Pencegahan Pasien Jatuh

No. Dokumen No. Revisi Halaman

PWT.SPO.0033 0 1 dari 2
Diterbitkan tanggal Ditetapkan oleh :
STANDAR Direktur
PROSEDUR
OPERASIONAL

29 September 2014 dr. T. Soebroto,M.Kes

Pengertian Pencegahan pasien jatuh adalah suatu upaya untuk mencegah pasien
jatuh yang meliputi identifikasi dan assessmen pasien dan yang
mempunyai risiko jatuh.

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menilai risiko jatuh,

mengurangi risiko jatuh dan mencegah terjadinya cedera jika pasien
jatuh.

Kebijakan Peraturan Direktur RS. Panti Waluyo Surakarta Nomor

1381/PW/Sekr/VII/2013 tentang Kebijakan Pelayanan Sasaran
Keselamatan Pasien.

Prosedur 1. Perawat di unit kerja yang melakukan pelayanan dan perawatan

kepada setiap pasien
2. Peralatan/Formulir/Fasilitas kelengkapan yang digunakan :
- Alat tulis
- Formulir Assesment Risiko Jatuh Morse
- Formulir Assesment Risiko Jatuh Humpty Dumpty
3. Pelaksanaan
- Identifikasi pasien
- Petugas melakukan asesemen risiko pasien jatuh sesuai SPO
- Setelah didapatkan skor/ nilai asesemen,dan pasien
dinyatakan berisiko jatuh , maka pasien dilakukan intervensi
pencegahan risiko jatuh
a. Untuk risiko tinggi
- Orientasikan ruangan sekitar pada pasien/penunggu
pasien
- Pastikan bel panggilan mudah terjangkau
- Pastikan roda tempat tidur dalam posisi terkunci
- Pastikan tempat tidur dalam posisi terendah
- Pagar pengaman tempat tidur dinaikkan
- Pastikan gelang khusus berwarna kuning terpasang
sebagai tanda pasien risiko jatuh
- Pastikan tanda segitiga kuning risiko jatuh terpasang
pada tempat tidur pasien
- Kunjungi dan monitor pasien setiap 1 jam
- Jika memungkinkan tempatkan pasien dekat nurse
station
- Lakukan intervensi pencegahan setiap 4 jam
- Lakukan assessment ulang setiap 2 hari sekali
 Pencegahan Pasien Jatuh
No. Dokumen No. Revisi Halaman
PWT.SPO.0033 0 2 dari 2
b. Untuk risiko sedang
- Orientasikan ruangan sekitar pada pasien/penunggu
pasien
- Pastikan bel panggilan mudah terjangkau
- Pastikan roda tempat tidur dalam posisi terkunci
- Pastikan tempat tidur dalam posisi terendah
- Pagar pengaman tempat tidur dinaikkan
- Pastikan gelang khusus berwarna kuning terpasang
sebagai tanda pasien risiko jatuh
- Pastikan tanda segitiga kuning risiko jatuh terpasang
pada tempat tidur pasien
- Lakukan intervensi pencegahan setiap shift
- Lakukan assessment ulang setiap 2 hari sekali

c. Untuk risiko rendah

- Pastikan bel panggilan mudah terjangkau
- Pastikan roda tempat tidur dalam posisi terkunci
- Pastikan tempat tidur dalam posisi terendah
Unit Terkait - Intalasi Rawat Jalan
- Intalasi Gawat Darurat
- Instalasi Rawat Inap
- Intalasi Kamar Bedah
- Instalasi Perawatan Intensif