ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang anak berusia 6 tahun datang ke UGD RS Sehat sambil mengangis diantar oleh Ibunya
dengan keluhan sesak nafas sejak 2 Jam yang lalu. Suhu 36,8oC, Nadi 130 x/mnt, RR: 35 x/mnt,
dengan irama tidak teratur. Anak tersebut juga mengeluh sakit/nyeri di dadanya. Ibu Klien tampak
cemas.

Pertanyaan soal
Diagnosa keperawatan apakah yang tepat bagi kasus di atas?

Pilihan jawaban
A. Ansietas.
B. Ketidakefektifan pola nafas
C. Nyeri akut.
D. Ketidakefektifan Bersihan Jalan Nafas
E. Kerusakan pertukaran gas

Kunci Jawaban: B
Referensi: Herderman, T.H. & Kamitsuru., S.S. (Eds 10th). (2014). Nanda international
nursing diagnoses : Definition & Classification 2015-2017. Oxford :Wiley
Bladwell
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang bayi laki-laki usia 2 bulan datang ke RS Sehat diantar oleh kedua orang tuanya dengan
keluhan Demam, Skelera Kuning dan BAB berwarna putih. Saat pengkajian ditemukan abdomen
sebelah kiri teraba pembengkakan, frekuensi napas 30x/menit, suhu 39,5 oC. Ibu bayi mengeluh
bahwa anaknya minum ASI sedikit.

Pertanyaan soal
Apa masalah keperawatanutama yang dialami bayi tersebut?

Pilihan jawaban
A. Hipertermi
B. Defisit volume cairan
C. Ketidakefektifan pola napas
D. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
E. Ketidakefektifan bersihan jalan napas
Kunci Jawaban: A
Referensi: Wong, Donna L., (2003), Nursing Care of Infant and Children, St Louis, Mosby
Herderman, T.H. & Kamitsuru., S.S. (Eds 10th). (2014). Nanda international
nursing diagnoses : Definition & Classification 2015-2017. Oxford :Wiley
Bladwell
Nama pembuat Ageng Abdi utra
Institusi/bagian STIKES Mataram
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/ belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang anak perempuan berusia 4 bulan dibawa ke Poliklinik RS Sejahtera oleh ibunya. Dengan
keluhan anak sering menggaruk kepala dan perut, Mata kuning, beserta Kulit dan seluruh tubuh, Ibu
anak mengatakan sebelumnya pernah cek Lab. Bilirubin dengan hasil 25.00 mg/dl. Saat dikaji kulit
bagian kepala dan perut terdapat luka bekas garukan dan tampak pembesaran pada bagian perut.

Pertanyaan soal
Apakah Masalah Utama yang dialami oleh anak tersebut?

Pilihan jawaban
A. Gangguan rasa nyaman.
B. Nutrisi kurang.
C. Kerusakan Integritas Kulit.
D. Gangguan Citra tubuh.
E. Gangguan eliminasi BAB.

Kunci Jawaban: A
Referensi: Herderman, T.H. & Kamitsuru., S.S. (Eds 10th). (2014). Nanda international
nursing diagnoses : Definition & Classification 2015-2017. Oxford :Wiley
Bladwell
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/ belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun 2 bulan dibawa ke posyandu oleh ibunya untuk
memeriksakan tumbuh kembang anaknya. Perawat melakukan pemeriksaan tumbuh kembang pada
anak dengan menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP).

Pertanyaan soal
Format pengkajian KPSP usia berapakah yang cocok digunakan oleh perawat pada kasus tersebut?

Pilihan jawaban
A. 10 bulan.
B. 11 bulan.
C. 12 bulan
D. 13 bulan.
E. 9 bulan.

Kunci Jawaban: C
Referensi: Departemen Kesehatan RI 2012.Stimulasi Tumbuh Kembang Balita dan Anak
Prasekolah. Pedoman Penatalaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini
Tumbuh Kembang Anak Di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Jakarta,
2012.
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram
ID soal (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas &
istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/ belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan &
: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang bayi perempuan usia 1 bulan datang ke UGD digendong oleh ibunya dengan kondisi
skelera dan badan tampak kuning. Ibu mengatakan anaknya sedikit menyusu dan pendiam. BAK 5-
6 kali perhari berwarna kuning tua. Suhu klien 37 o C, Nadi: 100 x/mnt, RR : 35 x/mnt. Ibu merasa
khawatir dengan kondisi anaknya.

Pertanyaan soal
Diagnosa keperawatan apakah yang tepat untuk kasus tersebut?

Pilihan jawaban
A. Ansietas
B. Gangguan Tumbuh kembang
C. Risiko ketidakseimbangan nutrisi
D. Risiko kekurangan volume cairan
E. PK : Hipebilirubin
Kunci Jawaban: E
Referensi: Herderman, T.H. & Kamitsuru., S.S. (Eds 10th). (2014). Nanda international
nursing diagnoses : Definition & Classification 2015-2017. Oxford :Wiley
Bladwell
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram

ID (diisi kode identitas soal oleh panitia)

 Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang anak usia 5 tahun di bawa ke RS dengan keadaan kekurangan cairan dan untuk memastikan
keaadaan serta perubahan kondisi anak tersebut perawat melakukan tindakan pengkjian

Pertanyaan soal
Data apakah yang ditemukan perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak
mengalami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?

