Tugas Individu

Analisa Aplikasi / Penerapan Fisika Dalam

Asuhan Keperawatan

Disusun oleh : Fajar Maulana

(PO.62.20.1.17.324)
Dosen Mata Kuliah : Ns. Alfeus Manuntung, S.Kep, M.Kep

Kementerian Kesehatan Poltekkes Palangkaraya

Prodi D IV Keperawatan Reguler IV
 PENDAHULUAN

Dalam dunia keperawatan terdapat suatu kegiatan asuhan keperawatan. Asuhan

keperawatan (ASKEP) adalah suatu proses atau tahap tahap kegiatan dalam praktik
keperawatan yang diberikan langsung kepa da pasien dalam berbagai tatanan pelayanan
kesehatan. Dan dalam penerapan nya terdapat ilmu-ilmu fisika yang digunakan, diantara nya
ada hukum newton satu, hukum newton dua, hukum newton tiga, hukum dalton, hukum
boyle.
 A. FLUIDA
Fluida atau zat alir meliputi zat cair dan gas.zat cair meliputi air, darah, asam H2SO4, air laut
dan sebagainya. Zat gas meliputi udara, oksigen, nitrogen, CO2 dan sebagainya. Hukum-
hukum yang berlaku pada air berlaku pula pada zat cair lainnya.

1) Alat untuk mengukur tekanan zat cair

Alat-alat yang dipergunakan dalam pengukuran tekanan zat cair :
a. Sistometer
Alat yang dipakai untuk mengukur tekanan kandungan kencing disebut
sistometer, alat sistometer terdiri dari pipa kapiler yang mengandung skla dalam
cm H2O. Pipa kapiler ini dihubungkan dengan harum melaluai pipa karet.
Teknik ini memberi informasi mengenai tekanan kandungan kencing dan
keadaan sfingter uretra, sedang pengukuran tekanan kandungan kencing dapat
dilakukan secara langsung yaitu kateter dimasukkan ke dalam uretra melaluai
lubang uretra.
Pada orang dewasa kandung kencing terisi penuh 500 ml. Pada ssat ini
tekanan mencapai 30 cm H2O dan terjadi pengeluaran kencing secara refleks.
Akibat kontraksi otot, tekanan kandung kencing akan meningkat mencapai 150
cm H2O. Pada penderita prostat hipertrofi (pembesaran prostat) akan terjadi
obstruksi, sehingga tekanan kandungan kencing mencapai 100 cm H2O baru
terjadi pengeluaran kencing.
 2) Alat ukur volume paru-paru
Alat pengukur paru-paru antar lain :
a. Prinsip dan cara kerja SPIROMETER
Spirometer adalah alat untuk mengukur aliran udara yang masuk dan ke luar paru-paru dan
dicatat dalam grafik volume perwaktu.

Cara kerja nya adalah si penderita di suruh bernafas (menarik nafas dan menghembuskan
nafas) dimana hidung penderita ditutup. Drum A akan bergerak naik turun, sementara itu
drum pencatat bergerak putar (sesuai dengan jarum jam) sehingga pen pencatat akan
mencatat sesuai dengan gerak drum A. Hasil pencatatan akan terlihat seperti gambar di
bawah ini.
Pada permulaan dan akhir pernapasan terdapat keadaan reserve, akhir dari suatu inspirasi
dengan suatu usaha agar mengisi paru-paru denga udara, udara tambahan ini disebut
inspiratory reserve volume, jumlahnya sebanyak 3.000 ml. Demikian pula akhir dari suatu
ekspirasi, usaha dengan tenaga untuk mengeluarkan udara dari paru-paru, udara ini disebut
expiratory reserve volume yang jumlahnya kira kira 1.100 ml. Udara yang tertinggal setelah
ekspirasi secara normal disebut fungtional residual capacity (FRC).
Dalam keadaan normal vital capacity sebanyak 4.500 ml. Maksimum ekspirasi setelah
maksimum inspirasi sangat berguna untuk mengetest penderita emphysema dan obstruksi
jalan pernapasan. Penderita normal dapat mengeluarkan udara kira-kira 70% dari vital
capacity dalam 0,5 detik, 85% dalam satu detik, 94% dalam 2 detik, 97% dalam 3 detik.
Normal peak flow rate 350-500 liter/menit.

