12 Penilaian Kinerja Pegawai PKM Tarogong Semester 1 2017

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEMBANGUNAN
Jln. Raya Pembangunan No.216 Kel.Sukagalih Kec. Tarogong Kidul
Tlp. 0262 231661 email : uptdpembangunan@gmail.com
NAMA PUSKESMAS : UPT Puskesmas Pembangunan

NAMA KEPALA PUSKESMAS : dr.Hj. Sri Cahyatiningsih
NIP : 19681006 200212 2 001
PANGKAT : Pembina TK.I, IV/b
NAMA KEPALA TU : Yanyan Supriatna, S.IP, SKM

NIP : 19690217 200701 1 010
PANGKAT : Penata, III/c
BULAN PENILAIAN : 02 JANUARI s/d 31 JUNI 2017
TAHUN PENILAIAN : 2017

LAPORAN
PENILAIAN KINERJA PEGAWAI
TAHUN 2017
SEMESTER 1

DINAS KESEHATAN
KECAMATAN TAROGONG KIDUL
Jalan Raya Pembangunan No.216 Telp.(0262) 231661 Kode Pos
44151
E-mail : uptdpuskesmas@gmail.com
AWAI
GUNAN
DATA PEGAWAI
PANGKAT JABATAN
NO.
NAMA NIP
URUT GOL
NAMA
RUANG
1 2 3 4 6
1 dr.Hj Sri Cahyatiningsih 196810062002122000 Pembina Tk I Kepala UPT Puskesmas
2 Yanyan Supriatna, AMD,S.IP 196902172007011010 Penata KaSubag TU
3 Hj. Hasanah, S.Kep,Ners 196809281995032003 Pembina Perawat Madya

4 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb 196509191991032005 Pembina Bidan Penyelia
5 Momoh Rohanah, S.Kep 196407311987032004 Penata Tk. I Perawat Penyelia
6 Wartinah, A.Md.Kep 196704201989022001 Penata Tk. I Perawat Penyelia
7 Hj. Elis Supyeni, A.Md.Keb 196712011989012003 Penata Tk. I Bidan Penyelia
Penyuluh Kesehatah
8 Ai Neti Srihartati,S.KM 197009101991032004 Penata Tk. I
Masyarakat Muda
9 Tati Sudaryati,AMKG 197206251994032006 Penata Tk. I Perawat Gigi Penyelia
10 HJ.Lina Zenab, SP 197204161997022001 Penata Tk. I Nutrisionis Muda
11 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti 198001012010012009 Penata Tk. I Dokter Muda Ahli
12 drg. In.Kharina 197707222007012011 Penata Tk. I Dokter Gigi Ahli Muda
13 Hj. Anita Sulastika, AMK 196602131986032004 Penata Tk. I Perawat Penyelia
Pranata Laboratorium
14 Hj. Dewi Darojah 197004101991032004 Penata Tk. I
Kesehatan Penyelia
Perawat Pelaksana
15 Yoseph Ferry, S.Kep, Ners 197803162006041005 Penata
Lanjutan
16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners

198209272010011018 Penata Muda Tk. I 0
Perawat Pelaksana
17 Rudiana, Amd.Kep 198007052007011010 Penata Muda Tk. I
Lanjutan
Bidan Pelaksana
18 Hj.Rini Lestari, A.Md.Keb, SE 197509202007012009 Penata Muda Tk. I
Lanjutan
19 Hj.Husnul Khotimah,S.ST 197501242007012006 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama
20 Ema Asgaritta,S.ST 197710282008012009 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama
21 Nenden Nuraeni , S.ST,MH.Kes 197905142008012024 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama
22 Reny Hidayat,S.ST 198402152010012012 Penata Muda Bidan Pertama

23 Telli Lindaris, SKM 198101092015032001 Penata Muda Epidemologi
Administrasi
24 Jemmy Mulyana,SE 197807102014111002 Penata Muda
Kepegawaian
25 Yeni Rella 196110232007012001 Pengatur Pengadministrasi Umum
26 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb 198207282014112001 Pengatur Calon Perawat

27 Irma Nurma Diana, S.Tr.Keb 198404062017042003 Pengatur Koordinator Imunisasi
28 Dian Pramesti, Am.Keb 198611112017042003 Pengatur Bidan Desa
PANGKAT JABATAN
NO.
NAMA NIP
URUT GOL
NAMA
RUANG
29 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb 198504252017042001 Pengatur Bidan Desa
30 Sipa Nur Asvia, AMKG TKK Perawat

31 Dewi Yulianti, SE TKK Bagian Kasir
32 Nina Widianty, S..Kep TKK Perawat
33 Niki Sesbania,SE TKK Pelaksana Kepegawaian
34 Elis Supriyanti, AMKG Non PNS BLUD Perawat Gigi
35 M.Faisal Ali, S.IP Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum
36 Fatmawati FL, Am. Keb Non PNS BLUD Bidan Desa

