Selain daripada gaya hidup sedentari, pemakanan, obesiti dan diabetes, merokok adalah
penyebab utama yang menyumbangkan ke arah peningkatan penyakit kardiovaskular
tersebut. Banyak kajian menunjukkan merokok mempunyai kaitan yang rapat dengan
penyakit-penyakit kardiovaskular seperti penyakit jantung koronori, hipertensi, aneurisme
aorta, strok dan penyakit penyempitan saluran darah periferi.
Secara umumnya risiko seseorang perokok untuk mendapat penyakit jantung koronori
adalah sebanyak 3-6 kali ganda lebih tinggi berbanding dengan mereka yang tidak
merokok. Risiko untuk mendapat strok meningkat sebanyak 2-4 kali ganda dan bagi
penyakit penyempitan salur darah perfieri risikonya adalah 2-3 kali ganda.
Selain daripada itu semakin lama dan semakin banyak bilangan rokok yang dihisap
semakin tinggi risiko untuk mereka mendapat penyakit-penyakit tersebut. Contohnya jika
seseorang itu menghisap rokok kurang daripada 20 batang sehari, risiko untuk mendapat
penyakit jantung koronari ialah 3 kali ganda. Namun jika mereka merokok melebih
daripada 20 batang sehari pula, maka risikonya akan meningkat sehingga lebih 5 kali
ganda.
Risiko tersebut juga akan meningkat berlipat ganda jika perokok tersebut turut
mempunyai faktor-faktor risiko lain seperti darah tinggi, dislipidemia atau diabetes
mellitus. Sebagai contohnya risiko untuk perokok mendapat penyakit kardiovaskular ini
meningkat sehingga 8 kali ganda jika mereka mempunyai ketiga-tiga faktor risiko
tersebut.
Nikotin
Nikotin akan meningkatkan denyutan jantung, meninggikan tekanan darah dan
menyempitkan saluran darah. Selain menjadi sempit, dinding saluran darah perokok juga
menjadi lebih keras dan kurang elastik. Hal ini menyebabkan peningkatan rintangan dan
tekanan di dalam salur darah. Akibatnya, perokok akan lebih mudah mendapat penyakit
hipertensi.
Kehadiran nikotin di dalam darah juga akan merangsang rembesan hormon-hormon
seperti adrenalin, noradrenalin, serotonin dan sebagainya. Hormon-hormon tersebut juga
akan menyebabkan salur darah menyempit dan meningkatkan kadar denyutan jantung.
Semua keadaan ini akan menyumbangkan kepada peningkatan tekanan darah. Bagi
perokok yang mengidap penyakit darah tinggi, tekanan darah mereka akan menjadi
sukar untuk dikawal.
Nikotin juga akan menyebabkan penyempitan saluran darah koronari yang membekalkan
darah ke tisu jantung. Kajian-kajian yang dijalankan membuktikan bahawa salur darah
koronori seorang perokok akan menjadi lebih sempit semasa ia merokok dan keadaan ini
menyebabkan bekalan darah ke jantung berkurangan, dan selanjutnya menyebabkan
fungsi jantung terjejas dan meningkatkan risiko serangan jantung akut.
Karbon Monoksida
Karbon monoksida terhasil daripada pembakaran asap rokok. Ia akan menyebabkan
bekalan oksigen kepada organ-organ termasuk jantung berkurangan. Ini disebabkan gas
karbon monoksida lebih mudah dan lebih kuat untuk bergabung dengan hemoglobin
yang merupakan pembawa oksigen di dalam tubuh kita. Apabila aras karbon monoksida
di dalam darah perokok adalah tinggi ia akan lebih cenderung untuk bergabung dengan
hemoglobin untuk membentuk sebatian karboksihemoglobin. Keadaan ini menyebabkan
kadar peratusan oksigen yang bergabung dengan hemoglobin akan berkurangan.
