Question Question Type Points User's Response(s) Correct Answer Result
1. Penderita umur 23 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Pemeriksaan fisis, inspeksi pengembangan dada kiri tertinggal, perkussi dada kiri hipersonor, nampak trachea terdorong ke kanan dan distensi vena jugularis. Tensi 80/50 mmHG, nadi kecil tak teraba, pernapasan 30 Lakukan torakosintesis Lakukan torakosintesis kali/menit, nampak Multiple Choice 10 jarum di ICS2 di dada jarum di ICS2 di dada √ sianosisPenanganan awal kiri. kiri. saudara adalah ?A. Pasang pipa endotrakea (intubasi) untuk pemberian napas bantu.B.Pemberian napas bantu dengan bag-valve- mask.C.Berikan oksigen kanula nasal 3 ltr/mnt.D.Lakukan torakosintesis jarum di ICS2 di dada kiri.E.Pasang toraks drain dan WSDdi dada kiri. 2. Wanita umur 20 tahun masuk unit gawat darurat RS tipe B dengan keluhan sesak napas. Penderita nampak sianosis, dengan pengembangan dada yang dangkal. Oleh pengantar dikatakan telah menyuntik Pemberian napas bantu Pemberian napas bantu Multiple Choice 10 √ narkoba 1njamyang lalu. dengan bag-valve-mask. dengan bag-valve-mask. Pemeriksaan fisis tidak terdengar suara napas tambahan, pernapasan 34 kali/menit, nadi 140 kali/menit, tensi 110/70 mmHg. Saturasi oksigen 85 %.Tindakan awal saudara adalah : 3. Wanita umur 40 tahun dengan keluhan batuk darah. Penderita dengan kesadaran Berikan oksgen 10 Berikan oksgen 10 menurun hanya menyahut bila ltr/menit via oksigen ltr/menit via oksigen dipanggil, nadi 140 kali/menit Multiple Choice 10 √ masker berkantong non- masker berkantong non- teraba kecil, tensi 90/50 rebreathing. rebreathing. mmHg, pernapasan 32 kali/menit. Tindakan awal saudara adalah : 4. Proses sampai kita bisa Multiple Choice 10 Cortex dan thalamus Cortex dan thalamus √ mendengar memerlukan tahapan, secara fisiologis persepsi mendengar terjadi pada organ? 5. Perangsangan kanalis Penghambatan kanalis Penghambatan kanalis semisirkularis anterior kanan Multiple Choice 10 semisirkularis posterior semisirkularis posterior √ secara fisiologis kiri kiri menyebabkan? 6. Puskesmas "A" di wilayah Kecamatan "X" memberikan laporan kinerja TB di daerahnya. Data TB di daerah tersebut sebagai berikut : Angka penemuan Kasus40% Melakukan lokakarya Melakukan lokakarya Angka konversi45% Angka Multip le Choice 10 mini bulanan berkaitan mini bulanan berkaitan √ kesembuhan50% Pertanyaan / dengan program TB dengan program TB Instruksi : Apakah langkah yang dilakukan oleh dokter sebagai kepala puskesmas untuk menjalankan fungsi manajemen pelaksanaan dan pengendalian puskesmas? 7. Seorang dokter di puskesmas ingin mengetahui penyebab merebaknya penyakit typhoid di daerahnya. Dokter tersebut ingin mengetahui pengaruh konsumsi ikan yang dimasak dan yang tidak dimasak terhadap gejala infeksi salmonella typhosa. Kemudian, dokter tersebut melakukan penelitian kohort pada 90 Multiple Choice 10 11/40 11/40 √ orang dan mendapatkan hasil 51 orang menunjukkan gejala infeksi. Dari 50 orang yang mengkonsumsi ikan yang tidak dimasak, 40 di antaranya mendapatkan gejala infeksi salmonella typhosa. Pertanyaan / Instruksi : Berapakah prevalensi kejadian pada orang mengkonsumsi ikan yang dimasak? 8. Puskesmas "A" di wilayah Kecamatan "X" memberikan laporan kinerja TB di daerahnya. Data TB di daerah Bekerja sama dengan Bekerja sama dengan tersebut sebagai berikut :Angka tokoh agama untuk tokoh agama untuk penemuan kasus40% Angka Multiple Choice 10 √ promosi penanggulangan promosi penanggulangan konversi45% Angka TB di masyarakat TB di masyarakat kesembuhan50% Pertanyaan / Instruksi : Apakah yang sebaiknya dilakukan dokter sebagai kepala puskesmas untuk menjalankan azas keterpaduan ? 9. Stem soal Seorang perempuan usia 19 tahun diantar ke rumah sakit karena kecelakaan lalu lintas.Pasien menderita trauma kapitis yang segera memerlukan tindakan operasi trepanasi . Pasien Melakukan tindakan Melakukan tindakan tersebut diantar oleh orang Multiple Choice 10 √ operasi operasi yang menemukannya dijalan.Saat akan meminta persetujuan tindakan keluarga pasien tidak dapat dihubungi.Pertanyaan: Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan 10. Stem soal Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 8 th ke klinik. Diruang tunggu sudah duduk sekitar 20 pasien. Ibu tersebut kemudian berbisik kepada anaknya ““Nak kita harus sabar menunggu ya, Om dokter masih banyak pasien” Namun sempat juga didengar oleh perawat klinik, yang secara spontan berkata “Tidak terlalu Megutamakan Tidak melaksanakan Multiple Choice 10 Χ lama bu, sebab dokter melayani Beneficence Beneficence pasien dengan cepat karena dokter melayani pasien secara kelompok. Ketika ibu tersebut mengkonsultasikan penyakit anaknya kepada dokter, di belakangnya ada 4 pasien yang duduk berjejer. Pernyataan yang sesuai yang berkaitan dengan kaidah dasar bioetik untuk Pelayanan Klinik tersebut adalah : 11. Stem soal Setelah memeriksa pasien dr. Benefiso yang bertugas di klini k Medika menuliskan resep dengan kode-kode tertentu Tidak etis karena Tidak etis karena pada kertas resep dan Multiple Choice 10 melanggar Autonomy melanggar Autonomy √ mengarahkan pasien pasien memilih Apotik. pasien memilih Apotik. mengambil obat di Apotik Etika Medika. Pertanyaan:Bagaimanakah tindakan dr Benefiso ditinjau dari kaidah dasar bioetik ? 12. Stem soal Beberapa jam Multiple Choice 10 Case control Case control √ setelah berlangsungnya acara perpisahan sebuah SD di suatu kota, yang dihadiri oleh 150 orang, 125 orang datang berobat ke puskesmas dengan diare, muntah-muntah yang disertai demam. Dari hasil anamnesis didapatkan bahwa 105 orang makan gado-gado pada acara tersebut. Sedangkan dari hasil pemeriksaan faeses pasien ditemuka n bakteri E. Coli. Pada acara tersebut diketahui bahwa, ada 20 orang yang pulang lebih dulu sebelum acara santap siang dan tidak menderita sakit.Pertanyaan : Penelitian apakah yang paling feasible bila kita hendak menilai hubungan antara pajanan dan penyakit pada peristiwa diatas? 13. Stem soalSeorang dokter yang bertugas di sebuah unit yang menangani pasien-pasien Kebanyakan pasien Pasien ditetapkan untuk dengan stadium akhir sedang berada dalam keadaan menjalani terapi paliatif menerima coass baru. 10< tidak nyaman. Mereka Multiple Choice meskipun dia juga Χ Pertanyaan:Komentar apa yang /td> lebih membutuhkan menjalani terapi untuk tepat diucapkan oleh dokter terapi fisik untuk penyembuhan tersebut yang merefleksikan mengurangi keluhannya prinsip terapi paliatif yang diberikan pada pasien ? 14. Stem soal Seorang anak berusia 13 tahun dirawat dengan penyakit ginjal stadium akhir. Anak tersebut menderita hipertensi berat dan paru- parunya penuh berisi cairan. Memberitahukan seluruh Menjelaskan kepada Selain itu kencingnya juga keadaan yang sebenarnya orang tuanya dan Multiple Choice 10 Χ tidak mau keluar, berdasarkan kepada pasien dan o rang menunjukkan rasa analisa dokter prognosa anak tuanya prihatin yang mendalam ini infaust.Pertanyaan:Apa yang sebaiknya dilakukan dokter tersebut dalam mendiskusikan keadaan pasien kepada orang-tuanya? 