3) Alat ukur tekanan darah :

A. Prinsip dan cara kerja dari Tensimeter
Tensimeter dikenalkan pertama kali oleh dr. Nikolai Korotkov, seorang ahli bedah Rusia,
lebih dari 100 tahun yang lalu. Tensimeter adalah alat pengukuran tekanan darah sering juga
disebut sphygmomanometer. Sejak itu,sphygmomanometer air raksa telah digunakan sebagai
standar emas pengukuran tekanan darah oleh para dokter. Tensimeter atau
sphygmomanometer pada awalnya menggunakan raksa sebagai pengisi alat ukur ini.
Sekarang, kesadaran akan masalah konservasi lingkungan meningkat dan penggunaan dari air
raksa telah menjadi perhatian seluruh dunia. Bagaimanapun, sphygmomanometer air raksa
masih digunakan sehari-hari bahkan di banyak negara modern. Para dokter tidak meragukan
untuk menempatkan kepercayaan mereka kepada tensimeter air raksa ini.
Sphygmomanometer terdiri dari sebuah pompa, sumbat udara yang dapat diputar, kantong
karet yang terbungkus kain, dan pembaca tekanan, yang bisa berupa jarum mirip jarum
stopwatch atau air raksa.
Cara penggunaan Tensimeter :
1.Pompa manset. Pompalah pemompa
dengan cepat untuk mengisi udara pada
manset. Pompa terus sampai jarum pada
meteran mencapai 180 mmHg. Tekanan
pada manset akan menutup jalan arteri
besar pada biseps (otot lengan atas),
menghentikan aliran darah sementara.
Inilah yang menyebabkan tekanan dari
manset terasa aneh atau tidak nyaman.
2.Buka klep. Bukalah klep pada
pemompa karet dengan lembut
berlawanan jarum jam, sehingga udara di
dalam manset keluar dengan kecepatan
sedang. Perhatikan meteran; untuk akurasi
terbaik, jarum harus bergerak ke bawah
dengan kecepatan 3 mm per detik.

 Membuka klep saat Anda

memegang stetoskop mungkin
sedikit sulit. Cobalah membuka
klep dengan tangan yang dipasang
manset, sementara peganglah
stetoskop dengan tangan satunya.

3.Perhatikan tekanan darah sistolik.

Saat tekanan mulai turun, gunakan
stetoskop untuk mendengarkan bunyi
denyutan atau ketukan. Saat Anda
mendengar bunyi denyutan pertama,
lihatlah tekanan pada meteran. Ini adalah
tekanan darah sistolik Anda.

 Angka sistolik menunjukkan

tekanan aliran darah Anda di
dalam dinding arteri setelah
jantung berdenyut atau
berkontraksi. Ini adalah angka
yang lebih tinggi dari dua hasil
pembacaan tekanan darah, saat
tekanan darah dituliskan, angka ini
 berada di atas.
 Nama medis dari bunyi denyutan
yang Anda dengar adalah ‘bunyi
Korotkoff’.

4.Perhatikan tekanan darah diastolik

Anda. Teruslah memperhatikan meteran,
gunakan stetoskop untuk mendengarkan
bunyi denyutan. Bunyi denyutan yang
keras secepatnya akan berubah menjadi
dengungan. Tekanan darah diastolik dapat
dengan mudah dicermati, karena
perubahan bunyi tadi mengindikasikan
bahwa ‘sebentar lagi’ adalah tekanan
darah diastolik Anda. Segera setelah
dengungan berkurang, kemudian Anda
tidak mendengar apa pun, lihatlah tekanan
pada meteran. Ini adalah tekanan darah
diastolik Anda.

