DOKUMEN ORIENTASI PENGELOLA / PELAKSANA BARU

UKP (RUANGAN LOKET RM) UPTD PUSKESMAS MALILI

Kegiatan
PENGELOLA / PELAKSANA LAMA
Ns. Hj. HADIJAH. S.Kep Tanda Tangan
Nama

NIP 19880329 200902 2 001

PENGELOLA / PELAKSANA BARU
Ns. Hj. HADIJAH. S.Kep Tanda Tangan
Nama
NIP 19880329 200902 2 001

URAIAN ORIENTASI Jumlah Ada Tdk ada Paham cara Belum

(jumlah) (jumlah) mengisi Paham
Dokumen Eksternal 2 2 √
Dokumen Internal 41 41 √
1. Pedoman / KAK 2 2 √
2. SOP 12 12 √
3. RUK 2022 1 1 √
4. RPK 2021 1 1 √
5. Jadwal 1 1 √
6. Alur Pelayanan 1 1 √
7. Format Laporan 3 3 √
8. Laporan PDCA 2 tahun terakhir 1 1 √
9. Laporan capaian kinerja 2 Tahun terakhir 1 1 √
10. Buku Register 2 2 √
11. Blanko yang digunakan 2 2 √
12. Indikator dan target 2021 10 10 √
13. Papan Data terkait 1 1 √
14. Aplikasi terkait 1 1 √
NAMA DOKUMEN EKSTERNAL YANG DIGUNAKAN
Permenkes no. 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
Permenkes no. 55 tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Rekam Medis

INDIKATOR DAN TARGET 2021

1 Ketepatan waktu buka pelayanan jam 07.45 100%
2 Waktu pelayanan pendaftaran pasien ≤ 3 menit 95%
3 Waktu penyediaan Rekam Medik pasien ≤ 3 menit 95%
4 Ketepatan pemberian Rekam Medik pasien 100%
5 Kelengkapan pengisian Rekam Medik pasien 100%
6 Kesesuaian pengantaran Rekam Medik ke ruangan pelayanan 100%
7 Pendaftaran pasien di P-care 100%
8 Tidak ada Rekam Medik yang hilang 100%
9 Kepatuhan menjalankan SOP Rekam Medis 100%
10 Kepuasan pelanggan 100%

NAMA SOP YANG DIGUNAKAN

1 SOP Pendaftaran Pasien
2 SOP Pendaftaran Rapid Test
3 SOP Pendaftaran pasien JKN dalam aplikasi P-care
4 SOP Penyampaian informasi
5 SOP Penyimpanan Rekam Medis
6 SOP Kerahasiaan Rekam Medis
7 SOP Isi Rekam Medis
8 SOP System Penamaan Rekam Medis
9 SOP Penomoran Rekam Medis
10 SOP Penggunaan Singkatan
11 SOP Kelengkapan Rekam Medis
12 SOP Klasifikasi Penyakit dan Tindakan

EVALUASI HASIL ORIENTASI

Malili, 02 Januari 2021

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Malili Penanggung Jawab Loket RM

HASNAH, S.Kep.,Ns Ns. Hj. HADIJAH, S. Kep

NIP. 19770330 200502 2 004 NIP 19880329 200902 2 001

NO NAMA STAF
1 Ns. Hj. Hadijah, S. Kep
2 Nuraini Hadama, A. Md. PK
3 Liskawati, A. Md. Kep
4 Reni Fitria, A. Md. Keb
5 Cici Novitasari, A. Md. Keb
6 Sesilia Yulinda, A. Md. Keb
7 Ratna, A. Md. Keb
8 A. Rosani, A. Md. Keb
URAIAN TUGAS STAF
RUANG PELAYANAN LOKET RM
URAIAN TUGAS
1. Menyusun rencana kerja pelayanan
2 Menyusun pedoman kerja dan SOP pelayanan klinis
3. Mengkoordinir pelayanan klinis diruangan
4. Memastikan laporan bulanan dikumpulkan tepat waktu
5. Memberikan dan memantau pelaksana tugas staf diunitnya
6. Menghadiri rapat, pertemuan, workshop yang terkait pelayanannya
7. Menyusun program peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien setiap tahun
8. Bertanggungjawab terhadap pelaksanan manajemen sarana dan prasarana
9. Melakukan koordinasi tentang program patient safety, manajemen resiko, dan
pencegahan infeksi dengan unit dalam pembuatan RCA dan FMEA
10. Mencatat dan melaporkan gangguan mutu dan keselamatan pasien secara periodic
11. Melaksanakan penilaian staf diruang pelayanannya
12. Membuat laporan pencapaian kinerja triwulan, semester dan tahunan
1. Penanggung jawab dokumen rekam medis
2. Melaksanakan pelayanan Rekam Medis aktif dan inaktif
3. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
4. Menerima berkas Rekam Medis dari ruang pelayanan ( rawat jalan dan rawat inap)
5. Mencatat berkas Rekam Medis yang diterima pada buku penerimaan Rekam Medis
6. Melayani setiap permintaan berkas Rekam Medis untuk unit pelayanan atau pihak lain
7. Menyusun berkas Rekam Medis
8. Bertanggung jawab atas keluar masuknya berkas Rekam Medis
9. Bertanggungjawab atas kerapian berkas Rekam Medis
10. Menjaga keselamatan berkas Rekam Medis yang kemungkinan hilang, rusak dan lainnya
11. Bekerjasama dengan kelompok kerja lain dilingkungan Rekam Medis
12. Menjaga kerahasiaan isi Rekam Medis
1. Melakukan pendaftaran pasien
2. Mengisi identitas pasien di Rekam Medis
3. Meregistrasi pendaftaran pasien di aplikasi P-care
4. Mengantar buku Rekam Medis ke poli tujuan
5. Membuat laporan kunjungan JKN
1. Melakukan pendaftaran pasien
2. Mengisi identitas pasien di Rekam Medis
3. Meregistrasi pendaftaran pasien di aplikasi P-care
4. Mengantar buku Rekam Medis ke poli tujuan
5. Membuat laporan kunjungan JKN
1. Melakukan pendaftaran pasien
2. Mengisi identitas pasien di Rekam Medis
3. Meregistrasi pendaftaran pasien di aplikasi P-care
4. Mengantar buku Rekam Medis ke poli tujuan
5. Membuat laporan kunjungan JKD
1. Melakukan pendaftaran pasien
2. Mengisi identitas pasien di Rekam Medis
3. Meregistrasi pendaftaran pasien di aplikasi P-care
4. Mengantar buku Rekam Medis ke poli tujuan
5. Membuat laporan surveilance
1. Melakukan pendaftaran pasien
2. Mengisi identitas pasien di Rekam Medis
3. Meregistrasi pendaftaran pasien di aplikasi P-care
4. Mengantar buku Rekam Medis ke poli tujuan
5. Membuat laporan surveilance
1. Mengambil buku Rekam Medis pasien yang mendaftar di loket
2. Mencatat buku Rekam Medis pasien yang keluar di buku ekspedisi

