a.

Jenis
 Makanan yang diperbolehkan
o Dari sumber karbohidrat kompleks tapi dibatasi:
Nasi, roti, kentang, singkong, ubi, dan sagu
o Protein rendah lemak:
Ikan, ayam tanpa kulit, susu skim, tempe, tahu, kacang-
kacangan
o Sayur yang bebas dikonsumsi:
Oyong, ketimun, labu air, labu siam, lobak, selada air, jamur
kupinng tomat
 Makanan yang harus dibatasi
o Sayuran dengan karbohidrat tinggi:
Buncis, kapri, kacang panjang, wortel, daun singkong , bayam
o Buah berkalori tinggi:
Nanas, anggur, mangga, sirsak, pisang, sawo (Waspadji,
2007).
o Gula untuk bumbu < 5% kebutuhan energi
 Makanan yang dihindari
o Makanan tinggi kolesterol (ADA, 2010)
o Makanan jenis gula seperti:
Gula pasir, gula jawa, sirup, eskrim, susu kental manis, selai
o Makanan tinggi natrium atau garam
Seperti ikan asin, telur asin, makanan yang diawetkan dengan
garam (PERKENI, 2011)
b. Jumlah
Jumlah makanan yang dikonsumsi penderita DM disesuaikan dengan
jumlah kalori yang dibutuhkan, yaitu dengan memperhitungkan kebutuhan
kalori basal lalu ditambah dan dikurangi bergantung beberapa faktor seperti
jenis kelamin, umur, aktivitas, dan status gizi (PERKENI, 2011).
 Selain itu jumlah komposisi energy terdiri dari Karbohidrat 45-65%
dari energy total, protein 10-20% dari energy total dan lemak 20-25% energy
total (PERKENI, 2011).

Cara Menghitung Kebutuhan Energi Penderita DM (PERKENI, 2011)

Ada beberapa cara dalam menentukan jumlah kalori yang

dibutuhkan orang diabetes. Salah satunya yaitu dengan memperhitungkan
kebutuhan kalori basal (energy yang dibutuhkan tubuh untuk berfungsi
normal selama istirahat misalnya bernafas).
1. Kebutuhan Energi Basal
o Perempuan :
BB (kg) x 25 kal/kg BB
o Laki-Laki:
BB(kg)x30 kal/kg BB
2. Usia
o Usia diatas 40 tahun (40 th- 59th)
Kebutuhan energy dikurangi 5%
o Usia 60-69 tahun
Kebutuhan energy dikurangi 10%
o Usia diatas 70 tahun
Kebutuhan energy dikurangi 20%
3. Aktivitas
o Istirahat : ditambah 10 % dari energy basal
o Aktivitas ringan (pegawai kantor, pegawai toko, guru, ahli
hokum, ibu rumah tangga) : kebutuhan ditambah 20% dari
energy basal
o Aktivitas sedang (pegawai di industry, mahasiswa, militer
yang tidak berperang): kebutuhan ditambah 30% dari energy
basal
o Aktivitas berat (petani, buruh, militer dalam keadaan latihan,
penari atlet): kebutuhan ditambah 40% dari energy basal
 o Sangat berat (Tukang becak, tukang gali, pandai besi) :
kebutuhan ditambah 50% dari energy basal

4. Status Gizi
o Gemuk dikurangi 20-30%
o Kurus ditambah 20-30% (PERKENI, 2011)
Stastus gizi ditentukan dengan menghitung IMT
IMT: BB/(TB (M))2
Keterangan :
BB kurang: 18,5 kebawah
BB Normal: 18,5-22,9
BB berlebih: 23-29,9
Obesitas : 30 ke atas
5. Setelah semuanya dihitung, untuk menemukan total kebutuhan
energy, Energi basal dikurangi atau ditambah dari faktor faktor
yang disebutkan seperti jenis kelamin, usia, aktivitas dan status
gizi.

Contoh kasus:

Ny R usia 47 tahun. Ny R obesitas dengan BB 84kg, TB 148 cm,

pekerjaan menjaga toko dirumahnya

o Kebutuhan energy basal:

84 kgx25kal/kg BB: 2100kkal
o Faktor usia
Usia 47 tahun: kebutuhan energy dikurangi 5 % dari energy
basal -105 kkal
o Faktor aktivitas
Menjaga toko: Ringan ditambah 20% dari energy basal
+420kkal
o Status gizi
 IMT : 84 / (1,48 m)2 = 38,3 (Obesitas)
Gemuk : dikurangi 20-30% dari energy basal -420kkal
o Total kebutuhan energy
2100kkal – 105kkal= 1995 kkal +420 kkal= 2415kkal –
420kkal= 1995 kkal
c. Jadwal
Pasien DM makan sesuai jadwal, yaitu 3 kali makan utama, 3 kali
makan selingan dengan interval waktu 3 jam. Berikut jadwal makan standar
yang digunakan oleh pasien DM (Waspadji, 2007) :

Almatsier, Sunita. 2006. Penuntun Diet. Jakarta : Gramedia pustaka

American Diabetes Association (ADA). 2010. Diagnosis and classification of Diabetes Melitus.
Diabetes care Journals.
PERKENI. 2011. Konsesnsus pengendalian dan pencegahan diabetes mellitus tipe 2 di
Indonesia 2011. Jakarta: PERKENI
Waspadji, Sarwono. 2007. Deiabetes mellitus: mekanisme dasar dan pengelolaannya yang
rasional dalam penatalaksanaan diabetes mellitus terpadu. Jakarta: balai penerbit FKUI