A.

Catatan Bayi
1. Bayi lahir tanggal 13 juli 2018 jam 14 : 35
2. Cara lahir spontan
Nilai APGAR
0 1 2 APGAR 1 menit 5 menit 10 menit
SCORE
Tak ada <100 >100 Denyut 2 2 2
jantung
Tak ada Tak Baik Pernapasan 2 2 2
teratur
Lemah Sedang Baik Tonus otot 1 2 2
Tak ada Meringis Menangis Peka 1 1 2
rangsang
Biru putih Merah Merah Warna 1 1 1
jambu jambu
ujung -2
biru
Total 7 8 9
3. Berat bayi lahir 3900 gram ,panjang badan 52 cm,lingkar kepala 34 cm,lingkar dada 34
cm.
4. Tidak ada kaput suksedaneum,tidak ada cephal haemato.
5. Anus berlubang (normal).
6. Tali pusat panjang 30 cm .
7. perawatan mata membersihkan mata dari kotoran.

III. SYAIR OBSTETRIK PERSALINAN NORMAL

Nama klien : Ny. T
Status Obstetrikus : G3 P2 A0
Jam Keterangan
Jam 10:21 Pasien datang dirujuk dengan bidan dengan inpartu kala 7, saat ini
pasien mengeluh kenceng-kenceng,kontraksi semakin sering dan
menjalar ke pinggang belakang.
Jam 10:30 Dilakukan pemeriksaan Vulva-Vagina terdapat lendir darah,pembukaan
kala 1 fase laten,Tinggi fundus uteri 32cm,Detak jantung janin 130
x/menit,posisi L1 : bokong LII : paha LIII : kepala LIV : konvergen
Jam Ketuban pecah spontan,karakteristik cairan ketuban berwarna merah
segar,jumlah cairan  200 cc,bau sedikit anyir
Pembukaan lengkap,bersama his ibu meneran kepala tampak di
vulva,tangan kanan penolong menahan perinium tangan kiri menahan
sub oksiput mengatur defleksi kepala,dengan suboksiput sebagai
hipomoklion kepala mengalami defleksi sehingga lahir secara berturut-
turut dahi,mata,hidung,mulut dan dagu,muka bayi di bersihkan dengan
kassa lembap kemudian dilakukan pemeriksaan adanya lilitan tali pusat
tidak terdapat lilitan,kepala bayi melakukan putaran paksi
luar,kemudian kepala bayi dipegang secara bipariental dengan kedua
tangan kemudian kepala bayi dilakukan ekstraksi curamkebawah untuk
melahirkan bahu depan setelah bahu depan lahir krpala dilakukan
ekstaksi kearah untuk melahirkan bahu belakang,bahu bayi lahir
seluruhnya,kemudian dilanjutkan dengan metode sanggar susur : tangan
kiri menyangga kepala bayi,tangan kanan menusuri punggung,kearah
bawah dan menangkap kedua pangkal paha bayi.
Bayi lahir spontan pervaginam,menangis keras dengan APGAR 2 2 2 2
1,jenis kelamin perempuan,tali pusat di klem dengan jarak 2,5-3 cm dari
umbilikus kemudian diurut kearah distal dan diklem yang kedua
kemudian tali pusat dipotong diantara kedua klem.
Plasenta lahir spontan pervaginam lengkap