15. Pada suatu populasi kohort tetap (fixed), sebagaimana gambar dibawah, ada 10 orang wanita usia subur (WUS) yang anda dipantau mulai tanggal 1 Januari 2009 sampai dengan 31 Multiple Choice 10 2:4 2:4 √ Desember 2009 di wilayah kerja Puskesmas Mattirodeceng. Pengamatan anda bertujuan untuk mengevaluasi efektifitas penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dalam mencegah terjadinya kehamilan. Kesepuluh subjek menggunakan AKDR. Sebagian subjek telah atau menjadi hamil selama masa pengamatan (tanda garis tebal). Dalam studi ini tidak ada kasus yang drop out dan loss to follow-up. [IMG] Berapakah rasio antara WUS yang awal hamilnya sebelum dimulai pengamatan dengan yang awal hamilnya dalam masa pengamatan? 16. Pada suatu populasi kohort tetap (fixed), sebagaimana gambar dibawah, ada 10 orang wanita usia subur (WUS) yang anda dipantau mulai tanggal 1 Januari 2009 sampai dengan 31 Desember 2009 di wilayah kerja Puskesmas Mattirodeceng. Pengamatan anda bertujuan untuk mengevaluasi efektifitas penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dalam Multiple Choice 10 20% 20% √ mencegah terjadinya kehamilan. Kesepuluh subjek menggunakan AKDR. Sebagian subjek telah atau menjadi hamil selama masa pengamatan (tanda garis tebal). Dalam studi ini tidak ada kasus yang drop out dan loss to follow-up. [IMG] Berapakah prevalensi titik peristiwa kegagalan AKDR tersebut pada tanggal 1 Januari 2009 ? 17. Pada suatu populasi kohort tetap (fixed), sebagaimana gambar dibawah, ada 10 orang wanita usia subur (WUS) yang anda dipantau mulai tanggal 1 Januari 2009 sampai dengan 31 Desember 2009 di wilayah kerja Puskesmas Multiple Choice 10 60% 60% √ Mattirodeceng. Pengamatan anda bertujuan untuk mengevaluasi efektifitas penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dalam mencegah terjadinya kehamilan. Kesepuluh subjek menggunakan AKDR. Sebagian subjek telah atau menjadi hamil selama masa pengamatan (tanda garis tebal). Dalam studi ini tidak ada kasus yang drop out dan loss to follow-up. [IMG] Berapakah prevalensi periode peristiwa kegagalan AKDR tersebut pada tanggal 1 Januari-31 Desember 2009 ? 18. Pada suatu populasi kohort tetap (fixed), sebagaimana gambar dibawah, ada 10 orang wanita usia subur (WUS) yang anda dipantau mulai tanggal 1 Januari 2009 sampai dengan 31 Desember 2009 di wilayah kerja Puskesmas Mattirodeceng. Pengamatan anda bertujuan untuk mengevaluasi efektifitas penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dalam Multiple Choice 10 4/8 dalam 67 bulan 4/8 dalam 67 bulan √ mencegah terjadinya kehamilan. Kesepuluh subjek menggunakan AKDR. Sebagian subjek telah atau menjadi hamil selama masa pengamatan (tanda garis tebal). Dalam studi ini tidak ada kasus yang drop out dan loss to follow-up. [IMG] 1.Berapakah Insidens Kumulatif dari peristiwa kegagalan AKDR tersebut? 19. Pada suatu populasi kohort tetap (fixed), sebagaimana gambar dibawah, ada 10 orang wanita usia subur (WUS) yang anda dipantau mulai tanggal 1 Januari 2009 sampai dengan 31 Desember 2009 di wilayah kerja Puskesmas Mattirodeceng. Pengamatan anda bertujuan untuk Multiple Choice 10 4/67 orang-bulan 4/67 orang-bulan √ mengevaluasi efektifitas penggunaan alat kontrasepsi dalam rahim (AKDR) dalam mencegah terjadinya kehamilan. Kesepuluh subjek menggunakan AKDR. Sebagian subjek telah atau menjadi hamil selama masa pengamatan (tanda garis tebal). Dalam studi ini tidak ada kasus yang drop out dan loss to follow-up. [IMG] 1.Berapakah Insidens Rate dari peristiwa kegagalan AKDR tersebut? 20. Seorang anak laki-laki dating ke RS dengan keluhan tersedak benda asing plastik, beberapa jam yang lalu, sebelumnya batuk-batuk hebat dan sesak, tapi saat di RS anak dalam keadaan tenang, tidak batuk dan sesak lagi. Multiple Choice 10 Manuver Heimlich Trakeostomi Χ Pemeriksaan radiologis tidak didapatkan bayangan benda asing. Seandainya benda asingnya tetap pada aditus laring dengan keluhan dispnu grade II dengan stridor inspirasi, maka : 21. 1.Pemeriksaan fisis yang menjadi patokan bahwa pasien dalam keadaan dispneu grade II, adalah :a.Adanya retraksi suprasternal dan intercostalsb.Adanya retraksi Adanya retraksi Adanya retraksi suprasternal dan Multiple Choice 10 suprasternal dan suprasternal dan √ supraclaviculac.Adanya typogastrium typogastrium retraksi suprasternal dan typogastriumd.Adanya retraksi suprasternal dan sianotike.Adanya retraksi suprasternal dan stridor inspirasi 22. Pada kasus dispneu grade III-IV maka tindakan yang Multiple Choice 10 Trakeostomi Krikotirotomi Χ harus dilakukan segera adalah : 23. Kenapa saat pemeriksaan radiologis pasien tersebut tidak Multiple Choice 10 Benda Asing Non Opak Benda Asing Non Opak √ Nampak bayangan benda asing : 24. Seorang laki-laki umur 19 thn datang dengan keluhan nyeri dan bengkak testis kanan waktu bangun tidur sejak 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan skrotum kanan agak Multiple Choice 10 Orkitis dextra akuta Torsio testis dextra Χ bengkak kemerah-merahan dan testis kanan posisi agak lebih tinggi dari normal dan nyeri pada palpasi.Diagnosa paling mungkin adalah : 25. Suatu riset diadakan untuk menguji coba efektifitas obat Multiple Choice 10 Bukti eksperimen Bukti eksperimen √ baru terhadap penyakit diare disentri. Obat tersebut diujicobakan pada pasien anak- anak sebanyak 50 orang yang umur 6 – 12 tahun. Dari hasil riset tersebut diketahui bahwa obat baru tersebut lebih efektif dibanding obat yang ada sebelumnya. Selanjutnya obat tersebut mulai dapat digunakan secara menyeluruh pada pasien diare disentri yang ada di masyarakat.Berdasarkan syarat inferensiasi dari Hill, maka kriteria apakah yang paling sesuai pada narasi di atas? 26. 1.“……..Temuan dalam penelitian ini tidak mendapati adanya hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan terakhir dengan kejadian hipertensi. Hal yang sama didapat juga didapat oleh Krisnawati (2006) dan Basuki (2001) dari Rural Indonesian Study, yang dilakukan pada masyarakat pedesaan di Bogor. Demikian pula hasil dari Multiple Choice 10 Kekuatan asosiasi Konsistensi Χ sebuah studi di Karachi, Pakistan, yang dilakukan oleh Siddiqui, dkk (2005) menunjukkan bahwa pendidikan tidak berhubungan dengan hipertensi……”Berdasarkan syarat inferensiasi dari Hill, maka kriteria apakah yang paling sesuai pada narasi di atas? 27. 1.Dari suatu penelitian tentang hipertensi pada PNS di Makassar diperoleh data sebagai berikut: [IMG] Bila mengamati Rasio Odds Kasar variabel Masa Kerja, dapat disimpulkan bahwa PNS yang memiliki masa kerja 21-30 Multiple Choice 10 Kekuatan asosiasi Kekuatan asosiasi √ tahun lebih berisiko terkena hipertensi dibandingkan dengan yang bekerja selama 11-20 tahun. Berdasarkan syarat inferensiasi dari Hill, maka kriteria apakah yang paling sesuai pada narasi di atas? 28. 