PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : FATHIN ALMAS NURILLAH

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya, 3-10-2002
Kelas : IX - E
No. Induk : 151607154
NISN : 0024652173
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April2018
Kepala Sekolah,

H.Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya
Web site : www.smpn.1tasikmalaya.sch.id
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MAITSA ALYA FAKHIRAH

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 29-05-2003
Kelas : IX
No. Induk : 151607166
NISN : 0030815846
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20April 2018

Kepala Sekolah,

H.Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMMAD KHYSAM FIRDAUS

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 24-10-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607171
NISN :0030777507
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : RAISSA RAHMAGIA ZAHRAN

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 17– 09 - 2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 161708384
NISN : 0030777507
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : RANIA HAULAH

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya, 25-01-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607175
NISN : 0030779734
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama :RIZKA IMMANURBADRIANI

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 16 – 4 - 2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607176
NISN : 0030725890
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : ALIFA ZAHRA 'NISA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 13-4-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607145
NISN : 0031594419
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : AMELIA NURFITRI ANNISA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA,11-7-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607146
NISN : 0024436074
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : AULIA FIRDAUSYA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 01-11-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607147
NISN : 0024554471
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April2018
Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : AZKA HANIFAN

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 3-8-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607148
NISN : 0024610156
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : AZMI ROSANTI ALIYA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA,13-1-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607149
NISN : 0032338552
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

=====================================================================

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : AZZAHRA NAILA FADLilLAH PERMADI

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya,29-7-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607150
NISN : 0031575198
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DANTIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : BAGUS SUKMA GUMILANG

Tempat/Tgl.Lahir : Medasari, 11-02-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607151
NISN : 0024610164
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami
berkelakuanbaik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA.
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : DARIN KAMALIA BASITI

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya, 23-10-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607152
NISN : 0026897884
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : ELIZABETH SIANTURI

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 6-9-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607153
NISN : 0035069793
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : FAZA DIVIA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 3-10-2003
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607155
NISN : 0033450607
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : GEA SHALWALYA

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya,17-12-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 151607156
NISN : 0024737591
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2017/2018

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 20 April 2018

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : JANI KAMAL

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 8-1-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507167
NISN : 0021319845
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2015/2016

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 22April 2016

Kepala Sekolah,

Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : KAYLA HANUM IFFADA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 11-09-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507168
NISN : 0017037720
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MAGHFIRANI MEDINNA NESHALDY

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 07-09-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507169
NISN : 0017034668
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MICHAEL OWEN NAINGGOLAN

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya 24-6-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507170
NISN : 0025407993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MOHAMMAD ARRIFANI TAUFIQURRAHMAN

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 6-5-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507171
NISN : 0021231713
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMAD DHIKA TRINANDA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 5-11-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507172
NISN : 0017054019
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMAD RAFLY RAIHAN RASYA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 30-12-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507173
NISN : 0014629193
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMMAD RAIHAN ABDUL HAFIZH

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 30-9-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507174
NISN : 0023456392
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2019

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : MUHAMMAD ZAM ZAM FUAD AMRU

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 29-07-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507175
NISN : 0013228959
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : RADEN ABY ZALDYVA

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 1-7-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507176
NISN : 0021499821
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : RAIHANA PERMATASARI

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 30-01-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507177
NISN : 0015190271
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : ROSSA DENINTA

Tempat/Tgl.Lahir : KOTA MADIUN,, 25-4-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507178
NISN : 0023454911
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : SALMA FEBRILIA DEWI

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 7-2-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507179
NISN : 0021231698
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : SALMAN
Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 31-7-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507180
NISN : 0014166564
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : SHAFRIZAL FAZA HAFIYYAN

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 25-02-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507181
NISN : 0023965120
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : TAZKIA NURUL IKHLASA

Tempat/Tgl.Lahir : Bandung, 9-05-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507182
NISN : 0018519724
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : WULAN LESTARI

Tempat/Tgl.Lahir : Tasikmalaya,6-07-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507183
NISN : 0017034309
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : YOLA HIDAYATUL FITRI

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA,21-08-2001
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507184
NISN : 0001162546
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0257 – SMP 01/TAS/IV/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama : ZALBIE TAHTAZANY

Tempat/Tgl.Lahir : TASIKMALAYA, 19-2-2002
Kelas : IX-E
No. Induk : 141507185
NISN : 0023754311
Jenis Kelamin : Perempuan
Tahun Pelajaran : 2016/2017

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, Juni 2017

Kepala Sekolah,

H. Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006
 PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 TASIKMALAYA
Jl. OTO ISKANDARDINATA No.21 Tlp (0265) 331790 Fax (0265) 336004
Tasikmalaya 46113
E-mail : smpn1kotatasikmalaya

SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

DAN TIDAK TERLIBAT NARKOBA
Nomor : 421.3/0517 – SMP 01/TAS/IV/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Negeri 1 Tasikmalaya menerangkan
bahwa :

Nama :
Tempat/Tgl.Lahir :
Kelas : IX-E
No. Induk :
NISN :
Jenis Kelamin :
Tahun Pelajaran : 2015 / 2016

Menurut pengamatan dan penelitian selama menjadi peserta didik di sekolah kami berkelakuan
baik dan tidak pernah terlibat penggunaan NARKOBA
Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya dan agar yang
berkepentingan maklum

Tasikmalaya, 22April 2016

Kepala Sekolah,

Nanang, S.Pd.
Pembina Tk.1 IV.b
NIP 196304071984121006