Try Out Nasional Tahap III 2018

1. Seorang perempuan usia 25 tahun siap postpartum 3 bulan yang lalu, di dampingi oleh
suaminya ke puskesmas untuk pemasangan kontrasepsi yang cocok untuk istrinya. Istri
mengatakan kepada perawat agar pemberian kontrasepsi jangan sampai terganggu
pemberian ASI kepada anaknya.
Hasil pengkajian, TD : 120/80 mmhg, RR: 22x/menit, Nadi:90x/menit, suhu :37 derajat
Celsius.
Apakah kontrasepsi yang di anjurkan pada ibu tersebut..?
A. IUD
B. Implan
C. Suntik
D. Pil
E. Fasetomi

2. Seorang prempuan usia 23 thn G2P1A0, dtg ke poli KIA untuk memeriksakan usia
kehamilan, TFU : 35 Cm TTV: TD: 130/95 mmhg, HR: 80 x/i, Temp: 37.5 dan RR : 22
x/i. Ibu lupa kapan haidh terakhir.
Berapakah usia kehamilan ibu tersebut?
A. 25 minggu
B. 36 minggu
C. 38 minggu
D. 40 minggu
E. 20 minggu

3. Seorang by umur.. Badan kebiruan.nangis lemah.Jadi 95.sedikit pergerakan.sedikit

fleksi.. Brp apgar skor
A.5
B.6
C.10
D.11
E.12

4. Seorang laki2 usia... Mengalami luka bakar grade II. Luka bakar pada seluruh tangan kiri
dan seluruh kaki kiri.
Brp persen luka tsb?
A.9
B.18
C.27
D.32.2
E.36

5. Seorang laki2 usia 26 tahun datang ke UGD mengalami luka bakar grade II. Luka bakar
terdapat pada dada dan perut pasien. Hasil pengkajian diketahui BB pasien 50 kg.
 Berapakah kebutuhan cairan 8 jam pertama pada pasien tersebut berdasarkan rumus
Baxter?
A. 1800
B. 2700
C. 3000
D. 3200
E. 3500

6. Seorang perempuan berusia 25 tahun diraeat dengan keluhan sesak napas dan kelelahan.
Data yang didapatkan adalah tekanan darah 130/90 mmhg, frekuensi nadi 110x/menit,
frekuensi napas 28x/menit, suhu 37 ˚C, saturasi oksigen 98%, akral teraba dingin,
terdengar bunyi wheezing pada saat auskultasi, dan tampak penggunaan otot bantu
napas.
Apakah masalah keperawatan yang Anda temukan pada pasien tersebut?
A. Bersihan jalan napas tidak efektif
B. Pola napas tidak efektif
C. Gangguan pertukaran gas
D. Hipotermi
E. Kelelahan

7. Seorang laki2 usia 45 tahun dirawat ruang penyakit dalam dgn kanker stadium IV. Hasil
pengkajian pasien mengatakan " ya tuhan, kalu umur saya panjang, saya tidak akan
melukai istri dan anak saya lagi".
Tahap kehilangan apa yang saat ini dirasakan pasien?
A. Denial
B. Anger
C. Bergaining
D. Depresi
E. Acceptance

8. Seorang perempuan usia 50 tahun dirawat diruang perawatan dengan post op

masektomy, pasien sudah 2 hari rawatan,pasien mngatakan nyeri sedikit pada daerah op,
dan takut menggerakkn lengan saat pengkajian didapatkan Td : 110/80 mmhg, Hr :65X/i,
RR: 20X/i. Untuk mencegah komplikasi pada lengan, apa tindakan tepat dilakukan oleh
perawat
A. Fleksi
B. Ekstensi
C. Abduksi-adduksi
D. Rotasi internal
E. Rotasi eksternal

9. Seorang laki2 berusia 24 tahun mengeluh lemas, nafsu makan menurun, nyeri abdomen.
Hasil pemeriksaan fisik. TD 110/80 mmhg RR 18 x/menit HR 89x/menit.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?
 A. Albumin
B. Leukosit
C. Eritrosit
D. Laju endap darah
E. Hematokrit

10. Seorang laki2 dirawat diruang saraf. Pasien mengeluh lemah pada tangan kanannya. Saat
dilakukan pemeriksaan kekuatan otot didapatkan pasien mampu melawan gravitasi
namun tidak bisa melawan tahan dengan beban sesikit.
Berapakah nilai kekuatan otot pada pasien tersebut?
A. 5
B. 4
C. 3
D. 2
E. 1

