DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : JANUARI 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Cacat
Baru Obat Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak Tidak Strip 4
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Baru MB 17-Jan-17 0 Ya 0 Strip 1

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : JANUARI 2017

Umur
Nama Ibu Cara Hasil Tgl Mulai Tingkat
No Nama Alamat Tipe Pend. Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Minum Obat Cacat

1. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Possitif MB 17-Jan-17 Ya 0

Mengetahui Malili , 31 Januari 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : FEBRUARI 2017

Umur Tipe RFT /

Nama Ibu Tgl Mulai Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Minum Obat Cacat
Baru Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak Tidak Strip 5
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Ya 0 strip 2

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : FEBRUARI 2017

Umur Hasil Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Tingkat
No Nama Alamat Pemeriksaa Tipe Pend. Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Cacat
n Obat

Mengetahui Malili 28 Februari 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : MARET 2017

Umur Tipe RFT /

Nama Ibu Tgl Mulai Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Minum Obat Cacat
Baru Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak Tidak Strip 6
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Ya 0 Strip 3

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : MARET 2017

Umur Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Hasil Tingkat
No Nama Alamat Tipe Pend. Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Cacat
Obat

Mengetahui Malili 31 maret 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : APRIL 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tipe Tingkat
No Nama Alamat Penderita Minum DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Pend. Cacat
Baru Obat Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak Tidak Strip 7
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Ya 0 Strip 4

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : APRIL 2017

Umur Hasil Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Tipe Tingkat
No Nama Alamat Pemeriksa Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pend. Cacat
an Obat

Mengetahui Malili 30 Maret 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : MEI 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Cacat
Baru Obat Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak 0 Strip 8
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 5

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : MEI 2017

Umur Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Hasil Tipe Pend. Tingkat
No Nama Alamat Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Cacat
Obat

Mengetahui Malili, 31 Mei 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : JUNI 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Cacat
Baru Obat Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak 0 Strip 9
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 6

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : JUNI 2017

Umur Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Hasil Tipe Pend. Tingkat
No Nama Alamat Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Cacat
Obat

Mengetahui Malili, 30 Juni 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : JULI 2017

Umur Tipe RFT /

Nama Ibu Tipe Tgl Mulai Tingkat
No Nama Alamat Penderita DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Pend. Minum Obat Cacat
Baru Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak 0 Strip 10
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 7

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : JULI 2017

Umur Hasil Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Tingkat
No Nama Alamat Pemeriks Tipe Pend. Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Cacat
aan Obat

Mengetahui Malili, 30 Juli 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : AGUSTUS 2017

Umur Tipe
Nama Ibu Tipe
No Nama Alamat Penderita
Kandung LK PR Pend.
Baru
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB
2. Agus SalimHasnawiah 25 th Baruga Lama MB

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESM

BULAN : AGUSTUS 2017

Umur Cara Hasil

Nama Ibu
No Nama Alamat Penemua Pemeriksa
Kandung LK PR
n an

Mengetahui
Kepala Puskesmas Malili

dr. BENNY
Nip. 19680608200112 1 003
USKESMAS MALILI
S 2017

Tgl Mulai RFT /

Tingkat
Minum DO Reaksi Ket.
Cacat
Obat Lain2
12-Oct-16 0 Tidak 0 Strip 11
17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 8

AKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

S 2017

Tgl Mulai
Tipe Tingkat
Minum Reaksi Ket.
Pend. Cacat
Obat

Malili, 31 Agustus 2017

Pelaksana P2 Kusta

SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : AGUSTUS 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi Ket.
Kandung LK PR Cacat
Baru Obat Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak 0 Strip 11
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 8

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : AGUSTUS 2017

Umur Hasil
Nama Ibu Cara Tipe Tgl Mulai Tingkat
No Nama Alamat Pemeriksaa Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pend. Minum Obat Cacat
n

Mengetahui Malili, 31 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : SEPTEMBER 2017

Umur Tipe
Nama Ibu Tipe
No Nama Alamat Penderita
Kandung LK PR Pend.
Baru
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB
2. Agus SalimHasnawiah 25 th Baruga Lama MB

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMA

BULAN : SEPTEMBER 2017

Umur Cara Hasil

Nama Ibu
No Nama Alamat Penemua Pemeriksa
Kandung LK PR
n an

Mengetahui
Kepala Puskesmas Malili

dr. BENNY
Nip. 19680608200112 1 003
USKESMAS MALILI
ER 2017

Tgl Mulai RFT /

Tingkat
Minum DO Reaksi Ket.
Cacat
Obat Lain2
12-Oct-16 0 Tidak 0 Strip 12
17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 9

AKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

ER 2017

Tgl Mulai
Tipe Tingkat
Minum Reaksi Ket.
Pend. Cacat
Obat

Malili 31 September 2017

Pelaksana P2 Kusta

SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : OKTOBER 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi Ket.
Kandung Lk Pr Cacat
Baru Obat Lain2
1. Ny.Nurmi 46 thn Lakawali Lama MB 12-Oct-16 0 Tidak 0 RFT
2. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 10

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : OKTOBER 2017

Umur Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Hasil Tipe Pend. Tingkat
No Nama Alamat Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Cacat
Obat

Mengetahui Malili 31 Oktober 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : NOVEMBER 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi Ket.
Kandung Lk Pr Cacat
Baru Obat Lain2
1. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0 Strip 11

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : NOVEMBER 2017

Umur Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Hasil Tipe Tingkat
No Nama Alamat Minum Reaksi Ket.
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Pend. Cacat
Obat

Mengetahui Malili 30 November 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 DAFTAR PENDERITA KUSTA PUSKESMAS MALILI
BULAN : DESEMBER 2017

Umur Tipe Tgl Mulai RFT /

Nama Ibu Tingkat
No Nama Alamat Penderita Tipe Pend. Minum DO Reaksi
Kandung Lk Pr Cacat
Baru Obat Lain2
1. Agus Salim Hasnawiah 25 th Baruga Lama MB 17-Jan-17 0 Tidak 0

LAPORAN PEMERIKSAAN TERSANGKA PENYAKIT KUSTA PUSKESMAS MALILI

BULAN : NOVEMBER 2017

Umur Tgl Mulai

Nama Ibu Cara Hasil Tipe Tingkat
No Nama Alamat Minum Reaksi
Kandung LK PR Penemuan Pemeriksaan Pend. Cacat
Obat

Mengetahui Malili 30 Desember 2017

Kepala Puskesmas Malili Pelaksana P2 Kusta

dr. BENNY SURIANI SARIFUDDIN, AMK

Nip. 19680608200112 1 003 Nip 19820318 201410 2 001
 Ket.

Strip 12

Ket.

sember 2017

ARIFUDDIN, AMK
8 201410 2 001