1. Pria usia 49 tahun datang dengan nyeri pada daerh ketiak kanan sejak 3 hari yang lalu.

Riwayat terdapat luka didaerah lengan bagian atas. Pasien mengeluhkan terdapat benjolan
yang panas dan nyeri pada ketiak. Pada pemeriksaan disik ditemukan seperti gambar pada
dibawah ini:

a. Limfedema
b. Limfangitis
c. Limfadenitis TB
d. Limfadenopati
e. Limfoma Hodgkin

2. Laki-laki usia 33 tahun sedang dirawat dibangsal karena terdapat infeksi pada organ
pencernaan. Sesaat setelah perawat memberika obat intravena, pasien langsung
mengeluhkan berdebar dan sesak napas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan HR 140x/mnt,
teraba lemah dan TD 80 mmHg per-palpasi. Apa tatalaksana awal yang tepat pada kasus
dibawah ini ?
a. Injeksi dexametasone
b. Injeksi dobutamine
c. Injeksi adrenaline
d. Injeksi norepinephrine
e. Injeksi dopamine

3. Anak usia 2 tahun datang dengan keluhan biru pada bibir serta ujung-ujung jari sejak lahir.
Gejala yang pasien alami dirasakan lebih memberat apabila pasien menangis dan saat
serangan pasien tampak jongkok untuk mengurani gejala. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan murmur sistolik disela iga kiri dan pemeriksaan foto toraks didapatkan boot-
shaped heart. Apa yang ditemukan pada pasien, kecuali ?
a. VSD
b. Pembesaran ventrikel kanan
c. Overriding aorta
d. Stenosis pulmonal
e. Stenosis katup mitral

4. perempuan usia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ujung-ujung jari. Keluhan
disertai pucat dan kebiruan. Pasien mengeluhkan hal ini sudah sering terjadi terutama
nsaat pasien dalam ruangan dingin. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa
kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Deep vein trombosis
b. Buerger’s disease
c. Tromboangitis obliterans
d. Raynaud’s disease
e. Acute limb ischemia
5. Pria 35 taun diantar ke IGD setelah mengalami kecelakaan sejak 30 menit yang lalu.
Pasien mengalami benturan setang motor dibagian dada dan pada saat tiba kesadaran
pasien somnolen, TD 80/50 mmHg, HR 100x/mnt, S 36,8 C. Pada pemeriksaan ditemukan
distensi vena juguler dan suara jantung terkesan menjauh. Apa tatalaksana awal yang
dilakukan pada pasien?
a. Pemasangan WSD
b. Pericardiosintesis
c. Pemberian cairan IV
d. Needle decompression
e. Percardiotomi

6. wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar. Keluhan ini baru ia rasakan.
Pasien juga mengelukan adanya sesak napas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
80/50 mmHg, HR 160 x/mnt, RR 30 x/mnt. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambar
sebagai berikut :
a. Amiodaron
b. Defibrilasi
c. MgSO4
d. Kardioversi
e. Resusitasi jantung paru

7. Laki-laki 38 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang mendadak ketika sedang
beristirahat. Keluhan terjadi setelah dia sejak 4 jam yang lalu. Pasien tidak memiliki riwayat
darah tinggi maupun diabetes, namun ia merupakan pengguna narkoba suntuk sejak 5
tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya murmur sistolik di ICS IV
parasternal sisnistra. Kelainan katup apa yang dialami oleh pasien?
a. Mitral stenosis
b. Aorta stenosis
c. Mitral regurgitasi
d. Trikuspid regurgitasi
e. Trikuspid stenosis

8. Pria usia 57 tahun datang dengan keluhan cepat lelah. Pada pemeriksaan Fisik didapatkan
TD 130/80 mmHg, HR 52 x/mnt, RR 23 x/mnt, suhu afebris. Pada pemeriksaan EKG
didapatkan hasil sebagai berikut. Gambarannya adalah :
a. AV blok derajat 2 mobitz 2
b. AV blok derajat 1
c. AV blok derajat 3
d. AV blok derajat 2 mobitz 1
e. RBBB

9. Wanita usia 48 tahun datang ke poli klinik untuk kontrol tekanan darahnya. Kemudian
dokter memberikan obat diltiazem kepada pasien. Termasuk golongan apa obat
tersebut?
a. Calcium channel blocker – dihidropyridines
b. Loop diuretics
c. Calcium channel blocker – nondihidropyridines
d. Beta blocker
e. Angiotensin converting enzyme inhibitor
10. Wanita 66 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan batuk sejak 2 bulan. Pasien juga
mengeluhkan adanya darah pada dahak serta berat badan yang semakin menurut. Riwayat
merokok disangkal, namun suami pasien merpakan perkok aktif. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan hemitoraks kanan tertinggal dengan fremitus kanan > kiri, suara napas kanan
menurun dan pada pemeriksaan foto toraks ditemukan konsolidasi berbentuk bulat pada
lobus inferior paru kanan. Apa diagnosis yang pertama kali harus dipikirkan pada psien ?
a. Pneumonia
b. Peyakit paru obstruksi kronik
c. Karsinoma paru
d. Tuberkulosis paru
e. Bronkiektasis

11. pemuda 24 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang alu. Pasien juga
mengeluhkan adanya nyeri saat menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 90 x/mnt, RR 18 x/mnt dan suhu 38,2 C pemeriksaan tonsil diteukan hiperemis
T3/T3, kripta melebar +/+, detritus +/+, faring tidak hiperemis. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien ini ?
a. Tonsilitis kronik
b. Quincy
c. Tonsilitis kronik eksaserbasi akut
d. Tonsilitis akut
e. Abses peritonsil

12. Pria usia 66 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai
dengan sesak terutama disebelah kanan. PF didapatkan TD 120/80, HR 110 x/mnt, RR 27
x/mnt, dindidng dada kanan lebih cembung dan suara napas menurun pada bagian 1/3
bawah paru. Pada pemeriksaan foto toraks didapatkan tanda ellis damoiseau (+). Apa
diagnosis yang tepat pada kasus ini ?
a. Pneumotoraks
b. TB milier
c. Atelektasis
d. Efusi pleura
e. Pneumonia

13. kakek 68 tahun datang dengna keluhan batuk berdahak sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat infeksi paru berulang dan pada pemeriksaan sputum terdapat tiga lapis
yang terdiri dari lapisan buih, lapisan saliva dan lapisan pus. Pada foto toraks ditemukan
gambaran honey comb appearance. Apa diagnosis yang tepat pada ksus tersebut
a. Difteri
b. Asma bronkilitis
c. TB paru
d. Pneumonia
e. Bronkiektasis terinfeksi

14. anak usia 8 bulan datang dengan keluhan sesak napas. Keluhan disertai dengan batuk
pilek sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan RR 60 x/mnt dengan sushu
38,5 C, retraksi sela iga +, napas cuping hidung +, dan bentuk dada tampak hiperinflasi
disertai wheezing pada kedua paru. Apa diagnosis yang tepat pada pasien?
a. Asma bronkial
b. Difteri
c. Pneumonia
 d. Bronkiolitis
e. Tuberkulosis

15. Seorang bayi dirujuk dari bidan, bayi lair spontan dengan usia kehamilan 33 minggu.
Segera setelah kelahiran, bayi nampak sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
RR65x/mnt, HR 140 x/mnt. Auskultasi paru normal dan tidak didapatkan suara napas
tambahan. Pada pemeriksaan toraks didapatkan gambaran reticulogranular ground glass
appearance. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Pneumonia
b. Hyaline membrane disease
c. Sepsis neonatorum
d. Meconium asporation syndrome
e. Transient tachypnea of the newborn

16. anak usia 4 tahun datang dengan keluhan batuk tidak kungjung membaik sejak 2 minggu
yang lalu. Saat anak mengalami batuk, batuk dirasakan terus menerus serta diikuti suara
whoop untuk menarik napas dan terkadan diikuti dengan muntah. Riwayat imunisasi tidak
lengkap. Pada pemeriksaan fisik ditemukan perdarahan subkonjungtiva tanpa hiperemis
faring dan tonsil kesan normal. Apa vaksin yang tidak diberikan kepada anak ini
sehubungan dengan gejala yang dialaminya ?
a. Pneumokokal
b. Campak
c. Hemophilus influenza B
d. DPT
e. Rubella

17. Pemuda usia 28 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan wheezing pada seluruh lapang paru, riwayat demam
disangkal. Pada saat datang pasien tidak dapat berbicara dalam kalimat, tapi hanya frasa
beberapa kata dan ia memilih uuntuk duduk dibanding berbaring. Pasien mengaku keluhan
ini sudah ia rasakan berulang denan rata rata 2x per minggu. Apa diagnosis yang tepat
pada pasien?
a. Asma intermiten dengan serangan sedang
b. Asma persisten ringan dengan serangan sedang
c. Asma persisten sedang dengan serangan berat
d. Asma persisten berat dengan serangan ringan
e. Asma persisten sedang dengan serangan ringan

18. anak usia 1 tahun datang dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan gelaja batuk sejak 1
bulan yang lalu. Bb pasien saat ini 10 kg. Ibunya khawatir anaknya menderita flek paru
seperti yang ia alam. Ia mengaku barumenjalani pengobatan selama 3 ari dengan hasil
berupa BTA +/-/-. Dokter kemudian melakukan peeriksaan mantoux dan didaptkan hasilnya
sebesar 10mm. Apa tatalaksana yang tepat pada kasus diatas?
a. 2 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 2 tablet KDT (RH) 4 bulan
b. 1 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 1 tablet KDT (RH) 4 bulan
c. 3 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 3 tablet KDT (RH) 4 bulan
d. 3 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 3 tablet KDT (RH) 4 bulan
e. 4 tablet KDT (RHZ) 2 bulan + 4 tablet KDT (RH) 4 bulan
19. wanita usia 34 tahun datang dengan keluhan diare dan penurunan berat bada. Pasien juga
mengluhkan adanya batuk berdahak dengan berdarah sejak 2 minggu yang lalu. Riwayat
berganti- ganti pasangan (+). Pada pemeriksaan BTA didaptkan hasil +/+/+ dan
pemeriksaan CD4 450. Bagaimana tatalaksana yang tepat untuk
pasien?

a. ARV diberikan setelah OAT dapat ditoleransi

b. ARV diberikan setelah pengobatan OAT selesai
c. ARV diberikan selang – seling dengan OAT
d. ARV diberikan setelah OAT fase lanjut selesai
e. ARV diberikan bersama dengan OAT

20. Pria 34 tahun datang dengn keluhan batuk berdahak sejak 3 pinggu yang lalu. Keluhan
disertai keringan pada malam hari. Pasien memiliki riwayat konsums iobat untuk paru
selama 6 bulan dan telah dinyatakan sembuh oleh dokter sekitar 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan sputim BTA didapatkan hasil -/-/+. Apa diagnosis yang tepat pada kasus
ini..
a. TB paru dengan multi drug resistent
b. TB paru kasus gagal
c. TB paru kasus murni
d. TB paru kasus kambuH
e. TB paru dengan extensive drug resistent

21. Kakek usia 65 haun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas, sesak dirasakan
semakin memberat bila sedang beraktivitas. Sebelumnya pasien sudah mengeluhkan
sesak sejak 1 tahun yang lalu, namuun pasien masih dapat beraktivitas dengan sedikit
hambatan. Riwayat merokok sejak usia 30 tahun. PF didapatkan TD 130/80 mmHg, HR
110x/mnt, RR 30x/mnt, suhu 37,3 C, didapatkan wheezing dilapang paru dan tidak ada
ronki. Apa pemeriksaan penunjang awal yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Foto thorax top lordortix
b. Bronkskopi
c. Foto thorax proyeksi PA
d. CT scan torax
e. Spirometri

22. Wanita usia 25 tahun datang untuk berkonsultasi dengan dokter mengenai kebiasaannya
mencabuti alis hingga botak. Pasien juga sering mencabuti rambutnya terutama saat
sedang memikirkan sesuatu. Kelainan disebut sebagai?
a. Somatisasi
b. Gangguan konversi
c. Hipokondriasis
d. Kleptomania
e. Trikotilomania

23. Pemuda 18 thaun diantar ibunya ke praktik dokter umum karena sering terlihat murung.
Pasien mengalami hal tersebut sejak 6 bulang terakhir. Hal ini disebabkan pasien di drop-
out dari kampusnya karena tidak emncukupi standar nilai untuk melanjutkan pendidikan.
Sejak kecil ibu pasien menginginkan pasien untuk menjadi dokter akan tetapi pasien lebih
suka belajar hal halterkait kesenian. Apa masalah utama yang dihadapi pasien?
a. Konflik
b. Frustasi
 c. Obsesi
d. Tekanan
e. Fantasi

24. Seorang kakek usia 70 tahun datang diantar anaknya keuskesmas karena sejak beberapa
bulan ini sering prgi keluar rumah dan tidak ingat jalan kembali pulang. Pasien juga
mengaku tidak pernah diberi makan seharian oleh anaknya dan menantunya padahal
sebenarnya selalu diberikan. Riwayat penyakit berat sebelumnya tidak ada. Dari
emeriksaan fisik, tanda vitas dalam batas normal dan tidak didapatka kelainan apa pun.
Tidak ditemukan gangguan perasaan. Diagnosis yang paling tepat adalah ?
a. Demensia
b. Depresi pada lansia
c. Delirium senilis
d. Gangguan waham terinduksi
e. Skizofrenia