Seterusnya, ia akan menyebabkan bekalan oksigen ke jantung serta tisu-tisu tubuh yang
lain akan terjejas. Akibatnya jantung terpaksa bekerja lebih kuat dan berdenyut lebih
kerap untuk memastikan bekalan oksigen yang diperlukan oleh tisu tersebut mencukupi.
Lama-kelamaan keadaan ini akan menyebabkan jantung tidak dapat berfungsi dengan
efektif dan akhirnya ia boleh mengakibatkan kegagalan jantung.
Keadaan ini juga menyebabkan tubuh sentiasa berada dalam keadaan kekurangan
oksigen yang kronik. Akibatnya sum-sum tulang akan menghasilkan lebih banyak sel-sel
darah merah bagi memastikan lebih banyak oksigen dapat dibawa ke tisu-tisu.
Penghasilan sel-sel darah merah yang berlebihan ini juga akan menyebabkan darah
menjadi lebih pekat dan meningkatkan risiko penyumbatan salur darah.
Selain daripada itu, kehadiran pelbagai jenis gas toksik yang berada dalam darah
perokok juga akan menyebabkan berlakunya kecederaan pada lapisan endotelium salur
darah. Ini menyebabkan fungsi salur darah tadi menjadi kurang efektif.
Bahan-bahan di dalam rokok juga boleh menyebabkan faktor-faktor pembeku darah di
dalam tubuh perokok menjadi aktif. Sebahagian bahan kimia tadi berpotensi
menyebabkan lapisan dalam saluran darah tercedera. Keadaan ini akan menyebabkan
berlakunya peningkatan fibrinogen iaitu bahan pembeku darah. Ketidakseimbangan di
antara bahan pembeku dengan pencair darah akan menyebabkan darah lebih mudah
menjadi beku dan akan mengakibatkan penyumbatan salur darah.
Nikotin
Nikotin akan meningkatkan denyutan jantung, meninggikan tekanan darah dan
menyempitkan saluran darah. Selain menjadi sempit, dinding saluran darah perokok juga
menjadi lebih keras dan kurang elastik. Hal ini menyebabkan peningkatan rintangan dan
tekanan di dalam salur darah. Akibatnya, perokok akan lebih mudah mendapat penyakit
hipertensi.
Kehadiran nikotin di dalam darah juga akan merangsang rembesan hormon-hormon
seperti adrenalin, noradrenalin, serotonin dan sebagainya. Hormon-hormon tersebut juga
akan menyebabkan salur darah menyempit dan meningkatkan kadar denyutan jantung.
Semua keadaan ini akan menyumbangkan kepada peningkatan tekanan darah. Bagi
perokok yang mengidap penyakit darah tinggi, tekanan darah mereka akan menjadi
sukar untuk dikawal.
Nikotin juga akan menyebabkan penyempitan saluran darah koronari yang membekalkan
darah ke tisu jantung. Kajian-kajian yang dijalankan membuktikan bahawa salur darah
koronori seorang perokok akan menjadi lebih sempit semasa ia merokok dan keadaan ini
menyebabkan bekalan darah ke jantung berkurangan, dan selanjutnya menyebabkan
fungsi jantung terjejas dan meningkatkan risiko serangan jantung akut.
Karbon Monoksida
Karbon monoksida terhasil daripada pembakaran asap rokok. Ia akan menyebabkan
bekalan oksigen kepada organ-organ termasuk jantung berkurangan. Ini disebabkan gas
karbon monoksida lebih mudah dan lebih kuat untuk bergabung dengan hemoglobin
yang merupakan pembawa oksigen di dalam tubuh kita. Apabila aras karbon monoksida
di dalam darah perokok adalah tinggi ia akan lebih cenderung untuk bergabung dengan
hemoglobin untuk membentuk sebatian karboksihemoglobin. Keadaan ini menyebabkan
kadar peratusan oksigen yang bergabung dengan hemoglobin akan berkurangan.
