KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kota Bekasi

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1768398187
No. Identitas KTP : 3201077007920005

KTP IJAZAH
Nama : IDA SELESTIA IDA SELESTIA

Tempat / Tanggal Lahir : BOGOR / 30-07-1992 BOGOR / 30-07-1992

Jenis Kelamin : Wanita

Institusi Pendidikan : SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MEDISTRA INDONESIA

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEBIDANAN

No. Ijazah / Tahun : 047/15-401/E.IX/2013 / 2013
Formasi Jabatan : BIDAN TERAMPIL (UPTD Puskesmas Bantargebang Dinas Kesehatan Kota
Bekasi ) [ ]
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 09-10-2018 / 16:32:11

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1).Screen capture identitas pelamar pada Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (Forlap dikti);<br>2).Sertifikat Akreditasi dari
[ ]
1 BAN-PT bagi Perguruan Tinggi Swasta yang berlaku pada saat kelulusan atau pengesahan dari Kemenristekdikti RI bagi
Perguruan Tinggi Luar Negeri;<br>3).Sertifikat Pendidik dari Kemendikbud <b>BAGI PELAMAR FORMASI GURU</b> (jika
memiliki);<br>4).Surat Tanda Registrasi (STR) <b>BAGI PELAMAR FORMASI TENAGA KESEHATAN</b>.

<p>Dokumen diunggah dalam 1(satu) file Pdf

Ijazah Asli
[ ]
2
Pas Foto Berlatar Belakang Warna Merah
[ ]
3
Surat Lamaran ditulis tangan dengan tinta warna hitam (tidak diketik) dengan menyebutkan jabatan serta unit kerja
[ ]
4 penempatan yang akan dilamar dan ditujukan ke Wali Kota Bekasi
Transkip Nilai Asli (bila 2 halaman maka dijadikan dalam 1 file)
[ ]
5
e-KTP asli / Surat Keterangan Asli Bukti Perekaman dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
[ ]
6
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kota Bekasi

Nomor Registrasi 1768398187

Nama IDA SELESTIA
Jabatan BIDAN TERAMPIL (UPTD Puskesmas Bantargebang Dinas Kesehatan Kota Bekasi ) [ ]