasi perkantoran
-Sasaran :Meningkatnya komitmen melaksanakan tugas sesuai

Tupoksi
91
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
-Kegiatan :
*Penyediaan jasa kebersihan kantor
*Penyediaan alat Tulis Kantor
*Penyediaan barang cetakan dan penggandaan
*Penyediaan peralatan Rumah tangga
*Penyediaan bahan bacaan dan buku perundang-undangan
*Penyediaan makanan dan minuman
*Pengadaan benda-benda pos
*Penyediaan jasa komunikasi,air dan listrik
*Penyedian jasa adminisytrasi kantor dan keuangan
*Rapat koordinasi dan konsultasi luar KOTA
- Ukuran keberhasilan :
*Komimen kehadiran
*Waktu pelayanan diluar jam kerja : 30% dari waktu

pelayanan
*Tingkat kehadiran pegawai lebih besar Atau sama dengan

>95 %
*Komitmen memanfaatkan fasilitas Puskesmas
- Surat pengantar yang ditujukan ke Laborat
*R.Inap
95%
*R.Jalan
90 %
*IGD
92
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
100%
- Surat pengantar yang ditujukan ke Instalasi Radiologi
*R.Inap
95%
* R.Jalan
90 %
*I G D
100%
2) Program peningkatan disiplin aparatur
-Sasaran :Meningkatnya komitmen petugas dalam melaksanakan

Tupoksi
-Kegiatan
*Penyediaan pakaian dinas beserta kelengkapannya
*Penyediaan pakaian kerja lapangan
*Pemberian penghargaan dan hukuman kepada pegawai
3) Program peningkatan kapasitas sumber daya aparatur
-Sasaran :Meningkatnya kapabilitas SDM
-Kegiatan
*Pendidikan dan pelatihan formal
*Pendidikan dan pelatihan mahasiswa di puskesmas
*Bimbingan tehnis peraturan dan implementasi peraturan

perundangan
*Pendidikan dan petatihan non formal
-Ukuran keberhasilan :
*Rata-rata karyawan mengikuti Diklat

93
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
75%
4) Program Peningkatan kualitas pelayanan publik
-Sasaran : Meningkatnya kecukupan tenaga pelayanan
-Kegiatan
*Belanja modal pengadaan konstruksi /pembangunan gedung
baru
*Penambahan Ruang R.Inap
*Pengadaan Rak penyimpanan Rekam medik
*Pengadaan computer dan printer
*Pengadaan mebellair
*Pengadaan perlengkapan RT
*Pengadaan alkes Puskesmas
-Ukuran keberhasilan
*Renovasi gedung
*Penambahan peralatan medis
b. Program peningkatan Kualitas Infrastruktur Pelayanan
1) Program pemeliharaan sarana dan prasarana Puskesmas
- Kegiatan :
*Pemeliharaan Hardware dan software
*Pemeliharaan rutin berkala Ruang Rawat inap
*Pemeliharaan rutin berkala Instalasi R.jalan, IGD, Kamar bedah,

RO, Laborat, Farmasi, Gizi, Sanitasi , IPSRS, R.Jenazah, kantor,
94
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Rehab medik, Rekam medik
- Ukuran keberhasilan:
*Gedung dan peralatan yang berkualitas baik

90 %
*Peralatan yang memiliki sertifikat kalibrasi

90 %
2) Program peningkatan sarana dan prasarana aparatur
- Kegiatan
*Penambahan jaringan Rekam medik
*penambahan Program software
*Pemeliharaan rutin berkala kendaraan dinas, ambulance, mobil

jenazah
*Pemeliharaan rutin berkala perlengkapan gedung kantor
c. Program peningkatan kapasitas sistem manajemen Puskesmas
Program ini meupakan upaya pencapaian arah bisnis Puskesmas dengan

sasaran Meningkatnya kapasitas sistem Puskesmas
Program peningkatan kapasitas sistem manajemen Puskesmas