 Angka diastolik menunjukkan

tekanan aliran darah dalam
dinding arteri saat jantung dalam
kondisi relaksasi setelah
berkontraksi. Ini adalah angka
yang lebih rendah dari dua hasil
pembacaan tekanan darah, saat
tekanan darah Anda dituliskan,
angka ini berada di bawah.
5.Jangan khawatir jika Anda
melewatkan pembacaan. Jika Anda
melewatkan pembacaan entah pada
sistolik atau diastolik, Anda dapat
memompa manset lagi sedikit untuk
mengulanginya.

 Jangan melakukannya terlalu

banyak (lebih dari dua kali) karena
dapat mempengaruhi akurasi.
 Sebagai alternatif, Anda bisa
memasang manset pada lengan
satunya, kemudian mengulangi
proses kembali

6.Periksa tekanan darah Anda lagi.

Tekanan darah berfluktuasi sepanjang
waktu (kadang secara dramatis), sehingga
jika Anda melakukan pemeriksaan dua
kali dalam jangka waktu sepuluh menit,
Anda bisa memperoleh hasil rata-rata
yang lebih akurat.

 Untuk hasil yang lebih akurat,

periksa tekanan darah Anda untuk
kedua kalinya, lima sampai
sepuluh menit setelah yang
pertama.
 Menggunakan lengan satunya
untuk pemeriksaan kedua juga
merupakan ide yang bagus,
terutama jika hasil kedua tidak
 normal

Cara membaca hasil Tensimeter :

Pahami arti dari hasil yang didapat. Setelah Anda mencatat tekanan darah Anda, sangat
penting untuk mengetahui arti angka tersebut. Gunakan petunjuk berikut sebagai referensi:

 Tekanan darah normal: Angka sistolik kurang dari 120 dan angka diastolik kurang
dari 80.
 Prehipertensi: Angka sistolik antara 120 dan 139, angka diastolik antara 80 dan 89.
 Hipertensi Tingkat 1: Angka sistolik antara 140 dan 159, angka diastolik antara 90
dan 99.
 Hipertensi Tingkat 2: Angka sistolik di atas 160 dan angka diastolik di atas 100.
 Hipertensi Berat: Angka sistolik di atas 180 dann angka diastolik di atas 110.
 B. BIOAKUSTIK
Suatu perubahan mekanik terhadap zat gas, zat cair atau zat padat sering menimbulkan
gelombang bunyi. Golombang bunyi ini merupakan vibrasi/getaran dari molekul-molekul zat
dan saling beradu satu sama lain namun demikian zat tersebut terkoordinasi menghasilkan
gelombang serta mentransmisikan energi bahkan tidak pernah terjadi pemindahan partikel.
1. Alat tes pendengaran
a. TES GARPU TALA
Tes garpu tala adalah suatu tes untuk mengevaluasi fungsi pendengaran individu
secara kualitatif dengan menggunakan alat berupa seperangkat garpu tala frekuensi
rendah sampai tinggi 128 HZ-2048 Hz.
Satu perangkat garpu tala memberikan skala pendengaran dari frekuensi rendah
hingga tinggi akan memudahkan survei kepekaan pendengaran. Cara menggunakan
garpu tala yaitu garpu tala di pegang pada tangkainya, dan salah satu tangan garpu
tala dipukul pada permukaan yang berpegas seperti punggung tangan atau siku.

Ada berbagai macam tes garpu tala , diantaranya:

1. Tes Rinne
2. Tes Weber
3. Tes Schwabach

1. TES RINNE
Tujuan : membandingkan hantaran udara dan hantaran tulang pada telinga yang
diperiksa.
Cara Pemeriksaan : Bunyikan garpu tala frekuensi 512 Hz, letakkan tangkainya
tegak lurus pada planum mastoid penderita (posterior dari MAE) sampai
penderita tak mendengar, kemudian cepat pindahkan ke depan MAE penderita.
Apabila penderita masih mendengar garpu tala di depan MAE disebut Rinne
positif. Bila tidak mendengar disebut Rinne negatif.
Interpretasi :
- Normal : Rinne positif
- Tuli konduksi : Rinne negatif
- Tuli sensori neural : Rinne positif .
2. TES WEBER
Tujuan : membandingkan hantaran tulang antara kedua telinga penderita
Cara Pemeriksaan : Garpu tala frekuensi 512 Hz dibunyikan, kemudian
tangkainya diletakkan tegak lurus di garis median, biasanya di dahi (dapat pula
pada vertex, dagu atau pada gigi insisivus) dengan kedua kaki pada garis
horisontal. Penderita diminta untuk menunjukkan telinga mana yang tidak
mendengar atau mendengar lebih keras . Bila mendengar pada satu telinga disebut
laterisasi ke sisi telinga tersebut. Bila kedua telinga tak mendengar atau sama-
sama mendengar berarti tak ada laterisasi.
Interpretasi :
- Normal : Tidak ada lateralisasi
- Tuli konduksi : Mendengar lebih keras di telinga yang sakit
- Tuli sensorineural : Mendengar lebih keras pada telinga yang sehat

