Nomor : Besiq, 4 Juni 2018

Lampiran :-
Hal : Permohonan Kalibrasi

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Barat
Di-
Sendawar

Dengan Hormat,
Dengan ini kami sampaikan permohonan untuk kalibrasi peralatan dengan rincian sebagai
berikut:

Jumlah
No Nama Alat Spesifikasi Keterangan
Alat
1 Aspirator/Vacuum/ Suction
1 -
Pump Portable -
2 Centrifuge Kimia Klinik - 1 -
3 Infant Radiant Warmer
1 -
HKN9010 -
4 Oxygen Concentrator - 1 -

5 Pipet Mikro 5 - 50, 100 - 200,

- 5 -
500 - 1000 Ul
6 Tabung Oksigen 1
- 5 -
Meterkubik dan regulator
7 Tensimeter Air Raksa - 2 -
8 Ultrasonic Nebulizer - 1 -

Untuk itu, kami mohon tindak lanjut mengenai permohonan ini. Terima kasih atas perhatian dan
kerjasama.

BESIQ, 06 Juni 2018

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Besiq Petugas Pengelola Obat

S U S I, Amd. Kep THOMAS EDISON, S.Farm., Apt

NIP. 19810221 201001 2 019 NRTKK. 440 03 003