Nama : Umrah

Nim : 70300116055
Kelas : keperawatan B

Tugas intervensi
pilih satu diagnosa keperawatan dan tentukan rencana tindakan
a. Kaji
b. Observasi
c. Tindakan therapeutik
d. Tindakan HE (health education)
e. Kolaborasi

Diagnosa keperawatan pada penderita Hipertensi

Nyeri akut berhubungan dengan peningkatan vaskuler cerebral ditandai dengan pasien
mengatakan kepala terasa sakit, pasien terlihat menahan nyeri, skala nyeri 7.
Rencana tindakan :
a. Kaji
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam di harapkan nyeri
pada pasien dapat berkurang dengan kritereia hasil :
 pasien mengatakan tidak sakit kepala lagi
 sakit kepala terkontrol
b. observasi
dari hasil pengamatan yang dilakukan pada pasien dapat ditarik kesimpulan bahwa
nyeri yang dialami pasien pada skala 7 dapat berkurang setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 3 x 24 jam.
c. Tindakan therapeutik
Pada proses tindakan keperawatan pada pasien telah di lakukan tindakan
therapeutik antara perawat dan pasien sehingga menimbulkan hubungan saling
percaya hal ini ditandai dengan perawat menganjurkan pada pasien untuk tirah baring
selama fase akut dan pasienpun merespon dengan baik anjuran dari perawat dan
melaksakannya dan hasilnya dapat dirasan oleh pasien dengan peningkatan relaksasi
pada diri pasien.
d. Tindakan HE (Health Edukation)
Pada tindakan ini perawat mampu memberikan pemahaman pada pasien mengenai
penyebab dari nyeri yang di rasakan sehingga pasien dapat mengtahui hal tersebut
serta memberikan dorongan yang positif kepada pasien agar pasien dapat memahami
penyakit yang dideritanya.
e. Kolaborasi
Pada tindakan ini perawat dapat berkolabosi dengan pemberian obat analgetik agar
dapat menurunkan atau mengontrol nyeri dan menurunkan rangsang system saraf
simpatis.