merupakan penjabaran dari Kepmendagri no.13 tahun 2006 sebagai
berikut:
d. Program upaya kesehatan masyarakat
- Kegiatan
*Monitoring,evaluasi dan pelaporan
e. Program standardisasi pelayanan kesehatan
- Kegiatan
95
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
*Evaluasi dan pengembangan ISO
*Updating data Rekam medik
- Ukuran keberhasilan :
*Pemenuhan menjadi BLUD ,BLUD penuh pada tahun 2017
5.1.4 Perspektif Keuangan
Program-program kerja dalam persfektif ini, diarahkan pada upaya

pemenuhan mutu layanan kesehatan yang berorientasi pada efisiensi,
efektifitas, transparansi dan akuntable. Pada Persfektif ini dilengkapi dengan
program-program kerja yang menunjang ke empat hal tersebut. Adapun
program tersebut meliputi :
 Program pengembangan pelaporan akuntansi keuangan

sasaran Terwujudnya Laporan Keuangan berdasarkan Standar akuntasi
Indonesia/SAP
Program Pengembangan pelaporan akuntasi keuangan merupakan

penjabaran dari Kepmendagri no.13 tahun 2006 .sebagai berikut :
1) Program Peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian dan

kinerja keuangan
-Kegiatan :
*Penyusunan pelaporan kinerja keuangan Puskesmas
*Pengembangan Sistem Akuntansi Puskesmas
-Ukuran keberhasilan
Terwujudnya Laporan Keuangan berdasarkan Standar Akuntansi

Keuangan Indonesia, dengan target kinerja setiap tahun terbit
laporan keuangan sesauai SAK dan diaudit oleh auditor
independen dengan Opini Unqualified.
96
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2) Program optimalisasi Pendapatan dan Pengendalian biaya
Program ini merupakan upaya pencapaian arah bisnis Puskesmas

dengan sasaran Meningkatnya pendapatan operasional dan
terwujudnya pengendalian biaya. Program ini merupakan penjabaran
dari Kepmendagri no.13 tahun 2006, Program sebagai berikut:
3) Program Peningkatan pengembangan sistem pelaporan capaian dan

kinerja keuangan
- Kegiatan
*Penyusunan rencana bisnis anggaran
*Penyusunan software penganggaran unit kerja
*Penyusunan Rencana Strategis Bisnis
*Perencanaan dan penganggaran puskesmas
*Billing sistim berbasis SIMRS
- Ukuran keberhasilan:
*Rata-rata pertumbuhan pendapatan pertahun
* Cost Recovery Rate
*Tingkat kemandirian keuangan
2) Program standardisasi Pelayanan kesehatan
- Kegiatan
*Penyusunan Standar Analisis Belanja Pelayanan Kesehata
97
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
5.2 Kerangka Pembiayaan Jangka Menengah
5.2.1 Kerangka Pembiayaan SDM

Untuk melaksanakan strategi dan mencapai target kinerja pelayanan,
kebutuhan pengembangan SDM diproyeksikan sebagai berikut.
a) Kebutuhan Tenaga Tambahan
Tabel XXI. Kerangka Pembiayaan Penambahan SDM di tahun 2017 – 2021
Sumber
No Program Kegiatan 2017 2018 2019 2020 2021 PJ
Dana
dr Spesialis
1
Peny. Ka.Pusk APBD
org
Dalam.
dr.Spesialis 1
Ka.Pusk APBD
Anak org
Perekrutan
Tenaga dr.
1
medis Spesialis Ka.Pusk APBD
org
Obgyn
dr.
1
Spesialis Ka.Pusk APBD
org
Mata
Drg. 1
Ka.Pusk APBD
Spesialis org
Rekam
Medis 1
Ka.Pusk APBD
org
(D-3)
Perawat 1
Ka.Pusk APBD
Gigi org
1
Analis Ka.Pusk APBD
org
98
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Perekrutan Tenaga 1
Ka.Pusk APBD
Tenaga Loundry org
Non Medis
Tenaga 1
Ka.Pusk APBD
Dapur org
1
Tenaga CS Ka.Pusk APBD
org
Akutansi 1
Perekrutan Ka.Pusk APBD
(D-3) org
tenaga
manajemen Tehnologi
1
Informasi Ka.Pusk APBD
org
(D-3)
5.2.2 Kerangka Pembiayaan Sdm, Saran Dan Prasarana