25. pemuda 35 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 2 hari lalu. Pasien
merupakan pasien skizofrenia dan baru saja kontrol pengobatan kepoliklinik 2 hari lalu.
Pada saat kontrol,pasien diberkan obat olanzapine dengan dosis yang dinaikan dari
sebelumnya karena gejala psikotik masih ada. Saat dilakukan pemerksaan, pasien tmapak
sesak, pucat, gemetar dan berkeringan banyak. Dari pemeriksaan tanda vitas didaptkan TD
130/90 mmHg, HR 120 x/mnt, suhu 39 C, laju napas 26 x/mnt dan lead pipe rigidity (+).
Keadaan yang paling mungkin dialami pasien ini adalah?
a. Sindrom serotoni
b. Akatisia
c. Tardive diskinesia
d. Sindroma neuroleptik maligna
e. Distonia akut

26. Wanita 32 tahun, diabwa kerumah sakit oleh keluarganya karena sering tertawa sendiri
dan melamun sejak 2 bulan terkahir. Pasien juga mengatakan sering mendengar suara
suara yang menjelek-jelekkan dirinya. Pasien curiga bahwa suami dan anaknya
bersekongkol untuk mencoba membunuhnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda
vital dalam batas normal dan tidak ditemukan kelainan lainnya. Diagniosis paling tepat
untuk kasus diatas adalah?
a. Gangguan depresi
b. Skizorenia Paranoid
c. Gangguan waham
d. Gangguan kepribadian paranoid
e. Skizofrenia hebefrenik

27. Pria usia 35 tahun dibawa ke UGD karena berdiri di tengah alan dan terlihat sedang
membagi-bagikan uang monopoli. Pasien mengatakan bahwa ia merasa sangat kaya dan
akan mengubah dunia. Saat di IGD pasien tampak marah-marah dan banyak berbicara
tanpa terputus. Menurut riwayat rekam medis pasien, setahun yang lalu pasiaen pernah
menderita depresi dan diawa kerumah sakit setelah melakukan percobaan bunuh diri.
Terpai yang paling tepat
adalah?

a. Litium 3 x 300 mg
b. Alprazolam 3x0,5 mg
 c. Fluoksetin 1x20 mg
d. Estazolam 3x 0,5 mg
e. Alprazolam 3x1mg

28. perempuan 20 tahun datang ke oliklinik dengan keluhan sering bermimpi buruk sejak 1
bulan yang lalu. Keluhan terjadi setelah pasien mengalami perampokan. Pasien menjadi
sering kaget dan sering teringat kejadian itu berulang kali. Pasien takut keluar rumah dan
takut bertemu orang tak dikenal. Riwayat ganguan jiwa disangkal, pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Tatalaksana yang paling tepat adalah?
a. Risperidon 2 x 2 mg
b. Haloperidol 10 mg
c. CBT
d. Litium 1 x 300 mg
e. Exposure therapy/terapi paparan

29. Perempuan 18 tahun datang kedokter karena tidak datang bulan sejak 3 bulan yang lalu.
Dari anamnesis diketahui keterangan bahwa dia diejek oleh teman – temannya karena
terlalu gemuk. Oleh karena itu dia diet ketat dan akhirnya dia menjadi sangat kurus. Pasien
sama sekali tidak makan nasi ataupun daging, pasien hanya makan buah-buahan atau
sayuran. Terkadang bila dirasa makan terlalu banyak, pasien inum pencahar.dari
pemeriksaan fisik didapatkan hipotensi, BB 38 kg, TB 160 cm, tulang-tulang iga menonjol
dan lemak subkutis sangat tipis hampir tidak ada. Pasien tidak merasa dirinya terlalu kurus
justru masih merasa kelebihan berat badan. Pasien tidak pernah mengeluhkan tentang
anggota tubuhna yang lain maupun wajahnya. Diagnosis dari asien
adalah?
a. Gangguan ceman menyeluruh
b. Anoreksia nervosa
c. Gangguan depresi
d. Body dysmorphic syndrome
e. Sexual adjusment disorder

30. Pemuda 32 tahundibawa keluarganya dengan keluhan sering berbicara sendir, gelisah,
tidak mau makan. Keluarga mengatakan pasien sudah minum obat yang diberikan dokter.
Setelah minum obat, pasien mengeluhkan badan terasa kaku terutama di bagian leher,
dengan leher yang terpeluntir. Apa yang anda harapkan ditemukan pada pasaien
ini?
a. Kelemapah bersifat spastik
b. Krisis okulogirik
c. Sydenham chorea
d. Tik fonetik
e. Hipertemia

31. Pria 35 tahun datang dengan keluhan tangan terlihat sering mengelus-elus tungkai
kanannya yang sebenarnya sudah diamputasi sejak 5 bulan yang lalu. Pasien tidak bisa
menerima kenyataan dan pasien mersa ungkai kanannya masih ada serta merasa bahwa
tungkai kanannya bisa digerakan dan bahkan bergerak dengan sendirinya. Gejala yang
dialami oleh pasien disebut?
a. Halusinasi olfaktori
b. Halusinasi taktil
c. Halusinasi kinestetik
d. Halusinasi visceral
 e. Halusinasi gustaorik

32. Pria 35 tahun dibawa ke RS karena mengamuk dan merusak barang-barang. Pasien
merupakan anak dari ayah yang pemarah dan ibu yang pendiam. Pasien merupakan anak
pertama dari 6 bersaudara, 6 bulan yang lalu dia sempat memiliki usaha dagang dan
sekarang telah bangkrut. Tiga bulan yang lalu datang ke orang pintarkarena mengganggap
diguna-guna oleh tetangga. Dia mengatakan ada yang mau membunuh, sehingga semua
pintu rumah dirantai dan digembok. Pengobatan yang tepat untuk saat ini adalah ?
a. Fluosetin
b. Sertraline
c. Amitriptilin
d. Klomipiramin
e. Haloperidol

33. Pria 32 tahun mengeluh tidak bisa tidur. Pasien sulit memulai tidur dan sering terbangun
saar sudah tidur dan sulit untuk kembali tidur. Kaluhan dirasakan karena pasien emiliki
pikiran bahwa dirinya orang yang gagal. Pasien belakangan terlihat sering sedih. Diagnosis
yang paling tepat adalah ?
a. Night terror
b. Insomnia primer
c. Nightmare
d. Parasomnia
e. Insomnia sekunder

34. Anak 3 tahun, datang ke IGD diantar oleh ibunya dengan keluhan bengkak pada seluruh
tubuh. Sebelumnya keluhan didahului bengkak pada kelopak mata, wajah, lalu kedua
tungkai. Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/70 mmHg, HR 84 x/mht, laju napas 32x/mnt
dan suhu 36,5 Cdisertai edema anasarka. Dari periksaan lab didapatkan kolesterol darah
450 mg/dl dan albumin 1,5 g/dl. Dari pemeriksaan urin didapatkan proteinuria +4, eritrosit 3-
4/lbp,bakteri (-). Belum perdnah ada riwayat seperti ini. Diagnosis yang paling tepat
adalah?
a. Sindroma nefrotik resisten steroid
b. Sindroma steroid tidak tergantung steroid
c. Sindroma nefrotik idiopatik
d. Sindroma nefrotik tergantung steroid
e. Sindroma nefrotik relaps sering

35. Kakek 60 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sulit buang air kecil. Keluhan juga
disertai nyeri pada tulang-tulang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal. Dari pemeriksaan colok dubur didapatkan pembesaran prostat tidak simetris, dan
permukaan tidak rata dan berbenjol-benjol. Dari pmeriksaan lab didapatkan peningkatan
kadar PSA. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Karsinoma sel skuamosa buli
b. Adenokarsinoma prostat
c. Prostatitis bakterial akut
d. Nefrolitiasis
e. BPH

36. anak 4 tahun datang dibawa ibunya ke IGD karena mengalami bengkak pada mata dan
tungkai sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri kepala dan
pandangan berkunang-kunang. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal.
 Pemeriksaan urin lengkap didapatkan proteinuria +4, oval fat bodies +, dan eritrosit +2. Dari
pemeriksaan darah lengkap didaptkan kadar kolesterol 300 mg/dl. Terapi definitif untuk
kasus diatas adalah?
a. Ramipiril
b. Prednisone
c. Furosemid
d. Penisilin prokain G
e. Cimetidine

37. Kakek 63 tahun datang ke RS dengan keluhan pancaran kencingnya dirasa menurun.
Pasien juga mengeluh sering terbangun dimalam hari untuk BAK, harus mengejan untuk
berkemih dan terasa tidak puas setelah berkemih. Pasien menyangkal keluhan demam,
nyeri saat berkemih, dan keluar duh dari slauran kemih. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dalam batas normal dan dari pemeriksaan colok dubur didapatkan pembesaran
prostat simetris, tidak bernodul dan tidak nyeri saat pemeriksaan. Diagnosis yang paling
tepat adalah ?
a. Prostatitis
b. Karsinoma prostat
c. Infeksi saluran kemih
d. Uretriris
e. Benign prostat hiperplasia

38. Anak usia 5 tahun mengeluh nyeri saat BAK. Saat BAK, kulit ujung penis tampak
menggembung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nanah pada glans penis dan demam.
Terapi yang tepat untuk kasus diatas adalah ?
a. Analgetik + dilatasi preputium
b. Antibiotik + dilatasi preputium
c. Analgetik + antibiotik
d. Antibiotik + sirkumsisi
e. Analgetik + sirkumsisi

39. pria 44 tahun datang ke RS dengan keluhan hematuria dan nyeri suprapubik sejak 1
minggu yang lalu. Dari gambara radiologi didaptkn gambaran sebagai berikut:
Diagnosis yang paling tepat adalah ?

a. Vesikolitiasis
b. Ureterolitiasis
c. Uretrolitiasis
d. Kalsifikasi prostatProstatitis

40. Pria 37 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dan kemaluan sejak 4 hari SMRS.
Selain itu pasien juga mengeluh sering BAK dan nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan sekret pada OUE. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan PMN > 5/LBP dan
tidak didapatkan bakteri diplokokus. Antibiotik yang tepat sebagai lini pertama untuk kasus
diatas adalah?Sepasang suami istri datang kedokter untuk berkonsultasi karena sudah
menikah selama 3 tahun namun belum memiliki keturunan. Dokter manganjurkan
melakukan pemeriksaan sperma suami. Hasil analisis sperma menunjukan volume sperma
 totoal 3 juta/ejakulat, morfologi normal 5% dan motilitas 50%. Diagnosis yang plaing tepat
untuk kasus diatas adalah ?
a. Golongan anti-folat
b. Golongan flourokinolon
c. Golongan makrolid
d. Golongan beta-laktam
e. Golongan aminoglikosida

41. Sepasang suami istri datang kedokter untuk berkonsultasi karena sudah menikah selama 3
tahun namun belum memiliki keturunan. Dokter manganjurkan melakukan pemeriksaan
sperma suami. Hasil analisis sperma menunjukan volume sperma totoal 3 juta/ejakulat,
morfologi normal 5% dan motilitas 50%. Diagnosis yang plaing tepat untuk kasus diatas
adalah?
a. Teratozoospermia
b. Oligo-asteno-teratozoospermia
c. Astenozoospermia
d. Oligozoospermia
e. Alogi-astenozoospermia

42. anak 10 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak pada wajah sejak 2 hari
yang lalu. Selain itu juga kencing menjadi lebih sedikit. 2 minggu yang lalu anak mengalami
batuk dan nyeri tenggorokan namun tidak berobat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/80 mmHg, HR 80 x/mnt, suhu 37 Cdan laju napas 20 x/mnt. Selain itu didapatkan
edema palpebra +/+, edema pedis +/+. Dari hasil pemeriksaan lab didapatkan hematuria
dan proteinuria. Diagnosis yang palng tepat adalah ?
a. Gagal ginjal
b. Glomerulonefritis akut
c. Sistitis
d. Pielonefritis akut
e. Sindroma nefrotik

43. Pemuda 20 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada zakar sebelah kiri. Nyeri
timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan ditemukan testis seelah kiri lebih
tinggi, refleks kremaster (-), phren sign (-). Apa tatalaksana yang paling
tepat?
a. Aspirasi cairan seminalis
b. Kostikosteroid
c. Bedah detorsio
d. Antibiotik
e. Injeksi morfin sulfat

44. Pria 40 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pinggang menjalar keperut sejak 1 buan
SMRS. Keluhan ini juga disertai yeri saat berkemih dan kencing berpasir. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Modalitas pencitrann awal yang dibutuhkan
untuk membantu penegakan diagnosis kasus diatas adalah?
a. CT scan
b. USG
c. MRI
d. Ureterofrafi retrogard
e. BNO IVP
45. Pemuda 25 thaun dibawa ke IGD seger setelah kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan
fisik didpatkan TD 90/60 mmHg, nasi 110 x/mnt, laju napas 22 x/mnt, sushu 37 C. Jejas
pada punggung kiri (+) dan hematuria makroskopis (+). Berikut adalah hasil CT scan
pasien : Trauma ginjal yang terjadi dapat dikategorikan dalam?

a. Ruptur ginjal grade II

b. Ruptur ginjal grade I
c. Ruptur ginjal grade IV
d. Ruptur ginjal grade V
e. Ruptur ginjal grade III

46. Pemuda 38 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada kemaluan setelah jaut dari
sepeda yang mengenai selangkangannya. Dari pmeriksaan fisik didapatkan darah pada
meatus uretra eskternus dan pada pemeriksaan colok dubur didpatkan floating postat.
Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
a. Ruptur penis
b. Ruptur buli
c. Ruptur ginjal
d. Ruptur uretra anterior
e. Ruptur uretra posterior

