SIBOLGA, 10 OKTOBER 2018

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI

Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IMAM MAHMUDA
Tempat/Tanggal Lahir : BINJAI, 21 APRIL 1998
Jenis kelamin : PRIA
Pendidikan : SMA
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan/ formasi(umum)
Alamat : JL. R. SUPRAPTO NO. 36 SIBOLGA KOTA

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2018. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Surat lamaran bermaterai Rp.6000.- ditujukan kepada MENTERI HUKUM DAN
HAM RI di Jakarta yang ditandatangani dengan pena bertinta hitam
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (eKTP)
3. Fotokopi Ijazah/STTB SLTA Sederajat
4. Fotokopi daftar nilai/transkip nilai pada Ijazah/STTB SLTA sederajat
5. Surat pernyataan bermatrai Rp.6000,- dan ditandatangani dengan bertinta
hitam
6. Pas Photo berlatar belakang warna merah ukuran 3x4 sebanyak 2 lembar
7. Lembar bukti kartu pendaftaran SCCN tahun 2018

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2018. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

(IMAM MAHMUDA)