a. Untuk memenuhi kebutuhan SDM dan pengembangan sistem – sub sistem,
maka strategi yang ditempuh adalah peningkatan kualitas&kuantitas SDM
melalui perekrutan dan pelatihan
b. Untuk memenuhi kebutuhan sistem dengan perbaikan sistem pelayanan

puskesmas
c. Perbaikan sistem pendukung
Tabel XXII. Kerangka Pembiayaan Penambahan SDM, Sarana dan Prasarana di Tahun 2017
- 2021
Sumb
N Progra Kegiata 20 20 20 20 20
PJ Anggaran er
o m n 17 18 19 20 21
Dana
Peningka
I
tan SDM
99
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Perekrut dr
an Spesialis 1 Ka.Pus APB
Tenaga Peny. org k D
medis Dalam.
dr.Spesi
1 Ka.Pus APB
alis
org k D
Anak
dr.
1 Ka.Pus APB
Spesialis
org k D
Obgyn
dr.
1 Ka.Pus APB
Spesialis
org k D
Mata
Drg. 1 Ka.Pus APB
Spesialis org k D
Perawat 1 Ka.Pus APB
gigi org k D
1 Ka.Pus APB
Analis
org k D
Perekrut
an Tenaga 1 Ka.Pus APB
Tenaga Loundry org k D
medis
Tenaga 1 Ka.Pus APB
Dapur org k D
Tenaga 1 Ka.Pus APB
CS org k D
Perekrut
an
Akutansi 1 Ka.Pus APB
tenaga
(D-3) org k D
manajem
en
100
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Tehnolo
gi
Informas 1or Ka.Pus APB
i g k D
D-3)
Pelatihan
Pelatiha Pkm
tenaga 2 2 2 2 Ka.Pus Rp.4.500.000
n ATLS, BLU
fungsion org org org org k /org
ATCLS D
al
Pkm
Pelatiha 2 2 2 2 Ka.Pus Rp.3.500.000
BLU
n BCLS org org org org k /org
D
Pelatiha
Pkm
n 2 2 2 2 Ka.Pus Rp.3.000.000
BLU
resusitas org org org org k /org
D
i
Pkm
Pelatiha 2 2 2 2 Ka.Pus Rp.
BLU
n PPGD org org org org k 750.000/org
D
Pelatihan
Pelatiha
tenaga Pkm
n 2 2 2 2 Ka.Pus Rp.1.000.000
non BLU
compute org org org org k /org
fungsion D
r
al
Pelatiha
Pkm
n 1 1 1 1 Ka.Pus Rp.7.500.000
BLU
kearsipa org org org org k /org
D
n
Perbaika
Pkm
Perbaika n Ka.Pus
II x BLU
n Sistem Remune k
D
rasi
101
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Alur
Pkm
pelayana Ka.Pus
x BLU
n satu k
D
pintu
Pkm
Ka.Pus
Simpus x BLU
k
D
Pengada
II an Dental Ka. Rp.160.000.0 APB
x
I peralatan unit Pusk 00/unt D
medis
Rp.
Fotomet Ka. APB
x 60.000.000/u
er Pusk D
nt
Rp.
sterilisat Ka. APB
x 20.000.000/u
or Pusk D
nt
Pengada
an Alat
Ka. Rp.1.000.000 APB
peralatan antri x
TU 0/org D
non loket
medis
Alat
Ka. Rp.4.000.000 APB
finger x
TU /org D
print
Jaringan Ka. Rp.7.000.000 APB
x
Internet Pusk /tahun D
Dapur Ka. APB
x Rp.9.000.000
Set Pusk D
Ka. Rp.57.000.00 APB
Loundry x
Pusk 0 D
102
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Pengada
Kendara
I an Ka. APB
an x
V kendaraa Pusk D
Pimpus
n
Kendara
an ops
Ka. APB
petugas x
Pusk D
(roda
dua)
MOU Ka. Rp.3.000.000 APB