11. Seorang perempuan 32 tahun dirawat diruang penyakit dalam. Pasien mengeluh sesak,
tidak selera makan, saat dilakukan pengkajian didapatkan suara paru ronci, retraksi
dinding dada, TD 130/90 mmhg HR 80x/mnt RR 26 x/menit temperatur 37,7 °C
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
A. Pola nafas tidak efektif
B. Gangguan pertukaran gas
C. Nutrisi kurng dari lebutuhan tubuh
D. Bersihan jalan nafas tidak efektif
E. Hipertermi

12. Seorang bayi lahir normal dan keluarga pasien mengatakan agar bayi segera
dimandikan. Karena sesuai dengan budaya bayi yang baru lahir harus suci.
Bagaimana perawat menjelaskan kepada keluarga pasien?
A. ?
B. ?
C. ?
D. Termogulasi bayi
E. Adaptasi diluar kandungan

13. Seorang anak 2 tahun dirawat dgn kluhan sesak. Saat dilakukan pngkajian batuk , ada
sekret dan trdapat weezhing d kedua paru.

Tindakan kperawatn?
A. Semifowler
B. Terapi uap
C. Terapi bronkodilator
D. Fisioterapi dada
E. Postural drainase
14. Seorang bayi usia 2 hari dibawa ke RS dengan keluhan kuning di daerah wajah, leher,
badan, lutut dan siku.
Berapakah nilai derajat kremmer?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

15. Bayi laki2 lahir dengan usia gestasi 35 minggu dengan BB 2500gr, refleks hisap kuat,
HR 40x/i suhu 36,5
Tindakan yang tepat dilakukan perawat selanjutnya?
A. Metode kanggoro
B. Suction
C. ?
D. ?
E. Perawatan di inkubator

16. Seorang pasien dtg ke igd dgn luka bakar pada bagian wajah. Hidung dan bulu mata
trbakar. Sputum brwarna hitam.

Apa resiko komplikasi pd kasus d atas.

A. Edama laring
B. Hipo...
C. Hipo...
D.
E. Infeksi

17. Seorang ibu hamil saat inpartu keluarga memberi minum air kelapa.
Apa respon perawat
A. Melarang memberi
B. Berkonsultasi dgn ahli gizi
C. Mengizinkan keluarga memberi
D. Menjelskan minum apa yg bgus d berikan
E?

18. Kepala ruangan membagi 2 tim. Namun setiap pembagian pasien kepala ruangan selalu
ikut turun tangan dalam menentukan pasien yang akan dirawat oleh perawat pelaksana.
Tindakkan tersebut tidak boleh ditolak sebab kepala ruangan merasa tindakkan tersebut
itu sudah tepat dan tanpa perlu persetujuan perawat yang lain.
Berdasarkan kasus diatas, kepala ruangan tersebut termasuk dalam tipe kepemimpinan?
A. Demokratik
B. Otokratik
 C. Laizes fire
D. Liberal
E. ?

19. Seorang sedang mnjalankan tranfusi mngalami sesak.

Apa tindakan.
A. Mnghentikan
B. Ttv
C.
D
E.melapor ke dokter
Apa jawaban ni?
Kmarena A tp pas masuk bu agnes katanya B

20. Seorang pasien dengan DM dan akan mendapatkan terapi insulin. Perawat yang
bertugas akan memberikan terapi insulin dengan menggunakan pena insulin. Bagaimana
posisi penyuntikan?
A. 15°
B. 45°
C. 30°
D. 90°
E. ?

21. Diruang memiliki 3 org perawat. Seorang perawat selalu telat mnjalankan tugas
walaupun sudah diberi pengarahan oeh katim tetap tidak berubah.
Apa tindakan katim?
A.
B. Memberi sanksi tegas
C. Berdiskusi antar katim dan perawat
D. Menyesuaikan dgn situasi
E.

22. Seorang laki2 dirawat di ruang ICU. Tiba2 monitor pasien bunyi dan gambar ekg
berubah menjadi (Gambar EKG : Ventrikel Takikardi).
Maka apa tindakan yang dilakukan perawat adalah?
A. Periksa kabel monitor
B. Kompresi dada
C. Dc shock
D. Cek napas
E. Cek nadi

23. Seorang pria berusia 40 tahun tinggal di panti werda mengeluh sulit tidur, tidak nafsu
makan. Klien tampak selalu murung, sedih berkempanjangan dan sulit di ajak berpikir.
Apakah kemungkinan masalah yang dialami klien diatas ?
 A. Cemas
B. Ketidakberdayaan
C. Depresi
D. Stres
E. ??