47. Pemuda , 48 tahun datang dengan keluhan pusing berputar secara tiba-tiba. Keluhan
terutama dirasakan ketika berganti posisi kepala, keluhan disertai mual dan muntah.
keluhan membuat pasien sulit tidur dan mengganggu aktivitas sehari-hari. Diagnosis yang
tepat untuk Ny. Eli adalah …
a. Neuroma akustik
b. Migraine
c. BPPV
d. Meniere disease
e. Labirinitis

48. remaja, 17 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan kejang berulang demam. Pasien tiba di
IGD dengan bangkitan kejang selama kurang lebih 30 menit, berulang sampai 4 kali, tanpa
adanya pemulihan kesadaran. Pasien riwayat minum obat namun 1 bulan terakhit tidak
teratur minum obat. Pasien riwayat kejang 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan
didapatkan TD : 100/60 , nadi 96x/m, RR 24x/m dengan suhu 37,5 C. Pada gambaran EEG
tampak aktivitas listrik abnormal. Apa diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Parocymal diskinesia
b. Status epileptikus
c. Konvulsi
d. Epilepsi
 e. General Tonik Clonic Seizure

49. Pria , 40 tahun datang dengan keluhan pandangan tiba-tiba buram dan gelap serta terdapat
nyeri kepala disertai dengan lemah sesisi anggota badan sebelah kanan sejak 1 jam yang
lalu. Keluhan dirasakan menghilang setelah beberapa jam kemudian serta tidak terdapat
deficit neurologis yang menetap. Diagnosis pada pasien tersebut adalah ….
a. Malingering
b. RIND
c. TIA
d. Stroke Hemoragik
e. Stroke Iskemik

50. Pemuda , 41 tahun datang dengan tidak sadarkan diri akibat kecelakaan tunggal motor
tanpa mengenakan helm dan kepala pasien juga terbentur pinggiran trotoar. Status
generalis : somnolen , TD 100/70 mmHg, N 102 x/ menit , S: 36,7 . Dari pemeriksaan fisik
didapatkan krepitasi (+) pada temporal kanan, stridor (-), vulnus ekskoriasi pada wajah dan
ekstremitas kanan. Pemeriksaan CT-scan didapatkan region hiperdens pada kapsula
interna. Apakah diagnose pasien ini ?
a. Hematoma archnoid
b. Fraktur basis crania
c. Hematoma epidural
d. Hematoma intraserebral
e. Hematoma subdural

51. Wanita , 45 tahun datang dengan nyeri pinggang menjalar ke kaki kanan sejak 4 bulan
terakhir, disertai dengan kebas dan kesemutan pada kaki kanan. Pasien riwayat sering
mengangkat beban berat. Tatalaksana awal yang tepat adalah ….
a. Prednison PO
b. Codein PO
c. Na Diklofenak PO
d. Tramadol PO
e. Dexametasin PO

52. Pria 55 tahun datang dibawa ke IGD dengan kejang sejak 1 jam yang lalu. Kejang
sebelumnya pernah dirasakan 5 hari yang lalu sebanyak 5-6x/hari. Saat kejang mata
mendelik ke atas dan kepala menengok ke kanan selama 30-60 detik, dengan gerakan
lengan dan tangan kanan. Saat pasien dipanggil tidak ada respon. Setelah kejang pasien
bingung. Diagnosis yang paling tepat adalah …
a. Kejang yang tidak dapat digolongkan
b. Kejang parsial yang berkembang menjadi umum
c. Kejang umum
d. Kejang parsial sederhana
e. Kejang parsial kompleks

53. Kakek 60 tahun datang dengan keluhan lemah pada keempat anggota badan sejak 5 hari
yang lalu. Kelemahan diawali dari anggota gerak bawah, lalu naik hingga ke anggota gerak
atas. Riwayat trauma dan panas badan sangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, N 84 x/m, RR 20x/m, S 37. Motorik kesan tetraparesis, ektremitas atas 2/2,
ektremitas bawah 1/1. Refleks fisiologis kesan menurun. Pemeriksaan lab ;Hb 14g/dl, L
8900, T 250.000, GDS 100 , Na 135, K 3,7 ; Ca 3,5. Apakah diagnosis pada pasien
tersebut yang paling tepat ?
 a. Meningitis akut
b. Parkinson
c. Miastenia gravis
d. Demielinasi polineuropati akut
e. Multiple sklerosis

54. kakek 54 tahun datang dengan keluhan nyeri pada bahu yang menjalar ke lengan atas dan
tangan. Selain itu , pasien juga mengeluh dari leher sampai ke bahu kesemutan dan mati
rasa. Nyeri bertambah berat jika tidur miring. Riwayat trauma tidak ada . pasien merupakan
seorang sopir dan buruh angkut pasar sejak usia muda. Pemriksaan fisik : tanda vital
normal , nyeri leher (+) saat ekstensi, kelemahan saat fleksi dan ekstensi siku dan ibu jari.
Hipestesia (+), spurling test (+). Apakah diagnosis pasien ini ?
a. Irritable plexux prachialis
b. Radikulopati c4-c5
c. Radikulopati c5-c6
d. Radikulopati C6-C7
e. Neuropati perifer

55. perempuan usia 17 tahun mengleuhkan nyeri kepala berdenyut sejak 4 jam yang lalu.
Sebelumnya ia mengeluhkan melihat kilatan cahaya 20 menit. Keluhan disertai mual dan
muntah. Apa mekanisme yang mendasari keluhan nyeri kepala berdenyut
tersebut?
a. Peningkatan resting potensial otot otot kepala
b. Menurunkan ambang rangsang neuron
c. Vasokonstriksi pembuluh darah
d. Vasokonstriksi pembuluh darah
e. Defek neurotansmisi GABA

56. Nenek 60 tahun datang dengan keluhan mulut mencong ke kiri, serta dirasakan lemah
pada tungkai dan lengan kanan. Ada riwayat hipertensi dan DM yang tidak terkontrol. Saat
dilakukan pemeriksaan lengan dapat melawan gravitasi sedangkan tungkai hanya dapat
bergeser saja tidak dapat melawan gravitasi. Mana yang benar tentang kelainan pada
pasien tersebut secara klinis ?
a. N.V kanan perifer (LMN)
b. N.V kanan sentral (UMN)
c. N.VII kanan sentral (UMN)
d. N. VII kanan perifer (LMN)
e. N.VII kiri sentral (UMN)

57. anak 10 tahun dibawa ibunya karena kakinya lumpuh sejak 3 minggu yang lalu. Pada
pemeriksaan ditemukan kekuatan tungkai kanan +5, kekuatan tungkai kiri +3. Apakah
diagnosis yang paling mungkin ?
a. Transverse myelitis
b. Acute flaccid paralysis
c. Myasthenia gravis
d. Poliomyelitis
e. Guillan-Bare syndrome

58. wanita , berusia 56 tahun datang dengan keluhan tremor pada tangan saat istirahat.
Lagkah jalan pasien menjadi kecil-kecil / pendek-pendek. Pada pemeriksaan tonus
ditemuka cogwheel phenomenon.Tatalaksana pada pasien ini adalah …
 a. Levodopa
b. Amitriptilin
c. Fluoxetin
d. Haloperidol
e. Trihexipenidil

59. pria 60 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak pagi hari , kejang (+).
Tanda vital : TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, RR 25x/menit. PF : fetor hepaticum, ikterik.
Patofisiologi kondisi pasien ini terkait dengan …
a. Urea
b. Methanol
c. Ammonia
d. Laktat
e. Gas darah

60. bayi, 7 hari dibawa ibunya ke puskesmas karena kaku seluruh tubuh dan kejang. Riwayat
persalinan, lahir langsung menangis , cukup bulan , lahir di dukun bayi . Nadi 160x/menit ,
RR 45 x/menit. Tampak pula trismus (+) berat , spasme (+), perut kaku (+). Tatalaksana
yang paling tepat untuk pasien ini adalah …
a. Anti tetanus serum
b. Diazepam oral per NGT bila kejang masih berlangsung
c. Pemberian trihexipenidil PO
d. Imunisasi TT 0,5 IV
e. O2 nasal kanul 6 lpm

61. wanita , usia 50 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan kebas pada ibu jari , telunjuk
dan jari tengah kedua tangan terutama pada tangan kanan sejak 6 bulan lalu. Keluhan
memburuk pada malam hari, membaik saat mengibaskan pergelangan tangan.
Pemeriksaan fisik dijumoai tinel test positif. Apa diagnosis pada pasien ini ?
a. Carpal tunnel syndrome
b. Radial tunnel syndrome
c. Cubital tunnel syndrome
d. Peroneal palsy
e. Tarsal tunnel syndrome

62. Wanita 53 tahun datang dengan keluhan nyeri pada punggung sejak 3 bulan yang lalu .
keluhan dirasakan setelah pasien bangun dari kursi ayunan di taman. Keluhan disarankan
menjalar sampai ke bokong. Keluhan hilang timbul, timbul saat ingin bangun dari duduk
atau duduk dan hilang saat tidur. TD 130/80 N 80 RR 20 S 36,9 C. pemeriksaan penunjang
radiologi didapatkan ruang lumbosakral menyempit dengan osteofit di sekitarnya. Diagnosis
yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Osteoporesis
b. Spondilositesis
c. HNP
d. Spondilitis
e. Spondilosis

63. Anak perempuan 14 tahun kesakitan pada bahu setelah setekah ditarik lengannya oleh
ibunya saat naik tangga. Anak tersebut mempertahankan posisi sedikit fleksi dengan
pronasi lengan bawah. Diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini adalah …
a. Monteggia fracture
 b. Pulled elbow
c. Colles fracture
d. Smith fracture
e. Elbow dislocation

64. Pria 35 tahun datang dengan keluhan tungkai bawah kanan tidak stabil. Pada pemeriksaan
didapatkan lachman test (+) diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah…
a. Rupture tendon Achiles
b. Rupture tendon patella
c. Anterior cruciate ligament injury
d. Posterior cruciate ligament injury
e. Medial collateral ligament injury

65. Pemuda 22 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada bahu kiri dan tidak dapat digerakkan.
Pasien sebelumnya terjatuh dengan bahu menjadi tumpuan, ROM sendi bahu (-), kontur
bahu hilang. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah ….
a. Rotator cuff injury
b. Fraktur 1/3 medial klavikula
c. Dislokasi acromioclaviculare
d. Strain coracoclaviculare
e. Sprain m. Deltoids

66. Wanita 30 tahun datang ke IGD setelah mengalami kecelakaan 30 menit yang lalu. Pasien
mengendarai motor dengan sendi lutut dan panggul fleksi 90 derajat. Pasien tertabrak tepat
dilutut, pasien merasa tulang bergeser dan terdapat bunyi ‘clunk’. Pasien tidak bisa
berjalan, sadar, tanda vital normal, status lokalis : edema , hematom, tidak ada luka. Posisi
panggul dan lutut aduksi , internal rotasi dan sedikit fleksi. Diagnosis yang tepat untuk
pasien ini adalah
a. Fraktur subtrochanter kiri
b. Multiple trauma
c. Dislokasi panggul posterior kiri
d. Dislokasi panggul anterior kiri
e. Fraktur neck femur kiri

67. Pria 20 tahun datang dengan keluhan bengkak pada jari telunjuk tangan kanan sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri ketika meluruskan jari telunjuknya. Pasien mengaku
sebelumnya mengalamu trauma pada tertusuk pecahan kaca disela jari telunjuk tangan
kanan. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah
a. Erysipelas
b. Gout arthritis
c. Sesamoiditis
d. Tenosinovitis
e. Fraktur phalang

68. Pria 45 tahun mengeluh nyeri pada paha kanan, dirasakan setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas 5 jam sebelum masuk RS, dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal , deformitas (+), pemendekan tungkai kanan (+), nyeri tekan (+). Pada
rontgen didapatkan fraktur 1/3 proksimal arah tranversal. Tatalaksana yang terbaik untuk
pasien ini adalah ….
a. ORIF
b. Skeletal traksi
 c. Gips
d. Skin traksi
e. Eksternal fiksasi

69. Anda menemukan seorang oasien dengan trauma multiple, diantaranya wajah , toraks ,
abdomen dan paha kanan. Anda akan melakukan manajemen awal berupa manajemen
jalan napas. Langkah awal yang anda lakukan adalah …
a. Melakukan pemasangan trakeostomi
b. Melakukan chin lift
c. Melakukan intubasi endotrakea
d. Melakukan jaw thrust
e. Melakukan head tilt

70. Wanita 30 tahun datang dengan nyeri dan begkak pada sendi-sendi jari. Keluhan dirasakan
semenjak bangun tidur hingga siang hari pada sendi jari-jari tangan , pergelangan tangan ,
siku , lutut, serta pergelangan kaki. Keluhan membaik dengan pemberian obat anti nyeri.
Apa pemeriksaan yang disarankan untuk pasien ini
a. ANA
b. ASTO
c. Anti CCP
d. Ca 19-1
e. CEA

71. Pemuda 23 tahuun dibawa ke IGD RS dengan keluhan nyeri tungkai bawah kiri setelah
jatuh dari tangga setinggi 2 meter. Pasien mengeluh adanya pembengkokan dan bengkak
dibawah lutut kiri dan tidak dapat digerakan sama sekali. Tidak tampak luka terbuka. Pada
anamnesis didapatkan pasien terjatuh 5 jam yang lalu, dan pada 1 jam yang lalu timbul
nyeri hebat yang menetap disertai kesemutan. Diagnosis yang paling harus dipikirkan
adalah …
a. fraktur tertutur dengan kontusio jaringan lunak
b. fraktur tertutup dengan hemartrosis
c. fraktur tertutup dengan robeknya arteri popliteal
d. fraktur tertutup dengan hematoma
e. fraktur tertutup dengan sindroma kompartemen