V Limbah x
Limbah Pusk /tahun D
Ka. Rp.50.000.00 APB
TPS x
Pusk 0 D
Insenera Ka. APB
X
tor Pusk D
Rehabiti
V Rawat Ka. APB
asi x
I Jalan Pusk D
Gedung
5.3 Proyeksi Keuangan

Proyeksi keuangan Puskesmas Nogosaritahun 2017 sampai 2021 disajikan dalam
lampiran 1 yang terdiri dari:
1. Proyeksi laporan operasional
2. Proyeksi Neraca
3. Proyeksi arus kas
103
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB VI
LAPORAN KEUANGAN
6.1 Neraca
Neraca keuangan Puskesmas NogosariKabupaten Jember dapat dilihat sebagai
berikut:
PEMERINTAH Kabupaten Jember

Puskesmas Nogosari
NERACA UNTUK PERIODE YANG BERAKHIR
SAMPAI DENGAN 31 DESEMBER 2016
URAIAN PER-31 DESEMBER 2016
ASET
ASET LANCAR
Kas dan Bank 237,504,430
Investasi jangka pendek -
Piutang 89.747.000
Persediaan 627.486.771
Belanja dibayar dimuka -
JUMLAH ASET LANCAR 954.738.201

ASET TETAP
Tanah -
Peralatan dan Mesin -
Gedung dan Bangunan -
Aset Tetap Lainnya -
Akumulasi Penyusutan Aset Tetap -
JUMLAH ASET TETAP -
104
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
ASET LAINNYA
JUMLAH ASET LAINNYA

JUMLAH ASET 954.738.201
KEWAJIBAN DAN EKUITAS DANA
KEWAJIBAN
KEWAJIBAN JANGKA PENDEK
Utang Perhitungan Pihak Ketiga -
JUMLAH KEWAJIBAN JANGKA PENDEK -
KEWAJIBAN JANGKA PANJANG -
JUMLAH KEWAJIBAN JANGKA PANJANG -
JUMLAH KEWAJIBAN -
EKUITAS 954.738.201
JUMLAH KEWAJIBAN DAN EKUITAS 954.738.201
6.2 Laporan Realisasi Anggaran

Laporan Realisasi Anggaran Puskesmas NogosariKabupaten Jember tahun
2016 sebagai berikut:
PEMERINTAH Kabupaten Jember

PUSKESMAS ABC
LAPORAN REALISASI ANGGARAN
UNTUK PERIODE YANG BERAKHIR SAMPAI DENGAN 31 DESEMBER
2016
Diatas Pencapai
URAIAN 31 Desember 2016 (bawah) an
Anggaran
105
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Anggaran Realisasi Rupiah %

PENDAPATAN
Pendapatan Operasional
59,128,000 59,128,000 - 100
APBD
Pendapatan Kapitasi
Jaminan Kesehatan 614,016,000 - 100
614,016,000
Nasional (JKN)
Pendapatan Operasional
(141,889,000)
Pemerintah Pusat (BOK) 258,675,000 116,786,000 45.15
Pendapatan klaim
Persalinan (JKN non 28,525,000
81,900,000 (53,375,000) 34.83
Kapitasi)
Pendapatan Klaim
Rawat Inap (JKN non 16,080,000
39,840,000 (23,760,000) 40.36
Kapitasi)
Pendapatan Klaim
Ambulan (JKN non 10,746,000
23,358,000 (12,612,000) 46.01
Kapitasi)
Pra Rujukan (JKN non
- 100
Kapitasi) 875,000 875,000
Jasa Pelayanan Umum - 100