37 Risna Dewi Yulianti, S.ST Non PNS BLUD Bidan Desa
38 Neng Wulan Non PNS BLUD Asisten Apoteker
39 H. Subagja Eska H, SE Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum
40 Dadan Nurdiansyah, ST Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum
41 Hasan Alvian, S.Kep Non PNS BLUD Perawat

42 Tira Febrianti, Amd.Kep Non PNS BLUD Perawat
43 Indra Sukmana Non PNS BLUD Supir
44 Ajeng Pratiwi, AMD Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum
45 Wulan Sari Purwanti Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum
46 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb TKS Bidan Fungsional
47 Fadli Fauzan, Amd.Kep Non PNS BLUD Perawat
48 Risky Romadhiiansyah, Am.Kep TKS Perawat
49 Fitri Nurhayati TKS Asisten Apoteker
50 Inten Rachmayanti, S.ST.RMK TKS Rekam Medik
51 Gian Lakmana Putra, Am.Kep TKS Perawat
52 Mela Murfaedah, AMD.AK TKS Laboratorium

53 Lina Marlina, S.Si.Apt Non PNS BLUD Apoteker Muda
54 Agus Maulana Al-Ishaq, Amd.Kep TKS Perawat
55 Irfan Ramdani TKS Sopir

Laki-Laki
Perempuan
Pengatur Muda, II/a
Pengatur Muda Tk I, II/b
Pengatur II/c
Pengatur Tk I, II/d
Penata Muda, III/a
Penata Muda Tk. I. III/b