72. Pria 33 tahun , diantar teman kerjanya ke puskesmas lahor dengan keluhan rasa
mengganjal dan pedih pada mata kanan sejak setengah jam lalu. Keluhan lain berupa mata
merah dan berair. Pasien bekerja sebagai tukang bangunan. Dari hasil pemeriksaan
tampak butiran pasir di konjungtiva palpebra superior. Tindakan apa yang kurang sesuai
untuk pasien tersebut?
a. Memberikan tetes anestesi pada mata
b. Irigasi dengan cairan steril selama 30 menit
c. Mengambil benda asing dengan kapas lidi
d. Memberikan tetes antibiotic profilaksis
e. Mengambil benda asing dengan jarum spuit steril

73. wanita 55 tahun mengelihkan nyeri sudut dalam mata kanan sejak 5 hari. pada
pemeriksaan mata didapatkan bengkak pada daerah sakus lakrimalis mata kanan,
hiperemis, teraba hangat saat ditekan, teraba nyeri dan keluar sekret putih kekuningan dari
punctum lakrimalis. Namun visus masih dalam batas normal. Dalam satu tahun ini pasien
pernah dua kali mengalami keluhan serupa namun dibiarkan dan nyeri hilang dengan
 sendirinya, hanya terasa agak mengganjal dan benjolan kecil dilokasi yang sama dengan
keluhan sekarang. Tatalaksana definitive untuk kondisi adalah …
a. Antibiotic tetes mata dan kompres hangat
b. Dakriosistorinostomi
c. Rujuk spesialis mata segara
d. Antibiotic tetes mata dan kompresi dingin
e. Probing

74. Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas karena keluhan mata merah , gatal , terasa
mengganjal dan berair. Kondisi ini sudah lama dikeluhkan dan hilang timbul. Saat dilakukan
pemeriksaan tampak konjungtiva hiperemis dan terdapat banyak benjolan di balik palpebra
superior yang menyerupai tumpukan batu bata. Tatalaksana apa yang paling sesuai untuk
pasien tersebut ?
a. Gentamisin topical
b. Fenilefrin topical
c. Dexamethasone topical
d. Sodium kromiglikat topical
e. Kloramfenikal topical

75. Pria 53 tahun datang kepuskesmas denga keluhan pandangan kabur untuk membaca sejak
4 tahun yang lalu namun semakin lama semakin meberat. Keluhan tersebut dirasakan
pasien saat membaca tulihan jarak dekat. Segmen anterior mata dalam batas normal.
Tidak ada masalah untuk melihat jarak jauh. Jenis lensa apakah yang diperkirakan paling
sesuai untuk pasien tersebut ?
a. Lensa prisma
b. Lensa sferis negative
c. Lensa silindris negative
d. Lensa sferis positif
e. Lensa silindris negative

76. Kakek, 70 tahun. Mengeluhkan tampak bayangan kehitaman pada lapang pandangnya,
sejak 2 hari. riwayat penyakit yang diderita berupa hipertensi namun terkontrol dengan obat
sejak 2 tahun . pada pemeriksaan funduskopi tampak area macula berwarna kuning
kehijauan dikelilingi lingkaran berwarna abu-abu dan drusen (+). Apakah diagnosis yang
paling mungkin diderita pada pasien tersebut ?
a. CMV retinitis
b. Age related macular degeneration
c. Ablasio retina
d. Polypoid choroidal vasculopathy
e. Hipertensi maligna

77. Pemuda mengeluhkan mata mengganjal dan sering berair yang sudah dirasakan sejak
lama. Pasien bekerja sebagai tukang parker di pinggir jalan. Dari pemeriksaan mata
didapati gambaran sebagai berikut :Anda memikirkan diagnosis banding pada pasien ini.
Pemeriksaan apa selanjutnya yang dilakukan untuk membantu menegakan diagnosis
pasien tersebut ?
 a. Tes sonde
b. Tes seidel
c. Tes palpasi TIO
d. Tes fluorescent
e. Tes anel

78. Pria 34 tahun mengeluhkan mata kiri merah sejak 2 hari. sebelumnya pasien mengalami
kecelakaan dan jatuh dari motor. Hasil pemeriksaan mata sebagai berikut : VOD 6/6,
hiperemis pada konjungtiva seluas 1-3 m yang terlokalisisr, kornea jernih, nyeri disangkal.
Terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Kortikosteroid
b. Antibiotic
c. Vasokonstriktor
d. Air mata buatan
e. Antiviral

79. Seorang anak laki-laki 12 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata
kaanan. Keluhan lain berupa mata kanan merah, berair, dan tampak injeksi sclera profunda
serta nodul sclera yang tidak dapat digerakkan. Diagnosis yang sesuai untuk pasien
tersebut adalah..
a. Skleritis
b. Konjungtivitis
c. Keratitis
d. Episkleritis
e. Konjungtiva hemorage

80. Seorang nenek 65 tahun, mengeluhkan kedua mata merah dan pedih sejak 6 bulan. Pasien
juga mengeluh mata mengganjal serta sering keluar air mata. Dari pemeriksaan didapati
TIO dan visus normal, konjungtiva hiperemis. Margo palpebra tampak edema, ditemukan
lesi berbentuk koleret dan skuama. Dari pilihan berikut , terapi yang paling sesuai untuk
kondisi pasien diatas ?
a. Berikan antihistamin tetes mata
b. Berikan steroid salep mata
c. Kompres hangat daerah margo palpebra
d. Berikan mast cell stabilizer tetes mata
e. Compres dingin daerah margo palpebra

81. Seorang anak 6 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan sulit membuka mata sejak
lahir. Pasien harus mendongakkan kepalanya untuk melihat kea rah depan. Dari
pemeriksaan didapati kelopak mata datar, tidak ada garis lipatan, ptosis minimal (+). Apa
diagnosis yang sesuai dialami anak tersebut?
a. Blefarospasme
b. Epikantus
 c. Guillane barre syndrome
d. Blefaritis
e. Miastenia gravis

82. Wanita usia 36 tahun datang dengan keluhan mata merah dan nyeri sejak 3 hari yang lalu
setelah matanya terkena lemparan bola tenis. VOD 6/60, VOS 6/6 OD : konjungtiva bulbi
hiperemis, kornea jernih, terdapat darah setinggi ¾ bilik mata depan. Apa kondisi yang
dialami Ny. Emak ?
a. Katarak traumatika
b. Hipopion
c. Uveitis cum hipopion
d. Pecahnya pembuluh darah vena
e. Perdarahan subkonjungtiva

83. Sesorang anak 12 tahun datang berobat dibawa ibunya ke poliklinik mata dengan keluhan
penglihatan buram sejak 3 bulan dan memberat. Riwayat mata merah, pemakainan
kacamata, trauma okuli semua disangkal. Pada pemeriksaan visus didapati VOD 6/60
dengan pinhole 6/6dan dengan koreksi S-2.00 VOD menjadi 6/6. Sedangkan VOS 6/60
dengan pinhole 6/6 dan dengan koreksi S-2.00 VOS 6/6. Kondisi yang dialami nona
tersebut ?
a. OD emertropi, OS myopia
b. ODS astigmatisme
c. ODS hipermetropi
d. ODS ambliopia
e. ODS myopia

84. Seorang wanita 50 tahun mengeluhkan pandangan kabur, mata nyeri, pusing , mual dan
muntah. keluhan mata merah sudah dialami sejak 5 hari yang lalu namun mata nyeri dan
semakin kabur mendadak sejak 5 jam lalu. Hasil pemeriksaan adalah sebagai berikut VOD
3/60, pinhole tidak maju, konjungtiva hiperemis, kornea edema, pupil midriasis dengan iris
bombae, serta sudut bilik mata depan menyempit. Penurunan visus mendadak yang
dialami pasien tersebut paling terkait oleh …
a. Sudut iridokornea menyempit
b. Pupil plegia
c. Konjungtiva hiperemis
d. Kornea edema
e. Kekeruhan vitreus

85. Seorang pasien mengalami penurunan penglihatan 2 tahun lalu. Didapati tanda-tanda vital
dalam batas normal. Oleh dokter spesialis mata, pasien tersebut didiagnosis katarak
hipermatur. Kondisi lain apa yang kemungkinan besar dapat ditemukan pada mata pasien

a. Glaucoma fakoemulsi
b. Glaucoma fakodismorfik
c. Glaucoma neovaskuler
d. Glaucoma fakomorfik
e. Glaucoma fakolitik

86. Tn. Monot , 64 tahun dibawa oleh salah satu anaknya ke IGD dengan penurunan
kesadaran, GCS 10. Pasien memiliki riwayat diabetes melitus tidak terkontrol. Beberapa
 saat setelah pasien dipindahkan ke ICU , kesadaran semakin menurun dengan GCS 3.
Kemudian dr.Amin memanggil keluarga pasien untuk menjelaskan kondisi pasien yang
hadir saat itu adalah istri pasien yang berusia 55 tahum , anak pertama dan kedua pasien
berusia 34 tahun dan 28 tahun. Seluruh keluarga pasien setuju rencana terapi dr. amin.
Apakah sebaiknya tindakan dokter selnjutnya ?
a. Meminta keluarga untuk mencari second opinion
b. Meminta keluarga untuk berembug lagi
c. Segera memasang ventilator
d. Meminta anak yang mengantar pasien untuk menandatangani surat informed
consent
e. Meminta istri pasien untuk menandatangani surat onformed consent

87. Seorang wanita memeriksakan diri ke dokter dengan keluhan sakit kepala. Setelah
memeriksa dokter mengatakan hal tersebut hanya sakit biasa dan memberikan obat.
Dokter hanya menjawab jika ditanya pasien dan dokter tisak melakukan kontak mata
dengan pasien. Pasien merasa tidak puas dan pindah ke dokter lain. Kemudian pasien
menuntut dokter tersebut secara perdata. Hak apa yang dimiliki oleh dokter dan terkait
dengan kasus tersebut?
a. Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya
b. Memutuskan hubungan dengan pasien saat pasien tidak kooperatif
c. Memberikan pelayanan medis sesuai standar profesi dan standar operasional
prosedur
d. Memperoleh perlindungan hokum sepanjang melaksanakan tugas sesuai standar
profesi dan standar pelaku operasional
e. Memperoleh imbalan jasa

88. Dokter A adalah seorang dokter baru di RS Kertosono. Untuk dapat memberikan pelayanan
medis kepada pasien, salah satu proses yang harus dilewati adalah evaluasi dan verifikasi
terhadap kompetensi yang dimilikinya oleh pihak rumah sakit sebelum diperkenankan
melakukan prosedur medis. Apakah proses yang harus dilewati dokter tersebut...
a. Audit medic
b. Kredensialisasi
c. Uji kompetensi
d. Kontrak sosial
e. Perjanjian terapeutik

89. Seorang wanita 40 tahun, mengeluhkan benjolan dileher sejak 2 bulan. Pasien juga
mengeluh dada berdebar, sering berkeringat dan mengalami penurunan berat badan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan masa difus di leher , lunak, tidak nyeri dan ikut bergerak saat
pasien diminta menelan. Dokter seharusnya memberikan obat selama satu bulan, namun
saat ini dokter hanya memberikan obat selama satu minggu agar imbalann jasa dokter
bertambah setiap kali pasien sering datang. Selain itu dokter memberikan obat yang tidak
ada indikasinya karena sudah bekerja sama dengan pabrik farmasi. Prinsip dasar bioetika
apakah yang dilanggar oleh dokter tersebut?
a. Non malefecience
b. Autonomy
c. Benefecience
d. Malefecience
e. Privacy
90. Dokter B ingin melakukan penelitian mengenai faktor kepatuhan minum obat pada pasien
skizofrenia. Varianel bebas yang digunakan adalah berdasarkan pengawas minum obat
dan jarak rumah ke puskesmas. Variabel tergantungnya adalah tentang efektivitas
pemulihan gejala skizofrenia. Dokter B menginginkan penelitian yang efisien waktu dan
biaya. Desain penelitian apa yang sesuai digunakan olehnya ?
a. Case study
b. Case contol
c. Cohort
d. Cross sectional
e. Case report

91. Penyakit DBD disuatu wilayah desa Angkringan data sebagai berikut : pada tahun 2016
terdata 3 orang pasien DBD, pada tahun 2017 tidak ada pasien DBD dan pada tahun 2018
terdapat 5 orang pasien DBD. Dari data diatas, termasuk kejadian apakah penyakit DBD

a. Endemic
b. Epidemic
c. Sporadic
d. Pandemic
e. Wabah

92. Seorang pria adalah seorang PNS dan peserta JKN yang dibawa ke klinik dokter praktik
kandiri dengan keluhan lemah sesisi pada tubuh sebelah kanan, sejak 2 jam lalu. Pasien
memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus tidak terkontrol. Dokter yang memeriksa
pasien tersebut menyarankan untuk merujuk pasien ke RS tipe B karena sarana dikliniknya
yang terbatas. Namun pasien menolak dan ingin dirujuk ke RS tipe A bertaraf nasional
yang lebih lengkap. Namun dokter menolak permintaan pasien sambil memberikan
penjelasan. Menurut anda, bagaimana sikap dokter tersbut?
a. Benar karena dokter memiliki hak untuk merujuk pasien kemana saja
b. Salah karena pasien sebenarnya tidak perlu dirujuk
c. Salah karena pasien memiliki hak untuk memilih RS yang diinginkan
d. Benar karena system rujukan JKN haruslah bertahap
e. Salah karena memang sudah seharusnya pasien langsung dirujuk ke RS tipe A
nasinal agar pelayanan bersifak optimal

