1) Pemeriksaan Subyektif

Beberapa tanda, gejala, dan keluhan rasa sakit dapat memberikan gambaran
keadaan pulpa. Dengan keterbatasan anak dalam mengungkapkan rasa
sakitnya, ada beberapa pertanyaan yang diajukan untuk penderita meliputi :
a. Apakah giginya sakit bila minum dingin / makan yang manis-manis.
b. Apakah sakit gigi sehabis makan.
c. Apakah pernah sakit gigi di malam hari.
d. Di daerah mana / lokasi dan penyebaran rasa sakit.

2) Pemeriksaan Obyektif
a. Ekstra Oral
i. Muka / Wajah
Adakah kelainan pada muka/wajah (pembengkakan).
ii. Kelenjar Limfe
Dilihat apakah ada pembengkakan di rahang bawah daerah
submandibular atau mandibular. Di rahang atas pembengkakan sampai
dibawah mata akibat infeksi gigi kaninus atau molar sulung. Apakah
ada perubahan warna, fistel atau pembengkakan kelenjar limfe.
b. Intra Oral
i. Kebersihan Mulut (HI)
ii. Pemeriksaan Jaringan Keras Gigi

3) Domain 1 : Health Promotion

a. Kesehatan Umum
i. Keluhan Utama
Keluhan utama pada klien anak dengan karies gigi akan sering
mengeluhkan nyeri saat makan.
ii. Riwayat Penyakit Sekarang
Keluhan pada karies gigi biasanya muncul setelah anak tersebut
mengkonsumsi makanan (kariogenik) atau minuman yang berkadar
gula tinggi, dan terlalu panas atau dingin, misalnya nyeri yang tajam,
 rasa makanan/minuman didalam mulut menjadi tidak enak, serta
demam (Yadav & Prakash, 2016).
iii. Riwayat Penyakit Dahulu

iv. Riwayat Penyakit Keluarga

v. Pola Hidup
Diet yang tidak baik, seperti sering mengkonsumsi makanan
(kariogenik) dan minuman dengan kadar gula tinggi, penggunaan
fluoride dalam kehidupan sehari-hari kurang (misalnya pasta gigi
berfluoride), serta cara menyikat gigi yang kurang tepat.
4) Domain 2 : Nutrition
a. A (Antropometri)
Mengalami penurunan berat badan karena mengalami gangguan dalam
proses pencernaan dan kesulitan makan (mengunyah makanan), dan tidak
dapat mengkonsumsi semua makanan sehingga asupan gizi yang diterima
anak dengan karies gigi kurang optimal (Wahyudi, Yuliwar, & Maemunah,
2017).
b. B (Biomechanical)

c. C (Clinical)
i. Rambut :
ii. Kulit :
iii. Bibir :
iv. Mata :
d. D (Diet)
Tidak dapat mengkonsumsi semua jenis makanan karena mengeluh nyeri
saat makan dan karena adanya perubahan rasa didalam mulut (Wahyudi,
Yuliwar, & Maemunah, 2017).

5) Domain 3 : Elimination and Change

6) Domain 4 : Activity / Rest
a. Istirahat/tidur
Rasa sakit spontan, datang secara tiba-tiba di malam hari tanpa ada
rangsangan sehingga tidurnya terganggu (Achmad, 2015).
b. Aktivitas

c. Cardio Respons

d. Pulmonary Respons

7) Domain 5 : Perception / Cognition

8) Domain 6 : Self Perception

9) Domain 7 : Relationship

10) Domain 8 : Sexuality

a. Sexuality Identity (Identitas Seksual) : Status menjadi seseorang khusus
sesuai dengan seksualitas dan/atau gender.
b. Sexual Function (Fungsi Seksual) : Kapasitas atau kemampuan untuk
berpartisipasi dalam aktivitas seksual.
c. Reproduction (Reproduksi) : Suatu proses ketika manusia diproduksi.

11) Domain 9 : Coping / Stress Tolerance

12) Domain 10 : Life Principle
Prinsip-prinsip yang mendasari sikap, pikiran, dan perilaku tentang aturan,
kebiasaan, atau institusi yang dipandang sebagai benar atau memiliki makna
intrinsik.
a. Nilai (value) : Identifikasi dan peringkat bentuk aturan atau pernyataan
yang diinginkan.
b. Keyakinan (belief) : Pendapat, harapan, atau penilaian tentang aturan,
kebiasaan, atau institusi yang dipandang sebagai benar atau memiliki
makna intrinsik.
c. Keselarasan nilai/keyakinan/tindakan (value/belief/action) : Keterkaitan
atau keseimbangan yang dicapai di antara nilai, keyakinan, dan tindakan.

13) Domain 11 : Safety / Protection

14) Domain 12 : Comfort

15) Domain 13 : Growth / Development

Bertumbuhnya usia yang sesuai dengan dimensi fisik, sistem organ, dan/atau
perkembangan yang dicapai.
a. Growth : Peningkatan pada dimensi fisik atau maturitas sistem organ.
b. Development : Progresi atau regresi dalam urutan tahap kehidupan
Adanya gangguan pada pertumbuhan dan perkembangan anak yang disebabkan
oleh proses pencernaan yang terganggu dan kesulitan makan.