26,249,500 26,249,500
Pendapatan lain yang
7,826,930 - 100
sah 7,826,930
Silpa 2015 Dana
- 100
Kapitasi 108,922,600 108,922,600
Jumlah Pendapatan 1,220,791,030 989,155,030 (231,636,000) 81.03
BELANJA
BELANJA
OPRASIONAL
Belanja Pegawai 52,500,000 50,500,000 (2,000,000) 96
Belanja Barang dan Jasa 684,510,520 646.643.500 (37.867.020) 94
106
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Jumlah Belanja
737,010,520 697.143.500 (39.867.020) 95
Operasional
BELANJA MODAL
Tanah 0 0 0
Belanja Peralatan dan
96,870,980 35,970,000 (60,900,980) 37
Mesin
Belanja Bangunan dan
0 0 0
gedung
Belanja Aset Tetap
3.890.000 3.890.000 0 100
Lainnya
Jumlah Belanja Modal 100,760,980 39,860,000 (60,900,980) 40
Setor ke KASDA 14.647.100 14.647.100 - 100
Jumlah Belanja 852,418,600 751.650.600 (100,768,000) 88
SURPLUS/ (DEFISIT) 368,372,430 237,504,430
SISA LEBIH
PEMBIYAAN
ANGGARAN (SILPA)
6.3 Catatan Atas Laporan Keuangan

Keuangan Puskesmas NogosariPenjelasan Pos-Pos Laporan
6.3.1 Penjelasan pos-pos neraca

Rp 237.504.430
1) Kas dan Bank
Jumlah tersebut merupakan saldo kas dan bank Puskesmas
NogosariKabupaten Jember per 31 Desember 2016 yang terdiri dari :
 Kas Tunai Rp 0
 BRI Rp 237.504.430
Jumlah Rp 237.504.430
107
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
2) Piutang Rp
89.747.000
Jumlah tersebut merupakan klem non kapitasi persalinan Puskesmas
NogosariKabupaten Jember per 31 Desember 2016 yang belum di bayarkan oleh
BPJS Kesehatan yang terdiri dari:
o Pendapatan klaim Persalinan Rp. 53.375.000
o Pendapatan Klaimi Rawat Inap Rp. 23.760.000
o Pendapatan Klaim Ambulan Rp. 12.612.000
Rp 627.486.771
3) Persediaan
Jumlah tersebut merupakan saldo persediaan obat-obatan Puskesmas

Nogosariper 31 Desember 2016
Rp 0
4) Belanja Dibayar Dimuka
Rp 0
5) Aset Tetap
Terdapat aset tetap Puskesmas NogosariKabupaten Jember yang tidak di

ketahui nilainya. Daftar aset tetap Puskesmas Nogosariterlampir.
108
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
6) Aset Lain-lain R 0
p
Jumlah aktiva lain-lain per 31 Desember 2016 sebesar

Rp 0 terdiri dari :
 Aktiva tak berwujud Rp 0,00
 Aktiva non produktif Rp 0,00
Jumlah Rp 0,00
Rp 0,00
7) Kewajiban Lancar
Jumlah tersebut merupakan saldo utang per 31 Desember 2016 yang

dirinci sebagai berikut :
 Utang Pegawai Rp 0,00
 Utang Pihak Ketiga Rp 0,00
Jumlah Rp 0,00
Rp 954.738.201,00
8) Ekuitas
Jumlah tersebut merupakan kekayaan bersih Puskesmas

NogosariKabupaten Jember per 31 Desember 2016 yang merupakan
bagian yang tidak dipisahkan dari kekayaan bersih Puskesmas
NogosariKabupaten Jember.
109
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Rp
9) Pendapatan Pelayanan Kesehatan 872.405.500
Jumlah tersebut merupakan realisasi pendapatan pelayanan kesehatan