Seterusnya, ia akan menyebabkan bekalan oksigen ke jantung serta tisu-tisu tubuh yang
lain akan terjejas. Akibatnya jantung terpaksa bekerja lebih kuat dan berdenyut lebih
kerap untuk memastikan bekalan oksigen yang diperlukan oleh tisu tersebut mencukupi.
Lama-kelamaan keadaan ini akan menyebabkan jantung tidak dapat berfungsi dengan
efektif dan akhirnya ia boleh mengakibatkan kegagalan jantung.
Keadaan ini juga menyebabkan tubuh sentiasa berada dalam keadaan kekurangan
oksigen yang kronik. Akibatnya sum-sum tulang akan menghasilkan lebih banyak sel-sel
darah merah bagi memastikan lebih banyak oksigen dapat dibawa ke tisu-tisu.
Penghasilan sel-sel darah merah yang berlebihan ini juga akan menyebabkan darah
menjadi lebih pekat dan meningkatkan risiko penyumbatan salur darah.
Selain daripada itu, kehadiran pelbagai jenis gas toksik yang berada dalam darah
perokok juga akan menyebabkan berlakunya kecederaan pada lapisan endotelium
darah. Ini menyebabkan fungsi salur darah tadi menjadi kurang efektif.
Bahan-bahan di dalam rokok juga boleh menyebabkan faktor-faktor pembeku darah di
dalam tubuh perokok menjadi aktif. Sebahagian bahan kimia tadi berpotensi
menyebabkan lapisan dalam saluran darah tercedera. Keadaan ini akan menyebabkan
berlakunya peningkatan fibrinogen iaitu bahan pembeku darah. Ketidakseimbangan di
antara bahan pembeku dengan pencair darah akan menyebabkan darah lebih mudah
menjadi beku dan akan mengakibatkan penyumbatan salur darah.
Muat Turun
▪ Penyakit arteri koronari (penyempitan arteri)
▪ Serangan jantung
▪ Irama jantung yang tidak normal, atau aritmia
▪ Kegagalan jantung
▪ Penyakit injap jantung
▪ Penyakit jantung kongenital
▪ Penyakit otot jantung (kardiomiopati)
▪ Penyakit perikardium
▪ Penyakit Aorta dan sindrom Marfan
▪ Penyakit vaskular (penyakit saluran darah)
IRAMA JANTUNG YANG TIDAK NORMAL
Jantung adalah organ luar biasa. Ia berdegup dengan irama yang
stabil, kira-kira 60 hingga 100 kali setiap minit. Itulah kira-kira
100,000 kali setiap hari. Kadang-kadang, jantung anda terkeluar
dari irama atau rentak ataupun degupan asalnya. Detak jantung
yang tidak teratur atau tidak normal dipanggil aritmia. Aritmia
menyebabkan degupan jantung yang tidak seimbang, atau degupan
yang sangat perlahan atau sangat pantas.
PENYAKIT ARTERI KORONARI
Anda boleh mendengar ini yang dipanggil Coronary Artery
Disease(CAD). Ia mengeraskan arteri yang memberi oksigen dan
nutrien penting jantung. Pengerasan itu juga boleh dirujuk sebagai
aterosklerosis.
KEGAGALAN JANTUNG
Istilah ini juga amat menakutkan. Ini tidak bermakna jantung telah
“gagal,” atau berhenti bekerja. Ia bererti jantung tidak berdegup
dengan sepatutnya. Ini akan menyebabkan anda mengekalkan
garam dan air, yang akan memberi anda bengkak dan sesak nafas.
Kegagalan jantung adalah masalah kesihatan utama sebagai contoh
di Amerika Syarikat, yang menjejaskan lebih daripada 6.5 juta
orang Amerika. Ia adalah punca utama kemasukan ke hospital di
kalangan orang yang lebih tua daripada umur 65 tahun.
PENYAKIT JANTUNG VALVULAR(INJAP)
Penyakit ini yang menjejaskan sistem jantung dan kardiovaskular.
Injap anda duduk di pintu keluar dari setiap empat bilik jantung
anda. Mereka mengekalkan aliran darah sehala melalui hati anda.
