KULIAH BEDAH

DIGESTIF
Dr. Yusmaidi, SpB

HERNIA
DEFINISI
Hernia :
keluarnya isi suatu rongga dalam tubuh
melalui defek pada dinding rongga tersebut

HERNIA PD TUBUH

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Hernia Abdominal :
Hernia Inguinalis
Hernia Femoralis
Hernia Umbilikalis
Hernia Diafragmatika
Hernia Morgagni
Hernia Foramen Winslowi
Hernia Obturatoria

Hernia Inguinalis : terbanyak

- 1. Hernia Inguinalis Lateralis / Indirek
- 2. Hernia Inguinalis Medialis / Direk
Hernia Kongenital
Hernia Akwisita / didapat
Hernia insisi

HERNIA INGUINALIS

Defek : anulus internus / abdominal

anulus eksternus / subkutaneus
Hernia Lateralis / kongenital / bayi / anak/
dewasa
Hernia Medialis : orang tua

ANATOMI DAERAH
INGUINAL

Atap / dinding depan : aponeurosis MOE

Dasar : fasia transversa
Batas kranial : konjoin tendon
( aponeurosis MOI dan Transversus)
Batas inferior : Lig. Pouparti

Desensus testikulorum : intra embrional

- testis retroperitonial derah skrotum

STRUKTUR HERNIA
1.
2.
3.

Pintu hernia
Kantong hernia
Isi hernia

KLINIS

Hernia reponibilis
Hernia irreponibilis
- non inkarserata
- inkarserata

DIAGNOSA

Benjolan reponibilis : H. reponibilis

-Daerah inguinal : bila meragukan test finger tip
/ test Valsava
Benjolan irreponibel :
- Daerah inguinal / lainnya
# Disertai ileus obstruktif hernia
inkarserata.
- # Tanpa ileus hernia irreponibel saja
- # Strangulata : jaringan / usus nekrosis
.arena obstruksi vaskularisasi

TERAPI

Hanya operasi :
- Herniotomi
- Hernioplasti
Waktu operasi :
- Segera setelah terdiagnosa
Operasi darurat:
- Kalau terjadi inkarserasi
- Inkarserasi : terjadi sewaktu-waktu

Angka keberhasilan terapi operasi

97% 99%
Penyulit residif : 1-3 %