Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KAUR

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KAUR


PROVINSI BENGKULU
Jl. Lintas Barat Sumatera Desa Cahaya Bathin Kec. Semidang Gumay Kab. Kaur
Email: rsud.cbtn@gmail.com
0739 (2010032)

CHECK LIST SUPERVISE STAF MEDIS


YANG BELUM MENDAPATKAN KEWENANGAN MANDIRI

Nama dokter : ………………………

Status pekerjaan : ………………………

Sangat Sangat
No Parameter Kurang Baik
kurang baik

Nama Penilai Tanda tangan

1. dr. Haris Wibisono, SP.Pd Ketua Komite Medis …………………


2. dr. naik subroto Sinaga
3. dr. Horas Parningotan Herkules Supervisor/staf medis …………………
4. Mursalin, SST
5. …………………………… Supervisor/staf medis …………………

Kasubbag UP …………………

Peserta Pendidikan Klinis …………………

Anda mungkin juga menyukai