24. Seorang anak dtg ke poli tumbang. Pemeriksaan semua tumang sesuai usia namun saat d
panggil s anak lama merespon.
Apa pengkajian selanjutnya
A. Tes penglihatan
B. Tes pendengaran
C. Ajarkan manajemen anak
D
E

25. Seorang prempuan usia 23 thn G2P1A0, dtg ke poli KIA untuk memeriksakan usia
kehamilan, TFU : 28 Cm TTV: TD: 120/80 mmhg, HR: 80 x/i, Temp: 37.5 dan RR : 22
x/i.
Berapakah usia kehamilan ibu tersebut?
A. 30 minggu
B. 31 minggu
C. 32 minggu
D. 33 minggu
E. 34 minggu

26. Seorang laki2 berusia 27 tahun dengan luka bakar di dada, perut dan alat vital
Berapa kah jumlah cairan yanh diberikan pada pasien tersebut selama 8 jam pertama

27. Seorang laki laki usia 45 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. GCS 8.
Keluar darah dari hidung, kebiruan di belakang telknga dan kebiruan di mata. Terdapat
suara gargling.
Apa tindakan yang dilakukan
A. Pemasangan LMA
B. Pemasangan NPA
C. Pemasangan OPA
D. Lakukan suction
E. Pemasangan neccolar

28. Seorang laki-laki berusia 56 th dirawat diruang penyakit dalam karena mengalami
stroke.. Hasil pemeriksaan menunjukkan sraf nervus kranial tidak merskan rasa manis
dan asin.
Apkah nervus kranial yg terganggu pd kss tsb?
A. Vagus
 B. Fasialis
C. Abdusen
D. Hipoglosus..
E. Glosofaringeus
29. Seorang perempuan berusia tahun hamil 32 minggu datang ke poliklinik KIA
memerikasakan kehamilannya. Hasil pengkajian di dapatkan memiliki hidup 3 orang
anak dan mengalami keguguran 1 kali.
Apakah status obstetri pada kasus tersebut ?
A. G3P3A1
B. G3P2A1
C. G3P1A1
D. G4P3A1
E. G5P3A1

30. Balita laki laki d antar oleh ibu ke poli anak rumah sakit.perawat meminta anak untuk
membuat gambar bebentuk lingkaran bulat.
Sektor apakah yg d nilai pada kasus tersebut?
A. Kemandirian
B. Sosial
C.
D. Motorik halus
E. Motorik kasar

31. Seorang bayi usia 3 bulan dibawa ke RS dengan keluhan kuning di daerah wajah, leher,
badan, lutut dan siku.
Berapakah nilai derajat kremmer?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

32. Seorang perempuan berusia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diare.
Hasil pengkajoan pasien mengeluh lemas, BAB sidah 10 x, konsistensi encer, terdapat
lendir, TD 90/50 mmhg, frekuensi nadi 100x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu
38,3 C, keseimbangan cairan 600cc/24jam. Pasien mendapat infuse nacl 30 tetes per
menit.
Apakah evaluasi pada pasien tersebut?
A. Diare hilang
B. Frekuensi BAB berkurang
C. Toleransi terhadap aktivitas
D. Kebutuhan cairan terpenuhi
E. Tanda vital dalam batas normal
33. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Hasil
pengkajian suara nafas tidak ada, ditemukan ada lebam di kepala dan leher,nadi teraba
lemah.
Apakah tindakan utama pada kasus tersebut?
A. Chin lift
B.Head thin
C.jaw trust
D. Berikan O2
E.pasang neck colar

34. Seorang laki laki berusia 45 tahun datang ke igd dengan keluhan sesak nafas dalam
melakukan aktivitas Hasil pengkajian didapatkan akral, dingin, pucat. Hasil pengkajian
td 110/80 nadi 80/ menit, rr 24 x/ menit. Hasil Ctscan menunjukan edema paru.
Masalah keperawatan kasus diatas ?
A. Keletihan
B. Gangguan pola nafas
C. Penurunan curah jantung
D. Kelebihan volume caira
E. Ganggan perfusi jaringan

