PANDUAN ELEKTROLIT

ELEKTROL IT KONSENTRAT
KONSEN TRAT

I. DEFINISI

Elektrolit konsentrat merupakan salah satu obat an! perlu "i#aspa"ai $hi!h alert
me"i%a
me"i%atiotion&
n& an!
an! memil
memilik
ikii risiko
risiko tin!!
tin!!ii mene
menebababka
bkann baha
bahaa
a an!
an! besar
besar pa"a
pa"a
pasien
pasien 'ika ti"ak "i!una
"i!unakan
kan se%ara
se%ara tepat(
tepat( obat
obat an! persentasi
persentasina
na tin!!i
tin!!i "alam
"alam
menebabkan ter'a"ina kesalahan ) error "an ) atau ke'a"ian sentinel $ sentinel 
event &(
&( obat an! berisiko tin!!i menebabkan "ampak an! ti"ak "iin!inkan.
*a"i( obat an! perlu "i#aspa"ai merupakan obat an! memerlukan ke#aspa"aan
tin!!i(
tin!!i( ter"a+t
ter"a+tar
ar "alam
"alam kate!o
kate!ori ri obat
obat berisik
berisiko
o tin!!i(
tin!!i( "apat
"apat meneba
menebabkan
bkan %e"era
%e"era
serius pa"a pasien 'ika ter'a"i kesalahan "alam pen!!unaan.

II. Ruan! lin!kup

,er"asarkan pelaanan me"is an! "iberikan kepa"a pasien maka unit an! "inilai
membutuh
membutuhkan kan penempa
penempatan tan elektrol
elektrolit
it konsentr
konsentrasi
asi tin!!i
tin!!i "i unit
unit pelaan
pelaanan
an hana
hana
bera"a "i Intensi-e are Unit $IU& "an kamar bersalin $/K&
Elektrolit konsentrat
konsentrat ti"ak boleh bera"a "i ruan! pera#atan(
pera#atan( "en!an sarat "isimpan
"i tempat terpisah( akses terbatas( 'umlah terbatas "an "iberi label an! 'elas untuk
men!hin"ari pen!!unaan an! ti"ak "isen!a'a.
Peresep
Peresepan(
an( penimpa
penimpanannan(( peniap
peniapan(
an( pemberia
pemberiann elektrol
elektrolit
it konsentr
konsentrat
at "i ruan!an
ruan!an
tersebut sesuai "en!an ketentuan an! berlaku tentan! mana'emen
mana'emen obat an! perlu
"i#aspa"ai $ high-alert medications &.

III. Tata la
laksana
 A. Peresepan
Peresepan elektrolit
elektrolit konsentrat
konsentrat
Penu
Penulilisa
san
n rese
resep
p untu
untuk
k obat
obat an!
an! term
termas
asuk
uk kelo
kelomp
mpok
ok obat
obat an
an! perl
perlu
u
"i#aspa"ai $ High-Alert Medications& harus sesuai "en!an ketentuan penulisan
High-Alert Medications
resep an! baku serta beberapa hal pentin! berikut 0
a. Dokt
Dokterer meme
memeririks
ksaa kele
kelen!
n!ka
kapa
pann "an
"an kete
ketepa
patatan
n rese
resep
p 0 penu
penuli
lisa
san
n rese
resep(
p(
in"ikasi( ketepatan obat( "osis( rute pemberian
b. Penul
Penulisa
isan
n obat
obat men!!u
men!!unanaka
kan
n huru
huru++ kapita
kapitall semua
semua serta
serta men%
men%ant
antumk
umkan
an
"en!an 'elas "osis "an satuan obat(

%. Instruks
Instruksii lisan
lisan hen"ak
hen"akna
na "ihin"ar
"ihin"ari(
i( 'ika san!at
san!at terpaks
terpaksa
a "iperbo
"iperbolehk
lehkan
an "alam
"alam
kea"aa
kea"aan n emer!en
emer!ensi
si an!
an! "iatur
"iatur sesuai
sesuai "en!an
"en!an pe"oman
pe"oman komunik
komunikasi
asi e+ekti+ 
e+ekti+ 
"en!an tekhnik S,AR
 ". Apoteker atau Asisten Apoteker an! menerima resep( harus melakukan
kon+irmasi 'ika ter"apat penulisan an! ti"ak sesuai $nama obat)se"iaan(
satuan( "ll&

Penulisan instruksi terapi oleh "okter "an pera#at "i rekam me"is pasien $%atatan
terinte!rasi& 'u!a sesuai "en!an penulisan resep( aitu 0
a. Ditulis "en!an huru+ %apital
b. Satuan tertentu harus "itulis len!kap
%. Dosis "an rute pemberian harus "itulis 'elas
". Pemberian elektrolit konsentrat hen"akna memberikan pen'elasan untuk
men!in!atkan pera#at tentan! "osis "an %ara pemberianna
e. Satuan obat an! harus "itulis len!kap
1isalna 0 IU HARUS DITULIS International  Unit