Penata, III/c
Pembina, IV/a
Pembina Tk. I, IV/b
Pembina Utama Muda, IV/c
Negeri
Swasta
BULAN
JANUARI
FEBRUARI
MARET
APRIL
MEI
JUNI
JULI
AGUSTUS
SEPTEMBER
OKTOBER
NOPEMBER
DESEMBER
DAFTAR REKAPITULASI PENILAIAN
UPT PUSKESMAS PEMBANGUN
BULAN PENILAIAN : 02 JANUARI s/d 31 JUNI 2017
PANGKAT /
NO NAMA PEGAWAI NIP GOLONGAN JABATAN
Produktifitas
RUANG
1 Yanyan Supriatna, AMD,S.IP 196902172007011010 Penata KaSubag TU 80.00
2 Hj. Hasanah, S.Kep,Ners 196809281995032003 Pembina Perawat Madya 80.00
3 Sri Rahmawati, S.Tr.Keb 196509191991032005 Pembina Bidan Penyelia 80.00
4 Momoh Rohanah, S.Kep 196407311987032004 Penata Tk. I Perawat Penyelia 80.00
5 Wartinah, A.Md.Kep 196704201989022001 Penata Tk. I Perawat Penyelia 80.00
6 Hj. Elis Supyeni, A.Md.Keb 196712011989012003 Penata Tk. I Bidan Penyelia 80.00
Penyuluh Kesehatah
7 Ai Neti Srihartati,S.KM 197009101991032004 Penata Tk. I 80.00
Masyarakat Muda
8 Tati Sudaryati,AMKG 197206251994032006 Penata Tk. I Perawat Gigi Penyelia 80.00
9 HJ.Lina Zenab, SP 197204161997022001 Penata Tk. I Nutrisionis Muda 80.00
10 dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti 198001012010012009 Penata Tk. I Dokter Muda Ahli 80.00
11 drg. In.Kharina 197707222007012011 Penata Tk. I Dokter Gigi Ahli Muda 75.00
12 Hj. Anita Sulastika, AMK 196602131986032004 Penata Tk. I Perawat Penyelia 80.00
Pranata Laboratorium
13 Hj. Dewi Darojah 197004101991032004 Penata Tk. I 80.00
Kesehatan Penyelia
14 Yoseph Ferry, S.Kep, Ners 197803162006041005 Penata Perawat Pelaksana Lanjutan 75.00
15 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners 198209272010011018 Penata Muda Tk. I 0 80.00
16 Rudiana, Amd.Kep 198007052007011010 Penata Muda Tk. I Perawat Pelaksana Lanjutan 80.00
17 Hj.Rini Lestari, A.Md.Keb, SE 197509202007012009 Penata Muda Tk. I Bidan Pelaksana Lanjutan 80.00
18 Hj.Husnul Khotimah,S.ST 197501242007012006 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama 80.00
19 Ema Asgaritta,S.ST 197710282008012009 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama 80.00
20 Nenden Nuraeni , S.ST,MH.Kes 197905142008012024 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama 80.00
21 Reny Hidayat,S.ST 198402152010012012 Penata Muda Bidan Pertama 80.00
22 Telli Lindaris, SKM 198101092015032001 Penata Muda Epidemologi 80.00
23 Jemmy Mulyana,SE 197807102014111002 Penata Muda Administrasi Kepegawaian 80.00
24 Yeni Rella 196110232007012001 Pengatur Pengadministrasi Umum 80.00
25 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb 198207282014112001 Pengatur Calon Perawat 80.00
26 Irma Nurma Diana, S.Tr.Keb 198404062017042003 Pengatur Koordinator Imunisasi 80.00
27 Dian Pramesti, Am.Keb 198611112017042003 Pengatur Bidan Desa 80.00
28 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb 198504252017042001 Pengatur Bidan Desa 80.00
29 Sipa Nur Asvia, AMKG 0 TKK Perawat 80.00
30 Dewi Yulianti, SE 0 TKK Bagian Kasir 80.00
31 Nina Widianty, S..Kep 0 TKK Perawat 80.00
32 Niki Sesbania,SE 0 TKK Pelaksana Kepegawaian 80.00
33 Elis Supriyanti, AMKG 0 Non PNS BLUD Perawat Gigi 80.00
34 M.Faisal Ali, S.IP 0 Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum 80.00
35 Fatmawati FL, Am. Keb 0 Non PNS BLUD Bidan Desa 75.00
36 Risna Dewi Yulianti, S.ST 0 Non PNS BLUD Bidan Desa 75.00
37 Neng Wulan 0 Non PNS BLUD Asisten Apoteker 75.00
38 H. Subagja Eska H, SE 0 Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum 75.00
39 Dadan Nurdiansyah, ST 0 Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum 75.00
40 Hasan Alvian, S.Kep 0 Non PNS BLUD Perawat 75.00
PANGKAT /
Produktifitas
RUANG
41 Tira Febrianti, Amd.Kep 0 Non PNS BLUD Perawat 75.00
42 Indra Sukmana 0 Non PNS BLUD Supir 75.00
43 Ajeng Pratiwi, AMD 0 Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum 75.00
44 Wulan Sari Purwanti 0 Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum 75.00
45 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb 0 TKS Bidan Fungsional 75.00
46 Fadli Fauzan, Amd.Kep 0 Non PNS BLUD Perawat 75.00
47 Risky Romadhiiansyah, Am.Kep 0 TKS Perawat 75.00
48 Fitri Nurhayati 0 TKS Asisten Apoteker 75.00
49 Inten Rachmayanti, S.ST.RMK 0 TKS Rekam Medik 75.00
50 Gian Lakmana Putra, Am.Kep 0 TKS Perawat 75.00
51 Mela Murfaedah, AMD.AK 0 TKS Laboratorium 75.00
52 Lina Marlina, S.Si.Apt 0 Non PNS BLUD Apoteker Muda 75.00
53 Agus Maulana Al-Ishaq, Amd.Kep 0 TKS Perawat 75.00
54 Irfan Ramdani 0 TKS Sopir 80.00
55 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
56 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
57 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
58 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
59 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
60 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
61 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
62 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
63 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
64 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
65 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
66 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
67 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
68 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
69 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
70 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
71 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
72 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
73 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
74 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
75 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
76 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
77 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
78 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
79 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
80 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
81 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
82 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
83 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
84 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
PANGKAT /
Produktifitas
RUANG
85 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
86 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
87 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
88 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
89 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
90 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
91 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
92 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
93 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
94 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
95 Err:509 Err:509 Err:509 Err:509 75.00
Nilai : Kurang sekali (KS)= 1; Kurang (K)= 2 ; Cukup (C)= 3; Baik (B)= 4; Baik Sekali (BS) = 5
Konversi Nilai ( Total ) :

· = 6KURANG
≤ 25 – 11 = Kinerja Kurang
SEKALI
· =12
26 - 50 – 17 = Kinerja Cukup
KURANG
· =18
51 - 75 – 23 = Kinerja Baik
CUKUP
76 - 94
· =24
BAIK
– 30 = Kinerja Sangat Baik
≥ 95 = BAIK SEKALI
MBANGUNAN TAHUN 2017
NILAI PERILAKU KERJA

Pengetahun,
Tanggung Kejujuran dan Kedisipli JUMLAH NILAI PRESTASI KERJA
Kualitas Kerja Kerjasama Ketrampilan dan Loyalitas nan
Jawab inisiatif kerja Kerja Kerja NILAI
80.00 80.00 80.00 75.00 80.00 80.00 79.29 BAIK

