3. Apa saja gejala klinis dan perkembanganhepatitis A?

 Fase Pre-Ikterik (1-2 minggu sebelum fase ikterik)

Ditemukan gejala konstitusional seperti anoreksi, mual dan muntah, malaise, mudah
lelah, atralgia, myalgia, nyeri kepala, foto fobia, faringitis, atau batuk. Perasaan mual,
muntah, dan anoreksia sering kali terkait dengan perubahan pada penghidu dan
pengecapan. Dapat pula timbul demam yang tidak terlalu tinggi. Perubahan warna urin
menjadi lebih gelap dan feses menjadi lebih pucat dapat ditemukan 1-5 hari sebelum fase
ikterik.
 Fase Ikterik
Gejala konstitusional umumnya membaik, namun muncul gambaran klinis jaundice,
nyeri perut kuadran kanan atas (akibat hepatomegaly), serta penurunan berat badan
ringan. Pada 10-20% kasus, dapatditemukan splenomegaly dan adenopati servikal. Fase
ini berlangsung antara 2-12 minggu.2
 Fase Perbaikan (konvalesens)

Gejala konstitusional menghilang, tetapi hepatomegalidan abnormalitas fungsi hati masih

ditemukan. Nafsu makan kembali dan secara umum pasien akan merasa lebih sehat. Perbaikan
klinis dan parameter laboratorium akan komplit dalam 1-2 bulan sejak awitan ikterik. Namun,
sebanyak <1% kasus menjadi hepatitis fulminan, yakni munculnya ensefalopati dan koagulopati
dalam 8 minggu setelah gejala pertama penyakit hati.

Dapus

Arief, Syamsul. Hepatitis Virus. Dalam: Juffrie M, Soenarto Yati SS, Oswari Hanifah, Arief S,
Rosaline Ina, Mulyani SS, penyunting. Buku Ajar Gastroenterologi-Hepatologi. Edisis ke-1.
Jakarta: Badan Penerbitan IDAI ; 2012. H. 87.