1.Dari studi terhadap PNS di Kota Makassar, yang Multiple Choice 10 Kekuatan asosiasi Hubungan temporal Χ berkaitan dengan hubungan antara stres kerja dan hipertensi, salah satu kriteria insklusinya adalah subyek yang tidak me nderita penyakit hipertensi sebelum menjadi PNS di tempat kerjanya.Berdasarkan ketentuan keikutsertaan subyek pada studi tersebut di atas, maka akan menjamin kriteria yang manakah dari syarat inferensiasi Hill? 29. Sebelum ditemukannya HIV, para ahli epidemiologi berpendapat bahwa AIDS dan Hepatitis B memiliki kelompok berisiko yang Multiple Choice 10 Analogi Analogi √ sama.Berdasarkan syarat inferensiasi dari Hill, maka kriteria apakah yang paling sesuai pada narasi di atas? 30. Seorang anak laki-laki 10 tahun mengeluh sakit perut bagian bawah, sulit kencing dan keluar sedikit sedikit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan suprapubik, kesan buli teraba 2 jari dibawah Multiple Choice 10 Retensi urin Retensi urin √ pusat, dan perkusi tympani. Genitalia eksterna nampak glans oedema, hiperemis dan terdapat band (konstriksi ) di proksimal glans penis.Diagnosa kerja yang paling mungkin adalah : 31. Diagnosa primer atau diagnosa etiologi pada kasus Multiple Choice 10 Parafimosis Parafimosis √ diatas adalah: 32. Tindakan emergensi yang Dorsumsisi saja untuk Multiple Choice 10 Pasang kateter Χ harus dilakukan adalah : melepaskan band 33. Penderita wanita umur 45 th mengeluh nyeri pinggang kanan yang hilang timbul sejak 1 bulan terakhir dengan riwayat operasi 2 bulan lalu karena kanker kandungan. Multip le Choice 10 Iatrogenik / ureter terikat Iatrogenik / ureter terikat √ Pada USG terdapat hidronefrosis sedang ginjal kanan, batu tidak ada dan ginjal kiri normal.Penyebab paling mungkin adalah : 34. Pemeriksaan Creatinin 0.9 dan Ureum 32. Untuk IVP (Intravenous IVP (Intravenous Multiple Choice 10 √ menegakkan diagnosa maka Pyelografi) Pyelografi) pemeriksaan selanjutnya yang saudara anjurkan adalah : 35. Pemeriksaan yang dianjurkan belum memberikan gambaran mengenai letak APG (antegrade Multiple Choice 10 CT Scan Χ obstruksinya, pemeriksaan pyelografi) yang saudara anjurkan selanjutnya adalah: 36. Laki-laki, 25 tahun, datang ke IRD dengan keluhan retensi urine sejak 6 jam yang lalu setelah kecelakaan lalu lintas Multiple Choice 10 Perdarahan perurethram Perdarahan perurethram √ akibat tertabrak mobil. Vital sign stabil.Pada pemeriksaan fisik yang harus diperhatikan : 37. Stem soal : Wanita berusia 80 tahun masuk UGD karena terjatuh di kamar mandi dan tidak sadar tidak sadar. Setelah diperiksa penderita tidak memberikan respond dan terdengar suara mendengkur. Tampak jejas di belakang Multiple Choice 10 Look, Listen and Feel Look, Listen and Feel √ kepala. Frekuensi napas 32 kali/menit, tekanan darah 170/110mmHg, denytu nadi : 56 x/i. Apakah tindakan secara cepat yang harus dilakukan untuk mengetahui adanya sumbatan jalan nafas? 38. Stem soal Seorang laki-laki berusia 25 tahun, belum menikah datang ke poliklinik dengan keluhan adanya benjolan di sela paha kanan. Pada anamnesis didapatkan penderita pernah kontak dengan PSK sebulan yang lalu. Sebelum munculnya benjolan tersebut, pasien pernah Multiple Choice 10 Elefantiasis Penis Elefantiasis Penis √ menderita malaise, demam dan saat itu muncul ulkus kecil di sulkus coronar ia penis yang tidak nyeri dan cepat menghilang 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan benjolan terasa panas, nyeri, eritema dan edema. Apakah komplikasi yang mungkin dapat terjadi ? 39. Stem soal : Seorang laki- laki berusia 63 tahun datang ke Poliklinik Bedah dengan Multiple Choice 10 Colok dubur Colok dubur √ keluhan sering nyeri perut, sering mengalami obstipasi, perut kembung dan bila flatus perut terasa enak. Bila buang air besar sering disertai darah segar campur lendir dan terasa nyeri dan tidak puas setelah defekasi. Apakah pemeriksaan pertama yang lakukan sebagai langkah awal untuk menegakkan diagnosis? 40. Stem soal Bayi laki-laki berumur 1 hari masuk ke UGD Rumah sakit dengan keluhan utama air liur berlebihan, mulut dan hidung sering tampak berbuih sehingg bayi tampak sulit bernapas. Hal ini sering berulang walaupun mulut dan hidung sudah dibersihkan. Bayi tampak lemas, bila diberi asi, segera muntah, tersedak, batuk Multiple Choice 10 Atresia Esofagus Atresi a Esofagus √ sampai tampak kebiruan. Pasien tidak menderita trauma dan demam.Pasien lahir normal, cukup bulan dan ditolong oleh bidan desa. Pemeriksaan perut tidak kembung. Pemeriksaan colok dubur tidak ditemukan kelainan. apakah diagnosisnya ? 41. Stem soal Seorang laki-laki berumur 24 tahun masuk rumah sakit dengan nyeri perut kanan bawah yang sebelumnya dirasakan disekitar pusat. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 98x/menit, frekuensi nafas 22x/menit, temperatur 37,8 C. Multiple Choice 10 Appendicitis akut Appendicitis akut √ Pada pemeriksaan fisik terdapat nyeri tekan kanan bawah dan colok dubur nyeri pada pukul 10 – 11. Pada laboratorium terdapat lekositosis. Apakah diagnosis penyakit itu ? 42. Seorang perempuan berumur 20 tahun datang ke UGD dengan nyeri di pergelangan kaki k anan bagian belakang setelah melakukan smash pada permainan bulu Multiple Choice 10 Ruptur tendo achilles Ruptur tendo achilles √ tangkis 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan bulging otot-otot gastrocnemius, dan tidak dapat melakukan gerakan dorsofleksi dari ankle joint.Apakah diagnosis yg tepat pd kasus ini ? 43. Stem soalPerempuan berusia 45 tahun datang ke UDGdengan keluhan berak darah hitam. Pasien menderita sakit ulu hati sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini penderita Endoskopi saluran cerna Endoskopi saluran cerna kurus, anorexia. Setiap kali Multip le Choice 10 √ bagian atas + biopsy bagian atas + biopsy makan penderita muntah. Hb : 7,8 gr%, leukosit 5600/mm, trombosit 230.000/mm. Apa pemeriksaan penunjang yang dianjurkan untuk menegakkkan diagnosis? 44. Stem soal Laki-laki berumur 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa buang air besar yang dialami sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh sering sakit perut. Pada foto Multiple Choice 10 Terapi entheral feeding Terapi entheral feeding √ polos abdomen ditemukan gambaran friemaan-Dahl dan pemeriksaan barium terdapat gambaran Birk beak appearance Apakah penatalaksanaan yg tidak dapat diberikan pada kasus ini 45. Stem soalPerempuan berusia 45 tahun datang ke UDGdengan keluhan berak darah hitam. Pasien menderita sakit ulu hati sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini penderita Endoskopi saluran cerna Endoskopi saluran cerna kurus, anorexia. Setiap kali Multiple Choice 10 √ bagian bawah + biopsy bagian bawah + biopsy makan penderita muntah. Hb : 7,8 gr%, leukosit 5600/mm, trombosit 230.000/mm. Apa pemeriksaan penunjang yang dianjurkan untuk menegakkkan diagnosis? 46. Seorang perempuan 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan pendengaran turun ditelinga kanan sejak 4 tahun yang lalu disertai telinga berair dan berbau, kadang-kadang ada OMSK maligna, OMSK maligna, keluhan rasa berputar. Riwayat Multiple Choice 10 mastoiditis, dan mastoiditis, dan √ telah diberikan obat tetapi tidak labirintitis labirintitis ada respon. Pemeriksaan otoskopi tampak sekret mukopurulen, perforasi subtotal, hiperemis, dan serpihan putih. Foto polos mastoid ada gambaran radiolucent.Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus ini? 47. Apakah yang dianjurkan untuk memastikan gangguan Multiple Choice 10 Tes Bing Tes Bing √ pendengaran konduktif pada kasus ini? 48. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan telinga kiri mendengung dan pendengaran menurun. Riwayat telah Rinne positif, schwabach Rinne positif, schwabach bekerja di pabrik selama 15 Multiple Choice 10 √ memendek memendek tahun. Pemeriksaan otoskopi tampak membran timpani intak.Apakah hasil pemeriksaan garpu tala yang biasa terjadi pada kasus ini? 49. Seorang pasien wanita berusia 54 tahun yang mengalami keluhan vertigo terutama bila menoleh ke kiri disertai muntah, tinitus, dan pendengaran berkurang tidak Multiple Choice 10 Dixhilpike Branderoff Χ ditemukan.Apakah pemeriksaan yang dianjurkan ke pada pasien tersebut diatas untuk dapat mendiagnosis penyakitnya? 