Anda di halaman 1dari 2

FORMAT PENILAIAN FISIOTERAPI DADA

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA


FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS NGUDI WALUYO UNGARAN

NO. KEGIATAN SKORE NILAI


FASE PERSIAPAN
1 Cek kesiapan alat 2
Stetoskop
Pot sputum yang berisi cairan desinfektan
Perlak Pengalas
Tissue
Gelas yang berisi air minum hangat
Sarung tangan bersih
Bengkok
Minyak kayu putih
2 Memanggil nama klien 2
3 Membuat kontrak dg klien 2
4 Menjelaskan tujuan prosedur 5
5 Menjelaskan langkah prosedur 5
FASE KERJA
6 Mencuci tangan 5
7 Mendekatkan alat 2
8 Menjaga privasi 3
9 Memakai sarung tangan bersih 5
10 Melakukan pengkajian bunyi pernapasan untuk mengetahui letak
sekret 5
11 Memposisikan pasien berdasarkan letak sekret selama 10-15 menit 5
12
Lakukan clapping dengan cara kedua tangan perawat menepuk punggung
pasien secara bergantian hingga ada rangsangan batuk 5
13 Bila pasien sudah batuk, berhenti sebentar 5
dan anjurkan untuk menampung sputum pada pot sputum
14 Menganjurkan pasien untuk menarik napas dalam 5
dan meminta pasien untuk mengeluarkan napas perlahan-lahan
15 Lakukan vibrating sesuai dengan area yang terdapat sekret 5
16
Dilakukan secara berkali-kali hingga pasien ingin batuk dan mengeluarkan
sputum 3
17
Bila pasien sudah batuk, berhenti sebentar dan tampung sputum di pot
sputum 2
18 Lakukan hingga lendir bersih 2
FASE TERMINASI
19 Observasi tanda vital selama prosedur 5
20 Catat respon yang terjadi pada pasien 3
21 Cek bunyi napas apakah ada perubahan atau tidak 3
22 Merapikan alat 2
23 Mencuci tangan 3
24 Melakukan dokumentasi 3
PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
Melakukan prosedur secara berurutan
25 3
Melakukan komunikasi selama tindakan
26 5
Mampu menentukan sekret dengan benar
27 5
Nilai 100

Penguji
(………………………………..)

Anda mungkin juga menyukai