35. Seorang pasien umur 50 mengeluh pusing dan lemah. Pasien pernah nyeri dada 1 minggu
yang lalu.saat pengkajian terdapat edema CRT 3 detik. Akral dinginrr 24x per menit.
Saat di ekg sinus Bradikardi
Apa masalah keperawatan pada kasus diatas
A. Nyeri aku
B.intoleransi aktivitas
C.penurunan curah jantung
D.kelebihan volume cairan
E.gangguan jaringan perifer

36. Seorang bayi berusia 9 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi, bayi sehat
ibu mengatakan sudah imunisasi sejak lahir
Imunisasi apakah yang tepat pada kasus diatas
A. BCG
B. CAMPAK
C. HB2, DTP
D. HB3, DTP2
E. POLIO

37. Seorang laki laki usia 58 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan post trakeostomi.
Hasil pengkajian pasien mengeluh tidak dapat mengeluarkan suara, menolak untuk
dikunjungi, merasa malu pada dirinya. Pasien mengisyaratkat saya tidak ingin diganggu.
Apa masalah etik pada kasus diatas?
 A.respect
B. Veracity
C. Autonomy
D. Confidentiality
E. Fidelity

38. Seorang lansia berusia 75 tahun ditemukan berbaring di tempat tidur. Semua aktivitas
lansia dibantu oleh keluarga.
Apakah kategori undekx karts kasus diatas?
A. C
B. D
C. E
D. F
E. G

39. Seorang laki-laki usia 30 tahun di antar ke ugd akibat mengalami luka bakar , luka bakar
di daerah dada, perut, dan kedua ekstremitas bagian depan , dengan bb: 50 , dari hasil
pengkajian ttv : TD : 100/80, nadi : 88 x/i , rr : 28 x/i .
Berapa jumlah cairan 8 jam pertama yg diberikan pada pasien ??
A. 3600
B.3500
C.1500
D.1800
E.2500

40. Sebuah Rumah Sakit melakukan pengkajian di dapat hari rawatan; 10 hari, 10hari, 5hari,
5 hari, 2 hari, 3 hari. Dengan jumlah pasien keluar 4 hidup, 2 meninggal.
Berapakah AVLOS rumah sakit tersebut?
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9

41. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun tinggal bersama neneknya,anak tersebut di
diagnosa penyakit HIV , anak tersebut bingung kenapa dia di berikan obat setiap hari,
anak tersebut menanyakan tentang penyakitnya yang sebenarnya, tetapi neneknya
mengatakan kepada perawat untuk merahasiakan ke pada cucunya tentang penyakitnya.
Apakah perinsip etik yang diterapkan pada kasus di atas
A. Beneficient
B. Fidelity
C. Confidentiality
D. Feracity
E. Nonmalaficient
42. Seorang perempuan berumur 40 tahun diantar ke rs jiwa. Pasien sering mengatakan
"bahwa dia lagi hamil" kalimat ini berulang kali diucapkan pasien. Keluarga mengatakan
bahwa pasien sekarang lagi menstruasi dan pasien mulai begini setelah suami nya
meninggal dunia.
Apakah jenis waham berdasarkan kasus diatas .?
A.waham nihilistik
B.waham curiga
C.waham kebesaran
D.waham sisip pikir
E.waham somatik

43. Seorang lansia berumur 62 tahun dipanti mengeluh kulitnya gatal, banyak bekas garukan
serta bekas memerah. Saat dikaji ia duduk dikursi roda dan penampilan kotor.
Apa masalah keperawatan diatas?
A. Gangguan integtitas kulit
B. Defisit perawtan diri
C. Intoleransi aktifitas
D. Defisit personal hygine

44. Seorang pria berusia 34 tahun di rawat di RSJ kluarga mengatakan pasien sering marah2,
membakar brang, melotot dan berbicara sndiri. Hasil pengkajian klian tampak kotor, bau,
rambut kotor, mkn tidak bershi, BAK/BAB berceceran.
Apakah tindakan pertama yg harus di lakukan perawat?
A. Mengontrol amarah
B. Tarik napas dlm
C. Melatih perawatan diri
D. Melatih mengontrol Halu
E. Minum obat

45. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Hasil
pengkajian suara nafas tidak ada, ditemukan ada lebam di kepala dan leher,nadi teraba
lemah.
Apakah tindakan utama pada kasus tersebut?
A. Chin lift
B.Head thin
C.jaw trust
D. Berikan O2
E. ?