93. CTLS (community led total sanitation) termasuk dalah subsistem kesehatan masyarakat
yang mana ?
a. Penelitian
b. Upaya kesehatan
c. Sumber daya kesehatan
d. Pemberdayaan masyarakat
e. Pembiayaan kesehatan

94. Seorang peneliti hendak melakukan pemeriksaan kadar gula darah secara acak pada laki-
laki dewasa dengan melakukan observasi pada seluruh populasi di wilayah A dan wilayah
B. sampel dari tiap-tiap kelompok ada 100 orang. Rerata kadar gula darah acar dan
standar deviasi di tiap tempat dihitung. Apakah jenis uji untuk melihat perbedaan antara
dua rata-rata kadar gula darah acak tersebut ?

a. Uji analisi
b. Uni Z
 c. Uji Anova
d. Uji Chi Square
e. Uji T

95. Di desa Nangking dr.C melakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui apakah
metode uji baru yang berguna untuk mendeteksi karsinoma tiroid. Uji tersebut dilakukan
pada 500 orang dan diantaranya terdapat 400 orang yang terdiagnosis karsinoma tiroid
melalui biopsy. Dan seluruh orang yang terdiagnosis karsinoma tersebut hanya 100 orang
yang terdeteksi oleh alat uji baru. Sedangkan diantara kelompok yang tidak terdiagnosis
karsinoma tiroid melalui biopsy, terdapat 50 orang terdekteksi positif oleh alat uji baru.
Berapa sensitivitas alat uji baru tersebut?
a. 25%
b. 33%
c. 88%
d. 12%
e. 67%

96. Seorang anak, 11 bulan, dibawa ibu ke IGD karena perut membesar dan kembung
sejak 2 hari lalu. Anak juga belum BAB dan tidak kentut. Sehari sebelum perut
membesar, anak diare tanpa lendir dan darah.Pada pemeriksaan, abdomen tampak
distensi, BU menurun, teraba massa seperti sosis di umbilicus. Diagnosis yang tepat
adalah…
a. DivertikulumMeckel
b. Intususepsi
c. Ileusmekonium
d. Tumor kolon
e. Hirchprung disease

97. Seorang anak, 4 tahun, sedang dalam perawatan di RS dengan diagnosis kwarshiorkor.
Saat pemeriksaan, kondisi sangat melemah, mengantuk, tanda vital normal, tidak
tampak tanda dehidrasi. Hasil pemeriksaan gula darah sewaktu 30 mg/dL.Tatalaksana
yang tepat
adalah…

a. D5% dalamNaCl 0,9% 20ml/kgBB bolus IV

b. D10% 5ml/kbBB bolus IV
c. D5% 10mg/kbBB bolus IV
d. D5% 10ml/kgBB oral
e. D10% 5mg/kgBB oral

98. Pria 50 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut sejak 3 hari lalu. Keluhan disertai rasa
kembung dan mual. Pasien sudah minum antasida dan ranitidin tapi keluhan tidak
membaik. Pada pemeriksaan endoskopi ditemukan ulkus dan urea breath test positif.
Terapi yang tepat adalah..
a. Klindamisin, amoksisilin, omeprazole
b. Eritromisin, tetrasiklin, simetidine
c. Eritromisin, amoksisilin, sukralfat
d. Eritromisin, tetrasiklin, metronidazole
e. Klaritromisin, amoksisilin, omeprazole
 99. Pria 35 tahun, datang ke RS dengan keluhan BAB berdarah dan nyeri sejak 2 hari lalu.
Setelah BAB darah menetes dari dubur, tapi tidak bercampur dengan BAB. Pasien
pernah berobat dengan keluhan serupa 6 bulan yang dan sudah sembuh.Pada
pemeriksaan tampak massa 2 x 3 cm, kemerahan, licin, masuk saat didorong dengan
jari, nyeri (+), darah (+). Diagnosis adalah…
a. Hemoroid Interna
b. Megacolon
c. Hemoroid Eksterna
d. Karsinoma Colon
e. Polip Recti

100. Pria 26 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan diare sejak 1 hari. Diare cair, 12 kali
dalam sehari, sedikit-sedikit, disertai lendir, darah dan tidak berbau. Pada pemeriksaan
fisik, KU nyeri sedang, konjungtiva tidak anemis, abdomen datar, nyeri tekan, bising
usus meningkat. Pemeriksaan feses secara makroskopis berlendir, merah terang.
Secara mikroskopis, ditemukan eritrosit dalam rouleaux dan sejumlah makrofag.Terapi
yang terbaik untuk pasien ini adalah…
a. Tetrasiklin 2 x 250mg
b. Sefiksim 2 x 100mg
c. Doksisiklin 2 x 100mg
d. Metronidazole 3 x 750mg
e. Siprofloksasin 2 x 500mg

101. Seorang anak berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat luka
disekitar bibir dan nyeri sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan dapatkan kusta berwarna
kuning keemasan disekitar mulut dan jika krusta dilepaskan tampak erosi dan berdarah.
Apakah terpai yang tepat?
a. ketokonazol
b. hidrokortison
c. mikonazole
d. gentamisin salep
e. deksametason tablet

102. Seorang pria berusia 50

tahun datang ke RS dengan keluhan tidak sadar dan demam tinggi secara kontinu.
Pada urin bag terlihat urin berwarna agak kehitaman. Hb = 5,5 gr/dL dan pada
pemeriksaan SADT didapatkan multiple ring form pada eritrosit yang tidak membesar.
Apa penyebab urin berwarna agak kehitaman?
a. Hemolisis intravascular yang massif
b. Eritrosit bersequestrasi pada mikrovaskular ginjal
c. Perkembang biakan seksual pada eritrosit
d. Adhesi eritrosit pada endotel

103. Laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan nyeri lengan kiri atas disertai demam sejak 1
minggu lalu. 3 hari lalu mual muntal dan mencret. Pasien baru kembali dari Papua, dan
memiliki kebiasaan makan daging babi setengah matang.Pada pemeriksaan fisik
ditemukan edema disertai eritema pada lengan kiri atas. Pada pemeriksaan penunjang
 diperoleh eosinofilia. Apa mikroorganisme penyebab keluhan kasus di
atas?
a. Ascaris lumbricoides
b. Taenia saginata
c. Trichuris trichiura
d. Ecchinoccocus
e. Taenia solium

104. Tn. X datang dengan keluhan batuk sejak 5 minggu disertai keringat malam. Pasien
diresepkan OAT dan minum dengan teratur. Namun saat ini pasien mengeluhkan
kesemutan pada tangan. Obat OAT yang kemungkinan menyebabkan keluhan diatas
adalah?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Streptomicin
d. Pirazinamid
e. Etambutol

105. Seorang perempuan usia 70 tahun datang dengan nyeri punggung. Nyeri muncul tiba –
tiba 1 hari yang lalu setelah pasien mendadak berdiri dari posisi berbaring ke berdiri.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 135/90 mmHg, HR 80x/menit, RR 24x/menit, suhu
afebris. Pada pemeriksaan rontgen tulang belakang didapatkan adanya kompresi
berbentuk baji pada vertebra L3 dan L4 dan struktur vertebra porotik. Pemeriksaan
penunjang dilakukan BMD dengan T-score -2,5. Apakah yang mendasari pathogenesis
kelainan tersebut?
a. Absorbsi kalsium di usus meningkat
b. Kadar hormone esterogen menurun
c. Hipoparatiroidisme sekunder
d. Absorbsi kalsium di ginjal meningkat
e. Hiperkalsemia

106. Nenek usia 50 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien mengeluh sesak secara tiba-tiba dan belakangan ini sering nyeri
dada. Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 80/50, RR 22x/m, HR 110x/m, suhu afebris. Akral dingin dan ronki pada kedua lapang
paru.Tatalaksana awal yang diberikan adalah?
a. Furosemid
b. Pemberian dobutamin
c. Nitrat
d. Aspirin
e. Resusitasi cairan

107. Anak laki-laki usia 3 bulan datang dengan keluhan mencret 1 bulan, terutama setelah
minum susu sapi. Saat tidak diberi susu sapi, mencret berhenti. Sekarang anak malas
minum. Pemeriksaan fisik didapatkan BB 5.5 kg, HR 140x/menit, RR 40x/menit, suhu 36.5
derajad C, ubun-ubun besar cekung. Clini test (+). Apa penyebab mencret pada anak
tersebut?
a. Intoleransi laktosa
b. Intoleransi protein
c. Intoleransi susu sapi
d. Intoleransi lemak
e. Intoleransi vitamin
108. Seorang anak usia 2 tahun 8 bulan datang dibawa ibu dengan keluhan keluar darah dari
kemaluan sejak 3 minggu yang lalu dan berlangsung tiap bulan. Ibu pasien juga merasa
payudara pasien semakin membesar dan muncul bulu halus pada kemaluan dan ketiak.
Kemungkinan diagnosis pasien adalah?
a. Obesitas
b. Hiperplasia adrenal
c. Pubertas precoks
d. Tumor sella tursica
e. Cushing syndr

109. setelah makan udang, diketahui ibu pasien juga mengalami keluhan serupa. Pasien
mendapatkan CTM dari dokter sebelumnya namun ibu pasien mengatakan pasien jadi
sering mengantuk di sekolah. Obat yang sebaiknya diberikan pada pasien
adalah?
a. Cetirizin
b. Siproheptadin
c. Difendhiramin
d. Piperazin
e. Fexofenadin

110. Anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan terlihat pucat dan sering mengantuk
ketika beraktivitas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, terdapat atrofi
dari papil lidah, tidak terlihat pembesaran lien ataupun hepar. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 5 g/dl. Diagnosis yang palingtepat adalah?
a. Anemia karena penyakit kronis
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi folat
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia megaloblastik

111. Seorang anak usia 7 tahun datang dengan keluhan gatal, kemerahan dan bengkak di
lengan setelah makan udang 3 hari lalu. Pasien diketahui mengalami keluhan ini sejak
usia 4 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan eritema, edema dengan bagian pucat di
tengahnya. Dokter mendiagnosis urtikaria. Tatalaksana nonfarmakologi pada pasien
adalah?
a. Boleh makan udang tapi sedikit saja
b. Pantang makan udang dan seafood lainnya
c. Dilarang makan udang lagi
d. Setelah makan udang diberi antihistamin
e. Minum antihistamin sebelum makan udang

112. Anak, 10 tahun dibawa orangtuanya ke RS dengan keluhan demam sejak 6 hari yang
lalu, demam meningkat terutama pada malam hari. KU: Tampak sakit sedang. TTV: TD:
110/80 S: 38.6 Nadi: 86x RR: 22x. PF: organomegali (-). Lab: Hb: 12.6; HT: 36 persen;
Leukosit: 4600; Trombosit: 200000. Tes Widal: Titer O: 1/320 Titer H: 1/320, s. parathypi
(-). Kapan waktu yang tepat untuk pemeriksaan kultur darah?
a. Minggu ketiga
b. Minggu kedua
c. Minggu keempat
d. Minggu kelima
e. Minggu pertama
113. An S, 8 tahun, dibawa ke RS dengan keluhan lemas dan pucat, 2 hari yang lalu dibawa ke
Puskesmas karena diare dan mendapat pengobatan kotrimoxazol, pasien tidak nafsu
makan. Lab: Hb 8, pada sediaan apus darah tepi ditemukan gambaran Heinz Body.Apa
penyebab anemia pada anak ini?
a. Defisiensi B6
b. Defisiensi G6PD
c. Defisiensi B12
d. Defisiensi Fe
e. Defisiensi Asam Folat

114. Anak dibawa ibunya karena sakit perut dan diare kadang berdarah. Sejak 2 hari BAB cair,
diare tidak berhenti. Hasil pemeriksaan fisik anak menangis dan mengangkat kedua
kakinya. Kesan tampak kesakitan. Palpasi abdomen defans muskular +, teraba masa di
perut kiri atas. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Invaginasi
b. Ileus
c. Chron disease
d. Peritonitis
e. Colitis ulseratif

115. Seorang anak usia 6 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam sejak 3 hari. Terdapat
ruam kemerahan dengan batas tidak tegas di belakang telinga disertai dengan
konjungtivitis. Kapan pemberian imunisasi yang paling tepat pada kasus
diatas?
a. 2 bulan
b. 12 bulan
c. 6 bulan
d. 9 bulan
e. 3 bulan

116. Anak laki-laki 11 bulan datang dengan keluhan pada mata terdapat bintik berbusa
dankeluar cairan sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan
hiperkeratosisfolikularis. Pemberian vitamin yang tepat
adalah....
a. Vit A
b. Vit C
c. Vit B
d. Vit E
e. Vit D

117. Wanita 45 Tahun, mengeluh di sekitar mata terdapat bintil 0 bintil sudah 2bulan, tidak ada
merah tidak ada gatal. Lesi seperti gambar dibawah ini.
Diagnosis?

a. Kalazion
b. Hordeolum
c. Lipoma
 d. Xantelasma
e. Folikularis

118. Seorang pasien dengan penurunan tajam penglihatan. Pada pemeriksaan

refraksidiperoleh visus koreksi OD 6/6 dengan S-3 C-1 sudut 90, OS S-2,5 C-0,5 sudut
75. Apadiagnosis pasien?
a. Astigmatisme Hipermetrop Simpleks
b. Astigmatisme Miopia Kompositus
c. Astigmatisme Miopia Simpleks
d. Astigmatisme Mixtus
e. Astigmatisme Hipermetrop Kompositus

119. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke dokter dengan keluhan pandangan
kabursaat melihat dekat atau saat membaca. Dokter kemudian memeriksa pasien
danmengatakan bahwa kondisi tersebut merupakan efek dari penuaan. Apakah
kondisiyang dimaksud?
a. Astigmatisma
b. Presbiopia
c. Miopia
d. Katarak senilis
e. Hipermetropia

120. Pasien mengeluh sakit kepala hebat dan nyeri pada mata 3 hari ini. Pandangan kaburdan
mual muntah. COA dangkal, injeksi silier. Ada riwayat menggunakan analgesik yangdibeli
sendiri untuk nyeri lutut. Apa diagnosisnya?
a. Glaukoma sekunder
b. Glaukoma simpleks
c. Glaukoma absolut
d. Glaukoma sudut tertutup
e. Glaukoma kronis

121. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan penglihatan mata kanan marah dan
buramsejak 1 hari yang lalu karena terkena bola tenis. Pemeriksaan fisik didapatkan
edema palpebra,khemosis, edema kornea, darah pada 1/4 COA, iris dan pupil normal.
Diagnosis?
a. Edema kornea
b. Perdarahan subkonjugtiva
c. Khemosis
d. Edema palpebra
e. Hifema traumatik

122. Anak umur 8 tahun memilihi keluhan suka mengusek-usek kedua mata. Mataka dang-
kadang merah dan berair. Anak juga suka bersin-bersin di pagi hari namun menghilang
dengan sendirinya. Pada pemeriksaan mata didapatkan injeksi konjungtiva. Hal lain yg
bisa diydapatkan dari pemeriksaan adalah:
a. Sikatrik
b. Artl line
c. Edema
d. Reaksi papil
e. Folikel
123. Seorang anak usia 14 tahun datang dengan keluhan jatuh, mata kiri terbentur
meja.Tampak kelopak mata kiri bengkak kebiruan dan kemerahan pada mata kiri. Dari
pemeriksaan didapatkan hematom palpebra kiri, perdarahan subkonjungtiva kiri
dankornea keruh, terdapat hifema kurang dari 1 mm. Penatalaksanaan yang tepat untuk
pasien tersebut:
a. Istirahat tirah baring + kloramfenikol
b. Istirahat semi fowler+siklopegik
c. Istirahat tirah baring + siklopegik
d. Istirahat semi fowler+timolol
e. Istirahat semi fowler +kloramfenikol

124. Wanita 20 tahun, datang dengan keluhan pusing berputar 2 hari. Semakin berat
saatmerubah posisi. Pasien juga mengeluh demam, mual, pendengaran telinga
kananmenurun. Saat ini pasien batuk pilek 7 hari. 3 bulan yang lalu telinga kanan keluar
cairantapi sembuh sendiri. Pada pemeriksaan didapatkan cairan serous di kanalis
auditoriuseksterna dan perforasi membran timpani.Diagnosa yang
tepat?
a. Labirintis
b. Fistula labirin
c. Tuli konduktif
d. Petrositis
e. Otitis media akut

125. Seorang laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan telinga kanan berdenging dan
penurunan pendengaran, keluhan dirasakan mengganggu terutama berdenging, tidak
didapatkankeluhan hidung dan tenggorokan, dari pemeriksaan fisik kedua telinga tidak
didapat kelainan,kedua membran timpani intak, dari hasil pemeriksaan garputala, rinne
telingakanan negatif, weber lateralisasi kekiri. Pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan untuk diagnosis?
a. ASSR
b. Timpanometri
c. OAE
d. BERA
e. Stapedal refleks

126. Laki - laki 50 tahun keluar darah dari hidung sejak 2 bulan terakhir, hidung tersumbat.
Beratbadan turun dan sering demam hilang timbul. Riwayat merokok. PF:
rhinoskopiterdapat massa di cavum nasi, besar, kemerahan, mudah berdarah.
Diagnosis?
a. Angiofibroma
b. Karsinoma nasofaring
c. Polip nasi
d. Tumor mandibular
e. Tumor mastoid

127. Wanita 28 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri pada leher kiri sejak tiga hari
yang lalu disertai kaku pada leher. pasien juga mengeluhkan demam, sulit membukamulut
dan bicara. Hasil pemeriksaan fisik TD 120/80 N92x/mnt RR 20x/menit S 38 derajad C,
karies M1 dan M2, mandibula kiri dan dasar lidah hiperemis, edema, ada pus, trigonum
mandibula edema,hiperemis, terdapat benjolan yang keras dan nyeri tekan seperti pada
gambar. Apakahdiagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
 a. Abses Citelli
b. Abses Mandibula
c. Angina ludwig
d. Abses Bezold
e. Karsinoma faring

128. Seorang perempuan 17 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering bersin-
bersin.Pasien juga mengeluhkan keluar cairan jernih dari hidung, gatal pada hidung
danmata. Keluhan ini sering timbul jika pasien membersihkan lantai dengan sapu.
Keluhanini hilang timbul dalam 1 tahun ini. Pasien juga memiliki riwayat asma.
Padapemeriksaan ditemukan konka udem, pucat, dan terdapat sekret encer.Diagnosa
yangpaling mungkin adalah:
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis non alergi eosinofil
c. Rhinitis akut
d. Rhinitis atropikan
e. Rhinitis alergi

129. Perempuan 30 tahun dengan keluhan hidung tersumbat. Keluhan disertai

adanyagangguan penghidu. Teman-teman pasien mengeluhkan adanya bau yang tidak
enak berasal dari hidung pasien. Ditemukan krusta berwarna kehijauan. Tidak terdapat
massa pada hidung.Diagnosis yang tepat adalah?
a. Rinitis alergi
b. Rinosinositis kronis
c. Rinitis medikamentosa
d. Rinitis akuta
e. Rinitis ozaena

130. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan sering pusingberputarsaat
naik kereta api. Tidak ada riwayat keluar cairan, demam, dan penggunaanobatototoksik.
PF ttv dalam batas normal, pemeriksaan yg lain dalam batas normal. Saatinipasien akan
pergi menggunakan kereta api. Terapi farmakologis yang
tepat?
a. Diazepam
b. Dimenhidrinat
c. Omeprazole
d. Lansoprazole
e. Difenhidramin

131. Seorang pasien datang dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga sejak 3
tahunterakhir. Pada pemeriksaan telinga didapatkan adanya perforasi atik serta
koleastomadan sekret. Kemudian di bawah telinga, tampak massa, fluktuatif, ada nyeri
tekan sertatanda radang. Diagnosisnya?
 a. Abses submandibula
b. Abses Bezold
c. Abses retroaurikular
d. Abses peritonsilar
e. Angina Ludwig

132. Seorang anak perempuan usia 1 tahun 10 bulan dibawa orang tuanya ke IGD RS
karenabatuk berat selama 3 minggu ini. Keluhan disertai muntah. Riwayat vaksin hanya
BCG.Pada pemeriksaan fisiknya TD 90/60mmHg Nadi 120x/menit RR 60x/menit suhu 36
derajad C.Batuk paroksismal diikuti suara whoop saat inspirasi. Diagnosisnya
adalah?
a. Pertusis fase rekovalen
b. Pertusis fase inisiasi
c. Pertusis fase kovalen
d. Pertusis fase paroksismal
e. Pertusis fase katarhal

133. Anak laki-laki usia 1 bulan, tidak mau minum ASI. Setiap minum ASI muntah, gerak
tidakaktif, lemah. Pasien lahir prematur 34 minggu dengan BB 2400 gr, sempat di rawat 2
minggu di bidan desa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tetraplegi, flaccid, hiperreflek,
strabismus dan tonus otot lemah. Diagnosis yang tepat?
a. Mielodisplasi
b. Distrofi muscular
c. Spinal muscular atrofi
d. Cerebral palsy
e. Distonia akut

134. Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke IGD karena kedua kelompak mata bengkak
setiap bangun tidur selama 5 hari. Ibu mengatakan sebelumnya anaknya terken ainfeksi
kulit 1 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 130/90, Nadi 100x/menit, RR 26x/menit,suhu
37.3 derajad C. Pemeriksaan urinalisis eritrosit +3, proteinuri +1, urobilinogen +, bilirubin -
,ureum 79, kreatinin 1.5. Diagnosa yang tepat?
a. Sindrom nefrotik
b. Glomerulonefritis akut
c. Gagal ginjal akut
d. Sistitis
e. Pielonefritis akut

135. Anak laki-laki 10 tahun, keluhan panas dirasakan memberat 10 hari, dirasakan panas
terusmenerus sejak 2 hari terakhir. Berat badan turun dan ada diare. Tanda vital TD
120/80,HR 80x/m, RR: 22x/m. pada PF didapatkan hepar teraba 1 jari di bawah arc
costae.Pemeriksaan penunjang yg tepat utk diagnosa ?
a. Kultur Feses
b. Kultur darah
c. Kultur LCS
d. Kultur Urine
e. kultur sputum

136. Seorang anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke UGD oleh ibunya karena kejang.Kejang
1 jam yang lalu, seluruh badan, mata melirik ke atas, selama 10 menit, tidakdidahului
demam. Anak mengalami kejang serupa saat berusia 4 tahun. Tanda vital dbn.
 Didapatkan riwayat kejang demam saat berusia 1 tahun. Diagnosis yang
mungkin?
a. Kejang demam sederhana
b. Hiponatremia
c. Kejang demam kompleks
d. Epilepsi
e. Kejang absance

137. Seorang anak 2 tahun dengan diare sejak 2 hari, hari ini diare kurang dari 10x, pasien
tidak mau minum, kencing terakhir 6 jam yang lalu, pada pemeriksaan fisik turgor kulit
menurunsangat lambat, pada pemeriksaan lab Ureum 80, Creatinin 2. Dokter IGD segera
melakukan pertolongan dan memberikan cairan sesuai WHO, namun keluhan tidak
membaik. Apa diagnosisnya?
a. Sindroma nefrotik
b. Cystitis akut
c. Acute Tubular Necrosis
d. Pyelonefritis akut
e. Gagal ginjal kronis

138. Seorang anak 5 tahun mother engalami penurunan konsentrasi saat berada dikelas
sejak6 bulan yang lalu. Anak suka jaln-jalan dikelas ketika guru sedang
memberikanpenjelasan. Anak mudah teralihkan perhatian ketika melihat benda atau
warna yangmenarik. Pasien suka berbicara hingga tidak tuntas mengerjakan tugas. Apa
diagnosisanak tersebut ?
a. Autisme
b. Gangguan pemusatan perhatian
c. Sindrom tourete
d. Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
e. Gangguan tumbuh kembang

139. Seorang anak dibawa ke IGD oleh ibunya dengan penurunan kesadaran disertai
dengankejang, sebelumnya anak sering demam hilang timbul. Mual muntah, diare, batuk
pilekdisangkal. pasien sebelumnya baru saja pulang dari flores menengok neneknya.
Daripemeriksaan fisik didapatkan anak tertidur, sulit untuk dibangunkan, kaku kuduk
positifpemeriksaan refleks fisiologis dan patologis dalam batas normal. Apakah
kemungkinandiagnosis pasien tersebut?
a. Encephalitis
b. Meningitis
c. Kejang demam sederhana
d. Cerebral malaria
e. Kejang demam kompleks

140. Anak laki-laki, usia 1,5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena
terlambatmengucapkan kata-kata. Ketika dibunyikan lonceng, anak tidak merespon. Tidak
adari wayat sakit saat kehamilan. Bayi lahir langsung menangis, tidak ada riwayat
kuningyang lama dan kejang sebelumnya. Tidak ada riwayat ketulian pada keluarga.
Pada pemeriksaan fisik telinga anak dalam batas normal. Apakah faktor resiko yang
mungkin menyebabkan kondisi tersebut?
a. Anemia pada saat kehamilan
b. Infeksi CMV pada saat kehamilan
c. Infeksi Rubella pada saat kehamilan
d. Infeksi GO pada saat kehamilan
 e. Kurangnya bilirubin darah pada anak

141. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan bercak bentol kemerahan
dilengan dan tungkai bawah.kkeluhan dirasakan nyeri disertai demam. Pasien
sebelumnyamenjalani pengobatan di puskesmas tapi tidak teratur 6bulan
sebelumnya.keluhan saatitu adalah bercak kemerahan di tangan disertai baal.
Diagnosisnya?
a. prurigo nodularis
b. Ektima
c. Folikulitis
d. Pitiriasis rosea
e. Eritema nodusum leprosum

142. Laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan rambut rontok sejak 2 minggu yang lalu. Makin
lamamakin banyak sehingga rambut jadi menipis. Beberapa bulan sebelumnya pasien
menderita dermatitis kontak di kepala. Pemeriksaan fisik tidak ada tanda inflamasi
dikepala, tes cabut rambut + dengan ujung proximal membentuk gada, putih dan
keras.Diagnosis?
a. tinea kapitis
b. telogen effluvium
c. anagen effluvium
d. Alopecia areata
e. Androgenic alopecia

143. Pasien laki 15tahun datang dengan keluhan demam 3 hari yang lalu diikuti lentingan
dibadan kemudian menyebar ke seluruh tubuh. TTV normal, pada pemeriksaan
giemsaTzanck test ditemukan sel datia berinti banyak. Apa terapi farmakologi yang
tepat?
a. Amoxicillin
b. Aciclovir
c. Ketokonazole
d. Cotrimoxazole
e. Dexamethasone