50. Secara anatomi apakah Canalis semisirkuler Canalis semisirkuler organ yang sangat sering Multiple Choice 10 √ posterior posterior terlibat pada kasus diatas? 51. Apakah penatalaksanaan yang dianjurkan untuk Multiple Choice 10 Epley Epley √ menangani kasus tersebut? 52. Apakah pemeriksaan keseimbangan sederhana yang Dynamic Visual Acuity Dynamic Visual Acuity Multiple Choice 10 √ dianjurkan untuk dapat melihat test test fungsi keseimbangan bilateral? 53. Perempuan,59 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan bengkak dan kemerahan pada kelopak mata kanan, dialami sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan tepi palpebra Multiple Choice 10 Blefaritis Skuamosa Blefaritis Skuamosa √ hiperemis,terdapat sisik yang tebal dan fibrin sepanjang siliaPertanyaan / Instruksi &n bsp; : Apakah diagnosis yang paling mendekati pada kasus diatas?Pilihan Jawaban : 54. Seorang wanita, usia 55 < font 10 Oklusi vena retina sentral Oklusi vena retina sentral √ tahun datang ke klinik 24 jam size=2>Multiple mengeluh visus mata kanan Choice menurun tiba-tiba. Pada pemeriksaan didiapatkan VOD 2/60, VOS 6/6. Bagian anterior kedua mata normal. Pada pemeriksaan retina mata kanan terlihat, papil edema, a/v 1:2 dimana ve melebar, berkelok kelok. Terlhat perdarahan di permukaan retina pada semua kuadran. Terlihat juga gambaran cotton wool spot (infark retina). Retina mata kiri normal Pertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari pasien ini?Pilihan Jawaban : 55. Seorang wanita, usia 55 tahun datang ke klinik 24 jam mengeluh visus mata kanan menurun tiba-tiba. Pada pemeriksaan didiapatkan VOD 2/60, VOS 6/6. Bagian anterior kedua mata normal. Pada pemeriksaan retina mata kanan terlihat, papil edema, a/v 1:2 dimana ve melebar, berkelok kelok. Terlhat perdarahan di permukaan retina pada semua kuadran. Terlihat juga gambaran cotton wool spot Multiple Choice 10 Hipertensi lama Hipertensi lama √ (infark retina). Retina mata kiri normal. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan : Darah rutin dalam batas normal, SGOT/SGPT 17/22 mg/dl, GDS 200, Kolesterol total 223 mg/dl, HDL 42, LDL 322, TG 155, Xray thorax : dilatasi dan elongasi aorta.Pertanyaan / In struksi : Apakah yang menjadi faktor resiko penyebab kelainan mata pasien diatas ?Pilihan Jawaban : 56. Seorang wanita, usia 55 tahun datang ke klinik 24 jam mengeluh visus mata kanan menurun tiba-tiba. Pada pemeriksaan didiapatkan VOD Laser fotokoagulasi Vitrektomi untuk 2/60, VOS 6/6. Bagian anterior Multiple Choice 10 untuk mematikan daerah mengevakuasi Χ kedua mata normal. Pada infark perdarahan pemeriksaan retina mata kanan terlihat, papil edema, a/v 1:2 dimana ve melebar, berkelok kelok. Terlhat perdarahan di permukaan retina pada semua kuadran. Terlihat juga gambaran cotton wool spot (infark retina). Retina mata kiri normal. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan : Darah rutin dalam batas normal, SGOT/SGPT 17/22 mg/dl, GDS 200, Kolesterol total 223 mg/dl, HDL 42, LDL 322, TG 155, Xray thorax : dilatasi dan elongasi aortaPertanyaan / Instruksi : Apakah manajemen yang anda sarankan untuk diberikan pada pasien ini?Pilihan Jawaban : 57. Seorang anak laki- laki berusia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas tempat anda bertugas karena ibunya mengamati terdapat bercak putih pada bagian hitam mata kanan, sejak 1 bulan yang lalu. awalnya mata kanan pasien tampak berkilat bila terkena cahaya, hingga kini bercak semakin membesar. anak sering mengeluh sakit pada mata kanan dan menjadi rew el, nafsu makan juga menurun. Multiple Choice 10 Retinoblastoma Retinoblastoma √ Daripemeriksaan ditemukan mata kanan tidak dapat melihat cahaya, pada pemeriksaan iluminasi didapatkan leuokokorea, dengan bilik mata depan dangkal, massa putih pada bagian tengah pupil, pada palpasi tekanan bola mata kesan nmeningkat.Pertanyaan / Instruksi : Apakah yang menjadi diagnosis kerja anda pada pasien diatas?Pilihan Jawaban : 58. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan tidak melihat secara tiba-tiba pada mata kanan disertai sakit kepala hebat dan Miotikum + Beta blocker Miotikum + Beta blocker muntah. Pada pemeriksaan Multiple Choice 10 + Carbonic anhidrase + Carbonic anhidrase √ oftalmologis didapatkan visus inhibitor (CAI) inhibitor (CAI) 2/60, mata merah, kornea keruh, bilik mata dep an dangkal, pupil middilatasi. Mata kiri visus 6/6, bilik mata depan dangkalPertanyaan / Instruksi : Apakah manajemen terapi yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut diatas ?Pilihan Jawaban : 59. Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun diabawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bila berjalan suka menabrak benda disekitarnya. keluhan ini sudah berlangsung sejak pasien berumur 10 tahun dan semakin memberat. pada pemeriksaan visus ditemukan Memeriksakan ayah dan Memeriksakan ayah dan visus mata kiri dan kanan saudara- saudara laki- saudara- saudara laki- Multiple Choice 10 √ 20/30, pemeriksaan iluminasi laki pasien ke puskesmas laki pasien ke puskesmas oblik tidak ditemukan kelainan. atau dokter mata atau dokter mata pada pemeriksaan funduskopi ditemukan deposit bone spicule di bagian perifer retina dengan refleks fovea yang suramPertanyaan / Instruksi : Apakah anjuran saudara kepada pasien ini?Pilihan Jawaban : 60. Seorang anak laki-laki berusia 17 tahun diabawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bila berjalan suka menabrak benda disekitarnya. keluhan ini sudah berlangsung sejak pasien berumur 10 tahun dan semakin memberat. pada pemeriksaan visus ditemukan visus mata kiri dan kanan Multiple Choice 10 Retinitis Pigmentosa Retinitis Pigmentosa √ 20/30, pemeri ksaan iluminasi oblik tidak ditemukan kelainan. pada pemeriksaan funduskopi ditemukan deposit bone spicule di bagian perifer retina dengan refleks fovea yang suramPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnsosis dari pasien tersebut diatas ?Pilihan Jawaban : 61. Seorang perempuan, umur 50 tahun datang ke Unit gawat darurat dengan keluhan penglihatan menurun secara tiba-tiba pada mata kanan disertai sakit kepala hebat dan Kerusakan Nervus optik Kerusakan Nervus optik Multiple Choice 10 √ muntah. Pada pemeriksaan yang progresif yang progresif oftalmologis didapatkan visus 2/60, mata merah, kornea keruh, bilik mata depan dangkal, pupil middilatasi. Mata kiri visus 6/6, bilik mata depan dangkal, pada pemeriksaan tekana n bola mata palpasi, didapatkan tekanan OD Tn+2.Pertanyaan / Instruksi : Apakah yang menjadi acuan penanganan operatif pasien ini?Pilihan Jawaban : 62. Seaorang laki- laki usia 17 tahun masuk ke Unit Gawat Darurat dengan nyeri dan tidak bisa mlihat pada mata kanan, setelah terkena lemparan batu pada mata kanan. Pada pemeriksaan ditemukan luka robek pada kelopak atas mata Robekan pembuluh darah Robekan pembuluh darah kanan secara vertikal Multiple Choice 10 √ siliaris siliaris memanjang dari tepi kelopak mata sekitar 1 cm, visus 