1.

Jumlah eritrosit
Prinsip pemeriksaan jumlah lekosit adalah menghitung sel eritrosit di dalam suatu
larutan yang merusak sel-sel lain dengan bilik hitung.
Nilai rujukan menurut Dacie:
Dewasa pria : 4,5 – 6,5 juta/mm3
Dewasa wanita : 3,9 – 5,6 juta/mm3
< 3 bulan : 4,0 – 5,6 juta/mm3
3 bulan : 3,2 – 4,5 juta/mm3
1 tahun : 3,6 – 5,0 juta/mm3
12 tahun : 4,2 – 5,2 juta/mm3
2. Pemeriksaan hematokrit
Nilai hematokrit adalah besar volume sel-sel eritrosit seluruhnya di dalam 100
mm3 darah dan dinyatakan dalam persen (%).
Prinsip pemeriksaan hematokrit adalah darah dengan antikoagulan
diputar/disentrifuge, kemudian dibandingkan panjang kolom merah dengan
panjang kolom total.
Terdapat 2 metode pemeriksaan hematokrit :
- Makro Hematokrit  dengan menggunakan tabung Wintrobe.
- Mikro Hematokrit  dengan menggunakan tabung kapiler.
Keuntungan mikro hematokrit : cepat, mudah, kesalahan lebih kecil, dan
volume darah yang digunakan lebih sedikit.
Nilai rujukan hematokrit menurut Dacie :
Pria : 47 + 7 %
Wanita : 42 + 5 %
Bayi baru lahir : 54 + 10 %
3 bulan : 38 + 6 %
3 – 6 bulan : 40 + 45 %
10 – 12 tahun : 41 + 4 %

Hematokrit
Hematokrit adalah volume semua eritrosit dalam 100 ml darah. Ada 2 cara pemeriksaan
hematokrit yaitu cara Wintrobe dan cara mikrometode. Pada kuliah ini hanya dibahas
cara Wintrobe, dengan langkah langkah pemeriksaan sebagai berikut:
1. Ambil kapiler atau darah EDTA, darah heparin atau darah oksalat lalu masukkan ke
dalam tabung Wintrobe hingga tanda 100 di atas.
2. Masukkan tabung ke dalam sentrifuge yang cukup besar lalu pusingkan selama 30
menit dengan kecepatan 3000 rpm
3. Bacalah hasilnya dengan memperhatikan:
a. Plasma di atas (kuning) dibandingkan dengan kaliumbikromat dan intensitasnya
disebut satuan. Satu satuan adalah 1:10000
b. Ketebalan lapisan putih (lekosit dan trombosit)
c. Volume sel-sel darah merah.

Nilai hematokrit normal adalah pria: 40-48% dan wanita: 37-43%

3. Nilai index eritrosit

Tujuan dari menghitung nilai index eritrosit adalah untuk memperkirakan :
- Ukuran eritrosit rata-rata
- Banyaknya hemoglobin tiap eritrosit
Penghitungan nilai index eritrosit memerlukan hasil pemeriksaan : hemoglobin,
hematokrit dan jumlah eritrosit.
Macam-macam nilai index eritrosit :
- Mean Corpusculer Volume (MCV)
Adalah volume eritrosit rata-rata (VER).
Satuan : femtoliter
Hematokrit
MCV =  10
Jumlah eritrosit (dalam juta)
Nilai normal : 82 – 92 femtoliter
- Mean Corpusculer Hemoglobin (MCH)
Adalah banyaknya hemoglobin per eritrosit.
= Hemoglobin eritrosit rata-rata (HER)
Satuan : pikogram
Hematokrit
MCH =  10
Jumlah eritrosit (dalam juta)
 Nilai normal : 27 – 32 pikogram
- Mean Corpusculer Hemoglobin Concentration (MCHC)
Adalah kadar hemoglobin eritrosit yang didapat per eritrosit.
= konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata (KHER)
Satuan : %
Hemoglobin
MCH =  100%
Hematokrit
Nilai normal : 32 – 37 %

Pemeriksaan kadar hemoglobin (Hb)

Cara pemeriksaan kadar Hb yang lazim digunakan adalah cara fotoelektrik dan
kolorimetrik visual.
1. Cara fotoelektrik
Dengan cara ini, hemoglobin diubah menjadi sianmethemoglobin (hemoglobin-
sianida) dalam larutan yang berisi kaliumferrisianida dan kalium sianida. Larutan
Drabkin mengubah hemoglobin, oksihemoglobin, methemoglobin dan
karboksihemoglobin menjadi sianmethemoglobin. Cara ini tidak kita bahas lebih
lanjut, yang jelas cara ini sangat bagus untuk laboratorium rutin karena memiliki
akurasi yang sangat tinggi.

2. Cara kolorimetrik visual (cara Sahli)

Dengan cara ini, hemoglobin diubah menjadi hematin asam yang berwarna coklat.
Kemudian warna ini dibandingkan dengan warna standar secara visual. Langkah-
langkah pemeriksaan dengan cara Sahli yaitu:
a. Masukkan 5 tetes HCl 0,1 N ke dalam tabung pengencer
b. Isap darah kapiler atau darah vena dengan antikoagulan EDTA atau oksalat
dengan menggunakan pipet Hb sampai tanda 20 µL tanpa terputus
c. Hapuslah darah diluar ujung pipet
d. Segera alirkan darah ke dasar tabung, jangan sampai ada gelembung udara
e. Angkat pipet sedikit lalu hisap HCl 2 atau 3 kali untuk membersihkan darah
f. Aduklah supaya cepat terjadi reaksi antara darah dan HCl. Selama pengadukan
tambahkan setetes demi setetes aquades.
g. Setelah 3-5 menit bandingkan warna tersebut dengan warna standar sampai
benar-benar sama. Bacalah kadar Hb setinggi permukaan cairan dalam tabung
Kelemahan metode ini adalah:
a. Tak semua hemoglobin menjadi hematin asam, misalnya karboksihemoglobin
(Hb-CO2), methemoglobin dan sulfhemoglobin
b. Kemampuan visual pemeriksa sangat mempengaruhi hasil
c. Cahaya yang kurang terang mempengaruhi hasil