80.00 75.00 80.00 80.00 80.00 80.00 79.29 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
75.00 75.00 80.00 80.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 75.00 80.00 80.00 80.00 80.00 79.29 BAIK
75.00 75.00 80.00 80.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 80.00 80.00 75.00 80.00 80.00 79.29 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 80.00 80.00 75.00 80.00 80.00 79.29 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.14 BAIK
80.00 80.00 80.00 75.00 75.00 80.00 78.57 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
75.00 80.00 75.00 50.00 75.00 75.00 72.14 CUKUP
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
80.00 75.00 80.00 75.00 75.00 80.00 77.86 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 75.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 75.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 75.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 75.71 CUKUP
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 75.71 CUKUP
75.00 75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 75.71 CUKUP
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
Pengetahun,
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK

75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 77.14 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
Pengetahun,
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK

75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK
Garut, 31 Desember 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS PEMBANGUNAN
dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP 19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS PEMBANGUNAN KABUPATEN GARUT
TAHUN 2017
Nama Pegawai : Yanyan Supriatna, AMD,S.IP

NIP : 196902172007011010
Pangkat/Gol : Penata
Jabatan : KaSubag TU
Bulan Penilaian : 02 JANUARI s/d 31 JUNI 2017
NILAI
No KRITERIA DAN ASPEK PENILAIAN KS K C B
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Presentase hasil kerja dalam 1 bulan,
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
· < 20% = 1 ( Kurang Sekali )
2 Kualitas Kerja
V
(Teliti, Cermat,Rapih dan terencana )
3 Kerjasama
(Menjalin hubungan baik dgn rekan kerja & mampu V
menyesuaikan diri dengan lingkungan)
4 Tanggung Jawab
(Segera Melaksanakan tugas yang diberikan tanpa V
menunda – nunda, dikerjakan secara oiptimal dan
menyelesaikan secara tuntas)
5
Pengetahun, Ketrampilan dan inisiatif kerja
v
(Menguasai tugas pekerjaannya dgn baik, memiliki
inisiatif positif)
6 Kejujuran dan Loyalitas Kerja
(Jujur dalam sikap dan tingkah laku serta memiliki V
loyalitas kerja)
7 Kedisiplinan Kerja
V
7
V
(Menilai Kehadiran Pegawai, )
JUMLAH 0.0 0.0 10.7 68.6
TOTAL 79.3 BAIK

·≤ 25 = KURANG SEKALI
26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Pegawai yang Dinilai Kepala UPT Puskesmas Pembangunan
Yanyan Supriatna, AMD,S.IP dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.196902172007011010 Pembina TK.I, IV/b
NIP.19681006 200212 2 001
EMBANGUNAN
dul
RUT
atna, AMD,S.IP
7011010
s/d 31 JUNI 2017
ik Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.0
BAIK
uskesmas Pembangunan
ri Cahyatiningsih
1006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Hj. Hasanah, S.Kep,Ners

NIP : 196809281995032003
Pangkat/Gol : Pembina
Jabatan : Perawat Madya
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
(Menjalin hubungan baik dgn rekan kerja & v
mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan)
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.0 0.0 10.7 68.6
TOTAL 79.3 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Pegawai yang Dinilai Kepala UPT Puskesmas Bagendit
Hj. Hasanah, S.Kep,Ners dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
MBANGUNAN
p,Ners
2003
31 JUNI 2017
Sekali (BS) = 100

ILAI
BS
(100)
0.0
BAIK
skesmas Bagendit
ahyatiningsih
6 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Sri Rahmawati, S.Tr.Keb

NIP : 196509191991032005
Pangkat/Gol : Pembina
Jabatan : Bidan Penyelia
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
v
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
v
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Sri Rahmawati, S.Tr.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
l
UT
S.Tr.Keb
032005
/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Momoh Rohanah, S.Kep

NIP : 196407311987032004
Pangkat/Gol : Penata Tk. I
Jabatan : Perawat Penyelia
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
v
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Momoh Rohanah, S.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUNAN
idul
ARUT
nah, S.Kep
87032004
yelia
s/d 31 JUNI 2017
aik Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
T Puskesmas Bagendit
ri Cahyatiningsih
1006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Wartinah, A.Md.Kep

NIP : 196704201989022001
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
v
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Wartinah, A.Md.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
l
UT
.Kep
022001
ia
/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Hj. Elis Supyeni, A.Md.Keb

NIP : 196712011989012003
Jabatan : Bidan Penyelia
NILAI
No KRITERIA DAN ASPEK PENILAIAN KS K C B BS
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 10.71 68.57 0.00
TOTAL 79.29 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Hj. Elis Supyeni, A.Md.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ai Neti Srihartati,S.KM

NIP : 197009101991032004
Jabatan : Penyuluh Kesehatah Masyarakat M
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ai Neti Srihartati,S.KM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUNAN
idul
ARUT
rtati,S.KM
91032004
sehatah Masyarakat M
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
ri Cahyatiningsih
1006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Tati Sudaryati,AMKG