,. Penimpanan
Lokasi penimpanan obat an! perlu "i#aspa"ai bera"a "i lo!istik +armasi "an
pelaanan +armasi( khusus untuk elektrolit konsentrasi tin!!i ter"apat 'u!a "i unit
pelaanan( aitu IU "an kamar bersalin $/K& "alam 'umlah an! terbatas. Obat
"isimpan sesuai "en!an kriteria penimpanan perbekalan +armasi( utamana
"en!an memperhatikan 'enis se"iaan obat $rak)kotak penimpanan( lemari
pen"in!in&( sistem FIFO "an FEFO serta "itempatkan sesuai ketentuan
obat “High Alert” . 2al an! perlu "iperhatikan aitu 0
a. Asisten apoteker $lo!istik +armasi ) pelaanan +armasi& an! menerima obat
se!era memisahkan obat an! termasuk kelompok obat an! 3 High Alert 4
sesuai Da+tar Obat 2i!h Alert
b. Tempelkan stiker merah bertuliskan “High Alert”  pa"a setiap kemasan obat hi!h
alert
%. ,erikan selotip merah pa"a sekelilin! tempat penimpanan obat hi!h alert an!
terpisah "ari obat lain

. Pen!en%eran
Cara Pengenceran Obat yang Perlu Diwaspadai (High Alert  di Ruang
Perawatan
5. Kl 6.789 in'eksi $Konsentrasi se"iaan an! a"a a"alah 5mE: ; 5 mL& harus
"ien%erkan sebelum "i!unakan "en!an perban"in!an 5mL KL 0 5<mL pelarut
$=FI)Nal <.>9&. Konsentrasi "alam larutan maksimum a"alah 5<
mE?)5<<mL. Pemberian Kl melalui peri+er "iberikan se%ara perlahan@lahan
"en!an ke%epatan in+use 5<mE?)*am $atau 5<mE:Kl "alam 5<<mL
pelarut)'am& Pemberian obat KL melalui %entral line $-ena sentral& konsentrasi
 maksimum a"alah <mE:)5<<mL( ke%epatan in+use maksimum <mE: Kl
"alam 5<<mL pelarut)'am&
. Nal B 9 in'eksi intra-ena "iberikan melalui -ena sentral "en!an ke%epatan
in+use ti"ak lebih "ari 5<<mL)'am
B. Natrium ,i%arbonat $1elon -ial C.79& in'eksi( harus "ien%erkan sebelum
"i!unakan. Untuk pen!!unaan bolus( "ien%erkan "en!an perban"in!an 5 mL
Na. ,i%arbonat 0 5 mL pelarut =FI( untuk pemberian bolus "en!an ke%epatan
maksimum 5< mE:)1enit. Untuk pen!!unaan in+use "rip( "ien%erkan "en!an
perban"in!an <. mL Na. ,i%arbonat 0 5 mL Detrose 9( pemberian "rip
in+use "ilakukan "en!an ke%epatan maksimum 5 mE:)k! ,,)'am.

D. Penerahan elektrolit konsentrak kepa"a pasien

Setiap penerahan obat kepa"a pasien "ilakukan -eri+ikasi 6 $tu'uh& benar untuk
men%apai medication safety  0
5. ,enar obat
. ,enar #aktu "an +rekuensi pemberian
B. ,enar "osis
7. ,enar rute pemberian
. ,enar i"entitas pasien
a. Kebenaran nama pasien
b. Kebenaran nomor rekam me"is pasien
%. Kebenaran umur)tan!!al lahir pasien
". Kebenaran alamat rumah pasien
8. ,enar in+ormasi
6. ,enar "okumentasi

E. 2al  hal an! pelru "iperhatikan

5. Setiap "epo +armasi( ruan! ra#at( poliklinik harus memiliki "a+tar obat elektrolit 
konsentrat 
. Setiap tena!a kesehatan harus men!etahui penan!anan khusus untuk
obat elektrolit konsentrat 
B. Prose"ur penin!katan keamanan obat an! perlu "i#aspa"ai "ilakukan mulai
"ari peresepan( penimpanan( peniapan "i +armasi "an ruan! pera#atan "an
pemberian obat
7. Obat elektrolit konsentrat "isimpan "itempat terpisah( akses terbatas( "iberi
label High alert 
. Pen!e%ekan "en!an  $"ua& oran! petu!as an! berbe"a untuk men'amin
kebenaran obat elektrolit konsentrat  an! "i!unakan
8. Ti"ak menimpan obat kate!ori ke#aspa"aan tin!!i "i me'a "ekat pasien tanpa
pen!a#asan
I/. Dokumentasi
/. Re+erensi

A. Depkes RI. 2008, Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety,
2 edn, !akti "usada, #aka$ta.

!. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691 Tahun 2011, Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit , 8 !ustus 2011, "akarta#

%. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor $8 Tahun 201%, Tentang Standar
Kefarmasian di Rumag Sakit , 18 !ustus 201%, &erita Ne!ara Republik Indonesia Nomor 122',
"akarta#

D. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor $1 tahun 2009, Tentang Pekerjaan

Kefarmasian, 1 (eptember 2009, )embar Ne!ara Republik Indinesia Nomor $0%%, "akarta#