144. Pria 29 tahun ke puskesmas dengan keluhan mudah lelah dan mual sejak 1 bulan, pasien
pekerjadi tambang, ttv normal, mata konjungtiva anemis, ekstremitas terdapat rash
kemerahan(ground icth) di dorsum pedis dekstra, pada pemeriksaan laboratorium Hb 8 gr
persen, mikroskopis feses terdapat gambar berikut. Apa Diagnosis paling
mungkin?
a. Anemia e.c enterobiasis
b. Anemia e.c trichuriasis
c. Anemia e.c ascariasis
d. Anemia e.c hookworm disease
e. Anemia e.c taeniasis

145. Seorang laki-laki usia 43 tahun datang ke UGD dengan keluhan kulit tubuh merah dan
mengelupassetelah mengkonsumsi obat dari warung. setelah dianamnesis di dapatkan
obat yang diminum cefiksim tablet, pasien riwayat alergi amoksisilin, pada pemeriksaan
didpatkanefloresensi berupa epidermiolisis lebih dari 30 persen luas permukaan tubuh,
pada bibirterdapat krusta hemoragik, nikolsky sign (+) Terapi yg
tepat?
a. injeksi ranitidine 150mg/ampul, 2x1
 b. injeksi dexamethasone 5 mg/ampul, 3x1
c. injeksi vit c 1gr/ampul, 1x1
d. injeksi seftriakson 1gr/ampul, 2x1
e. injeksi dipenhidramin 10 mg/cc, 1x1cc

146. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas karena
keluhangatal di kulit kepala. keluhan ini disertai rambut rontok pada bagian gatal tersebut.
PF:UKK papul eritem, bercak melebar berwarna keabuan, rambut berwarna abu-abu,
tidak mengkilat dan mudah patah. pemeriksaan wood's lamp menunjukkan efluoresensi
berwarna hijau kekuningan. Apa terapi yang tepat untuk kasus
tersebut?
a. Griseovulfin
b. Acyclovir
c. Metronidazole
d. Amoksicillin
e. Dexamethasone

147. Seorang pria usia 35 tahun datang ke igd setelah mengalami pembacokan oleh orang
yang tidak diketahui. Pasien menangkis dengan tangannya. Dari pemeriksaan
fisikdidapatkan luka terbuka, ujing lancip, tepi rata, dasar luka berupa otot. Penyebabluka
tersebut adalah :
a. Luka bacok akibat benda tumpul
b. Luka robek akibat benda tumpul
c. Luka robek akibat benda tajam
d. Luka tusuk akibat benda tajam
e. Luka iris akibat benda tajam

148. Seorang pasien mengatakan pada dokter akan mendonorkan matanya setelahmeninggal
pada pasien yang membutuhkan. Setelah meninggal, dokter menyampaikan permintaan
pasien pada keluarga, namun keluarga tidak setuju.Dokter memperlihatkan inform
consent yang telah ditandatangani oleh pasien.Masalah yang dihadapi dokter berkaitan
dengan?
a. Respect for others
b. Contextual features
c. Autonomy
d. Justice
e. Respect for individual

149. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan khawatir
berlebih,misalnya jika suami terlambat pulang sang istri khawatir terjadi sesuatu dengan
suaminya. Keluhan di sertai dengan sering berdebar debar, pusing dan keringat
dingin.Pemeriksaan fisik dan laboratorium dalam batas normal. Diagnosa nya
adalah?
a. Gangguan panik
b. Gangguan obsesif kompulsif
c. Gangguan campuran cemas dan depresif
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan cemas perpisahan

150. Seorang perempuan 17 tahun diantar oleh ibunya kedokter dengan keluhan
seringmurung, menyendiri di kamar, tidak mau berbicara dengan siapapun, makan dan
minumharus di suruh sejak 6 bulan yang lalu. Keluhanmuncul karena pasien tidak lulus
 ujiannasional sekolah. 2 tahun yang lalu pasien seorang yang periang, senang belajar
sampaitidak mau untuk tidur.Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut
adalah?
a. Cemas menyeluruh
b. Skizofren
c. Skizoafektif
d. Bipolar episode kini depresi
e. Depresi berat

151. Wanita 20 tahun dibawa keluarganya karena sering tertawa sendiri, melompat-lompat,dan
terkadang menangis. Pasien merasa ingin dibunuh oleh mantan pacarnya yangsudah
meninggal. Pasien juga sering mendengar bisikan untuk menyuruhnya bunuh diri.Pada
saat pemeriksaan pasien kooperatif, mood labil, afek terbatas. Keluhan ini munculsudah
selama 10 hari.Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Gangguan Bipolar Fase Manik
b. Gangguan Halusinasi
c. Gangguan Psikotik Akut
d. Gangguan Skizoafektif
e. Gangguan Waham

152. Seorang wanita 36 tahun datang ke dokter untuk mengetahui penyakitnya.

Doktermemberitahukan bahwa pasien menderita ca mamae stadium lanjut. Setelah
pulang kerumah, suaminya menanyakan hasil konsultasinya dengan dokter dan dijawab
olehistrinya (sudah tidak apa apa, jangankhawatir). Mekanisme defensif yang digunakan
adalah ?
a. Proyeksi
b. Introyeksi
c. Regresi
d. Negativism
e. Sublimasi

153. wanita datang dengan keluhan

pusing berputar. Setiap serangan, pusing dirasakan <5 menit. Disertai mual dan muntah.
Pemeriksaan apakah yg dapat dilakukan?
a. Tes stenger
b. Tes timpanometri
c. Tes kalori
d. Audiometri nada murni
e. Tes Bing

154. seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar cacing dari duburnya. Pada
pemeriksaan didapatkan perut membuncit dan Hb 9 g/dL, AST dan ALT dalam batas normal.
Dimanakah letak ascaris hidup berdasarkan gejala diatas?
a. Hati
b. Usus besar
c. Limpa
d. Ginjal
e. Usus halus

155. seorang pria usia 38 tahun didiagnosis oleh dokter puskesmas dengan
penyakit kaki gajah. Pada stadium apakah seseorang dapat terinfeksi penyakit kaki
gajah…
 a. Tertelan telur
b. Tertelan mikrofilaria
c. Cacing menginvasi kulit masuk ke pembuluh limfatik
d. Tertelan larva
e. Tertelan cacing

156. perempuan hamil G1P0A0 hamil 26 minggu rencana ikut suami bertugas di daerah endemis
malaria. Dokter menganjurkan pasien untuk mengkonsumsi kemoprofilaksis untuk malaria.
Obat apa yang tepat diberikan pada pasien ini?
a. Meflokuin
b. Doksisiklin
c. Klorokuin
d. Kuinin
e. Artesunat

157. Pria usia 35 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada kedua kaki yang semakin
mengganggu. Dua bulan yang lalu pasien pulang berkemah, dan dari pemeriksaan darah
ditemukan mikrofilaria > 30. Pengobatan yang tepat pada pasien ini
adalah…
a. Dietilcarbamazine
b. Pirantel pamoat
c. Albendazol
d. Mebendazole
e. Prazikuantel

158. Seorang anak usia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut,
lemas dan suka mengantuk di kelas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis,
pitting edema +/+ di ekstremitas, kadar Hb 7.1 g/dL dengan eritrosit mikrositik hipokrom.
Mikroorganisme penyebab pada kasus ini adalah…
a. Trichuris thriciura
b. Giardia lamblia
c. Enterobius vermicularis
d. Ascaris lumbricoides
e. Ancylostoma duodenale

159. Wanita hamil usia 27 tahun, G1P0A0 hamil 8 minggu dengan berat badan 38 kg. Berapakah
pertambahan berat badan selama hamil yang normal?
a. 16-20 kg
b. 12-18 kg
c. 8-11 kg
d. 11-16 kg
e. &lt; 8 kg

160. Wanita 29 tahun dan Pak Rasid 28 tahun merupakan suami-istri. Setelah 3 tahun menikah
belum memiliki anak. Ibu Nona mempunyai riwayat menggunakan KB hormonal kombinasi.
Apa yang sebenarnya terjadi jika menggunakan KB
hormonal?
a. Menghambat pematangan ovum
b. Membunuh sperma yang masuk
c. Memicu radang sehingga hasil konsepsi tidak dapat
implantasi
d. Pengentalan mukus serviks
e. Ovulasi terjadi lebih cepat
161. Seorang wanita usia 33 tahun post partus 1 jam yang lalu di dukun, dirujuk ke dokter karena
perdarahan. TD 90/65 mmHg, nadi 130 x/menit, nafas 28 x/menit, suhu 38C. Pada
pemeriksaan dalam OUE teraba adanya jaringan. Tindakan yang sebaiknya dilakukan
dokter?
a. Infus RL
b. Transfusi PRC
c. Masase uterus
d. Resusitasi oksitosin drip
e. Keluarkan sisa jaringan

162. wanita usia 39 tahun sudah memiliki 3 anak datang ke dokter dengan tujuan ingin memasang
kontrasepsi. Namun pasien tetap mau menyusui anaknya. Kontrasepsi apa yang sebaiknya
dianjurkan pada pasien ini?
a. Pil kombinasi
b. IUD
c. Vasektomi
d. Implan
e. Kondom

163. seorang perempuan datang ke dokter ingin berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi
implan. Bagaimanakah mekanisme dari kontrasepsi ini?
a. Memperpendek usia sel telur
b. Menghambat implantasi hasil konsepsi
c. Mengentalkan lendir serviks
d. Membunuh spermatozoa motil
e. Menghambat terjadinya ovulasi

164. wanita usia 36 tahun,G3P2A0 hamil 33 minggu dibawa ke UGD karena kejang sebanyak dua
kali di rumah. TD 190/120 mmHg, nadi 90 x/menit, nafas 20 x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan urin didapatkan proteinuria 2+. Terapi yang tepat pada pasien ini
adalah…
a. Carbamazepin
b. MgSO4
c. Diazepam
d. Fenitoin
e. Fenobarbital

165. perempuan usia 24 tahun P2A0 datang ke UGD karena setelah melahirkan 1 jam yang lalu di
bidan, plasenta belum berhasil dikeluarkan walaupun sudah dilakukan manajemen aktif kala 3.
OUI terbuka, tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
a. Injeksi oksitosin 10 iu intramuskular
b. Lakukan manual plasenta
c. Misoprostol 1000 mcg per rektal
d. Lakukan DC post partum
e. Injeksi metilergometrin 0.2 mg intravena

166. seorang perempuan usia 29 tahun dilakukan pemeriksaan dan didapatkan bentuk pelvis oval
dengan diameter anteroposterior pada pelvis inlet lebih besar dibandingkan diameter
transversa. Apa jenis pelvis pasien ini?
a. Pelvis platypelloid
b. Bukan salah satu diaetas
c. Pelvis andrid
 d. Pelvis antropoid
e. Pelvis ginekoid

167. wanita usia 30 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke RS karena sudah keluar lendir dan
darah. Kontraksi juga dirasakan semakin sering dan lama. Tanda vital pasien dalam batas
normal, namun karena bayi besar, pasien memutuskan untuk dilakukan SC. Bagian uterus
manakan yang dibuka saat operasi tersebut?
a. Korpus
b. Tuba
c. Serviks
d. Ishmus
e. Fundus

168. seorang perempuan usia 28 tahun G1P0A0 hamil 2 bulan 1 minggu datang dengan keluhan
mual dan muntah sejak 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri
setinggi umbilikus. Dokter mendiagnosa pasien dengan hiperemesis gravidarum stadium II.
Pemeriksaan penunjang apakah yang tepat dilakukan pada pasien
ini?
a. HcG
b. MRI abdomen
c. Foto polos abdomen
d. USG abdomen
e. CT scan whole abdomen

169. wanita usia 23 tahun datang konsultasi ke dokter kebidanan karena khawatir apakah bisa lahir
normal atau tidak karena pasien memiliki postur tubuh yang kecil sehinggu curiga panggulnya
terlalu sempit untuk melahirkan bayi. Dokter mengatakan kepada pasien agar tidak terlalu
khawatir karena saat hamil rongga panggul akan melebar oleh adanya hormon relaxin yang
diproduksi di ovarium. Apakah yang memproduksi hormon
tersebut?
a. Techa eksterna
b. Granulosa lutein
c. Granulosa rubrum
d. Techa interna
e. Granulosa folikel

170. seorang perempuan usia 30 tahun G2P1A0 hamil 8 minggu datang dengan keluhan keluar
darah sedikit-sedikit dari jalan lahir. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE tertutup.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus inkomplit
b. Abortus iminen
c. Abortus komplit
d. Missed abortion
e. Abortus insipien

171. perempuan usia 19 tahun datang karena keluar keputihan berwarna putih dan kental, tidak
berbau dan tidak gatal. Hormon apakah yang berperan pada kasus
diatas?
a. Penurunan kadar progesteron
b. Penurunan kadar estrogen
c. Peningkatan kadar progesteron
d. Peningkatan kadar estrogen dan progesteron
e. Peningkatan kadar estrogen
172. wanita usia 44 tahun datang ke poli kebidanan dengan keluhan benjolan pada vagina yang
ditemukan secara tidak sengaja dan tidak terasa nyeri. Dari hasil inspekulo didapatkan
benjolan 15 cm di anterolateral dinding vagina. Setelah diekstirpasi didapatkan kista dengan
dinding epitel kuboid selapis. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini
adalah…
a. Kista Bartolin
b. Mioma geburt
c. Papiloma
d. Divertikulitis urethra
e. Kista Gartner

173. wanita usia 27 tahun melakukan pemeriksaan sebelum menikah dan didapatkan hasil IgM
rubella (+), IgG rubella (-). Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah...
a. Infeksi rubella kronik
b. Tidak terinfeksi rubella
c. Infeksi rubella sekunder
d. Infeksi rubella aktif
e. Infeksi rubella primer

