MUSTAQIN

1607101030051

Traumatologi
1. Seorang laki-laki 12 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan lalu lintas,
patah tulang terbuka kedua tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas
penderita tenang, tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-
kumur. Nadi arteri radialis cepat dan lemah, ujung jari-jari dingin. Tindakan apa
yang harus dilakukan pertama kali.?
A Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
B Memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
C Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
D Pasang infus line cairan koloid dan vasopresor
E Pasang bidai pada kedua tungkai

2. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban KLL, didapat primary
survey: A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan apa yg paling tepat diberikan
pada pasien ini?
A Larutan D5%
B Larutan Hemasel
C Aquades steril
D Larutan HES 5%
E Larutan Ringer Laktat

3. Bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yg disebabkan
jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg terdengar?
A Snoring
B Crowning
C Gurgling
D Wheezing
E Grunting
4. Jika pada pasien ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway
management apa yg boleh dan paling tepat dilakukan?
A Head tilt
B Chin lift
C Jaw thrust
D Fleksi kepala
E Ekstensi kepala

5. Seorang bapak berusia 45 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Hasil

pemeriksaan didapatkan pasien tidak sadar, nafas terputus-putus. Yang dilakukan
pertama sekali ialah ?
A Foto toraks, leher dan kepala
B Foto toraks, abdomen, dan pelvis
C Penanganan ABC
D Pemeriksaan laboraturium darah
E Berikan cairan resusitasi

Alergi/Keracunan & Jantung

6. Laki-laki usia 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki kanan
mengeluarkan nanah dan tidak sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Dokter
memberikan suntikan penisilin, tapi mendadak tekanan darah menjadi 70/50, nadi
lemah, muka pucat, dan berkeringat dingin. Apakah obat yang pertama sekali harus
diberikan ?
A Amfetamin
B Antasida
C Asetil kolin
D Efedrin
E Epinefrin
7. Seorang wanita, usia 25 tahun, mengeluh sulit bernafas setelah mendapatkan
antibiotik Intravena, sianosis (+), TD 70/40, nadi tidak teraba. diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini adalah.?
A Syok Kardiogenik
B Syok Septik
C Syok Hipovolemik: dehidrasi, kehilangan cairan
D Syok Anafilaktik
E Syok Neurogenik

8. Anda berada ditempat kejadian kecelakaan, seorang laki-laki usia 32 tahun

mengalami kecelakaan mobil. Stir mobil bengkok. Selama pemeriksaan awal
(initial assessment) anda mencatat nadinya cepat dan lemah, dan nadi radialisnya
menghilang bila pasien inspirasi. Apakah permasalahan kesehatan yang dialami
oleh pasien tersebut.?
A Kontusio Jantung
B Tamponade Jantung
C Flail Chest
D Tension Pneumothoraks
E Hemotoraks Masif

9. Pasien anak laki-laki berumur 1 tahun, terlihat mengantuk terus menerus.

Tiga hari terakhir ia demam, diare cair 8-10 x/hari tidak mengandung lendir
dan darah serta anak tersebut masih mau minum sedikit-sedikit. Satu hari terakhir
anak muntah setiap diberi makan/minum. 6 jam terakhir kencing sedikit dan
berwarna gelap, Dari pemeriksaan didapatkan kesan anak mengantuk, lemah, TD
90/70 mmhg, nadi 190x/mnt, RR 38x/mnt, CRT 3 detik. Terapi yang tepat adalah.?
A Larutan Oralit
B Infuse Dextrose 5%
C Infuse Ringer Laktat + Infuse Dextrose 5%
D Infuse NaCl 0,9%
E Infuse NaCl 0,3%: hipotonis
10. Seorang laki-laki 25 tahun, datang dengan kondisi tidak sadarkan diri. Badan
merah-merah setelah makan dan minum dengan teman-temannya. Tekanan darah
tidak terukur. Penangan awal yang diberikan pada pasien adalah.?
A Adrenalin
B Noradrenalin
C Sulfas atropine
D Dopamine
E Efedrine

Neurologi
11. Laki-laki 27 tahun datang ke IGD post KLL. Penderita melakukan gerakan
menarik anggota badan bila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat
membuka mata biarpun dirangsang. GCS pasien ini adalah?
A 8
B 9
C 6
D 7
E 5

12. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa polisi ke UGD dalam kondisi tidak sadar
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
kesadaran somnolen, GCS 10, TD 80/60mmHg, nadi 120 kali/i, pernapasan 22
kali/i, ada memar di kepala dan pupil konstriksi. Tidak didapatkan tanda-tanda
perdarahan. Apakah penanganan diuretik yang plg tepat?
A Manitol
B Furosemid
C Dobutamid
D Klortalidum
E Spironolakton
13. Seorang perempuan berusia 30 tahun kecelakaan lalu lintas tidak memakai helm
standar dengan luka dipelipis kiri. Berobat ke puskesmas kemudian disuruh
pulang. 1 jam setelah pulang mengeluh pusing, muntah-muntah kemudian tidak
sadarkan diri. Pada pemeriksaan dijumpai fraktur temporal kiri, GCS 8.
Perdarahan yang terjadi adalah?
A Epidural
B Subdural
C Subarachnoid
D Intraserebral
E Perdarahan duramater

14. Seorang laki-laki berusia 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua
tungkai setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak
ditemukan adanya tanda-tanda perdarahan baik internal maupun eksternal.
Tekanan darah 90/50 mmHg, nadi lambat, akral teraba dingin, kekuatan motoric
tungkai 2. Syok apakah yang dialami pasien ini ?
A Septik
B Kardiogenik
C Neurogenik
D Hipovolemik
E Hipoglikemik
15. Seorang laki-laki datang ke praktek anda setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien ini mengeluhkan sakit kepala dan pusing. Pada hasil pemeriksaan
penunjang yang anda lakukan ditemukan hematom seperti bulan sabit. Jenis
hematom apakah ini?
A Subdural hematom
B Subarachnoid Hematom
C Perdarahan Intraserebral
D Perdarahan subarachnoid
E Perdarahan otak
Infeksi
16. Pasien anak laki-laki umur 4 tahun datang ke IGD dengan keluhan bintik-bintik
merah di dada dan tungkai. Dua minggu lalu anak ini demam karena infeksi virus.
Pada pemeriksaan fisik di dapatkan petechie, tidak ada hepatomegali,
limfadenopati, spenomegali. Kadar Hb, leukosit, dan hitung jenis normal.
Trombosit 15.000/mm3. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
A. Penyakit Van Wildebrant
B. Leukemia akut
C. Idiopatik Trombositopenik Purpura
D. Anemia aplastic
E. Trombotik trombositopenia purpura

17. Seorang anak umur 2 tahun datang ke dokter dengan keluhan buang air besar cair
10 kali sehari kira-kira sebanyak 1 gelas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
frekuensi napas 48 x/menit, denyut nadi 164 x/menit, temperatur 36,8 C, anak
lemah, tidak mau minum, mata cekung, turgor kurang, pemeriksaan lain dalam
batas normal. Tindakan paling awal pada kasus tersebut adalah ?
A Oksigenasi
B Rehidrasi oral
C Rehidrasi intravena
D Merujuk pasien ke ICU
E Memberi obat anti diare

18. Seorang ibu mengantar anak perempuannya usia 4 tahun datang ke IGD Rumah
sakit dengan diare > 10 kali/hari, tanpa didahului rasa mulas dan rasa sakit perut,
cairan menyerupai air cucian beras. Dari pemeriksaan anak tampak rewel, nadi 120
x/menit,kehausan, turgor kulit <2 detik, nafas 40 x/menit. Bila dehidrasi pada anak
tersebut memberat, pilihan cairan intravena paling tepat yang diberikan adalah ?
A Cairan Darrow
B Cairan KA-EN 3A
C Cairan KA-EN 3B
 D Cairan Ringer laktat
E Cairan D ¼ S
19. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibwa ke UGD dengn penurunan kesadaran
sejak 2 jam yg lalu. Sebelumnya pasien mengalami demam tinggi sejak 2 hari yg
lalu dan tdk mengalami perbaikan dengan obat penurun demam. Pasien juga
mengeluh sakit kepala yg hebat sejak sakit. Pada pemfis didapatkan kesadaran
suporius, nadi 112 kali/i, napas 24kali/i, TD 130/80 mmHg, T 39,50C, burdinzki
sign (+), kernig sign (+). Lab : LCS glukosa 30, protein 65, leukosit 45.000
didominasi PMN. Diagnosis yang paling tepat adalah?
A Encefalitis
B Septik meningitis
C Meningitis bakterialis
D Meningitis tuberculosis
E Criptococcal meningitis

20. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun didiagnosa dengan rhinitis alergika, karena
pasien aktif melakukan aktivitas fisik, maka untuk mengurangi gejala pileknya
dokter seharusnya memilih obat untuk terapi pertama adalah.?
A Loratadine oral
B Dipenhidramin oral
C Dexamethasone oral
D Prednisone oral
E Ephedrine oral