Puskesmas NogosariKabupaten Jember. per 31 Desember 2016 yang terinci
sebagai berikut :
- Operasional APBD Rp. 59.128.000
- BOK Rp. 116.786.000
- Kapitasi JKN Rp. 614.016.000
- Klaim Persalinan Rp. 28.525.000
- Klaim Rawat Inap Rp. 16.080.000
- Klaim Ambulan Rp. 10.746.000
- Pra Rujukan Rp. 875.000
- Jasa Pelayanan Umum Rp. 26.249.500
Rp. 7.829.930,00
10) Pendapatan Lain Yang Sah
Rp. 7.826.930,00
Pendapatan Bunga Bank
Rp. 108.922.600,00
11) Silva JKN 2015
110
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
Rp 697.143.500,00
12) Belanja Operasional
Jumlah tersebut merupakan belanja operasi Puskesmas Nogosariper 31

Desember 2016 yang terinci sebagai berikut :
- Belanja Pegawai Rp 50.500.000
- Belanja Barang dan Jasa Rp 646.643.500
Jumlah Rp 697.143.500
Rp 37.970.000,00
13) Belanja Modal
Jumlah tersebut merupakan belanja modal Puskesmas NogosariKabupaten
Jember per 31 Desember 2016 yang terinci sebagai berikut :
- Belanja Peralatan dan Mesin Rp 35.970.000,00
- Belanja Bangunan dan Gedung Rp 0,00
- Belanja Aset Tetap Lainnya Rp 3.890.000,00
Rp 39.860.000,00
14) Setor Ke Kas Daerah Rp. 14.647.100,00
111
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
BAB VII
PENUTUP
Kinerja Puskesmas Rawat Inap ABC secara umum masih kurang dari yang
diharapkan. Hal ini harus ada komitmen dan dukungan seluruh karyawan (internal) dan
Pemerintah Daerah serta Kedinasan (eksternal) dalampencapaian visi dan misi organisasi.
Disadari bahwa masih terdapatbeberapa kelemahan yang perlu dibenahi dan masih banyak
tantangan yang harus dihadapi. Oleh sebab itu tidak salah bila strategi pengembangan
organisasi ke depan berprinsipmempertahankan kekuatan dan memperbaiki kelemahan.
Rencana Strategis Puskesmas Rawat Inap ABC ini disusun dengan berusaha
mengoptimalkan seluruh potensi yang dimiliki Puskesmas. Seluruh aspek Puskesmas
sedapat mungkin telah dicantumkan dalam penyusunan Rencana Strategis. Namundemikian,
sebaik apapun sebuah perencanaan, akan menjadi sia-sia bila tidak mendapatdukungan dan
komitmen dari para pelaksananya. Oleh sebab itu partisipasi dari seluruhkomponen
oganisasi mutlak diperlukan baik dalam penyusunan maupun sosialisasi dokumenini. Dan
akhirnya, semoga dokumen ini bermanfaat dalam pelaksanaan operasional danpencapaian
Visi dan Misi Puskesmas Rawat Inap ABC.
Rencana Strategis Bisnis (RSB) Puskesmas Nogosaridibuat berdasarkan Laporan

hasil kegiatan dan evaluasi kegiatan tahun-tahun sebelumnya. RSB merupakan pedoman
dalam menentukan gerak langkah suatu organisasi. Dengan telah tersusunnya RSB ini
diharapkan dapat lebih memudahkan dalam menyusun Rencana Bisnis Anggaran (RBA)
dalam rangka merealisasikan seluruh kegiatan Program.
PROBOLINGGO, 27
112
PUSKESMAS ABC
2019 - 2023
April 2017
Kepala Puskesmas ABC
Yura
NIP. 19611115 198603 1 024
113

(DOKUMEN) Renstra

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

(DOKUMEN) Renstra

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA STRATEGIS BISNIS

DOKUMEN PRA-BLUD [Course title]

4.2 Perspektif Proses Pelayanan Internal ................................................................ 21

1.1 Latar Belakang

Puskesmas menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2004

Permendagri nomor 61 tahun 2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan

Dengan adanya peraturan tersebut diharapkan puskesmas dapat

Demikian pula halnya dengan Puskesmas Nogosarisebagai Unit Pelaksana

Sesuai dengan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 tahun 2007

1.2 Pengertian Dan Ruang Lingkup

Pengertian Rencana Strategi Bisnis menurut Permendagri nomor 61 tahun

1.3 Maksud Dan Tujuan

Maksud penyusunan renstra BLUD Puskesmas Nogosaritahun 2017-2021

Tujuan penyusunan renstra BLUD Puskesmas Nogosaritahun 2017 - 2021

menentukan arah pembangunan/pengembangan dan pelaksanaan kegiatan

1.4 Konsepsi Dasar

Pengelolaan keuangan dan non keuangan pada entitas bisnis merupakan

Gambar 1. Konsepsi dasar penyusunan RSB Puskesmas ABC

Kebijakan Pengukuran Kinerja Analisa Perubahan

Rencana Bisnis Strategis Puskesmas NogosariKabupaten Jember disusun

Adapun metode penyusunan Rencana Strategis Bisnis Puskesmas

1. Perspektif Pelanggan / Stakeholder

2. Perspektif Proses Bisnis Internal, dan

3. Perspektif Pertumbuhan dan Pembelajaran

Pendekatan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari sistem

PROFIL PUSKESMAS NOGOSARI, Kabupaten Jember

2.1 Sejarah Puskesmas

2. Desa Rowotamtu, terdiri dari 5 dusun :Krajan, Curah mluwo,

3. Desa Curahmalang, terdiri dari 4 dusun : Krajan, Gereng, Gumawang,

Adapun batas-batas wilayah kerja Puskesmas Nogosari sebagai berikut:

a. Sebelah Utara : Desa Rambipuji Kecamatan Rambipuji

2.2 Aspek Legal

a. Peraturan Daerah No 5 Tahun 2003 tentang retribusi

2.4 Gambaran Produk Jasa Dan Produk Unggulan

Puskesmas Nogosari menyediakan layanan berupa :

b. Pelayanan Gawat Darurat memiliki kemampuan penanganan life saving dengan

c. Pelayanan Rawat Inap Puskesmas Nogosarimemiliki kapasitas 6 tempat tidur.

d. Pelayanan Penunjang Medis yang meliputi : fasilitas Laboratorium, dan Instalasi

e. Layanan Alat Suntik Steril (LASS)

f. Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat yaitu program pelayanan

h. Upaya Kesehatan Masyarakat – KIA

i. Pelayanan Kesehatan Dasar (UKS, Kesehatan Remaja, dan USILA)

l. Pembinaan Kesehatan Tradisional

2.5 Tren Pelayanan Puskesmas Nogosari Tahun 2017-2021

Proyeksi Segmentasi produk Puskesmas Nogosari dapat dilihat berdasarkan

Secara umum seluruh segmen pasar mengalami peningkatan kunjungan dari

2.6 Pola Pikir

Rencana Strategi Puskesmas Nogosariini menggambarkan proyeksi target yang

Dalam menjawab tantangan strategi dan berdasarkan analisis situasi lingkungan

Gambar II. Kerangka konsep rencana strategis bisnis

ANALISA SITUASI LINGKUNGAN

PERATURAN PEMERINTAH, TANTANGAN STRATEGI,

2.7 Isu-Isu Strategis

Untuk menaikkan Indeks Pembangunan Manusia (IPM) tahun 2015 sebesar

Kabupaten Jember bertekad membenahi kebijakan maupun program-program di bidang

Pendapatan fungsional yang terus meningkat belum diimbangi dengan

1. Penerapan managemen mutu dengan standarisasi ISO bahkan standart akreditasi

PERNYATAAN VISI DAN MISI PUSKESMAS NOGOSARI

3.1 Visi Dan Misi Puskesmas Nogosari

Visi Puskesmas Nogosari untuk lima tahun mendatang adalah “Mewujudkan

 Menyelenggarakan upaya kesehatan meliputi kegiatan promotif, preventifkuratif,

3.2 Ukuran Keberhasilan

a. Perbaikan mutu pelayanan