NIP : 197206251994032006
Jabatan : Perawat Gigi Penyelia
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 10.71 68.57 0.00
TOTAL 79.29 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Tati Sudaryati,AMKG dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEMBANGUNA

UPT PUSKESMAS BAGENDIT KABUPATEN GARUT
TAHUN 2017
Nama Pegawai : HJ.Lina Zenab, SP

NIP : 197204161997022001
Jabatan : Nutrisionis Muda
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71 0.00
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
HJ.Lina Zenab, SP dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti

NIP : 198001012010012009
Jabatan : Dokter Muda Ahli
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 10.71 68.57
TOTAL 79.29 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
dr.Hj.Sisca Risya Fujiarti dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUNA
dul
RUT
isya Fujiarti
10012009
Ahli
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
ri Cahyatiningsih
1006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Yayan Sugiato, S. Kep., Ners

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 42.86 34.29
TOTAL 77.14 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Yayan Sugiato, S. Kep., Ners dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

#N/A Pembina TK.I, IV/b
NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
l
S. Kep., Ners
/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : drg. In.Kharina

NIP : 197707222007012011
Jabatan : Dokter Gigi Ahli Muda
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 21.43 57.14
TOTAL 78.57 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
drg. In.Kharina dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
MBANGUNAN
UT
012011
i Muda
/d 31 JUNI 2017
Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Hj. Anita Sulastika, AMK

NIP : 196602131986032004
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Hj. Anita Sulastika, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
ul
UT
tika, AMK
6032004
lia
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Hj. Dewi Darojah

NIP : 197004101991032004
Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan P
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 7.14 53.57 11.43 0.00
TOTAL 72.14 CUKUP

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Hj. Dewi Darojah dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Yoseph Ferry, S.Kep, Ners

NIP : 197803162006041005
Pangkat/Gol : Penata
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71 0.00
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Yoseph Ferry, S.Kep, Ners dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners

NIP : 198209272010011018
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk. I
Jabatan : 0
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNA
l
UT
iansyah,S.Kep, Ners
0011018
Tk. I
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Rudiana, Amd.Kep

NIP : 198007052007011010
Jabatan : Perawat Pelaksana Lanjutan
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Rudiana, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
ul
RUT
Kep
7011010
k. I
sana Lanjutan
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
i Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Hj.Husnul Khotimah,S.ST

NIP : 197501242007012006
Jabatan : Bidan Pertama
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Hj.Husnul Khotimah,S.ST dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
MBANGUNAN
UT
imah,S.ST
012006
k. I
/d 31 JUNI 2017
Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ema Asgaritta,S.ST

NIP : 197710282008012009
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ema Asgaritta,S.ST dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
UT
BANGUNAN
T
009
31 JUNI 2017
LAI
BS
(100)
0.00
BAIK
skesmas Bagendit
ahyatiningsih
6 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Nenden Nuraeni , S.ST,MH.Kes

NIP : 197905142008012024
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 32.14 45.71 0.00
TOTAL 77.86 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Nenden Nuraeni , S.ST,MH.Kes dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Reny Hidayat,S.ST

NIP : 198402152010012012
Pangkat/Gol : Penata Muda
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Reny Hidayat,S.ST dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Telli Lindaris, SKM

NIP : 198101092015032001
Jabatan : Epidemologi
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Telli Lindaris, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
MBANGUNAN
UT
KM
032001
/d 31 JUNI 2017
Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Jemmy Mulyana,SE

NIP : 197807102014111002
Jabatan : Administrasi Kepegawaian
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Jemmy Mulyana,SE dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
ul
UT
na,SE
4111002
epegawaian
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Irma Nurma Diana, S.Tr.Keb

NIP : 198404062017042003
Pangkat/Gol : Pengatur
Jabatan : Koordinator Imunisasi
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Irma Nurma Diana, S.Tr.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Dian Pramesti, Am.Keb

NIP : 198611112017042003
Jabatan : Bidan Desa
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

·≤ 25 = KURANG SEKALI 76.4
26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Dian Pramesti, Am.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
ul
UT
Am.Keb
7042003
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb

NIP : 198504252017042001
Jabatan : Bidan Desa
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUNAN
ul
RUT
prianti, S.Tr.Keb
7042001
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Yeni Rella

NIP : 196110232007012001
Jabatan : Pengadministrasi Umum
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Yeni Rella dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb

NIP : 198207282014112001
Jabatan : Calon Perawat
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Wahyu Haryadi

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Wahyu Haryadi dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
N GARUT
PEMBANGUN
idul
ARUT
yadi
I s/d 31 JUNI 2017
Baik Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
T Puskesmas Bagendit
ri Cahyatiningsih
1006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Nani Yunigsih, S. IP

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Nani Yunigsih, S. IP dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Rubianti Dewi, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 64.29 11.43 0.00
TOTAL 75.71 CUKUP