1/300, tampak kornea edema dengan hifema memenuhi bilik mata depanPertanyaan / Instruksi : Apakah penyebab hifema yang dialami pasien diatas?Pilihan Jawaban : 63. Seaorang laki- laki usia 17 tahun masuk ke Unit Gawat Darurat dengan nyeri dan tidak bisa mlihat pada mata kanan, setelah terkena lemparan batu pada mata kanan. Pada pemeriksaan ditemukan, visus mata kanan1/300, tampak Multiple Choice 10 Progresivitas hifema Resiko Infeksi Χ kornea edema dengan hifema memenuhi bilik mata depanPertanyaan / Instruksi : Apakah yang menjadi acuan pada kondisi pasien untuk melakukan tindakan operatif?Pilihan Jawaban : 64. Seorang wanita usia 45 tahun dengan riwayat DM 10 tahun datang ke puskesmas dengan penglihatan mata kiri hilang secara tiba- tiba sejak 2 hari yang lalu, keluhan penglihatan kabur pada kedua mata sebelumnya sejak 3 tahun Multiple Choice 10 Retinopati diabetik Retinopati diabetik √ yang lalu secara perlahan, dan memberat pada mata kiri 3 hari yang lalu. Pemeriksaan visus OD 3/60, OS 1/300, pemeriksaan iluminasi oblik segmen anterior bola mata normal. Pemeriksaan funduskopi mata kanan ditemukan pembuluh darah melebar dan berkelok dan perdarahan intra retina. Pada mata kiri tidak ada reflex fundusPertanyaan / Instruksi : Apakah penyebab penurunan visus pada mata kiri pasien ini ?Pilihan Jawaban : 65. Seorang laki- laki usia 68 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua mata yang dialami secara perlahan sejak 6 bulan yang lalu dan memberat 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan visus ditemukan visus kedua mata 2/60. Pada pemeriksaan Multiple Choice 10 Glaukoma sekunder Glaukoma sekunder √ iluminasi oblik ditemukan kornea jernih, bilik mata depan yang dangkal dan lensa keruh dengan iris shadow (+)Pertanyaan / Instruksi : Apakah komplikasi yang dapat timbul segera apabila penyakit pasien ini tidak segera ditangani?Pilihan Jawaban : 66. Seaorang laki- laki usia 17 tahun masuk ke Unit Gawat Darurat dengan nyeri dan tidak bisa mlihat pada mata kanan, setelah terkena lemparan batu pada mata kanan. Pada pemeriksaan ditemukan luka robek pada kelopak atas mata kanan secara vertikal gray line/mucocutaneus gray line/mucocutaneus Multiple Choice 10 √ memanjang dari tepi kelopak junction junction mata sekitar 1 cm, visus 1/300, tampak kornea edema dengan hifema memenuhi bilik mata depan.Pertanyaan / Instruksi : Apakah struktur palpebra yang menjadi acuan dalam melakukan penjahitan?Pilihan Jawaban : 67. Perempuan 40 tahun penderita tiroid datang ke UGD dengan nyeri pada kedua mata yang dialami sejak 2 jam yang lalu saat bangun tidur. Penglihatan dirasakan kabur Multiple Choice 10 Keratitis Eksposure Keratitis Eksposure √ dan penderita merasa silau. Selama 3 bulan terakhir, penderita tidak dapat menutup mata dengan rapatPertanyaan / Instruksi : Apa diagnosis dari kasus ini ?Pilihan Jawaban : 68. Perempuan 40 tahun penderita tiroid datang ke Unit Gawat Darurat dengan nyeri pada kedua mata yang dialami sejak 2 jam yang lalu saat bangun tidur. Penglihatan dirasakan kabur dan penderita Multiple Choice 10 Keratitis Eksposure Keratitis Eksposure √ merasa silau. Selama 3 bulan terakhir, penderita tidak dapat menutup mata dengan rapat.Pertanya an / Instruksi : Apakah diagnosis paling mungkin dari kasus ini ?Pilihan Jawaban : 69. Seorang perempuan 12 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan mata merah dan kabur sebelah kanan. Keadaan ini sudah berlangsung 5 hari. penderita merasa silau dan nyeri bila melihat cahaya. Dari pemeriksaan penyinaran Multiple Choice 10 Uveitis anterior Uveitis anterior √ oblik tampak konjungtiva hiperemis dan dengan dilatasi pembuluh darah pericornea, kornea jernih, iris yang bombans dan pupil tampak miosis.Pertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis kasus diatas ?Pilihan Jawaban : 70. Seorang perempuan umur 12 tahun datang di poli mata dengan mata merah dan kabur sebelah kanan. Keadaan ini sudah berlangsung 5 hari. Kalau melihat cahaya terasa silau dan nyeri. Dari Multiple Choice 10 Iris Iris √ pemeriksaan slit-lamp terlihat fibrin dan sel radang dalam bilik mata depan. Pupil tampak miosis.Pertanyaan / Instruksi : Apakah struktur yang mengalami inflamasi ?Pilihan Jawaban : 71. Seorang perempuan 5 0 tahun dengan riwayat DM ± 10 tahun tidak terkontrol, datang ke puskesmas keluhan sakit kepala hebat& terasa biji Multiple Choice 10 Funduskopi Funduskopi √ mata kanan mau keluar. Satu tahun terakhir penglihatan mata kanan agak kabur disertai episode mendadak tidak melihat setelah sakit kepala. Pertanyaan / Instruksi : Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis?Pilihan Jawaban : 72. Sorang wanita, 15 tahun, datang ke klinik dokter umum, dengan riwayat menderita miopia gravior. VOD 2/60 koreksi S-7.50 D. VOS 2/60 koreksi S-7.50 D. Pada pemeriksaan oftalmoskopi Laser fotokoagulasi Laser fotokoagulasi retina mata kanan didapatkan Multiple Choice 10 untuk mencegah retinal untuk mencegah retinal √ vitreus yang mob ile dan lattice detachment detachment degeneration dengan lubang kecil di daerah termporal perifer retina. Pertanyaan / Instruksi : Apakah tindakan yang dianjurkan kepada penderita tersebut?Pilihan Jawaban : 73. Seorang bayi laki- laki berusia 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan ibunya mengamati kedua mata anaknya berwanya keputihan. Hal ini diamati sejak bayi berumur 3 bulan. Sejak lahir bayi diamati belum dapat melihat sekitarnya, dan bola mata selalu bergerak gerak. Hasil pemeriksaan didapatkan Multiple Choice 10 Glaukoma kongenital Glaukoma kongenital √ kedua mata tidak dapat memfiksasi objek, nystagmus (+), terdap at megalo kornea dan kornea tampak keruh, pada pemeriksaan TIO palpasi didapatkan tekanan kedua bola mata Tn(+1)Pertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?Pilihan Jawaban : 74. Seorang anak perempuan, usia 8 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua mata, yang diamati oleh gurunya sejak 3 bulan yang lalu oleh karena pasien Multiple Choice 10 Ambliopia Ambliopia √ kesulitan membaca tulisan di papan tulis. Setelah dilakukan pemeriksaan visus dan koreksi maksimal dengan lensa spheris -2.50 D pada kedua mata, visus anak anak tersebut mencapai 20/60. Pertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari pasien tersebut diatas ?Pilihan Jawaban : 75. Seorang anak perempuan, usia 8 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan penglihatan kabur pada kedua mata, yang diamati oleh gurunya sejak 3 bulan yang lalu oleh karena pasien kesulitan membaca tulisan di papan tulis. Setelah dilakukan kacamata sesuai hasil kacamata sesuai hasil Multiple Choice 10 √ pemeriksaan visus dan koreksi koreksi koreksi maksimal dengan lensa spheris -2.50 D pada kedua mata, visus anak anak tersebut mencapai 20/60Pertanyaan / Instruksi : Apakah manajemen yang paling tepat diberikan untuk pasien tersebut?Pilihan Jawaban : 76. Seaorang laki- laki usia 17 tahun masuk ke Unit Gawat Darurat dengan nyeri dan tidak bisa melihat pada mata kanan, setelah terkena lemparan batu pada mata kanan. Pada pemeriksaan ditemukan visus 1/300, tampak kornea edema Multiple Choice 10 Glaukoma sekunder Glaukoma sekunder √ dengan hifema memenuhi bilik mata depan.Pertanyaan / Instruksi : Apakah komplikasi yang paling sering dan cepat terjadi pada pasien tersebut diatas?Pilihan Jawaban : 77. Seorang perempuan berusia 45 tahun dirawat dengan keluhan rasa berputar yang terjadi secara tiba-tiba, disertai mual dan muntah. Sebelum serangan penderita mengeluh telinga berdengung, pendengaran berkurang dan Multiple Choice 10 Penyakit Meniere Penyakit Meniere √ riwayat tekanan darah tinggi. Pada pemeriksaan otoskopi membran timpani intak, pantulan cahaya normalPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis pada kasus di atas?Pilihan Jawaban : 78. Seorang perempuan berusia Gangguan konduksi 19 tahun datang ke dokter Gangguan pada jalur Multiple Choice 10 partikel bau menuju ke Χ praktek umum dengan keluhan saraf olfaktorius celah olfaktoria penghidu berkurang yang dirasakan sejak 6 bulan lalu. Sebelumnya pasien sudah sering berobat dengan ingus kental, hidung tersumbat dan lender di tenggorok. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan massa pada kavum nasi bilateral disertai sekret kentalPertanyaan / Instruksi : Apakah penyebab terjadinya penghidu berkurang pada kasus di atas?Pilihan Jawaban : 79. Seorang laki-laki, 33 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pengecapan berkurang yang dialami 7 hari yang lalu setelah menderita gejala nyeri Multiple Choice 10 Laringitis akut Tonsilitis akut Χ menelan, batuk, demam dan berlendir, nyeri kepala dan muntahPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis penyakit di atas?Pilihan Jawaban : 80. Seorang laki-laki, 33 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan pengecapan berkurang yang dialami 7 hari yang lalu setelah menderita gejala nyeri menelan, batuk, demam dan Multiple Choice 10 Nervus VII Nervus VII √ berlendir, nyeri kepala dan muntahPertanyaan / Instruksi : Saraf cranial manakah yang bertanggungjawab terhadap pengecapan 2/3 anterior lidah?Pilihan Jawaban : 81. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri, berbau busuk, nyeri pada telinga kiri disertai dengan dan mulut mencong ke kanan serta mata kiri yang kemerahan dan perih. Hal ini baru dirasakan sejak 14 Multiple Choice 10 Kolesteatoma Kolesteatoma √ hari yang lalu. Riwayat otore sebelumnya sejak masih kecil. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi total disertai sekret kentalPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari kasus di atas?Pilihan Jawaban : 82. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poliklinik Multiple Choice 10 Antibiotik parenteral Antibiotik parenteral √ umum dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri, berbau busuk, nyeri pa da telinga kiri disertai dengan dan mulut mencong ke kanan serta mata kiri yang kemerahan dan perih. Hal ini baru dirasakan sejak 14 hari yang lalu. Riwayat otore sebelumnya sejak masih kecil. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi total disetai sekret mukopurulen dan berbauPertanyaan / Instruksi : Apakah penanganan awal yang paling tepat pada kasus di atas?Pilihan Jawaban : 83. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada leher kanan atas yang dirasakan sejak 2 bulan lalu. Penderita mengeluh nyeri kepala sebelah kanan, ingus becampur darah, hidung tersumbat dan telinga rasa Multiple Choice 10 Tumor Nasofaring Tumor Nasofaring √ penuh. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan massa dengan permukaan yang tidak rata dan rapuh pada kavum nasi kananPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari penyakit di atas?Pilihan Jawaban : 84. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada leher kanan atas yang dirasakan sejak 5 bulan lalu. Penderita mengeluh nyeri kepala sebelah kanan, ingus bercampur darah, hidung tersumbat dan telinga rasa Multiple Choice 10 Radioterapi Kemoradioterapi Χ penuh. Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan karsinoma sel skuamosa Pertanyaan / Instruksi : Apakah penanganan yang paling tepat untuk penderita di atas?Pilih an Jawaban : 85. Seorang anak laki--laki berusia 4 tahun diantar ke praktek dokter umum dengan nyeri menelan yang dirasakan Multiple Choice 10 Tonsilitis akut Tonsilitis akut √ sejak 3 hari yang lalu disertai dengan demam tinggi, muntah dan nyeri di telinga, riwayat penyakit yang sama tidak ada. Pada pemeriksaan faringoskopi terlihat tonsila faringea hiperemis disertai detritus, terdapat nyeri tekan pada leherPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari kasus di atas?Pilihan Jawaban : 86. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun diantar ke praktek dokter umum dengan nyeri menelan yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu disertai dengan demam tinggi, muntah dan nyeri di telinga. Riwayat penyakit yang sama sebelumnya tidak ada. Pada Multiple Choice 10 Antibiotik + simptomatik Analgetik + Antipiretik Χ pemeriksaan faringoskopi terlihat tonsila faringea hiperemis disertai detritus, terdapat nyeri tekan pada leherPertanyaan / Instruksi : Apakah penanganan pada penderita di atas?Pilihan Jawaban : 87. Seorang anak laki-la ki berusia 4 tahun diantar ke praktek dokter umum dengan nyeri menelan yang dirasakan sejak 3 hari yang lalu .Keluhan disertai dengan demam tinggi, muntah dan nyeri di telinga. Riwayat penyakit yang sama sebelum tidak ada. Pada Multiple Choice 10 Nyeri alih Nyeri alih √ pemeriksaan faringoskopi terlihat tonsila faringea hiperemis disertai detritus, terdapat nyeri tekan pada leherPertanyaan / Instruksi : Apakah penyebab dari keluhan nyeri telinga diatas ?Pilihan Jawaban : 88. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorok yang dialami sejak 3 bulan yang lalu disertai dengan mendehem, rasa kering dan tercekik di leher, lendir ken tal terutama Multiple Choice 10 Abses retrofaring Faringitis kronis Χ pada pagi hari. Pada pemeriksaan faringoskopi ditemukan penebalan lateral band dan hipertrofi granulaPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari kasus di atas?Pilihan Jawaban : 89. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan rasa mengganjal di tenggorok yang dialami sejak 3 bulan yang lalu disertai dengan mendehem, rasa kering dan tercekik di leher, lendir kental terutama Multiple Choice 10 Obat Kumur + Kaustik Simptomatik + Kaustik Χ pada pagi hari. Pada pemeriksaan faringoskopi ditemukan penebalan lateral band dan hipertrofi granulaPertanyaan / Instruksi : Apakah penanganan yang paling tepat untuk kasus di atas?Pilihan Jawaban ; : 90. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun diantar ke praktek dokter umum dengan perdarahan hidung yang dialami sejak 1 jam yang lalu sering berulang disertai dengan hidung tersumbat, suara sengau dan badan terasa lemah. Pada Multiple Choice 10 Angiofibroma nasofaring Angiofibroma nasofaring √ pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan massa kemerahan pada kavum nasi bilateralPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis yang paling tepat ?Pilihan Jawaban : 91. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun diantar ke praktek dokter umum dengan perdarahan hebat dari hidung yang dialami sejak 1 hari yang lalu.Keluhan sering berulang disertai dengan hidung tersumbat, suara sengau dan Pemasangan tampon badan terasa lemah. Pada Multiple Choice 10 Pamasangan infus Χ posterior hidung pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan bekuan darah dan massa kemerahan pada kavum nasi bilateralPertanyaan / Instruksi : Apakah penanganan yang paling tepat untuk kasus di atas?Pilihan Jawaban : 92. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang k e praktek dokter umum dengan keluhan pendengaran menurun yang Multiple Choice 10 Presbiakusis Presbiakusis √ dialami sejak 6 bulan lalu disertai telinga mendengung dan sulit mengerti percakapan orang lain. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membran timpani intak, pantulan cahaya normal, pemeriksaan garpu tala didapatkan hasil tes garis pendengaran batas atas menurun, rinne positif, weber tidak ada lateralisasi, scwabach memendekPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari kasus di atas?Pilihan Jawaban : 93. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan pendengaran menurun yang dialami sejak 6 bulan yang lalu disertai telinga mendengung dan s ulit mengerti percakapan orang lain. Pada pemeriksaan Pure Tone Audiometry Multiple Choice 10 Tes garpu tala Χ otoskopi ditemukan membran (PTA) timpani intak, pantulan cahaya normalPertanyaan / Instruksi : Pemeriksaan penunjang apakah yang dilakukan untuk mengetahui jenis dan derajat ketulian penderita di atas?Pilihan Jawaban : 94. Seorang laki-laki berusia 68 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan pendengaran menurun yang dialami sejak 6 bulan lalu disertai telinga mendengung dan sulit mengerti percakapan orang lain. Pada pemeriksaan otoskopi ditemukan membran timpani intak, pantulan cahaya Multiple Choice 10 Alat bantu dengar Alat bantu dengar √ normal, pemeriksaan garpu tala didapatkan hasil tes garis pendengaran batas atas menurun, rinne positif, weber tidak ada lateralisasi, scwabach memendekPertanyaan / Instruksi : Apakah penanganan paling tepat dilakukan ?Pilihan Jawaban : 95. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan penghidu berkurang yang dirasakan sejak 6 bulan lalu. Multiple Choice 10 Polip nasi Polip nasi √ Sebelumnya pasien sudah sering berobat dengan ingus kental, hidung tersumbat dan lendir di tenggorok. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior ditemukan adanya massa pada kavum nasi bilateral disertai dengan sekret kentalPertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis dari keluhan di atas?Pilihan Jawaban : 96. Seorang laki-laki berumur 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan odinofagi sejak 5 hari lalu dan demam.Keluhan ini telah dialami sejak tahun lalu dan hampir setiap bulan kambuh. Pemeriksaan fisis tonsilitis kronik tonsilitis kronik Multiple Choice 10 √ tonsil ukuran T3/T3, hiperemis, eksaserbasi akut eksaserbasi akut detritus (+), kripte melebar dan terdapat pembesaran kelenjar.Pertanyaan / Instruksi : Apakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?Pilihan Jawaban : 97. Seorang laki-laki berumur 70 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan penurunan pendengaran pada kedua telinga sejak 1 tahun terakhir. Ia juga sering merasakan Multiple Choice 10 presbikusis presbikusis √ telinganya mendengung, tidak ada riwayat penyakit THT dan penyakit lainnya.Pertanyaan / Instruksi : Diagnosis apakah yang paling tepat untuk kasus di atas?Pilihan Jawaban : 98. Seorang anak berumur 8 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan kedua telinga sering mengeluarkan nanah sejak kurang lebih 2 tahun, terutama bila pilek. Sejak dua m inggu terakhir anak sering tidak mendengar bila dipanggil. Pada Multiple Choice 10 tes bisik tes garpu tala Χ pemeriksaan otoskopi nampak membran timpani perforasi dan terdapat sekret.Pertanyaan / Instruksi : Pemeriksaan pendengaran apakah yang paling pertama sebaiknya dilakukan pada kasus di atas?Pilihan Jawaban : 99. Seorang anak laki-laki dibawa ke poliklinik dengan keluhan keluar cairan dari Otitis Media Suppuratif Multiple Choice 10 Otitis Media Akut Χ telinga kiri sejak 3 hari yang Kronis lalu. Keluhan ini diawali dengan infeksi saluran napas atas seminggu sebelumnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan kesadaran baik dan suhu tubuh 39ºC, otoskopi menunjukkan membran timpani bulging dengan supurasi telinga tengah.Pertanyaan / Instruksi ; : Diagnosis apakah yang paling mungkin untuk kasus diatas?Pilihan Jawaban : 100. Seorang anak berumur 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan kedua telinga sering mengeluarkan nanah sejak kurang lebih 2 tahun, terutama bila pilek. Sejak dua minggu terakhir anak sering tidak menjaga jangan sampai Multiple Choice 10 berobat hingga sembuh Χ mendengar bila dipanggil. Pada telinga berair pemeriksaan otoskopi nampak membran timpani perforasi dan terdapat sekret.Pertanyaan / Instruksi : Saran apakah yang dapat diberikan kepada ibu anak tersebut?Pilihan Jawaban : 101. Seorang anak berumur 6 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan kedua telinga sering mengeluarkan nanah sejak kurang lebih 2 tahun, terutama bila pilek. Sejak dua minggu terakhir anak sering tidak Multiple Choice 10 abses otak abses otak √ mendengar bila dipanggil. Pada pemeriksaan otoskopi nampak membran timpani perforasi dan terdapat sekret.Pertanyaan / Instruksi : Komplikasi apakah yang dapat terjadi pada kasus di atas?Pilihan Jawaban : 102. Perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 merasa hamil 7 bulan, datang ke poliklinik untuk pemeriksaan rutin kehamilan. Pemeriksaan antenatal care sebelumnya di bidan 2 kali dalam batas Multiple Choice 10 Preeklamsi ringan Preeklamsi ringan √ normal. Tidak ada riwayat penyakit berat sebelumnya .Berat badan sebelum hamil 45 kg,. Pada pemeriksaan fisik Tekanan darah: 140/90 mm Hg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20x/menit. Terdapat edema ringan pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan leopold didapatkan letak anak sungsang, TFU: 26 cm. DJA 140x/menit reguler. Pemeriksaan laboratorium proteinuri (+) Apakah diagnosa yang paling tepat pada kasus diatas ? 103< /font>. 103.Seorang Perempuan berusia 24 tahun merasa hamil 8 bulan G1 P0 A0 datang ke puskesmas dengan membawa pengantar dari bidan dengan keterangan Multiple Choice 10 Gemelli Gemelli √ tinggi fundus uteri 34 cm. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada pemeriksaan Leopold TFU 34 cm , teraba 3 bagian besar. Apakah diagnosis kasus diatas ? 104. 104.Seorang Perempuan berusia 30 tahun G1P0A0 hamil aterm. Datang ke puskesmas dengan mules- mules. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 84x/menit, suhu tubuh 36,80C. Pada pemeriksaan Leopold I : TFU 33 cm, teraba bagian lunak . L Multiple Choice 10 Inpartu Kala I fase aktif Inpartu Kala I fase aktif √ II : punggung kanan DJA (+) 2 jari dibawah pusat 144x/mnt. L III : Teraba bagian keras masuk pintu atas panggul . L IV : divergen.Kontraksi uterus 3 x dalam 10 menit. Taksiran berat badan janin 3000 gram. Pada pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan 4 cm, ketuban (+), kepala Hodge III Apakah diagnosis kasus diatas 105. 105.Seorang perempuan berusia 37 tahun P4A0 datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan diantara siklus haid dalam 1 tahun terakhir. Riwayat menstruasi teratur, Multiple Choice 10 IUD dengan progestogen IUD dengan progestogen √ siklus 28 hari, lama 7-10 hari dan banyak. Pasien merokok 1 pak/hari. Berat badan 80 kg,tinggi badan 160 cm. Pemeriksaan fisik dan tanda vital dalam batas normal. Apakah kontrasepsi yang efektif sekali gus mengatasi keluhan pasien tersebut ? 