3. TES SCHWABACH
Tujuan : membandingkan hantaran lewat tulang antara penderita dengan
pemeriksa yang pendengarannya normal
 Cara pemeriksaan : garpu tala frekuensi 512 Hz dibunyikan kemudian tangkainya
diletakkan tegak lurus pada planum mastoid pemeriksa, bila pemeriksa sudah
tidak mendengar, secepatnya garpu tala dipindahkan ke mastoid penderita. Bila
penderita masih mendengar maka schwabach memanjang, tetapi bila penderita
tidak mendengar, terdapat 2 kemungkinan yaitu Schwabah memendek atau
normal. Untuk membedakan kedua kemungkinan ini maka tes dibalik, yaitu tes
pada penderita dulu baru ke pemeriksa. Garpu tala 512 dibunyikan kemudian
diletakkan tegak lurus pada mastoid penderita, bila penderita sudah tidak
mendengar maka secepatnya garpu tala dipindahkan pada mastoid pemeriksa, bila
pemeriksa tidak mendengar berarti sama-sama normal, bila pemeriksa masih
masih mendengar berarti schwabach penderita memendek.
Interpretasi :
- Normal : Schwabach sama dengan pemeriksa
- Tuli konduksi : Schwabach memanjang
- Tuli sensorineural : Schwabach memendek

C. PANAS / TERMODINAMIKA
Termodinamika berasal dari dua kata yaitu thermal (yang bertkenaan dengan panas)
dan dinamika (yang berkenanan dengan pergerakan).
Jadi termodinamika adalah ilmu mengenai fenomenan-fenomena tentang enersi yang
berubah-ubah karena pengaliran panas dan usha yang dilakukan.
Misalnya suatu benda dinaikan suhunya maka timbbul pemuaian atau penyusutan [ada
termo elemen akan membangkitkan gaya gerak listrik. Pada proses ini terdapat suatu
perpindahan panas dan juga bekerja sesuai gaya yang yang mengalami perpindahan yang
mengakibatkan terlaksannya suatu usaha.
Dengan demikian termodinamika merupakan akar dari bebrapa cabang ilmufisika.
Dalam mempelajari termodinamika bukan hanya fenomena suhu tetapi juga tuntunan logika,
sifat-sifat ggas, larutan zat padat dan reaksi kimia.
1. TERMOMETRIK
Mengetahuai panas dinginnya suatu zat dengan menggunnakan indra perda
merupakan penilai yang subjekif serta tidak ilmiah. Pemanagamatan secara itu disebut
pengamatan yang kkwalintatif yang justru dapat menyesatkan. Misalnya seorang
mencelup tangannya kedalam air suam akan menilai air itu hangat, apabila orang
tersebut sebelumnya telah mencelupkan tangannya ke dalam air dingin. Sebaliknya
akan terasa dingin apabila sebelumnya tangan telah dicelupkan ke dalam air lebih
hangat. Untuk menghindari penilai yang usbjektif perlu adaa penilai yang kwantitatif.
Justru ini perlu adanya alat ukur serta satuan dasar. Alat yang dipakai untuk
pengukuran suhu tersebut termometer; prinsip dasar dari alat ukur ini adalam
fenomenan pemuaian yang merupakan indeks temperatur. Contoh : termometer air
raksa dan termometer alkohol.
Air raksa mempunyai batas memuai dan titik uap tertentu yaitu pada -40oC air
raksa akan memebntu dan titik upa berkisar di atas 360oC sehingga ada metode
lain/alat lain untuk mengukur suhu suatu benda.
contoh termometer :
a. Termometer air raksa /alkohol
Alat ini terlukis dibawah. Termometer ini terdiri dari bola garis A berdinding tipis.
Bagian atas bola dihubungkan dengan pipa kapiler B. Air raksa mengisi bola A
dan sedikit pada pipa kapiler B. Antra pipa kapiler dan bola A terdapat suatu
peyempitan. Tujuannya agar supaya air raksa setelah memuali, tidak mudah
kembal ke keadaan semula. Bagian atas kapiler dihampakan udara kemudian
ujung kapiler tersebut di tutup. Untuk mengukur tinggi permukaan air raksa dibuat
skala yang digoreskan pada dinding pipa tersebut. Pada dinding belakang yang
berwarna dengan skala, di sebelah luarnya ruangan terdapat/diberikan lapisan
perak agar dapat memberikam gambaran skala lebih taham, untuk jelasnya dibuat
potongan penampang lintang pipa kapiler dari sebuah termometer
 D. BIOOPTIK
Dasar ilmu optik ada dua cara peendekatan mengenai gejala optik yaitu: optika geometris
dan optika fisik.
a. Optika Geometris