Contoh masalah injap jantung termasuk:-
Injap mitral prolaps: Injap antara ruang kiri dan bawah kiri anda
tidak ditutup dengan betul.
Stenosis aorta: Injap aorta anda sempit. Ia menjejaskan aliran
darah dari hati anda ke seluruh badan anda.
Kekurangan injap Mitral: Injap mitral anda tidak ditutup dengan
ketat. Ini menyebabkan kebocoran darah ke belakang, yang
membawa kepada cecair bendalir dalam paru-paru.
PENYAKIT JANTUNG CONGENITAL
Ini adalah satu kecacatan pada satu atau lebih struktur jantung
atau saluran darah. Ia berlaku sebelum lahir.
Kira-kira 8 daripada setiap 1,000 kanak-kanak mendapatkannya.
Mereka mungkin mengalami gejala semasa kelahiran, semasa
kanak-kanak, dan kadang-kadang sehingga dewasa tetapi ada juga
yang tidak.
Dalam kebanyakan kes, saintis tidak tahu mengapa ia berlaku.
Keturunan mungkin memainkan peranan. Pendedahan janin semasa
kehamilan untuk jangkitan virus, alkohol, atau ubat mungkin, juga.
Kesakitan jantung kongenital yang serius adalah kecacatan jantung
sejak lahir yang biasanya menjadi jelas tidak lama selepas
kelahiran. Gejala kecacatan jantung pada kanak-kanak boleh
termasuk:-
▪ Warna kulit berwarna kelabu atau biru pucat (sianosis)
▪ Bengkak pada kaki, perut atau kawasan sekitar mata
▪ Sesak nafas semasa penyusuan, membawa kepada penurunan
berat badan
Kecacatan jantung kongenital yang kurang serius selalunya tidak
didiagnosis pada masa kanak-kanak atau semasa dewasa. Tanda
dan gejala cacat jantung kongenital yang biasanya tidak
mengancam nyawa termasuklah:-
▪ Mudah bernafas semasa senaman atau aktiviti
▪ Mudah penat semasa senaman atau aktiviti
▪ Bengkak di tangan, buku lali atau kaki
CARDIOMYOPATHIES
Ini merangkumi penyakit otot jantung. Orang yang terlibat
kadangkala jantung mempunyai jantung yang besar, tebal, atau
kaku. Akibatnya, jantung tidak dapat mengepam darah juga. Tanpa
rawatan, ini akan menjadi lebih buruk dari masa ke masa. Sering
kali, mereka membawa kepada kegagalan jantung dan irama
jantung yang tidak normal. Kardiomiopati mungkin genetik, atau
disebabkan oleh tekanan darah tinggi, diabetes, obesiti, penyakit
metabolik, atau jangkitan.
Pada peringkat awal kardiomiopati, anda mungkin tidak
mempunyai gejala. Apabila keadaan bertambah buruk, gejala
mungkin termasuk:-
▪ Kehilangan nafas dengan sengaja atau berehat
▪ Bengkak kaki, buku lali dan kaki
▪ Keletihan
▪ Sentuhan jantung tidak teratur yang merasakan pesat, berdebar-
debar atau berkilau
▪ Pusing, ringan dan pingsan
PERICARDITIS
Keadaan yang jarang berlaku di mana lapisan di sekeliling jantung
menjadi radang. Jangkitan sering menyebabkan ini berlaku.
PENYAKIT AORTA DAN MARFAN SYNDROME
Aorta adalah arteri besar yang meninggalkan jantung dan
memberikan darah kaya dengan oksigen ke seluruh tubuh anda.
