PENGKAJIAN PASIEN JATUH DI IGD DAN POLIKLINIK

RAWAT JALAN
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
RSUD JARAGA
1/1
SASAMEH

Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh :

20 Juni 2018 Rumah Sakit Jaraga Sasameh
STANDAR Direktur,
PROSEDUR
OPERASIONAL dr. Leonardus P. Lubis,Sp.OG
Penata Tk. I,III/d
NIP 19730522 200501 1 012

Suatu langkah-langkah cara-cara bagi perawat atau bidan untuk menilai atau
mengidentifikasi kemungkinan apakah pasien tersebut mempunyai risiko
PENGERTIAN atau kemungkinan yang besar atau tidak terjadinya jatuh sehingga dapat
diambil tindakan pencegahan

Sebagai acuan untuk menentukan langkah-langkah pengkajian risiko pasien

TUJUAN jatuh pada pasien rawat jalan

Semua pasien yang dianggap berisiko jatuh harus ditetapkan langkah-

langkah untuk mengurangi risiko jatuh sesuai dengan SK Direktur RSUD
Jaraga Sasameh nomor 58/RS.TU.1-AKR/880/04/2018 tentang Sasaran
KEBIJAKAN Keselamatan Pasien dan PERATURAN MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan
Pasien

1. Lakukan pengkajian awal pada saat pasien masuk yaitu

 memperhatikan cara berjalan pasien saat akan duduk atau berbaring
meliputi :
a. Apakah pasien tampak tidak seimbang,sempoyongan atau
limbung
b. Apakah pasien memegang pinggiran kursi, meja, benda lain
sebagai penopang saat akan duduk
2. Perawat atau bidan melakukan penilaian risiko jatuh yang didapat dari
hasil pengkajian meliputi :
a. Tidak berisiko bila tidak ditemukan poin a dan b
b. Risiko rendah bila ditemukan salah satu poin a atau b
c. Risiko tinggi bila ditemukan poin a dan b
3. Setelah menentukan risiko jatuh, perawat atau bidan menentukan
tindak lanjut yang akan dilakukan dengan cara :
a. Apabila tidak berisiko maka peetugas tetap melkukan
pengawasan
b. Apabila berisiko rendah maka petugas mengedukasi pasien dan
keluarga tentang risiko jatuh
c. Apabila berisiko tinggi maka petugas melakukan :
- Melaksanakan pedoman sebelumnya pada pedoman pasien
tidak berisiko dan berisiko rendah
- Meminta keluarga jangan meninggalkan pasien sendirian
- Memasang stiker kuning pada gelang identitas jika pasien
akan rawat inap

UNIT 1. Instalasi Gawat Darurat

TERKAIT 2. Poliklinik Rawat Jalan