174. perempuan usia 22 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu. Pemeriksaan dalam teraba mata, hidung,
dagu, mulut dan dahi. Kesimpulan presentasi pada pasien ini
adalah…
a. BSSD
b. Presentasi kepala
c. Presentasi muka
d. Presentasi dahi
e. Presetasi bahu

175. wanita usia 25 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan perut kencang dan
terasa nyeri. Dari pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus teratur, dilatasi serviks 3 cm,
ketuban utuh. Obat apa yang harus diberikan pada pasien
ini?
a. Pethidin
b. Bupivacain
c. Fentanil
d. Terbutalin
e. Oksitosin

176. prempuan usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan keluar gumpalan gumpalan darah
dari jalan lahir.. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tinggi fundus sesuai usia kehamilan 7
minggu. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini
adalah…
a. Robekan jalan lahir
b. Abortus insipien7
c. Gangguan faktor pembekuan darah
d. Abortus inkomplit
e. IUFD

177. seorang wanita usia 34 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan keluhan keluar cairan
putih yang disertai darah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat
 berhubungan dengan suaminya. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan massa bertangkai.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Karsinoma serviks
b. Kista bartholin
c. Kista nabothi
d. Mioma geburt
e. Polip serviks

178. seorang perempuan usia 27 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu ke rumah sakit bersalin karena
sudah mules dan keluar darah dan lendir. Pada pemeriksaan kepala sudah masuk 3/5 bagian,
kenceng-kenceng perut 4 kali dalam 10 menit dengan durasi 40 detik. Dilatasi serviks 5 cm.
Fase persalinan pada pasien ini adalah?
a. Kala 4
b. Kala 1 fase aktif
c. Kala 3
d. Kala 2
e. Kala 1 fase laten

179. pemuda 21 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Riwayat hidung gatal dan bersin-
bersin bila terkena debu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wheezing ekspiratoar. Bagaimana
mekanisme terjadinya keluhan diatas?
a. Penyumbatan pada bronkus
b. Tertumpuknya cairan di alveoli
c. Pecahnya alveolus
d. Kurang nya surfaktan
e. Penyempitan lumen bronkus

180. pemuda usia sekitar 20 tahun, ditemukan meninggal di kamar kosnya dengan cara gantung
diri. Ia langsung diturunkan dan dibaringkan terlentang di lantai segera setelah ditemukan.
Terakhir kali terlihat sedang berbicara 8 jam sebelum ditemukan tergantung. Dua jam
setelahnya ia dikirimkan ke rumah sakit untuk di periksa. Hasil pemeriksaan yang diharapkan
ditemukan adalah ...
a. Lebam pada ujung-ujung ekstremitas
b. Terdapat lebam yang berwarna merah cerah
c. Terdapat pembusukan di perut
d. Terdapat kaku mayat lengkap
e. Lebam hanya ditemukan pada punggung

181. mahasiswi 19 tahun, ditemukan jatuh dri lantai 6 kampusnya. Ia dibawa ke rumah sakit
terdekat dan tiba 15 menit kemudian. Pada saat datang, dokter yang memeriksa mengatakan
bahwa pasien telah meninggal saat datang. Tanda kematian dini yang diharapkan ditemukan
adalah ...
a. Adiposera
b. Pupil midriasis
c. Rigor mortis
d. Algor mortis
e. Livor mortis

182. seorang pasien datang ke klinik

bersama polisi. Pasien merupakan korban kekerasan yang dilakukan oleh keluarganya
sendiri. Diduga pasien mengalami kekerasan oleh benda tajam.Yang termasuk tanda
kekerasan tajam adalah
a. Luka lecet panjang 7 x 12 cm
 b. Bukan salah satu diatas
c. Memar berwarna biru kemerahan
d. Luka di pelipis kanan ukuran 12 cm yang bila digabungkan membentuk setengah
lingkaran
e. Luka gores

183. seorang kakek 70 tahun dirawat di sebuah ruang ICU rumah sakit. Ia dipasang alat ventilator
untuk menunjang kehidupannya. Pada suatu saat, ia mengalami mati batang otak (brain stem
death). Bagaimana pandangan Anda yang paling tepat sebagai
dokter?
a. Pasien belum meninggal dan ventilator boleh dicabut atas seizin keluarga
pasien
b. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan alat ventilator boleh dicabut atas persetujuan
keluarga pasien.
c. Sesungguhnya pasien telah meninggal sehingga alat ventilator boleh dicabut oleh
dokter
d. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator boleh dicabut apabila ada pasien lain
yang membutuhkan
e. Seseungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator dicabut apabila biaya administrasi
sudah dipenuhi

184. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke
rumah sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan
sabit di sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar.
Memar ditemukan disekitar luka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera
mata merah, mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Dtemukan bendungan pembuluh darah di
semua organ dalam. Pola luka pada jenazah bayi tersebut
adalah?
a. Pola luka akibat pemukulan
b. Pola luka akibat benturan
c. Pola luka akibat penganiayaan
d. Pola luka akibat pembekapan
e. Pola luka akibat pencekikan

185. Seorang anak sma 15 tahun, datang ke UGD Rumah sakit dengan kesadaran menurun dan
perdarahan pervaginam, pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 19 tahun. Menurut
temannya, pasien mengalami nyeri perut bagian bawah sejak 2 jam yang lalu. Pasien takut
datang untuk memeriksakan keadaanya karena khawatir hamil dan diketahui kedua orang
tuanya. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosa mengalami perdarahan akibat
kehamilan ektopik yang ruptur dan harus dilakukan pemeriksaan cito. Bagaimana dokter
melakukan informed consent?
a. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon
b. Tidak melakukan informed consent dan melakukan
operasi
c. Melakukan perawatan sampai menunggu pasien sadar
d. Melakukan informed consent kepada teman pria
e. Melapor kepada pihak berwajib

186. Laki-laki 25 tahun, datang ke praktek dokter bersama calon istrinya, Ruby, untuk melakukan
konsultasi pernikahan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Armenin mengalami azoospermia
dan Ruby mengalami aplasia uteri. Apa yang harus dilakukan oleh
dokter?
a. Memberitahukan pada pasangan pria.
 b. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara
bersamaan
c. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara
terpisah
d. Merahasiakan hasil pemeriksaan keduanya
e. Melarang keduanya untuk menikah

187. pria 40 tahun, ingin meminta rekam medis pada dokter, karena tidak puas terhadap pelayanan
yang diberikan. Rumah sakit menolak memberikan rekam medis dan hanya memberikan
resume penyakit. Siapa yang berhak memiliki rekam
medis?
a. Dokter dan Pasien
b. Tenaga Kesehatan
c. Rumah Sakit
d. Pasien
e. Dokter

188. seorang nenek 80 tahun, mengalami rasa sakit tidak tertahankan karena tumor ganas di paru
yang sudah menjalar pada hati. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg,
N 80x/menit, RR 20 x/menit, S 36,5C. pasien meminta dilakukan euthanasia pada dirinya.
Alasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini adalah…
a. Permintaan pasien
b. Hak manusia untuk mengakhiri hidupnya
c. Euthanasia menghilangkan penderitaan pasien
d. Pasien membayar dalam jumlah besar.
e. Usia pasien sudah sangat tua

189. laki-laki 30 tahun datang diantar polisi dengan keluhan luka memar pada tangan. Ia
merupakan korban perampokan. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan mencatat
hasil pemeriksaan pada rekam medis pasien. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter
memperbolehkan pasien pulang karena pasien tidak memerlukan perawatan lebih lanjut.
Pihak kepolisian meminta untuk dibuatkan surat keterangan. Surat keterangan apa yang
dibuat oleh dokter tersebut?
a. Berita acara keterangan ahli
b. VeR sementara
c. Berita acara pemeriksaan barang bukti
d. VeR definitif
e. VeR lanjutan

190. wanita 64 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Ia juga
merasakan nyeri kepala, seperti melihat pelangi, mual, dan muntah. Ia sebelumnya telah
dikatakan menderita katarak dan disarankan untuk segera dioperasi. Pada pemeriksaan
didapatkan kornea edema dan bilik mata depan yang dangkal. Pemeriksaan penunjang yang
tepat untuk dilakukan pertama kali adalah ....
a. Tonometri
b. Gonioskopi
c. Funduskopi
d. Perimetri
e. Refraktometri

191. wanita 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata kering, seperti ada yang
mengganjal di kedua matanya sejak 3 minggu yang lalu, kadang disertai dengan mata merah
 ringan. Pasien sering meneteskan sendiri obat tetes mata gentamycin selama lebih dari 2
bulan. Pemeriksaan oftalmologi ODS menunjukkan visus 20/25, kornea agak keruh, tes
fluorescein tampak kornea terwarnai, injeksi konjungtiva dan reaksi folikular pada tarsus
konjungtiva atas dan bawah. Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah
...
a. Keratokonjungtivitis bakteri
b. Keratokonjungtivitis vernal
c. Keratokonjungtivitis viral
d. Keratokonjungtivitis alergi
e. Keratokonjungtivitis toksik

192. nenek 55 tahun, datang dengan keluhan ada selaput kemerahan pada matanya sejak 3
minggu yang lalu. Kadang disertai nyeri. Penurunan ketajaman penglihatan (-). Pemeriksaan
oftalmologi terdapat area berwarna merah yang berbatas tegas pada sklera. Pada saat
benjolan merah tersebut ditekan dengan kapas, pasien merasakan nyeri di matanya. Tidak
ada riwayat trauma dan kelilipan. Pasien memiliki riwayat nyeri sendi karena asam uratnya
sering tinggi. Diagnosanya adalah?
a. Keratitis
b. Pterygium
c. Tumor konjungtiva
d. Penguicula
e. Episkleritis

193. pasien umur 30 tahun, dengan diagnosis miopia ODS. Status refraksi ODS S-9,00 D. mata
tampak eksoftalmus. Aksis bola mata ODS 29 mm, kekuatan refraksi kornea ODS +43 D,
BMD normal, lensa normal dan vitreus jernih, pasien didiagnosis ODS Miopia Gravior. Apa
penyebab keadaan tersebut ?
a. Kurvatur kornea terlalu datar
b. Aksis bola mata yang pendek
c. Kurvatur kornea terlalu cembung
d. Aksis bola mata yang panjang
e. Perubahan indeks bias

194. pasien usia 35 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan sejak 3
hari yang lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 6/60, konjungtiva hiperemis, injeksi siliar
(+), injeksi sirkumkorneal (+), kornea jernih, terdapat hipopion yang mengisi ½ dari bilik mata
depan. Apakah penyakit sistemik yang dapat menyebabkan keadaan diatas
...
a. Rheumatoid arthritis
b. Diabetes mellitus
c. Morbus Hansen
d. Hipertensi
e. Bronkitis

195. Pasien 60 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan pada mata kanan sejak 1 hari
yang lalu. Riwayat operasi katarak pada mata kanan 2 hari yang lalu. Tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 38,4oC. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 1/300, tekanan
intraokuler meningkat, konjungtiva hiperemis dan mengalami kemosis, kornea edema, BMD
terdapat flare dan hipopion, pergerakan bola mata terhambat. Komplikasi operasi katarak
yang terjadi pada pasien ini adalah
a. Uveitis
b. Glaukoma
c. Endoftalmitis
 d. Episkleritis
e. Panoftalmitis

196. wanita 27 tahun, dengan keluhan mata kanan tiba-tiba berwarna merah sejak 1 hari yang lalu.
Tidak ada nyeri dan riwayat trauma. VODS 6/6. Tekanan intraokuler 20 mmHg. Kornea, BMD,
iris, pupil, dan lensa dalam batas normal. TD 100/70 mmHg. Apakah pemeriksaan
laboratorium dapat diperiksa pada pasien ini ?
a. Leukosit
b. Kolesterol total
c. Faktor pembekuan darah
d. Hemoglobin
e. Laju endap darah

197. laki-laki 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan terkena gurinda. Pada
pemeriksaan ditemukan VOD 6/6. Apakah komplikasi yang dapat terjadi
?
a. Keratitis
b. Hordeolum
c. Entropion
d.pteridium
e. Blefaritis

198. Seorang anak usia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik mata karena mengeluh mata
gatal. Pada pemeriksaan didapatkan adanya blepharospasme, fotofobia, sekret mata yang
mukoid, visus mata normal. Pemeriksaan slit lamp menunjukkan adanya cobblestone pada
palpebra tarsalis superior. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas
adalah:
a. Beta blocker topikal
b. Antihistamin topikal
c. Antibiotik topikal
d. Acyclovir topikal
e. Antifungal Topikal

199. Parlino, 35 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Pada
pemeriksaan funduskopi didapatkan gambaran cherry red spot dan ground glass retina.
Diagnosis yang paling mungkin adalah:
a. Proliferative diabetic retinopathy
b. Retinal detachment
c. Central retinal artery occlusion
d. Nonproliferative diabetic retinopathy
e. Central vein occlusion

200. Parlino, 35 tahun, dirujuk dari klinik mata dan klinik endokrin. Dia menderita DM sejak 10
tahun yang lalu. Kadar glukosa normal. Pemeriksaan visus maupun luar mata normal. Pada
pemeriksaan funduskopi didapatkan media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada
neovaskularisasi, dot hemorage (+), hard exudate (+), makula edema (+), refleks fovea
normal. Tatalaksana yang dapat diberikan adalah
a. Enukleasi
b. Trabekulektomi
c. Fotokoagulasi
d. Iridotomi
e. Eviserasi