Berpangkal pada perjalanan cahaya dalam medium secara garis lurus, berkas-berkas
cahaya di sebut garis cahaya dan gambar secara garis lurus. Dengan cara pendekatan ini
dapatlah melukiskan ciri-ciri cermin dan lensa dalam bentuk matematika.

Misalnya untuk rumus cermin dan lensa : 1/f = 1/s + 1/s’

f = focus = titik api

s= jarak benda

s’ = jarak bayangan

b. Optika Fisik

Gejala cahaya seperti dispersi, interferensi dan polasisasi tidak dapat di jelaskan malui
metode optika geometri. Gejala-gejala ini hanya dapat dijelaskan dengan menghitung ciri-
ciri fisik dari cahaya tersebut.

Teori kwantum (Plank (1858-1947)),

Cahaya itu terdiri atas kwanta atau foton-foton, tampaknya agak mirip dengan teori
Newton yang lama itu. Dengan menggunakan teori Max Plank dapat menjelaskan
mengapa benda itu panas apabila terkena sinar.

Huygens (1690)

Menganggap cahaya itu sebagai gejala gelombang dari sebuah sumber cahaya
menjalarkan getaran-getaran ke semua jurusan. Setiap titik dari ruangan yang bergetar
olehnya dapat dianggap sebagai sebuah pusat gelombang baru. Inilah prinsip dari
Huygens yang belum bisa menjelaskan perjalanan cahaya dari satu medium ke medium
lainnya.

Contoh alat pemeriksa mata :

1) KERATOMETER
Alat ini untuk mengukur kelengkungan kornea. Pengukuran ini diperuntukkan
pemakaian lensa kontak; lensa kontak ini dipakai langsung yaitu dengan cara
menempel pada kornea yang mengalami gangguan kelengkungan. Ada dua lensa
Kontak yaitu :
a. Hard contact lens
Dibuat dari plastic yang keras, tebal 1 mm dengan diameter 1 cm. sangat efektif
bila dilepaskan dan mudah terlepas oleh air mata tetapi dapat mengoreksi
astigmatisma.
b. Soft contact lens
Adalah kebalikan dari hard contact lens. Sangat nyaman tetapi tidak dapat
mengoreksi astigmatisma.
Dasar kerja keratometer :
Benda dengan ukuran tertentu diletakkan didepan cermin cembung dengan jarak
diketahui akan membentuk bayangan di belakang cermin cembung berjarak ½ r.
dengan demikian dapat ditentukan permukaan cermin cembung.
Berlandaskan kerja cermin cembung maka dibuat keratometer. Pada keratometer
,kornea bertindak sebagai cermin cembung, sumber cahaya sebagai objek.
Pemeriksa mengatur focus agar memperoleh jarak dari kornea.
Pemeriksa menentukan ukuran bayangan yang direfleksi dengan mengatur sudut
prisma agar menghasilkan dua bayangan. Posisi prisma setelah diatur akan
 dikaliberasi dengan daya focus kornea ( dalam dioptri). Nilai rata-rata 44 dioptri
dengan rata-rata radius kelengkungan kornea 7,7 mm. penderita dengan
astigmastisma , biasanya dalam pengukuran bayangan dibuat arah vertical dan
horizontal.