9 Wulan Pakaya, A. Md. Keb
10 Mirnawati, A. Md. Keb
Mengetahui,
Penanggung Jawab UKP
dr. HADIIDMAN RANTE
NIP.
3. Menerima buku Rekam Medis dari ruang pelayanan ( rawat jalan dan rawat inap)
4. Menyusun buku Rekam Medis di lemari penyimpanan
5. Membuat nomor Rekam Medis pasien baru
6. Membuat laporan kunjungan JKD
1. Mengambil buku Rekam Medis pasien yang mendaftar di loket
2. Mencatat buku Rekam Medis pasien yang keluar di buku ekspedisi
3. Menerima buku Rekam Medis dari ruang pelayanan ( rawat jalan dan rawat inap)
4. Menyusun buku Rekam Medis di lemari penyimpanan
5. Membuat nomor Rekam Medis pasien baru
6. Membuat laporan apotik dan kelengkapan barang
1. Mengambil buku Rekam Medis pasien yang mendaftar di loket
2. Mencatat buku Rekam Medis pasien yang keluar di buku ekspedisi
3. Menerima buku Rekam Medis dari ruang pelayanan ( rawat jalan dan rawat inap)
4. Menyusun buku Rekam Medis di lemari penyimpanan
5. Membuat nomor Rekam Medis pasien baru
6. Membuat laporan apotik dan kelengkapan barang
Malili, 02 Januari 2021
Koord Ruang Pelayanan
Ns. Hj. HADIJAH, S. Kep
NIP. 19880329 200902 2 001
 DAFTAR SOP / PROTAP
RUANG LOKET RM

BELUM
NO NAMA SOP / PROTAP ADA ADA KADALUARSA REVISI

1 SOP Pendaftaran Pasien

2 SOP Pendaftaran Rapid Test
3 SOP Pendaftaran pasien JKN dalam aplikasi P-care
4 SOP Penyampaian informasi
5 SOP Penyimpanan Rekam Medis
6 SOP Kerahasiaan Rekam Medis
7 SOP Isi Rekam Medis
8 SOP System Penamaan Rekam Medis
9 SOP Penomoran Rekam Medis
10 SOP Penggunaan Singkatan
11 SOP Kelengkapan Rekam Medis
12 SOP Klasifikasi Penyakit dan Tindakan

Malili, 02 Januari 2021

Mengetahui,
Penanggung Jawab UKP Koord Ruang Pelayanan

dr. HADIIDMAN RANTE _______________________

NIP. ………………………………….. NIP. ……………………………………
 DAFTAR SOP / PROTAP
PROGRAM ……………….

NAMA DOKUMEN EKSTERNAL DAN BELUM KADALUA

NO ADA REVISI
INTERNAL (KAK, SOP) ADA RSA

Malili, 02 Januari 2021

Mengetahui,
Penanggung Jawab UKM Pengelola …………………………

HARDIANTI, S.Tr.Kep _______________________

NIP. ………………………………….. NIP. ……………………………………
 INDIKATOR TARGET
PROGRAM / RUANG ……………….

NO INDIKATOR TARGET KET

Malili, 02 Januari 2021

Mengetahui,
Penanggung Jawab UKM Pengelola …………………………

HARDIANTI, S.Tr.Kep _______________________

NIP. ………………………………….. NIP. ……………………………………
 PERATURAN INTERNAL
PUSKESMAS MALILI

NO URAIAN PERATURAN KET

Malili, 02 Januari 2021

Mengetahui,
Penanggung Jawab UKM Pengelola …………………………

HARDIANTI, S.Tr.Kep _______________________

NIP. ………………………………….. NIP. ……………………………………