106. 106.Seorang perempuan berusia 20 tahun, hamil anak pertama. Saat ini, usia kehamilan ± 12 minggu. Datang memeriksakan diri ke Peningkatan hormon Peningkatan hormon Multiple Choice 10 √ poliklinik kebidanan karena hCG hCG mual dan muntah, dan badan terasa lemas. Keadaan yang dialami pasien ini dapat disebabkan oleh : 107. 107.Seorang perempuan G4P3A0, 35 tahun, dirujuk dari puskesmas dengan inpartu kala I lama, umur kehamilan 38 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah ibu Multiple Choice 10 Embriotomi Embriotomi √ normal, tanda ruptur uteri tidak ada, denyut jantung janin tidak terdengar, letak janin melintang, tangan menumbung. tindakan untuk melahirkan anak dengan cara : 108. 108.Seorang perempuan berusia 30 tahun P5A0 sedang diobservasi di ruang pemulihan pasca seksio sesarea dengan indikasi perdarahan. Saat diobservasi tiba-tiba terjadi Multiple Choice 10 Koagulopati Atoni uteri Χ perdarahan banyak dari jalan lahir. Terdapat riwayat perdarahan pascasenggama pada saat kehamilan.Apakah penyebab perdarahan yang paling mungkin : 109. 109.diketahui bahwa HPHT ny. Ani tanggal 25 April 2008, dengan siklus haid teratur setiap bulannya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan letak janin memanjang dengan kepala di bawah, denyut jantung janin 140 kali/menit, Moderately premature dan kontraksi rahim 2 kali Multiple Choice 10 Very premature fetus Χ fetuses dalam 10 menit dengan durasi 30 -35 detik setiap kontraksi. Pada pemeriksaan inspekulo : pembukaan mulut rahim belum ada, tetapi telah terjadi penipisan mulut rahim sekitar 80%. Pemeriksaan di lakukan tanggal 24 November 2008.Bila terjadi persalinan pada kasus Ny. Ani, persalinan tersebut dikategorikan sebagai : 110. 110.Seorang perempuan berusia 36 tahun, G5P4AO hamil 37 minggu datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 1 hari yang lalu. Selama kehamilan ini pasien mengalami hipertensi seperti kehamilan sebelumnya.Pada pemeriksaan fisik menunjukkan konjungtiva Multiple Choice 10 Solusio plasenta Solusio plasenta √ anemis. Tekanan darah 90/70 mmHg, denyut nadi 120 x/mnt, frekuensi napas 26 x/mnt, suhu tubuh : 36,3 °C, tinggi fundus : 3 jari di bawah processes xiphoideus, letak janin sulit ditentukan, tidak ada cairan/darah dari jalan lahir.:Apakah diagnosis yang paling tepat ? 111. 111.Seorang perempuan 36 tahun masuk ke rumah sakit karena mengalami perdarahan setelah melahirkan 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 112 x/menit, pernapasan 24 Multiple Choice 10 Atonia uteri Atonia uteri √ x/menit, suhu 37° C. Pemeriksaan fisik tinggi fundus uteri sulit dinilai, uterus lunak.Perdarahan yang dialami oleh Ny. Ita sangat mungkinan disebabkan oleh : 112. 112.Seorang perempuan berusia 30 tahun, hamil anak kedua, umur kehamilan 37 minggu, masuk rumah sakit dengan perdarahan banyak warn a merah segar, tidak Multiple Choice 10 Seksio sesar Seksio sesar √ disertai nyeri perut. Pada pemeriksaan di dapatkan kepala janin di sebelah kiri ibu, DJJ 140 kali/menit. Apa tindakan yang perlu dilakukan untuk melahirkan janin ? 113. 113.Ny. Yanti, 22 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan perdarahan sedikit- sedikit disertai nyeri perut Multiple Choice 10 Abortus inkomplitt Abort us inkomplitt √ bagian bawah. Pada anamnesis ditemukan riwayat tidak haid sekitar 10 minggu. Pada pemeriksaan ditemukan mulut rahim telah terbuka dan teraba jaringan.Diagnosa ibu Ny. Yanti adalah 114. Seorang Perempuan berusia 30 tahun G4P2A1 hamil 34 minggu datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan perdarahan pervaginam yang membasahi 2 pembalut . Keluhan dirasakan tiba-tiba tanpa disertai nyeri. Pada pemeriksaan tanda vital Rawat sampai kehamilan Multiple Choice 10 Seksio sesaria Χ dan laboratorium darah ibu 36 minggu dalam batas normal. Denyut jantung anak 140 x/menit, teratur. Pada saat observasi perdarahan terus berlanjut, dengan hasil USG plasenta pada segmen bawah rahim. Bagaimanakah pengelolaan kasus diatas ? 115. 115.Ny. Ningsih, post partum hari ke-7, masuk rumah sakit dengan keluhan demam. Dari hasil pemeriksaan diperoleh tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 120 x/mnt, pernapasan 24 x/mnt, suhu 39oC, fundus uteri setinggi pusat, nyeri tekan di daerah Multiple Choice 10 Endometritis Endometritis √ suprapubik dan ditemukan lokia yang purulen dan berbau, pada pemeriksaan darah rutin leukosit 20.000/mm3. Ny. Ningsih melahirkan di rumah. Keluhan yang dialami oleh ny. Ningsih merupakan gejala dari : 116. 116.Ny B, GIIIPIIA0, 30 tahun dirujuk dari puskesmas dengan perkiraan inpartu kala II, letak kepala. Pada pemeriksaan ditemukan tekanan darah ibu normal, DJJ normal, tidak ada tanda-tanda Multiple Choice 10 Seksio sesarea Seksio sesarea √ ruptur uteri membakat, pada pemeriksaan dalam vagina panggul cukup.Bila pada kasus diatas turunnya kepala masih di Hodge I/II dan inpartu kala II lama maka tindakan yang dilakukan : 117. 117.Ny. Siti, 35 tahun, Sindroma Ovarium Sindroma Ovarium Multiple Choice 10 √ P0A0 telah menikah selama 3 Kistik (PCO) Kistik (PCO) tahun. Enam bulan terakhir tidak pernah haid, berta badan meningkat disertai jerawat banyak. Diagnosis yagng paling mungkin untuk Ny Siti adalah 118. 118.Seorang perempuan berusia 26 tahun, merasa hamil 2 bulan, G2P1A0 datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut bagian bawah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan ini disertai bercak darah dari jalan lahir. Riwayat keputihan (+) sejak 1 tahun lalu, berwarna putih, tidak berbau, belum pernah berobat. Persalinan sebelumnya normal. Riwayat memakai IUD (+) setelah anak pertama lahir.Pemeriksaan Multiple Choice 10 Kehamilan ektopik Kehamilan ektopik √ tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik Abdomen: Pekak Sisi (-),Pekak Pindah (-), nyeri tekan (-), nyeri lepas (-), cavum douglassi (-) tak menonjol. Inspeksi genitalia eksterna tak ada kelainan. Dari pemeriksaan dalam nyeri goyang porsio (+), korpus uteri agak membesar, teraba massa sebesar ibu jari kaki di kiri uterus. Apakah diagnosis paling tepat untuk pasien diatas 119. 119.Seorang wanita 38 tahun, paritas 3, datang ke Poliklinik dengan keluhan keputihan, gatal, dialami sejak 9 bulan lalu. Kadang-kadang terdapat perdarahan per vaginam sedikit-sedikit. Telah dilakukan pap smear dengan hasil tidak memuaskan (inkonklusif). Dilakukan lagi Multiple Choice 10 Kolposkopi Kolposkopi √ pemeriksaan Pap smear 3 bulan kemudian sesuai anjuran dokter. Hasilnya sama dengan pemeriksaan pertama (inkonklusif). Pemeriksaan apakah selanjutnya yang perlu dilakukan untuk mengetahui penyebab keluhan pasien tersebut? 120. 120.Seorang perempuan berusia 25 tahun P1A0 datang Multiple Choice 10 Trihomoniasis vagina Cervisitis GO Χ ke puskesmas dengan keluhan keputihan yang disertai gatal dan berbau amis. Pasien adalah akseptor IUD. Pada pemeriksaan fisik dalam batas normal, pemeriksaan inspekulo : Flour (+), kental kehijauan, portio erosi (+), benang (+), pemeriksaan dalam : dalam batas normal Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
quiz time length: 02:00:59 minutes; time elapsed: 01:13:12 minutes