KETRLAMBATAN WAKTU OPERASI ELEKTIF

Judul Ketrlambatan waktu operasi elektif

Dimensi Mutu Efektifitas,kesinambunan pelayanan dan efisiensi

Tujuan Tergambarnya ketepatan waktu operasi
Definisi Operasional Tenggang waktu antara waktu yang direncanakan oleh
dokter untuk memulai operasi yang terencana sampai
dengan operasi mulai dilaksanakan.operasi elektif
adalah suatu tindakan bedah yang dilakukan terjadwal
dengan persiapan dan dilakukan pada pasien dengan
kondisi baik bukan gawat darurat

Frekwensi Pengumpulan Data 1 bulan

Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jumlah pasien yang mengalami kemunduran jadwal operasi
30 menit dari waktu yang dijadwalkan
Deminator Jumlah pasien yang dioperasi elektif dalam 1 bulan
Formula Jumlah pasien yang mengalami kemunduran jadwal operasi
30 mnt dari waktu yang dijadwalkan dalam 1 bulan x 100%
Jumlah pasien yang dioperasi elektif dalam 1 bln
Sumber data Rekam Medis
Standar 10%
Penanggung jawab/verifikator Karu ok
Pengumpul data Champion Ok
Ruangan Ok
 FORM PEMANTAUAN MUTU KLINIS : KETERLAMBATAN WAKTU OPERASI(>30 MENIT)

Bulan:..........................................................................................................

no tgl Nama No Jadwal Waktu mulai Keterlambatan keterangan

pasien rm operasi operasi (menit)
(jam,menit) (jam,menit)
<30mnt >30 mnt

Jumlah
total

Yang menyerahkan Tanggal 2018

Verifikator Champion

(...............................) (.......................................)
 KETERLAMBATAN WAKTU OPERASI BULAN OKTOBER & NOVEMBER 2018

140

120

100

80
jumlah
60 terlambat

40

20

0
Okt-18 nov 2018

Analisa:

Dari hasil pengamatan diatas waktu keterlambatan operasi (>30 mnt) bulan oktober – november
2018 belum mencapai target yang diharapkan <10 %.Hasil pencapaian indikator ini pada 2018 rata2
sebesar 39% turun menjadi 19,3 % .Indikator tersebut akan dipantau setiap bulan.

Kendala:

1. Keterlambatan operator dan dokter anastesi

2. Penjadwalan operasi bersamaan dengan jadwal praktek poli klinik
3. Satu operator menjadwakan lebih dari 3 pasien

Upaya perbaikan:

1. Penjadwalan operasi disesuaikan dengan kegiatan operator

2. Jadwal operasi tidak bersaaaman dengan praktek dipoli
3. Batasi jumlah pasien operasi pada satu operator
 Komplikasi selama pemberian sedasi

Judul Komplikasi selama pemberian sedasi

Dimensi Mutu Keelamatan
Tujuan Menggambarkan tingkat keamanan selama proses pemberian
sedasi di ok
Definisi Operasional Sedasi adalah turunya kesadaran seseorang oleh
pengaruh obat – obatan dimana pasien masih dapat
memberikan respon terhadap instruksi verbal atau
rangsangan taktil ringan.Tidak dibutuhkan intervensi
dalam menjaga potensi jalan nafas,pernafasan spontan
pasien masih mencukupi dan fungsi cardi vasculer
tetap terpelihara
Komplikasi sedasi adalah kejadian yang tidak
diharapkam yang disebbkan oleh pemberian obat –
obatan sedasi dan terjadi dalam waktu 12 jam setiap
pemberian sedasi yang ditandai paling sedikit salah
satunya keadaan berikut:
 Penurunan saturasi oksigen <94 %
 Aspirasi adanya sumbatan jalan nafas
 Penurunan tensi sistolik >20 %
 Adanya pemberian reversal agent
Frekwensi Pengumpulan Data 1 bulan
Periode Analisa 3 bulan
Numerator Jumlah pemberian sedasi yang ditemukan komplikasi dalam 1
bulan
Deminator Jumlah semua pemberian sedasi dalam periode 1 bulan yang
sama
Formula Jumlah pasien yang mendapat pemberian sedasi
30 mnt dari waktu yang dijadwalkan dalam 1 bulan x 100%
Jumlah pasien yang mendapat sedasi dalam 1 bln
Sumber data Rekam Medis
Standar <6%
Penanggung jawab/verifikator Kabag ok icu
Pengumpul data Champion anastesi
Ruangan Ok