Kedua-dua perkara ini boleh menyebabkan aorta melebar atau
lusuh. Ini meningkatkan peluang perkara seperti:-
▪ Atherosclerosis (pengerasan arteri)
▪ Tekanan darah tinggi
▪ Keadaan genetik seperti sindrom Marfan dan Sindrom Turner
▪ Penyakit tisu penghubung yang memberi kesan kepada kekuatan
dinding saluran darah, seperti scleroderma, osteogenesis
imperfecta, dan penyakit buah pinggang polikistik
▪ Kecederaan
Orang dengan penyakit aorta perlu dirawat oleh pakar pakar
kardiovaskular dan pakar bedah yang berpengalaman.
PENYAKIT VASKULAR LAIN
Sistem peredaran darah anda terdiri daripada kapal-kapal yang
membawa darah ke setiap bahagian badan anda. Penyakit vaskular
termasuk sebarang keadaan yang mempengaruhi sistem peredaran
darah anda. Ini termasuk penyakit arteri dan aliran darah ke otak.
GEJALA PENYAKIT JANTUNG
Gejala penyakit jantung bergantung pada jenis penyakit jantung
yang anda miliki. Gejala penyakit jantung di dalam saluran darah
anda ialah penyakit aterosklerosis.
Gejala penyakit kardiovaskular mungkin berbeza untuk lelaki dan
wanita. Sebagai contoh, lelaki lebih cenderung mengalami sakit
dada; Wanita lebih cenderung mengalami gejala lain bersama-sama
dengan ketidakselesaan dada, seperti sesak nafas, loya dan
keletihan yang melampau.
Gejala boleh merangkumi:-
▪ Kesakitan dada, tekanan dada dan ketidakselesaan dada (angina)
▪ Sesak nafas
▪ Kesakitan, kebas, kelemahan atau kekejangan di kaki atau lengan
anda jika saluran darah di bahagian badan anda disempitkan
▪ Sakit di leher, rahang, tekak, abdomen bahagian atas atau
belakang
Anda mungkin tidak didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular
sehingga anda mengalami serangan jantung, angina, stroke atau
kegagalan jantung. Adalah penting untuk melihat gejala
kardiovaskular dan membincangkan kebimbangan dengan doktor
anda. Penyakit kardiovaskular kadang-kadang boleh dikesan awal
dengan penilaian tetap.
Gejala penyakit jantung yang disebabkan oleh degupan jantung
yang tidak normal (aritmia)
Aritmia jantung adalah denyutan jantung yang tidak normal. Hati
anda boleh mengalahkan terlalu cepat, terlalu perlahan atau tidak
teratur. Gejala aritmia jantung boleh termasuk:-
▪ Degupan jantung laju (tachycardia)
▪ Degupan jantung perlahan (bradikardia)
▪ Kesakitan atau ketidakselesaan dada
▪ Sesak nafas
▪ Pening
▪ Pengsan (syncope) atau hampir pingsan
Gejala penyakit jantung yang disebabkan oleh jangkitan jantung
Endokarditis adalah jangkitan yang menjejaskan membran dalaman
yang memisahkan bilik dan injap jantung (endokardium). Gejala
jangkitan jantung boleh termasuk:-
▪ Demam
▪ Sesak nafas
▪ Kelemahan atau keletihan
▪ Bengkak pada kaki atau perut anda
▪ Perubahan dalam irama jantung anda
▪ Batuk kering atau berterusan
▪ Ruam kulit atau tempat yang tidak biasa
Gejala penyakit jantung yang disebabkan oleh penyakit jantung
valvular
Jantung mempunyai empat injap – injap aorta, mitral, pulmonari
dan tricuspid. Ia adalah suatu yang membuka dan menutup aliran
darah langsung melalui jantung anda. Injap boleh rosak oleh
pelbagai keadaan yang menyebabkan penyempitan (stenosis), bocor
(regurgitation atau kekurangan) atau penutupan yang tidak betul
(prolaps).
Bergantung pada mana injap tidak berfungsi dengan betul, simptom
penyakit jantung valvular(injap) umumnya termasuk:-
▪ Keletihan
▪ Sesak nafas
▪ Denyutan jantung tidak teratur
▪ Bengkak kaki atau buku lali
▪ Sakit dada
Pengsan (syncope)