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Rubianti Dewi, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Tina Susanti, SST

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Tina Susanti, SST dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : M. Muhlis, SKM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
M. Muhlis, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Dewi Rubiati, S. IP

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Dewi Rubiati, S. IP dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Budi Setiawan, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 64.29 11.43 0.00
TOTAL 75.71 CUKUP

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Budi Setiawan, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Teti Hayati, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 64.29 11.43 0.00
TOTAL 75.71 CUKUP

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Teti Hayati, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ujang Rahmat

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ujang Rahmat dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Euis Rohani

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Euis Rohani dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUNAN
ul
RUT
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
006 200212 2 001

DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ita Kurnia, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ita Kurnia, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
l
UT
Keb
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Wiwin Iwnarni, AmKEb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Wiwin Iwnarni, AmKEb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Nurul A'ini, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Nurul A'ini, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Dina Mardiana, SKM., M. Kes

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL ### BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Dina Mardiana, SKM., M. Kes dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
UT
a, SKM., M. Kes
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Fauzia BRMP., SKM., M. Kes

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Fauzia BRMP., SKM., M. Kes dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNAN
UT
SKM., M. Kes
/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Dewi Anggraeni, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Dewi Anggraeni, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Nia Kurniasih, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Nia Kurniasih, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
MBANGUNAN
UT
AmKeb
/d 31 JUNI 2017
Sekali (BS) = 100

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Neng Sri Rahayu, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Neng Sri Rahayu, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Metasari Puji Lestari, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Metasari Puji Lestari, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Wini Yulianti, AmKeb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Wini Yulianti, AmKeb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
UT
AmKeb
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Edi Kurniadi, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Edi Kurniadi, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP. Pembina TK.I, IV/b
NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
ul
RUT
, AMK
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
i Cahyatiningsih
ina TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Sansan Santoni

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Sansan Santoni dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUNA
s/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

ILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Lida Muslida, SKM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Lida Muslida, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
UT
SKM
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
Pembina TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Riki Rahmat, SKM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Riki Rahmat, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUNA
l
UT
SKM
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
i Cahyatiningsih
bina TK.I, IV/b
1006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Eva Hermawati, Amd.A

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Eva Hermawati, Amd.A dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUNA
UT
ti, Amd.A
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
ina TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Eulis Nurhayati, S.Sos

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 42.86 34.29
TOTAL 77.14 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Eulis Nurhayati, S.Sos dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
l
UT
ati, S.Sos
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Farida Susilawati, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Farida Susilawati, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
l
UT
wati, AMK
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Erry Farihatul, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Erry Farihatul, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
UT
l, AMK
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN


TAHUN 2017
Nama Pegawai : Aris Juarsa, SKM., M.Kes

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Aris Juarsa, SKM., M.Kes dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
ul
RUT
SKM., M.Kes
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
i Cahyatiningsih
bina TK.I, IV/b
1006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Tia Saptianti, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Tia Saptianti, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUNA
UT
AMK
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Iman Krisman

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Iman Krisman dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Tini Widiati, AMKD

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Tini Widiati, AMKD dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
l
UT
AMKD
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Wiwin Yulianti

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Wiwin Yulianti dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Eman Sulaeman

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Eman Sulaeman dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
an
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Sri Liswati, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

25 = KURANG SEKALI
·≤
26 ·-
50 = KURANG
51 ·-
75 = CUKUP
76 ·-
94 = BAIK
≥·
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Sri Liswati, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Firman Kadarusman, SE

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Firman Kadarusman, SE dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Nurjanah

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Nurjanah dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Deni Ramdani, SKM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Deni Ramdani, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Asep Sukarya

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Asep Sukarya dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Asep Rahmat, SKM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Asep Rahmat, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
SKM
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ari Rachmawan, AMK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ari Rachmawan, AMK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Amalia Syahida, S.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Amalia Syahida, S.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
da, S.Kep
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ari Mukti W, Amd. Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ari Mukti W, Amd. Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Cepi Kunnaefi Sutman, Amd.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Cepi Kunnaefi Sutman, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUNAN
ul
Sutman, Amd.Kep
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
Pembina TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PEMBANGU

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Indira Yudistirani, Amd.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
(Menjalin hubungan baik dgn rekan kerja & V
mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan)
4 Tanggung Jawab
(Segera Melaksanakan tugas yang diberikan V

tanpa menunda – nunda, dikerjakan secara
oiptimal dan menyelesaikan secara tuntas)
5 Pengetahun, Ketrampilan dan inisiatif

kerja
V
(Menguasai tugas pekerjaannya dgn baik,
memiliki inisiatif positif)
(Jujur dalam sikap dan tingkah laku serta V
memiliki loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Indira Yudistirani, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Reni Restiani, S.Kep., Ners