E. BIOLISTRIK
Biolistrik adalah energi yang dimiliki setiap manusia yang bersumber dari ATP
(Adenosine Tri Posphate) dimana ATP ini di hasilkan oleh salah satu energi yang
Bernama mitchondria melalui proses respirasi sel. Biolistrik juga merupakan fenomena sel.
Sel-sel jaringan tubuh manusia mampu menghasilkan potensial listrik yang merupakan
lapisan tipis muatan positif pada permukaan luar dan lapisan tipis muatan negative pada
permukaan dalam bidang batas/membrane (Carr, 1998).
Di dalam sebuah sel terdapat ion Na+, K+, Cl- dan protein. Pada saat membran sel istirahat
(tidak ada sinyal listrik) muatan di dalam sel lebih negative daripada di luar sel. Jika terdapat
rangsangan maka ion Na+ akan masuk dari luar menuju dalam sel dan membrane sel berada
dalam keadaan depolarisasi. Terjadinya depolarisasi sel membrane secara tiba- tiba disebut
potensial aksi. Kemampuan sel syaraf (neurons) menghantarkan isyarat biolistrik sangat
penting. Transmisi Sinyal biolistrik (TSB) mempunyai sebuah alat yang dinamakan Dendries
yang berfungsi mentransmsikan isyarat dari sensor ke neuron. Stimulu untuk mentringer
neuron dapat berupa tekanan, perubahaan temperature, dan isyarat listrik dari neuron lain.

Contoh alat Biolistrik:

1.ELEKTROMIOGRAM (EMG)
  PENGERTIAN
Elektromiogram (EMG) adalah sebuah tes yang mengukur aktivitas listrik dari otot atau
sekelompok otot. Sebuah EMG dapat mendeteksi aktivitas otot abnormal listrik karena
penyakit dan kondisi neuromuskuler.
 FUNGSI
Elektromiogram berfungsi sebagai pencatat potensial otot biolistrik selama pergerakan otot
dan berfungsi untuk memperoleh informasi tentang kelistrikan otot.

 SISTEM KERJA
Otot diladeni banyak unit motor. Suatu unit motor terdiri dari cabang tunggal neutron/saraf
dari otak atau medulla spinalis. Ada 25-2.000 serat otot (sel), dihubungkan dengan saraf via
motor end plate, sehingga potensial istirahat yang melewati serat otot serupa dengan potensial
istirahat yang melewati serat saraf. Oleh sebab itu gerakan otot berkaitan dengan satu
potensial aksi yang merambat sepanjang akson dan diteruskan ke serat otot melalui motor end
plate. Sistem kerja EMG pada beberapa serat otot yaitu Elektroda permukaan diletakkan pada
permukaan kulit dengan tujuan mengukur isyarat listrik dari sejumlah unit motoris. Sebuah
elektroda jarum kosentris dimasukkan ke dalam kulit untuk mengukur aktivitas unit motoris
tunggal.

CONTOH ALAT EMG (ELEKTROMIOGRAM)

Gambar Mesin Elektomyography Gambar Penggunaan Elekromyography pada otot
 DAFTAR PUSTAKA

https://id.wikihow.com/Memeriksa-Tekanan-Darah-dengan-Sfigmomanometer
dr.J.F.Gabriel Buku Fisika Kedokteran : EGC
https://www.academia.edu/9388405/TES_GARPU_TALA
http://esa166.weblog.esaunggul.ac.id/2013/01/05/bio-optik/
https://www.academia.edu/8603216/Makalah_Alat_untuk_Mendiagnosis_Penyakit
http://digilib.unila.ac.id/13131/3/bab2.pdf