Pilihan jawaban
A. Anak tidak mengeluarkan air mata
B. Berat jenis urine 1.030
C. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
D. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
E. E. Anak lemah
Kunci Jawaban D
Referensi Arvin, Kliegman Behrman.2012. Nelson Ilmu Keperawatan Anak ed. 15, alih
bahasa Indonesia, A.Samik Wahab.Jakarta: EGC.
James, S. R., Nelson., K. A., Ashwill, J. W. (2013). Nursing care of children :
Principles & practice. (Fourth Edition). Missouri..
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram

ID (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan &
: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Perawat day care sedang mengobservasi seorang anak berusia 2 tahun dan mencurigai adanya
strabismus.

Pertanyaan soal
Hasil observasi yang mengindikasikan kondisi tersebut adalah ?
Pilihan jawaban
A. Anak mengalami gangguan pendengaran
B. Anak selalu memiringkan kepala untuk melihat
C. Anak tidak memberikan respons saat diajak berbicara
D. Anak selalu menggerakkan kepala untuk mendengar
E. Anak tidak dapat memgokuskan pandangan pada perawat

Kunci Jawaban: B
Referensi: Wong, Donna L. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Volume 1. Jakarta:
EGC.
Arvin, Kliegman Behrman.2012. Nelson Ilmu Keperawatan Anak ed. 15, alih
bahasa Indonesia, A.Samik Wahab.Jakarta: EGC.
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram

ID (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang anak berusia 6 tahun dengan HIV telah dirujuk ke RS untuk mendapatkan penanganan nyeri.
Anak tersebut bertanya pada perawat apakah nyerinya akan hilang.
Pertanyaan soal
Respon apakah yang paling tepat yang harus diberikan oleh perawat ?

Pilihan jawaban
A. “Nyerinya akan hilang jika kamu berbaring dan membiarkan obatnya bekerja.”
B. “Cobalah untuk tidak berpikir tentang itu. Semakin kamu memikirkannya maka akan semakin
terasa sakit.”
C. “Aku tahu pasti terasa sakit, tapi jika kamu mengatakannya padaku ketika itu terjadi, aku akan
mencoba dan membuat nyerinya berkurang.”
D. “Setiap saat terasa nyeri, tekan tombol panggilan dan aku akan memberikan sesuatu untuk
membuat nyerinya hilang.”
E. “Nyerinya akan hilang jika kamu membiarkanku melakukan semua penatalaksanaan yang kamu
butuhkan.”
Kunci Jawaban: C
Referensi: Arvin, Kliegman Behrman.2012. Nelson Ilmu Keperawatan Anak ed. 15, alih
bahasa Indonesia, A.Samik Wahab.Jakarta: EGC.
Doenges,M.E.2007.Rencana Asuhan Keperawatan:Pedoman untuk
Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien.ed.
4.Jakarta:EGC
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram

ID (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan

 Pengembangan professional

Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis

Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)

Pengetahuan afektif (konatif)

Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /

Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman /

aktifitas & istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/belajar/
komunikasi

Tinjauan 7 : Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal /
Sistem Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument /
Sistem Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan

Kasus (vignete)
Seorang anak berusia 15 tahun, dirawat di rumah sakit umum pasca amputasi kaki kiri. Hasil
observasi didapatkan tampak murung, dan cenderung menyendiri. Ketika ditanyakan mengapa
demikian, pasien menjawab dia bosan hidup, rasanya ingin mati saja, saya tidak berharga.

Pertanyaan soal
Apakah prinsip tindakan keperawatan yang utama pada pasien diatas?

Pilihan jawaban
A. Menguatkan mekanisme koping klien
B. Meningkatkan harga diri klien
C. Menggali perasaan klien
D. Melindungi klien
Kunci Jawaban: B
Referensi: Departemen Kesehatan RI 2012.Stimulasi Tumbuh Kembang Balita dan Anak
Prasekolah. Pedoman Penatalaksanaan Stimulasi, Deteksi, dan Intervensi Dini
Tumbuh Kembang Anak Di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Jakarta, 2012.
Doenges,M.E.2007.Rencana Asuhan Keperawatan:Pedoman untuk
Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien.ed.
4.Jakarta:EGC
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram

ID (diisi kode identitas soal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif

Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas

& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikososial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &

: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
Perawat memantau tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi usia 3 bulan. Pada palpasi
fontanel diketahui fontanel anteriornya lembut dan datar.

Pertanyaan soal
Berdasarkan temuan tersebut, manakah tindakan perawat yang paling tepat ?

Pilihan jawaban
A. Tingkatkan asupan cairan per oral
B. Dokumentasikan temuan
C. Bertahu dokter yang bertanggung jawab
D. Tinggikan kepala 90 derajat
E. Cek tanda-tanda vital.
Kunci Jawaban: B
Referensi: Wong, Donna L. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Volume 1. Jakarta:
EGC.
Nama pembuat Ageng Abdi Putra
Institusi/bagian STIKES Mataram