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Reni Restiani, S.Kep., Ners dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
, S.Kep., Ners
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Marlina, Amd.Keb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Marlina, Amd.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
ARUT
EMBANGUN
Keb
/d 31 JUNI 2017
k Sekali (BS) = 100

ILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
a TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Mia Rahayu, Amd.Keb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Mia Rahayu, Amd.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Shintawati, Amd.Keb

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Shintawati, Amd.Keb dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Putri Siti Melani

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Putri Siti Melani dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Sabda Hudayansyah

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Sabda Hudayansyah dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ajat Sudrajat

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ajat Sudrajat dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Dudung Hermawan

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Dudung Hermawan dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
l
mawan
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Laras Hani Hermayasari, Amd.R

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Laras Hani Hermayasari, Amd.Rad dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
l
ermayasari, Amd.R
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
Puskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Silva Nur Anggraeni

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Silva Nur Anggraeni dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
graeni
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN


TAHUN 2017
Nama Pegawai : Evi Sofia Basri, SKM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Evi Sofia Basri, SKM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
ri, SKM
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Eri Ansori, S.Farm

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Eri Ansori, S.Farm dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
l
.Farm
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Cucu

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Cucu dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Ria Fitriani, Amd.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Ria Fitriani, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Tanti Wartini, Amd.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Tanti Wartini, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Putri Febrianti, Amd.AK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Putri Febrianti, Amd.AK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
ti, Amd.AK
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Nur Purnama Iriyanti, Amd.AK

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Nur Purnama Iriyanti, Amd.AK dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
Iriyanti, Amd.AK
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : dr. Uus Sustan Nugraha

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
dr. Uus Sustan Nugraha dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Dini Tri Kusuma, Amd.RM

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Dini Tri Kusuma, Amd.RM dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
EMBANGUN
ma, Amd.RM
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
06 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Asri Puji Lestari, Amd.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Asri Puji Lestari, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Rosma Azizah, Amd.Kep

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80) (100)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86 0.00
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Rosma Azizah, Amd.Kep dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Yayan Suryana, SE

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(25) (50) (75) (80)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.00 0.00 53.57 22.86
TOTAL 76.43 BAIK

26·
- 50 = KURANG
51·
- 75 = CUKUP
76·
- 94 = BAIK
·≥
95 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Yayan Suryana, SE dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
GARUT
PEMBANGUN
l
na, SE
s/d 31 JUNI 2017

NILAI
BS
(100)
0.00
BAIK
uskesmas Bagendit
Cahyatiningsih
na TK.I, IV/b
006 200212 2 001
DINAS KESEHATAN


TAHUN 2017
Nama Pegawai :
NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
3 Kerjasama
(Menjalin hubungan baik dgn rekan kerja & mampu
4 Tanggung Jawab
(Segera Melaksanakan tugas yang diberikan tanpa
5

inisiatif positif)
(Jujur dalam sikap dan tingkah laku serta memiliki
loyalitas kerja)
JUMLAH 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
TOTAL 0.0 KURANG SEKALI

≤ 7 = KURANG SEKALI
·
8·
- 14 = KURANG
15·
- 21 = CUKUP
22·
- 28 = BAIK
·≥
29 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
0 dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001
MEN
U
120
5
0
0
Bagendit
TK.I, IV/b
DINAS KESEHATAN


TAHUN 2017
Nama Pegawai :
NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
JUMLAH 0.0 0.0 15.0 8.0 0.0
TOTAL 23.0 BAIK

·
8·
- 14 = KURANG
15·
- 21 = CUKUP
22·
- 28 = BAIK
·≥
29 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai

NIP.19681006 200212 2 001
MEN
U
120
5
3
4
Bagendit
TK.I, IV/b
DINAS KESEHATAN


TAHUN 2017
Nama Pegawai :
NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5

inisiatif positif)
loyalitas kerja)
JUMLAH 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

·
8·
- 14 = KURANG
15·
- 21 = CUKUP
22·
- 28 = BAIK
·≥
29 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai

NIP.19681006 200212 2 001
MEN
U
120
5
0
0
Bagendit
TK.I, IV/b
DINAS KESEHATAN


TAHUN 2017
Nama Pegawai :
NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5

inisiatif positif)
loyalitas kerja)
JUMLAH 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

·
8·
- 14 = KURANG
15·
- 21 = CUKUP
22·
- 28 = BAIK
·≥
29 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai

NIP.19681006 200212 2 001
MEN
U
120
5
0
0
Bagendit
TK.I, IV/b
DINAS KESEHATAN

TAHUN 2017
Nama Pegawai : Iman Krisman

NIP : #N/A
Pangkat/Gol : #N/A
Jabatan : #N/A
NILAI
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Produktifitas
Dengan ketentuan :
· ≥ 80% = 5 ( Baik Sekali )
V
· 60-79% = 4 ( baik )
· 40-59% = 3 ( Cukup )
· 20-39% = 2 ( Kurang )
2 Kualitas Kerja
V
3 Kerjasama
4 Tanggung Jawab
5
V
inisiatif positif)
loyalitas kerja)
V
7
V
JUMLAH 0.0 0.0 15.0 8.0 0.0
TOTAL 23.0 BAIK

·
8·
- 14 = KURANG
15·
- 21 = CUKUP
22·
- 28 = BAIK
·≥
29 = BAIK SEKALI
Pejabat Penilai
Iman Krisman dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

NIP.19681006 200212 2 001

12 Penilaian Kinerja Pegawai PKM Tarogong Semester 1 2017

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

12 Penilaian Kinerja Pegawai PKM Tarogong Semester 1 2017

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

NAMA PUSKESMAS : UPT Puskesmas Pembangunan

NIP : 19681006 200212 2 001

PANGKAT : Pembina TK.I, IV/b

NAMA KEPALA TU : Yanyan Supriatna, S.IP, SKM

BULAN PENILAIAN : 02 JANUARI s/d 31 JUNI 2017

TAHUN PENILAIAN : 2017

PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

1 dr.Hj Sri Cahyatiningsih 196810062002122000 Pembina Tk I Kepala UPT Puskesmas

2 Yanyan Supriatna, AMD,S.IP 196902172007011010 Penata KaSubag TU

3 Hj. Hasanah, S.Kep,Ners 196809281995032003 Pembina Perawat Madya

16 Gun Gun Nurdiansyah,S.Kep, Ners

21 Nenden Nuraeni , S.ST,MH.Kes 197905142008012024 Penata Muda Tk. I Bidan Pertama

22 Reny Hidayat,S.ST 198402152010012012 Penata Muda Bidan Pertama

25 Yeni Rella 196110232007012001 Pengatur Pengadministrasi Umum

26 Fitri Dwiyani, S.Tr.Keb 198207282014112001 Pengatur Calon Perawat

29 Rina Kurnia Aprianti, S.Tr.Keb 198504252017042001 Pengatur Bidan Desa

30 Sipa Nur Asvia, AMKG TKK Perawat

33 Niki Sesbania,SE TKK Pelaksana Kepegawaian

34 Elis Supriyanti, AMKG Non PNS BLUD Perawat Gigi

35 M.Faisal Ali, S.IP Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum

36 Fatmawati FL, Am. Keb Non PNS BLUD Bidan Desa

39 H. Subagja Eska H, SE Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum

40 Dadan Nurdiansyah, ST Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum

41 Hasan Alvian, S.Kep Non PNS BLUD Perawat

44 Ajeng Pratiwi, AMD Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum

45 Wulan Sari Purwanti Non PNS BLUD Pengadministrasi Umum

46 Utari Kusuma Wardani, S.Tr.Keb TKS Bidan Fungsional

47 Fadli Fauzan, Amd.Kep Non PNS BLUD Perawat

48 Risky Romadhiiansyah, Am.Kep TKS Perawat

49 Fitri Nurhayati TKS Asisten Apoteker

50 Inten Rachmayanti, S.ST.RMK TKS Rekam Medik

51 Gian Lakmana Putra, Am.Kep TKS Perawat

52 Mela Murfaedah, AMD.AK TKS Laboratorium

54 Agus Maulana Al-Ishaq, Amd.Kep TKS Perawat

55 Irfan Ramdani TKS Sopir

Pengatur Muda, II/a

Pengatur Muda Tk I, II/b

Penata Muda Tk. I. III/b

Pembina Tk. I, IV/b

Pembina Utama Muda, IV/c

Konversi Nilai ( Total ) :

NILAI PERILAKU KERJA

80.00 80.00 80.00 75.00 80.00 80.00 79.29 BAIK

75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK

75.00 75.00 75.00 75.00 80.00 80.00 76.43 BAIK

Garut, 31 Desember 2017

dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

PENILAIAN KINERJA PEGAWAI

Nama Pegawai : Yanyan Supriatna, AMD,S.IP

TOTAL 79.3 BAIK

Yanyan Supriatna, AMD,S.IP dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

s/d 31 JUNI 2017

ik Sekali (BS) = 100

1006 200212 2 001

PENILAIAN KINERJA PEGAWAI

Nama Pegawai : Hj. Hasanah, S.Kep,Ners

TOTAL 79.3 BAIK

Hj. Hasanah, S.Kep,Ners dr.Hj. Sri Cahyatiningsih

Sekali (BS) = 100

PENILAIAN KINERJA PEGAWAI

Nama Pegawai : Sri Rahmawati, S.Tr.Keb

TOTAL 76.43 BAIK