ASESMEN PASIEN DEWASA RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/2
Standar Prosedur Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur
Operasional

dr. Widodo Wirawan

Pengertian Merupakan proses menilai dan mengevaluasi serta mengambil tindakan

pada pasien yang mempunyai risiko jatuh di bangsal rawat inap maupun
rawat jalan di UGD atau poliklinik
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah- langkah untuk mencegah kejadian
pasien jatuh di RSIY PDHI
Kebijakan 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien di
Rumah Sakit
2. Surat Keputusan Direktur nomor…………….. tentang kebijakan
pedoman dan penanganan risiko pasien jatuh di RS Islam Yogyakarta
PDHI
Prosedur 1. Perawat/ dokter/ petugas lain memperhatikan cara berjalan pasien (tidak
seimbang, sempoyongan, menggunakan tongkat)
2. Dokter dan perawat melakukan skrining pada setiap pasien di RSIY
PDHI dengan risiko jatuh dengan gejala sebagai berikut: pasien tua,
penurunan kesadaran, kelemahan anggota gerak, kejang, riwayat
penggunaan alkohol, riwayat penggunaan obat psikotropika
3. Dokter/ perawat melakukan asesmen risiko jatuh pada pasien dewasa
menggunakan Morse Fall Scale
4. Pada kategori pasien dengan risiko tinggi, dilakukan pencegahan
dengan :
a.Memastikan tempat tidur/ brankard dalam posisi rendah dan roda
terkunci
b.Menutup pagar tempat tidur/ brankard
c.Orientasikan pasien/ penunggu tentang lingkungan/ ruangan
d.Letakkan tanda “Kewaspadaan Jatuh” pada panel informasi pasien
e.Pastikan pasien memakai gelang warna kuning penanda risiko tinggi
jatuh pada gelang identifikasi
f. Lakukan pemasangan fiksasi fisik apabila diperlukan dengan
persetujuan keluarga
Unit Terkait A. Unit Rawat Inap
B. ICU
C. Kamar Operasi
D. Kamar bersalin
 ASESMEN PASIEN DEWASA RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 2/2
Standar Prosedur Tanggal Terbit Ditetapkan Direktur
Operasional

dr. Widodo Wirawan

E. UGD
F. Poliklinik